Một số xét nghiệm hóa sinh trong lâm sàng pdf

3.MỘT SỐ LƯU Ý KHI LẤY BỆNH PHẨM LÀM XÉT NGHIỆM HÓA SINH.. PHẦN 2: MỘT SỐ XÉT NGHIỆM HÓA SINH TRONG LÂM SÀNG MẠCH HUYẾT ÁP... Một số ví dụ:hợp với tương đối /tuyệt đối về tác dụng hoặc

MỤC LỤC

PHẦN 1: MỞ ĐẦU

1.ĐƠN VỊ SL DÙNG TRONG Y HỌC

2.TRỊ SỐ HÓA SINH MÁU, NƯỚC TIỂU & DNT Ở NGƯỜI BÌNH

THƯỜNG.

3.MỘT SỐ LƯU Ý KHI LẤY BỆNH PHẨM LÀM XÉT NGHIỆM HÓA

SINH.

PHẦN 2: MỘT SỐ XÉT NGHIỆM HÓA SINH TRONG LÂM

SÀNG

MẠCH

HUYẾT ÁP.

ACID-BASE.

UNG THƯ.

….

một số xét nghiệm

hóa sinh lâm sàng

nhà xuất bản quân đội nhân dân

Hà Nội - 2007

học viện quân y

bộ môn hóa sinh

Nhà xuất bản quân đội nhân dân

Hà nội 2007

Một số ví dụ:

hợp với tương đối /tuyệt đối về tác dụng hoặc tiết insulin

* Nếu XN: 2 typ : Typ 1- phụ thuộc Insulin

Typ 2 – reseptor mất tác dụng/ sx Insulin.

+Glucose M bt lúc đói: 4,4-6,1mmol/l (->6,4)

+Nếu G ≥ 7mmol/l: nghi ngờ TĐ => cần chẩn đoán xác định: TĐ?

- Uống: ko lấy máu nhiều lần-> ít đau

+Thời gian lấy máu: 0h, 2h ( cũ 30min/1 lần -> 4-6 lần)

+Kết quả: 0h-6,4->7,8 mmol/l, sau uống 2h:>11,1mmol/l

Kết quả:

- TĐ: khi glucose máu > 11,1 mmol/l.

- Rối loạn dung nạp glucose: khi glucose máu: 7,8 - 11 mmol/l.

Nếu 2 lần XN bất kỳ: G M >11,1->Tiểu đường

Xác định typ tiểu đường

* Xác định Typ tiểu đường: Cần làm XN Insulin

Bình thường: Insulin máu:7,1- 15,6 mU/ml

Nếu:- Insulin giảm : TĐ/ TYP1

- Insulin bt/ tăng nhẹ: TĐ TYP2

Khi xác định chính xác TĐ typ nào -> Điều trị hiệu quả Ngoài ra nồng độ insulin máu có thể tăng:

- Béo phì

- Hội chứng Cushing,

- Phụ nữ có thai,

- Tiểu đưường kháng insulin.

c b

a

1 2 3 4 5 6 t (h) 0

9,45

15,0

Glucose m¸u

(mmol/l)

4,45

Hình: Đường biểu diễn nghiệm pháp gây tăng

đường máu ở người bình thường và bệnh nhân tiểu đường

a) Bình thường; b) Ngưỡng thận; c) Tiểu đường

52

***

Ước chi là giọt mưa Tan vào lòng nguồn cội Ước chi là giọt nắng Tan mỗi chiều Anh qua Ước chi mình là sông

Dễ thay đổi mênh mông.

Nếu sông không chảy đến Làm sao biển thẳm sâu? Nếu biển không đón nhận Sông biết chảy về đâu?

2’.28.7.2003

Không biết Em là sông hay biển?

Còn Anh là biển hay sông?

Chỉ biết nỗi nhớ trong lòng…

Thẳm sâu hơn biển cả Mênh mông vạn dòng sông…

Hotel Vườn Đào - Hạ Long

Anh nhớ Crưm, nhớ Ôdesa Nhớ Em nhiều hơn tất cả.

Em là dòng sông hay là biển cả

Có nỗi nhớ nào hơn Anh nhớ Em?

Em là biển cả hay là dòng sông

Có mênh mông nào hơn nỗi nhớ không

Có mênh mông nào hơn nỗi nhớ không?

Vì sao?

Vì sao anh yêu em

Vì sao anh lại thế?

Yêu một người quá trẻ Sâu sắc và thông minh.

Có lẽ nào vì xinh?

Những cuộc tình giằng xé

Biết bao điều ẩn bí Chỉ dành riêng mình Em.

Trời đất có ngả nghiêng Tình yêu Anh vẫn vậy.

Chỉ có Trời mới thấy Tình yêu Anh & Em.

Chỉ có Em mới hiểu Tình yêu Anh thế nào.

Và mỗi Anh không hiểu

Vì sao Em yêu anh?

5.5.2006 (8.4 ÂL)

Anh tiễn Em đường xưa lối cũ

Nhạt nhoà, bước thấp, bước cao…

Anh tiễn em đi trong tiến thét, gào

Của Vợ, Con em cùng trời, cùng đất

Anh bước đi như một người hành khất Vắng Em và mãi mãi mất em…

5.5.2007

Năm trước Chị tiễn Em đi Năm nay đến người tri kỷ

Đêm trắng mênh mông mà không thể nghĩ

Vì sao tri kỷ ra đi…?