1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 3659 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.

196 11 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 36-59 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La
Tác giả Khúc Thị Hiền
Người hướng dẫn TS. Hà Anh Đức, PGS.TS. Bùi Thị Nhung
Trường học Viện Dinh dưỡng
Chuyên ngành Dinh dưỡng
Thể loại Luận án Tiến sĩ Dinh dưỡng
Năm xuất bản 2022
Thành phố Hà Nội
Định dạng
Số trang 196
Dung lượng 9,19 MB

Cấu trúc

  • Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU (15)
    • 1.1. Suy dinh dưỡng (0)
      • 1.1.1. Khái niệm (15)
      • 1.1.2. Nguyên nhân suy dinh dưỡng (15)
      • 1.1.3. Đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ em theo chỉ số Z-score (17)
      • 1.1.4. Tình trạng dinh dưỡng trẻ em thế giới (19)
      • 1.1.5. Tình trạng dinh dưỡng trẻ em Việt Nam (26)
      • 1.1.6. Các nghiên cứu can thiệp bổ sung vi chất dinh dưỡng cho trẻ em (33)
    • 1.2. Dinh dưỡng và nhiễm khuẩn ở trẻ em (0)
      • 1.2.1. Tiêu chảy và nhiễm khuẩn hô hấp ở trẻ em (39)
      • 1.2.2. Mối quan hệ giữa SDD và nhiễm khuẩn (39)
      • 1.2.3. Các nghiên cứu về bổ sung dinh dưỡng cải thiện tình trạng nhiễm khuẩn của trẻ (42)
    • 1.3. Đặc điểm và các nghiên cứu về cây Riềng ấm (0)
      • 1.3.1. Đặc điểm của cây Riềng ấm (45)
      • 1.3.2. Các nghiên cứu về hoạt tính sinh học của Alpinia zerumbet (47)
  • Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (52)
    • 2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu (0)
      • 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu (52)
      • 2.1.2. Địa điểm nghiên cứu (52)
      • 2.1.3. Thời gian nghiên cứu (54)
    • 2.2. Thiết kế nghiên cứu (54)
    • 2.3. Cỡ mẫu và chọn mẫu (0)
      • 2.3.1. Cỡ mẫu cho nghiên cứu mô tả cắt ngang (55)
      • 2.3.2. Cỡ mẫu cho nghiên cứu can thiệp (56)
      • 2.3.3. Chọn mẫu (57)
    • 2.4. Phương pháp thu thập số liệu và đánh giá các chỉ số/biến số nghiên cứu (0)
      • 2.4.1. Thu thập thông tin chung và thông tin về tình hình bệnh tật của trẻ (60)
      • 2.4.2. Thu thập số liệu và đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ (60)
      • 2.4.3. Thu thập số liệu và đánh giá chỉ số huyết học, miễn dịch (62)
    • 2.5. Triển khai nghiên cứu (64)
      • 2.5.1. Thời gian can thiệp (64)
      • 2.5.2. Chuẩn bị địa bàn nghiên cứu (64)
      • 2.5.3. Tập huấn cho cán bộ tham gia nghiên cứu (65)
      • 2.5.4. Triển khai nghiên cứu mô tả cắt ngang (65)
      • 2.5.5. Triển khai nghiên cứu can thiệp (66)
      • 2.5.6. Giám sát triển khai nghiên cứu can thiệp (68)
    • 2.6. Sản phẩm bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm (0)
      • 2.6.1. Thành phần của sản phẩm bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm (68)
      • 2.6.2. Kiểm nghiệm, đánh giá chất lượng sản phẩm (71)
      • 2.6.3. Đánh giá mức độ chấp nhận sản phẩm (72)
    • 2.7. Xử lý và phân tích số liệu (0)
    • 2.8. Các biện pháp khống chế sai số (0)
    • 2.9. Đạo đức trong nghiên cứu (77)
  • Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU (79)
    • 3.1. Tình trạng dinh dưỡng của trẻ em 36-59 tháng tuổi tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn (79)
      • 3.1.1. Thông tin chung về trẻ em nghiên cứu (79)
      • 3.1.2. Chỉ số nhân trắc trung bình của trẻ em nghiên cứu (81)
      • 3.1.3. Tình trạng dinh dưỡng của trẻ em nghiên cứu (85)
    • 3.2. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến tình trạng dinh dưỡng của trẻ 36-59 tháng tuổi dân tộc Thái (0)
      • 3.2.1. Thông tin về trẻ 36-59 tháng tuổi dân tộc Thái trước can thiệp (91)
      • 3.2.2. Đặc điểm khẩu phần của trẻ em 36-59 tháng tuổi (92)
      • 3.2.3. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến tình trạng dinh dưỡng của trẻ 36-59 tháng tuổi dân tộc Thái (95)
    • 3.3. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến chỉ số miễn dịch và tình trạng nhiễm khuẩn của trẻ 36-59 tháng tuổi dân tộc Thái (104)
      • 3.3.1. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến chỉ số miễn dịch của trẻ 36-59 tháng tuổi dân tộc Thái ........................................................................95 3.3.2. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến tình trạng nhiễm (104)
      • 4.1.1. Đặc điểm nhân trắc của trẻ em 36-59 tháng tuổi tại thành phố Sơn La (117)
      • 4.1.2. Tình trạng dinh dưỡng của trẻ em 36-59 tháng tuổi tại thành phố Sơn La (120)
    • 4.2. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến tình trạng dinh dưỡng của trẻ 36-59 tháng tuổi dân tộc Thái (0)
      • 4.2.1. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến chỉ số nhân trắc của trẻ 36-59 tháng tuổi dân tộc Thái (128)
      • 4.2.2. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến tỷ lệ suy dinh dưỡng của đối tượng nghiên cứu (132)
      • 4.2.3. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến nồng độ (135)
    • 4.3. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến chỉ số miễn dịch (IgG, IgM) và tình trạng nhiễm khuẩn (tiêu chảy, nhiễm khuẩn hô hấp) của trẻ 36-59 tháng tuổi dân tộc Thái (0)
      • 4.3.1. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến chỉ số miễn dịch. 128 4.3.2. Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm đến tình trạng nhiễm khuẩn của trẻ (136)
    • 4.4. Một số hạn chế trong quá trình triển khai nghiên cứu (0)
  • KẾT LUẬN (0)

Nội dung

Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 3659 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 3659 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 3659 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 3659 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 3659 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 3659 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 3659 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 3659 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 3659 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.Hiệu quả bổ sung đa vi chất dinh dưỡng và bột lá Riềng ấm lên tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của trẻ em 3659 tháng tuổi dân tộc Thái tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Cỡ mẫu và chọn mẫu

Giai đoạn 1 của nghiên cứu sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang nhằm thu thập dữ liệu về các chỉ số nhân trắc và đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ em trong độ tuổi 36-59 tháng.

Nghiên cứu về 9 trường mầm non tại thành phố Sơn La đã sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang để thu thập dữ liệu liên quan đến khẩu phần ăn, nồng độ Hb, tình trạng thiếu máu, chỉ số miễn dịch (IgG, IgM), tình trạng nhiễm khuẩn, cũng như đặc điểm của bà mẹ và gia đình trẻ Dữ liệu được ghi nhận tại thời điểm bắt đầu và kết thúc nghiên cứu, nhằm đánh giá sức khỏe và dinh dưỡng của trẻ em trong khu vực.

Giai đoạn 2 của nghiên cứu can thiệp cộng đồng có đối chứng diễn ra trong 6 tháng, trong đó trẻ em dân tộc Thái được chia thành hai nhóm: nhóm can thiệp nhận sản phẩm đa VCDD và bột lá Riềng ấm, và nhóm chứng duy trì bữa phụ chiều theo thực đơn trường học Cả hai nhóm đều được theo dõi tình trạng nhiễm khuẩn như tiêu chảy và nhiễm khuẩn hô hấp Sau khi kết thúc can thiệp, trẻ sẽ được đánh giá hiệu quả của việc bổ sung sản phẩm đối với tình trạng dinh dưỡng, chỉ số miễn dịch và tình trạng nhiễm khuẩn.

2.3 Cỡ mẫu và chọn mẫu

2.3.1 Cỡ mẫu cho nghiên cứu mô tả cắt ngang Áp dụng công thức tính cỡ mẫu để ước tính một tỷ lệ [151]:

+ : ở mức ý nghĩa thống kê 95% = 0,05; Z(1-/2): giá trị z thu được từ bảng z ứng với giá trị = 0,05 là 1,96

Năm 2014, tỷ lệ suy dinh dưỡng (SDD) tại Sơn La ghi nhận với tỷ lệ thể nhẹ cân là 21,7%, tỷ lệ thấp còi là 34,4% và tỷ lệ gầy còm là 10,3%, với sai số tuyệt đối e là 0,02 so với tỷ lệ thực.

Cỡ mẫu tính toán điều tra về tỷ lệ SDD là 2168 đối tượng Thực tế điều tra được 2471 đối tượng

2.3.2 Cỡ mẫu cho nghiên cứu can thiệp: Áp dụng công thức tính cỡ mẫu cho nghiên cứu can thiệp [151]: n 2δ 2 (Zα +Zβ) 2 (à1 - à2) 2 Trong đó:

+ n là cỡ mẫu cần thiết;

+ Z α Z α : độ chính xác mong muốn, với độ tin cậy 95% thì Z α Z α = 1,96;

Z β +Z β : lực mẫu mong muốn, với lực mẫu 80% thì Z β Z β = 0,84;

+ δδ : là độ lệch chuẩn giá trị trung bình của hai nhóm can thiệp;

+ μ 1−μ 2 μ 1 −μ 2 : chênh lệch giá trị trung bình về chỉ số nghiên cứu của nhóm can thiệp so với nhóm đối chứng

- Cỡ mẫu theo sự thay đổi về cân nặng: Theo nghiên cứu của Trần Thị Lan [62]: δ = 1,0 kg; à1-à2 = 0,51 => n = 60

- Cỡ mẫu theo sự thay đổi về chiều cao [62]: δ = 3 cm; à1-à2 =1,56

* Cỡ mẫu cho đánh giá chỉ số huyết học, miễn dịch:

Cỡ mẫu theo sự thay đổi về nồng độ Hb [62]: δ = 9 g/L; ước tính sự khác biệt về à1-à2 =7 thỡ tớnh được cỡ mẫu là 26 trẻ/nhúm.

Cỡ mẫu theo sự thay đổi về hàm lượng IgG [123]: δ = 5,9 g/L; ước tính sự khỏc biệt về à1-à2 =3,6 thỡ tớnh được cỡ mẫu là 42 trẻ/nhúm.

Cỡ mẫu theo sự thay đổi về hàm lượng IgM [123]: δ = 0,32 g/L; ước tính sự khác biệt về à1-à2 =0,31 thỡ tớnh được cỡ mẫu là 17 trẻ/nhúm.

* Cỡ mẫu cho đánh giá tình trạng bệnh tật

Bệnh tiêu chảy là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, và nghiên cứu cho thấy sự khác biệt về số lần mắc tiêu chảy giữa hai nhóm trẻ em vào cuối thời gian nghiên cứu là 0,2 với δ = 0,7 Để đạt được độ tin cậy trong kết quả, cỡ mẫu cần thiết cho mỗi nhóm là 39 trẻ.

Nhiễm khuẩn hô hấp là một vấn đề sức khỏe quan trọng, với sự khác biệt ước tính về số lần mắc giữa hai nhóm trẻ em vào cuối nghiên cứu là 0,1, với độ lệch chuẩn δ = 0,6 Cỡ mẫu xác định được cho nghiên cứu này là 57 trẻ.

* Cỡ mẫu điều tra khẩu phần Áp dụng công thức sau: n= t 2 ×δ 2 × N e 2 N +t 2 δ 2

+ n: số mẫu cần điều tra + t: Phân vị chuẩn (ở xác xuất 0,954, t = 2) + Z: độ tin cậy 95% (Z = 1,96);

+ : độ lệch chuẩn của nhiệt lượng trung bình ăn khoảng 200kcal;

+ N: tổng số trẻ tham gia điều tra khoảng 300;

+ e: sai số cho phép khoảng 70kcal

(70 2 x 300) + (2 2 x 300 2 ) Như vậy mỗi nhóm nghiên cứu sẽ điều tra 36 khẩu phần.

* Cỡ mẫu cho nghiên cứu:

Để đánh giá hiệu quả can thiệp tới các chỉ số nhân trắc, huyết học, miễn dịch và tình trạng nhiễm khuẩn, cỡ mẫu tối ưu được xác định là 60 trẻ, cộng thêm 10% để tính đến khả năng bỏ cuộc, tổng cỡ mẫu cần thiết là 70 trẻ cho mỗi nhóm Nghiên cứu sẽ bao gồm 2 nhóm, trong đó có 1 nhóm chứng.

1 nhóm nghiên cứu) = 140 trẻ (thực tế, có 72 trẻ/nhóm tham gia vào nghiên cứu).

Chọn chủ đích địa điểm nghiên cứu ở thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La.

Chọn trường: Chọn 9 trường mầm non công lập trên địa bàn thành phố Sơn

Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện tại 5 trường ở 5 phường trung tâm thành phố (Chiềng Lề, Chiềng Sinh, Quyết Tâm, Quyết Thắng, Tô Hiệu) và 4 trường ở 4 xã ngoại ô (Chiềng Ngần, Chiềng Xôm, Chiềng Đen, Hua La) Dù có nhiều điểm trường lẻ, các trường này có giao thông thuận lợi, giúp dễ dàng tập trung trẻ để thu thập số liệu đánh giá tình trạng dinh dưỡng Hơn nữa, sự ủng hộ nhiệt tình từ Ban giám hiệu, cán bộ y tế và phụ huynh học sinh đã góp phần quan trọng vào nghiên cứu.

Chọn mẫu cho nghiên cứu mô tả cắt ngang:

- Lập danh sách tất cả trẻ em 36-59 tháng tuổi học tại các lớp mẫu giáo bé và mẫu giáo nhỡ tại 9 trường mầm non.

- Cân đo, đánh giá tình trạng dinh dưỡng tất cả trẻ em đủ điều kiện nghiên cứu.

Số trẻ đủ điều kiện được cân đo và đánh giá TTDD cho nghiên cứu mô tả cắt ngang là 2471 trẻ

Chọn mẫu cho nghiên cứu can thiệp:

Sau khi thực hiện đánh giá tình trạng phát triển của trẻ em từ 36 đến 59 tháng tuổi tại 9 trường mầm non ở thành phố Sơn La, chúng tôi đã chọn hai trường mầm non để tiến hành nghiên cứu can thiệp Cụ thể, trường mầm non Hua La (xã Hua La) và trường mầm non Chiềng Xôm (xã Chiềng Xôm) được lựa chọn do có số lượng trẻ em dân tộc Thái đông đảo, với gần 300 trẻ.

Số lượng trẻ em suy dinh dưỡng (SDD) thể thấp còi và có nguy cơ cao về SDD thấp còi là tiêu chí quan trọng để tham gia nghiên cứu can thiệp Trường mầm non Hua La và trường mầm non Chiềng Xôm đều nằm trong hai xã có điều kiện kinh tế và xã hội tương đồng.

Trong nghiên cứu này, nhóm chứng được chọn từ trẻ em tại trường mầm non Hua La, trong khi nhóm can thiệp được lấy từ trường mầm non Chiềng Xôm.

Bước 1: Sau khi đánh giá tình trạng dinh dưỡng, chọn tất cả các trẻ em dân tộc Thái có HAZ từ -3 đến -1 của 2 trường được chọn.

Bước 2: Lập danh sách các trẻ đủ tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu, với 204 đối tượng từ trường mầm non Hua La và 183 đối tượng từ trường mầm non Chiềng Xôm.

Bước 3: Tổ chức thông báo về nghiên cứu bằng cách mời phụ huynh hoặc người chăm sóc của những trẻ đủ tiêu chuẩn tham gia họp để giới thiệu và giải thích về nghiên cứu Khi cha mẹ hoặc người chăm sóc đồng ý cho trẻ tham gia, họ sẽ ký vào bản cam kết Mục tiêu là đảm bảo có ít nhất 70 đối tượng nghiên cứu tại mỗi trường.

Kết quả nghiên cứu cho thấy có 72 trẻ em và trường học đủ tiêu chuẩn, với sự đồng ý của cha mẹ hoặc người chăm sóc, dẫn đến tổng số trẻ tham gia là 144.

Quá trình nghiên cứu được tóm tắt qua hình 2.2.

Hình 2.2 Sơ đồ nghiên cứu

2.4 Phương pháp thu thập số liệu và đánh giá các chỉ số/biến số nghiên cứu

Phương pháp thu thập số liệu và đánh giá các chỉ số/biến số nghiên cứu

Thông tin chung được thu thập thông qua phỏng vấn trực tiếp các bà mẹ của trẻ, sử dụng bộ câu hỏi đã được thiết kế sẵn Các điều tra viên đã được tập huấn đồng bộ về phương pháp và nội dung trước khi thực hiện phỏng vấn Cuộc phỏng vấn diễn ra tại trường học với các bà mẹ vào thời điểm điều tra ban đầu cho nghiên cứu can thiệp, bao gồm nhiều nội dung quan trọng.

Thông tin về mẹ của đối tượng tham gia nghiên cứu bao gồm: tuổi, dân tộc, nghề nghiệp, trình độ học vấn và số con trong gia đình Cụ thể, cần ghi nhận năm sinh, dân tộc, nghề nghiệp và trình độ học vấn của bà mẹ.

+ Nghề nghiệp: Nghề nghiệp đối tượng nghiên cứu đang làm chiếm nhiều thời gian nhất trong ngày

+ Trình độ học vấn: Theo hệ thống phân cấp của Bộ Giáo dục và Đào tạo.

Tình trạng kinh tế gia đình được phân loại theo ba mức: nghèo, cận nghèo và bình thường, dựa trên Quyết định số 09/2011/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ, có hiệu lực từ ngày 30/1/2011, áp dụng cho giai đoạn 2011-2015.

Hộ nghèo và cận nghèo được xác định dựa trên sổ hộ nghèo/cận nghèo do chính quyền địa phương cấp, theo tiêu chí đánh giá của Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội.

+ Bình thường: Không có sổ hộ nghèo và cận nghèo.

- Tình hình bệnh tật của trẻ: Táo bón, phân sống, tiêu chảy.

+ Táo bón: Trên 3 ngày không đi ngoài và phân cứng.

+ Phân sống: Phân lổn nhổn lẫn thức ăn chưa tiêu hóa hết.

+ Tiêu chảy: Trẻ đi ngoài phân lỏng hoặc có máu và đi 3 lần trở lên trong 24 giờ.

2.4.2 Thu thập số liệu và đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ

- Tuổi: Tuổi của trẻ được tính theo hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới

Theo WHO (2006), việc xác định tuổi của trẻ em tại Việt Nam được thực hiện dựa trên ngày, tháng, năm sinh được ghi trong sổ theo dõi sức khỏe tại trường mầm non Tuổi của trẻ sẽ được tính bằng cách so sánh ngày tháng năm sinh với ngày tiến hành điều tra.

Theo WHO, tháng tuổi của trẻ được quy ước như sau:

+ Kể từ ngày tròn 36 tháng đến trước ngày tròn 37 tháng (Từ 36 tháng đến

36 tháng 29 ngày) được coi là 36 tháng tuổi.

+ Kể từ ngày tròn 59 tháng đến trước ngày tròn 60 tháng (Từ 59 tháng đến

59 tháng 29 ngày) được coi là 59 tháng tuổi.

Sử dụng cân điện tử TANITA có độ chính xác 0,1kg để đo trọng lượng cơ thể Trước khi sử dụng, cân được kiểm tra và hiệu chỉnh Trẻ nên được cân khi mặc quần áo mỏng và bỏ giày dép, đứng ở giữa bàn cân với hai bàn chân sát nhau, mắt nhìn thẳng Kết quả sẽ được ghi bằng kg, có một chữ số lẻ sau dấu phẩy.

Để đo chiều cao của trẻ, sử dụng thước đo bằng gỗ của UNICEF đặt trên bề mặt phẳng và dựa vào tường Trẻ đứng chân trần trên tấm đặt dưới thước, đảm bảo 9 điểm tiếp xúc: chẩm, 2 xương bả vai, 2 mông, 2 bắp chân và 2 gót chân Người hỗ trợ cần giữ đầu gối và gót chân của trẻ để trẻ đứng thẳng và không kiễng chân Giữ nguyên tư thế đầu, dùng tay kéo nhẹ tấm chặn đầu chạm vào đỉnh đầu và ấn nhẹ để làm xẹp tóc Cuối cùng, đọc kết quả và ghi lại chiều cao của trẻ theo cm với độ chính xác tới 0,1cm.

Phân loại tình trạng dinh dưỡng cho trẻ em dưới 5 tuổi được thực hiện bằng cách sử dụng các số đo nhân trắc, theo khuyến nghị của WHO năm 2006 Các chỉ tiêu quan trọng để đánh giá tình trạng dinh dưỡng bao gồm Z-score của cân nặng theo tuổi (WAZ), chiều cao theo tuổi (HAZ) và cân nặng theo chiều cao (WHZ).

WAZ < -3 SDD thể nhẹ cân, mức độ nặng -3 ≤ WAZ < -2 SDD thể nhẹ cân, mức độ vừa -2 ≤ WAZ < 2 Trẻ bình thường

HAZ < -3 SDD thể thấp còi, mức độ nặng-3 ≤ HAZ < -2 SDD thể thấp còi, mức độ vừa

WAZ < -3 SDD thể gầy còm, mức độ nặng -3 ≤ WAZ < -2 SDD thể gầy còm, mức độ vừa

- Phân loại mức độ SDD cộng đồng:

+ Phân loại mức độ SDD thể nhẹ cân của nhóm trẻ (quần thể) [31]:

Bảng 2.1 Phân loại mức độ SDD thể nhẹ cân trên cộng đồng

Mức độ Tỷ lệ % hiện mắc thiếu cân

+ Phân loại mức độ SDD thấp còi, gầy còm và thừa cân, béo phì của nhóm trẻ (quần thể) [153]:

Bảng 2.2 Phân loại mức độ SDD thấp còi, gầy còm và thừa cân-béo phì trên cộng đồng

Chỉ tiêu Mức độ thiếu dinh dưỡng theo tỷ lệ %

Rất thấp Thấp Trung bình Cao Rất cao

Thấp còi < 2,5 2,5 –

Ngày đăng: 10/11/2022, 18:41

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
11. Maggini S., Pierre A., và Calder P.C. (2018). Immune Function and Micronutrient Requirements Change over the Life Course. Nutrients, 10(10), 1531 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nutrients
Tác giả: Maggini S., Pierre A., và Calder P.C
Năm: 2018
12. Campos Ponce M., Polman K., Roos N. et al. (2019). What Approaches are Most Effective at Addressing Micronutrient Deficiency in Children 0–5 Years:A Review of Systematic Reviews. Matern Child Health J, 23(1), 4–17 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Matern Child Health J
Tác giả: Campos Ponce M., Polman K., Roos N. et al
Năm: 2019
13. Victório C.P. (2011). Therapeutic value of the genus Alpinia, Zingiberaceae.Rev Bras Farmacogn, 21, 194–201 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Rev Bras Farmacogn
Tác giả: Victório C.P
Năm: 2011
14. Zahra M.H., Salem T.A.R., El-Aarag B. et al. (2019). Alpinia zerumbet (Pers.): Food and Medicinal Plant with Potential In Vitro and In Vivo Anti- Cancer Activities. Molecules, 24(13), 2495 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Molecules
Tác giả: Zahra M.H., Salem T.A.R., El-Aarag B. et al
Năm: 2019
15. Elzaawely A.A., Xuan T.D., Koyama H. et al. (2007). Antioxidant activity and contents of essential oil and phenolic compounds in flowers and seeds of Alpinia zerumbet (Pers.) BL Burtt. &amp; RM Sm. Food Chem, 104(4), 1648–1653 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Food Chem
Tác giả: Elzaawely A.A., Xuan T.D., Koyama H. et al
Năm: 2007
16. Chompoo J., Upadhyay A., Fukuta M. et al. (2012). Effect of Alpinia zerumbet components on antioxidant and skin diseases-related enzymes. BMC Complement Altern Med, 12(1), 1–9 Sách, tạp chí
Tiêu đề: BMCComplement Altern Med
Tác giả: Chompoo J., Upadhyay A., Fukuta M. et al
Năm: 2012
17. Moura R.S., Emiliano A.F., de Carvalho L.C.M. và cộng sự. (2005).Antihypertensive and endothelium-dependent vasodilator effects of Alpinia zerumbet, a medicinal plant. J Cardiovasc Pharmacol, 46(3), 288–294 Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Cardiovasc Pharmacol
Tác giả: Moura R.S., Emiliano A.F., de Carvalho L.C.M. và cộng sự
Năm: 2005
18. Lahlou S., Galindo C.A.B., Leal-Cardoso J.H. và cộng sự. (2002).Cardiovascular effects of the essential oil of Alpinia zerumbet leaves and its main constituent, terpinen-4-ol, in rats: role of the autonomic nervous system.Planta Med, 68(12), 1097–1102 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Planta Med
Tác giả: Lahlou S., Galindo C.A.B., Leal-Cardoso J.H. và cộng sự
Năm: 2002
(2013). In vitro effects of Coriandrum sativum, Tagetes minuta, Alpinia zerumbet and Lantana camara essential oils on Haemonchus contortus. Rev Bras Parasitol Veterinária, 22, 463–469 Sách, tạp chí
Tiêu đề: RevBras Parasitol Veterinária
21. Phạm Văn Phương (2016). Một số giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực dân tộc thiểu số tỉnh Sơn La giai đoạn 2011-2020. Tạp chí Dân tộc số tháng 9/2016, tr. 26 - 29 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Một số giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhânlực dân tộc thiểu số tỉnh Sơn La giai đoạn 2011-2020
Tác giả: Phạm Văn Phương
Năm: 2016
24. Gillespie S. và Flores R. (2000), The life cycle of malnutrition, International Food Policy Research Institute 2033 K. Street Washington, DC 20006-1002, 13 Sách, tạp chí
Tiêu đề: The life cycle of malnutrition
Tác giả: Gillespie S. và Flores R
Năm: 2000
22. Viện Dinh dưỡng. Số liệu thống kê về Tình trạng dinh dưỡng của trẻ em năm 2015. http://chuyentrang.viendinhduong.vn/vi/solieuthongke.html, accessed:17/01/2021 Link
45. World Bank Data : World Development Indicators. https://datacatalog.worldbank.org/dataset/world-development-indicators,accessed: 10/01/2021 Link
53. UNICEF DATA. Vitamin A Deficiency in Children. https://data.unicef.org/topic/nutrition/vitamin-a-deficiency, accessed:10/01/2021 Link
59. Viện Dinh dưỡng (2018). Tỷ lệ SDD dưới 5 tuổi năm 2018.http://chuyentrang.viendinhduong.vn/dinhduongtreemduoi5tuoi202018.pdf&gt;,accessed: 10/01/2022 Link
60. Viện Dinh dưỡng. Đồ thị SDD của trẻ em dưới 5 tuổi trên toàn quốc.http://chuyentrang.viendinhduong.vn/vi/so-lieu-thong-ke/do-thi-suy-dinh-duong-tre-em-duoi-5-tuoi-tren-toan-quoc-tu-1999-2017.html,accessed:10/01/2022 Link
61. Viện Dinh dưỡng. Tình trạng SDD thấp còi trẻ dưới 5 tuổi phân bố theo vùng sinh thái. http://viendinhduong.vn/vi/so-lieu-thong-ke, accessed: 10/01/2022 Link
67. Viện Dinh dưỡng. Tỷ lệ thiếu máu ở trẻ em theo nhóm tuổi.http://chuyentrang.viendinhduong.vn/FileUpload/Documents/VCDD/,accessed: 11/01/2022 Link
68. Viện Dinh dưỡng Gánh nặng kép dinh dưỡng ở Việt Nam.http://chuyentrang.viendinhduong.vn/vi/thong-tin-giao-duc-truyen-thong/ganh-nang-kep-dinh-duong-o-viet-nam.html&gt;, accessed: 17/01/2022 Link
148. Makise Medical Center, Shell Ginger (JIPANG Ginger®).https://en.drmakise.com/shellginger/, accessed: 03/01/2021 Link

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w