QUAN LY NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ doc

Công tác chăm sóc SK cho ND chưa đảm bảoCông tác chăm sóc SK cho ND chưa đảm bảo Nhân lực Tài chính Cơ sở hạ tầng Cơ sở hạ tầng Công tác quản lý Công tác quản lý Tay nghề chưa cao Suy

BÀI THUYẾT TRÌNH MÔN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ XÃ HỘI

NHÓM 3- LỚP KS11- QLC GV: TS.TRẦN TRỌNG ĐỨC

Câu 3 C

N ộ

i d u n g

T h ự c

t r ạ n g

N ộ

i d u n g

k ế

h o ạ c h

G i ả

i p h á p

1.Thực trạng:

Y tế

dự phòn

m chữa bệnh

Dân

số KHH GĐ D

Nhân

lực

Y tế dự phòng

Điểm

mạnh

-Công tác phòng chống dịch bệnh triển khai kịp thời và có hiệu quả.

- Có sự thống nhất giữa các Bộ, ngành Trung ương, địa phương trong công tác phòng chống dịch bệnh.

- Triển khai tiêm chủng vắc xin, tiêm chủng mở rộng luôn đạt > 90%

- Với HIV/AIDS, các chỉ tiêu nhiễm mới, chuyển bệnh AIDS, tử vong năm

so với năm trước đều đã giảm trên dưới 10%.

- Tiêm chủng mở rộng cho trẻ dưới 6 tuổi đạt tỉ lệ cao (thường xuyên trên 90%).

Điểm

yếu

- Vẫn còn lưu hành một số bệnh như : tay chân miệng, sốt xuất huyết ( bệnh tay chân miệng 145.367 trường hợp, sốt xuất huyết 67.714 trường hợp)

- Nhận thức về phòng chống dịch bệnh trong cộng đồng còn hạn chế.

- Chính quyền địa phương còn chưa tạo ra một môi trường tốt đẹp cho người dân.

- Quá trình toàn cầu hóa và hội nhập quốc tế đem lại những thách thức: nguy cơ lây truyền những dịch bệnh nguy hiểm, các dịch bệnh mới, diễm biến mới(vụ sữa nhiễm độc Mêlamin phát sinh từ Trung Quốc là một minh hoạ điển hình)

- Các nguồn đầu tư cho y tế của nhà nước còn hạn hẹp, sự huy động các nguồn lục từ cộng đồng chưa ổn định

Khám chữa bệnh

Điểm

mạnh - Mạng lưới khám chữa bệnh từ trung ương cho tới địa phương

ngày càng hoàn thiện

- Cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế được nâng cấp

- Chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh ngày càng cải thiện

- Triển khai tốt các chính sách khám chữa bệnh cho người nghèo,trẻ em, đối tượng dân tộc thiểu số

-Ứng dụng kỹ thuật cao trong chẩn đoán và điều trị tiếp tục được đẩy mạnh (VD: Ca ghép gan người lớn đầu tiên đã thực hiện thành công tại BV Chợ Rẫy )

Điểm

yếu

- Tình trạng quá tải, nằm ghép ở các bệnh viện vẫn còn ở mức cao (tỷ lệ giường bệnh trên thế giới 25 giường/một vạn dân thì ở Việt Nam là 19 giường/một vạn dân)

866 lượt cán bộ luân phiên, 68 BV tỉnh cử 395 lượt hỗ trợ cho

136 BV huyện, 168 BV huyện cử 1169 lượt hỗ trợ tuyến xã với tổng số 6.676 kỹ thuật được chuyển giao)

- Thực hiện tốt kế hoạch hóa gia đình sẽ làm giảm tình trạng ách tắc trong các bệnh viện

Dân số kế hoạch hóa gia đình

Điểm

mạnh

- Cung cấp đầy đủ, kịp thời các phương tiện tránh thai, dịch vụ

kế hoạch hóa gia đình theo tiến độ kế hoạch

- Công tác tuyên truyền được chú trọng đã mang lại những hiệu quả tích cực

-Thí điểm các chương trình tư vấn và chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi được thực hiện tại một số tỉnh

- Đội ngũ nhân viên làm công tác DS-KHHGDD ngày càng đảm bảo về cả số lượng lẫn chất lượng (Có 46/63 tỉnh đã giao 7176 chỉ tiêu biên chế sự nghiệp làm công tác DS-KHHĐ cấp xã trong

đó số đã được tuyển dụng là 4.429 người; có 3.255 viên chức đã được hưởng chế độ phụ cấp ưu đãi nghề; cả nước có 174.208 cộng tác viên DS-KHHGĐ đang tham gia công tác DS-KHHGĐ tại tổ dân phố, thôn, ấp, phum, sóc, bản làng)

Dân số kế hoạch hóa gia đình

Điểm

yếu

- Dự toán ngân sách trung ương thực hiện chương trình mục tiêu quốc gia KHHGĐ chậm hơn so với những năm trước.

- Kết quả thực hiện các nhiệm vụ kế hoạch năm 2012 về KHHGĐ ở mức thấp so với các năm về trước (Ước tính năm 2012, mức giảm tỷ lệ sinh đạt 0,1‰,- đạt kế hoạch đề

ra Tỉ số giới tính khi sinh là 112,3; tốc độ tăng tỷ số giới tính khi sinh năm 2012 so với năm 2011 chỉ còn 0,4 điểm phần trăm (năm 2011 so với năm 2010 là 0,7 điểm phần trăm).

- Chính sách về dân số kế hoách hóa Nhà nước đang từng bước đi vào đời sống

Dân số kế hoạch hóa gia đình

nữ thanh niên trong tương lai

Để đánh giá mức độ cân bằng giữa số nam và số nữ, người ta dùng chỉ tiêu: “Tỷ số giới tính”, tức là “Số nam tương ứng với

100 nữ” Bảng dưới đây cho thấy: đối với nhóm trẻ em, tỷ số giới tính không ngừng tăng lên, nghĩa là trẻ em trai ngày càng được sinh ra nhiều hơn trẻ em gái

Tỷ số giới tính

Tỷ số giới tính trẻ em 0-5 tuổi 104,8 106,5 109 111,5 112

Dược, trang thiết bị và cơ sở hạ tầng

đạt trên 3.500 tỷ đồng tăng 35% so với năm 2011).

- Theo số liệu của Tổng cục Thống kê- Bộ Kế hoạch Đầu tư, trong năm 2012, mức độ tăng giá nhóm hàng dược phẩm là 5,27%, thấp hơn mức độ tăng giá của CPI (6,81%)

Dược, trang thiết bị và cơ sở hạ tầng

Điểm

mạnh

-Đến nay đề án 930 đã đầu tư cho 168 bệnh viện (được cấp vốn theo các Nghị quyết số 881 của UBTV QH và QĐ 184/QĐ-TTg), gồm: 51 bệnh viện đa khoa tỉnh, 46 bệnh viện chuyên khoa lao, 33 bệnh viện chuyên khoa tâm thần, 24 bệnh viện chuyên khoa nhi/sản nhi, 3 bệnh viện, trung tâm ung bướu thuộc các địa phương và 10 bệnh viện thuộc Bộ Y tế và Trường

ĐH Y dược Cần Thơ thuộc Bộ Y tế

- Bên cạnh nguồn vốn từ ngân sách Nhà nước, Bộ Y tế và các địa phương đã tích cực huy động nguồn vốn ODA để xây mới, nâng cấp trang thiết bị cho bệnh viện

Điểm

yếu - Hiệu quả đầu tư trang thiết bị con hạn chế, thiếu thông tin về trang thiết bị hiện có

- Hệ thống xử lí chất thải độc hại chưa hoàn thiện

Dược, trang thiết bị và cơ sở hạ tầng

giấy chứng nhận lưu hành tự do (CFS) đối sản phẩm trang thiết bị y tế sản xuất tại Việt Nam đang từng bước được hoàn thiện

- Dự án trang thiết bị cho Viện Tim Mạch bệnh viện Bạch Mai, dự án TTB cho trung tâm ung bướu bệnh viện TW Huế đang thực hiện;,dự án TTB cho bệnh viện Phụ Sản trung ương

do JICA viện trợ, các dự án vốn vay của Ngân hàng thế giới

đã góp phần nâng cao chất lượng chuyên môn kỹ thuật của các bệnh viện trong cả nước

Thách

thức

- Khả năng đáp ứng của ngành y tế vẫn còn hạn chế, nhiều cơ

sở y tế xuống cấp, TTB cũ, lạc hậu, không đồng bộ

Nhân lực

Điểm

mạnh

- Trình độ chuyên môn của nguồn nhân lực y tế ngày càng cao

- Lực lượng cán bộ y tế ngày càng tăng, cụ thể:

Nhân lực

Điểm

yếu

- Nguồn nhân lực y tế của Việt Nam còn rất khiêm tốn: chỉ có 6,5 bác

sĩ trên 10.000 dân( Trong khi, các nước như Philippines, Trung Quốc, Brunei, Singapore có ít nhất khoảng 15-20 bác sĩ /10.000 dân Ngoài ra, tỷ lệ dược sĩ cũng chỉ đạt mức 10,4 dược sĩ /10.000 dân )

- Cán bộ y tế phân bổ không đều giữa các địa phương, chủ yếu là tập trung ở thành phố.

Nhân lực

Điểm

yếu - trình độ cao đẳng và trung cấp chiếm 2/3 tổng số nhân lực y tế, Năng lực của đội ngũ y, bác sĩ còn yếu kém: Cán bộ y tế có

đại học chiếm hơn 1/4, khoảng 2% cán bộ có trình độ thạc sỹ

và chỉ có 0,51% có trình độ tiến sỹ Đặc biệt, số lượng cán bộ y

tế ở tuyến Trung ương chiếm 4%, tuyến tỉnh 40%, tuyến xã 24%

Nhân lực

Cơ

hội - Nhà nước ta ngày càng quan tâm, chú trọng đầu tư cho lĩnh

vực y tế, đặc biệt là phát triển nguồn nhân lực y tế.Cụ thể là Dự

án “Thí điểm đưa bác sĩ trẻ tình nguyện về công tác tại miền núi, vùng sâu, vùng xa, biên giới hải đảo, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn” (ưu tiên 62 huyện nghèo) Như vậy, trong tương lai, nguồn nhân lực y tế sẽ được phân bổ đồng đều và có cơ hội để cống hiến và phát triển

- Quy mô các trường Đại học, Cao đẳng đào tạo về các lĩnh vực

y tế ngày càng được mở rộng Như vậy, hứa hẹn trong tương lai nước ta sẽ có một đội ngũ y, bác sĩ được đào tạo chuyên nghiệp với trình độ chuyên môn cao

Nhân lực

Thách

thức -Nhu cầu về nhân lực y tế ngày càng tăng do phát triển dân số,

mở rộng bảo hiểm y tế

-Tình trạng mở rộng quy mô tuyển sinh song điều kiện vật chất

và kinh phí không tăng đáng kể làm cho nguy cơ suy giảm chất lượng đào tạo

- Phân bố nguồn nhân lực không đồng đều giữa các vùng miền

Công tác chăm sóc SK cho ND chưa đảm bảo

Công tác chăm sóc SK cho ND chưa đảm bảo

Nhân lực Tài chính Cơ sở hạ

tầng

Cơ sở hạ tầng Công tác quản lý

Công tác quản lý

Tay nghề chưa cao

Suy thoái đạo đức

Suy thoái đạo đức

Đầu tư còn thấp

Đầu tư còn thấp

Phân bổ chưa hợp lý

Phân bổ chưa hợp lý

Chưa đáp ứng đủ

Chưa đáp ứng đủ

Có sự chênh lệch

Có sự chênh lệch

Còn hạn chế

Còn hạn chế

Chưa thống nhất

Chưa thống nhất

Hấp dẫn của lợi ích vật chất

Hấp dẫn của lợi ích vật chất

Áp lực công việc

Áp lực công việc

Bất bình đẳng Bệnh dịch chuyển Bệnh dịch chuyển biến phức tạpbiến phức tạp Điều trị không Điều trị không hiệu quảhiệu quả

Khó kiểm soát

Khó kiểm soát Chữa trị khó khăn

Chữa trị khó khăn

2.Nội dung kế hoạch

2.1/ Mục tiêu:

a.Mục tiêu chung:

-Tiếp tục xây dựng hệ thống y tế Việt Nam

theo hướng công bằng, hiệu quả và phát triển.

- Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng và đa dạng của nhân dân về bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ -Giảm tỷ lệ mắc bệnh, tật và tử vong, tăng tuổi thọ, cải thiện chất lượng cuộc sống.

b.Mục tiêu cụ thể:

Các chỉ tiêu sức khoẻ đạt được vào năm 2020:

- Tuổi thọ trung bình 75 tuổi.

- Tỷ lệ chết trẻ em dưới 1 tuổi hạ xuống dưới 15‰ trẻ

đẻ sống.

- Tỷ lệ trẻ em dưới 5 tuổi bị suy dinh dưỡng giảm xuống dưới 10%.

- Có 8 bác sĩ và 2 dược sĩ đại học/10.000 dân.

- Tỷ lệ thôn bản có nhân viên y tế hoạt động trên 90%.

- Tỷ lệ trạm y tế xã có bác sỹ hoạt động 90%.

- Tỷ lệ trẻ em <1 tuổi được tiêm chủng đầy đủ trên 90%.

- Tỷ lệ xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế 80%.

- Tỷ lệ dân số tham gia bảo hiểm y tế trên 80%.

b.Mục tiêu cụ thể:

1.Đầu tư phát triển mạng lưới y tế dự phòng đủ khả năng dự báo, giám sát, phát hiện và khống chế các dịch bệnh, nhằm giảm tỷ lệ mắc và tử vong do bệnh, tật gây ra.

2 Đầu tư, sắp xếp lại mạng lưới khám chữa bệnh.

3 Củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở, nâng cao khả năng tiếp cận của người dân đối với các dịch vụ y tế thiết yếu Đến năm

2020, bảo đảm hầu hết các xã có trạm y tế kiên cố và 80% xã đạt chuẩn quốc gia về y tế xã.

4 Phát triển ngành dược.

5 Nâng cao chất lượng dân số, duy trì mức sinh thấp hợp lý, đáp ứng đủ nhu cầu kế hoạch hoá gia đình của người dân, tăng khả năng tiếp cận dịch vụ sức khỏe sinh sản có chất lượng, kiểm soát tốc độ tăng tỷ số giới tính khi sinh; tăng cường lồng ghép các yếu

tố về dân số vào hoạch định chính sách, kế hoạch phát triển kinh tế-xã hội ở các cấp, các ngành.

6 Đẩy mạnh phát triển nguồn nhân lực y tế

cả về số lượng và chất lượng, phát triển nhân lực y tế có trình độ cao nhằm đáp ứng tốt nhu cầu của ngành Y tế; tăng cường nhân lực y tế cho khu vực nông thôn, miền núi, vùng sâu, vùng xa và một số chuyên khoa (cận lâm sàng, y tế dự phòng, nhi, truyền thông và tư vấn sức khỏe…) Bảo đảm cân đối giữa đào tạo và sử dụng cán bộ y tế.

7 Đổi mới cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính ngành y tế, tăng nhanh đầu tư công cho y tế, phát triển b ảo hiểm y tế toàn dân, điều chỉnh phân bổ và sử dụng tài chính y tế để tăng hiệu quả.

8.Nâng cao năng lực quản lý, hoàn thiện hệ thống pháp luật, chính sách y tế, đẩy mạnh cải cách hành chính, phát triển hệ thống thông tin y tế; tăng cường giám sát, đánh giá, thanh tra, kiểm tra để đáp ứng nhu cầu đổi mới và phát triển ngành y tế.

2.2/ Nhiệm vụ:

1/Củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở.

2/Tăng cường y tế dự phòng, chương trình mục tiêu

5/Nâng cao năng lực QLNN về thuốc, vắc xin, sinh

phẩm & TTB y tế.Phát triển hệ thống sản xuất, lưu thông phân phối và cung ứng thuốc.Bảo đảm

AT dược phẩm, mỹ phẩm, thực phẩm.

3.Giải pháp:

1.Về Tài chính:

- Tăng cường đầu tư của Nhà nước, đóng

góp của cộng đồng, viện trợ quốc tế…

- Duy trì thực hiện Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 của Chính phủ.

- Tăng cường hợp tác quốc tế, huy động tối

đa các nguồn hỗ trợ từ Trung ương, từ các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước.

- Phân bổ và sử dụng các nguồn lực tài chính công bằng và hiệu quả

- Công khai, minh bạch việc thu - chi phí dịch vụ y tế cho mọi người dân biết; thực hiện chính sách Bảo hiểm y tế, phí và viện phí theo đúng qui định, tạo nguồn thu bổ sung đầu tư cho các cơ sở y tế.

2.Về phát triển nguồn nhân lực y tế:

- Đảm bảo đủ nhân lực có trình độ, bố trí

nhân lực cán bộ y tế hợp lý.

- Tăng cường đầu tư, nâng cấp, phát triển hệ thống các trường đào tạo ngành y, đẩy mạnh đào tạo cử tuyển, đào tạo theo địa chỉ, đa dạng hóa các hình thức đào tạo nhằm bảo đảm nhân lực, số lượng, cơ cấu lao động cho các cơ sở y tế.

-Thực hiện chuẩn hóa đội ngũ cán bộ y tế, đặc biệt là sử dụng thành thạo các phương tiện khoa học kỹ thuật hiện đại.

- Tiếp tục triển khai mở rộng việc luân phiên cán bộ từ tuyến trên về tuyến dưới.

- Rà soát và đề xuất những chính sách, giải pháp phù hợp để đảm bảo đãi ngộ xứng đáng cho cán bộ y tế.

3 Xây dựng hệ thống thông tin y tế:

- Triển khai đề án đổi mới đồng bộ Hệ thống chỉ tiêu của Thủ tướng chính phủ trong ngành

Y tế.

- Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ tin học trong quản lý, xử lý và truyền tin

- Từng bước hiện đại hóa hệ thống thông tin y

tế phù hợp với khả năng tài chính, kỹ thuật và nhu cầu sử dụng của từng tuyến, trong đó có việc nâng câp phần cứng, phát triển phần mềm, xây dựng các phương thức chia sẽ thông tin, gửi báo cáo, số liệu qua internet.

4 Tăng cường năng lực quản lý của ngành y

tế:

- Nâng cao ý thức, vai trò, trách nhiệm của người đứng đầu các cơ quan, tổ chức, đơn vị theo Nghị định số 107/2006/NĐ-CP ngày 22/9/2006 của Chính phủ.

- Tăng cường rèn luyện y đức trong đội ngũ cán bộ y tế để xứng đáng với niềm tin của nhân dân và sự tôn vinh của xã hội đối với người thầy thuốc.

- Cải thiện năng lực và chất lượng chiến lược, quy hoạch, kế hoạch y tế các tuyến

- Kiện toàn hệ thống thanh tra y tế đủ về số lượng, đảm bảo chất lượng; nâng cao hiệu lực hoạt động công tác thanh tra.

- Thực hiện tốt quy chế dân chủ cơ sở, thực hành tiết kiệm, chống lãnh phí.

- Tăng cường sự phối hợp liên ngành, liên cấp trong các hoạt động y tế và trong triển khai các pháp luật, chính sách y tế cơ bản.

5 Nâng cao hiệu quả công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe:

- Tuyên truyền bằng nhiều hình thức phù hợp

để tạo sự chuyển biến rõ nét về nhận thức, vai trò, trách nhiệm của các cấp ủy Đảng, chính quyền, Mặt trận tổ quốc các cấp, các tổ chức

xã hội, cộng đồng và mỗi người dân trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe.

- Kiện toàn tổ chức và nâng cao năng lực của hệ thống truyền thông giáo dục sức khỏe

từ Tỉnh đến cơ sở.

- Tăng cường hợp tác, trao đổi với các tỉnh bạn, với các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước về thông tin, tài liệu, ấn phẩm, cùng chia sẽ kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế.

6 Đẩy mạnh công tác xã hội hóa:

của Chính phủ về đẩy mạnh xã hội hóa các hoạt động giáo dục y tế, văn hóa và thể dục thể thao.

- Đẩy mạnh các hoạt động xã hội hóa một cách hợp lý, khuyến khích các cá nhân, tổ chức trong và ngoài nước mở rộng các hoạt động đầu tư trong lĩnh vực y tế…

- Duy trì tốt các mối quan hệ hợp tác quốc tế về y

tế đang hoạt động có hiệu quả và tranh thủ mở rộng các quan hệ hợp tác khác theo đúng qui định.