Một số giải pháp phát triển dịch vụ khám, chữa bệnh ở thành phố hồ chí minh

TẠP CHÍ KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM TP HỒ CHÍ MINH HO CHI MINH CITY UNIVERSITY OF EDUCATION JOURNAL OF SCIENCE Tập 17, Số (2020): 147-155  ISSN: 1859-3100  Vol 17, No (2020): 147-155 Website: http://journal.hcmue.edu.vn Bài báo nghiên cứu* MỘT SỐ GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ KHÁM, CHỮA BỆNH Ở THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Nguyễn Thị Quỳnh Trang Trường Đại học Sư phạm Thành phố Hồ Chí Minh Tác giả liên hệ: Nguyễn Thị Quỳnh Trang – Email: trangntq@hcmue.edu.vn Ngày nhận bài: 28-3-2019; ngày nhận sửa: 08-7-2019; ngày duyệt đăng: 15-9-2019 TÓM TẮT Khi kinh tế xã hội phát triển, quan tâm người dân sức khỏe gia tăng Đối với Thành phố Hồ Chí Minh (TPHCM) – trung tâm kinh tế, y tế lớn phía Nam, việc phát triển dịch vụ khám, chữa bệnh đáp ứng nhu cầu người dân điều cần thiết Kết nghiên cứu báo cho thấy dịch vụ khám chữa bệnh TPHCM có phát triển đáng kể, nhiều trang thiết bị y tế đại áp dụng với tận tình chăm sóc đội ngũ cán y tế có trình độ chuyên môn ngày cao cứu sống nhiều bệnh nhân, giảm tỉ lệ chết thô nâng cao tuổi thọ cho người dân thành phố Tuy nhiên, tình trạng tải số bệnh viện lớn diễn mà nguyên nhân chủ yếu cân trình độ chun mơn đội ngũ cán y tế tuyến Chính vậy, việc phát triển đội ngũ cán y tế chuyên môn cao, đầu tư trang thiết bị y tế đại phân bổ đồng tuyến, nâng cao ý thức người dân giải pháp quan trọng nhằm phát triển dịch vụ cách tốt Từ khóa: giải pháp; dịch vụ khám – chữa bệnh; Thành phố Hồ Chí Minh Đặt vấn đề Sức khỏe tài sản quý giá không cá nhân mà quốc gia người thừa nhận động lực mục tiêu phát triển kinh tế – xã hội Cùng với phát triển xã hội, vấn đề sức khỏe chăm sóc sức khỏe ngày khẳng định vị trí đặc biệt quan trọng Chính vậy, năm gần đây, nhu cầu dịch vụ y tế người dân lớn Đối với TPHCM – trung tâm kinh tế, tài thương mại, trung tâm khoa học cơng nghệ lớn nước – việc phát triển ngành dịch vụ y tế, đáp ứng nhu cầu người dân điều vô quan trọng Để đáp ứng nhu cầu đó, TPHCM hình thành loại hình dịch vụ y tế đa dạng, phong phú nâng cao số lượng lẫn chất lượng, đem lại niềm tin cho người dân như: dịch vụ khám chữa bệnh, dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, dịch vụ thẩm mĩ, dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản… đó, dịch vụ Cite this article as: Nguyen Thi Quynh Trang (2020) Some solutions to the improvement of health care services in Ho Chi Minh City Ho Chi Minh City University of Education Journal of Science, 17(1), 147-155 147 Tạp chí Khoa học Trường ĐHSP TPHCM Tập 17, Số (2020): 147-155 khám chữa bệnh phổ biến Có thể thấy dịch vụ y tế có chuyển biến tích cực, nhiên chất lượng số dịch vụ y tế chưa đảm bảo, đặc biệt loại hình phổ biến dịch vụ khám chữa bệnh Vì vậy, việc phân tích thực trạng dịch vụ khám chữa bệnh nhằm đưa giải pháp phát triển dịch vụ TPHCM việc làm cần thiết Giải vấn đề 2.1 Thực trạng dịch vụ khám chữa bệnh TPHCM i) Nhu cầu sử dụng dịch vụ khám, chữa bệnh người dân TPHCM TPHCM hai thành phố lớn nước Trong xu hướng hội nhập quốc tế, Tp.HCM đánh giá thành phố động, phát triển nhiều lĩnh vực, đặc biệt phát triển lĩnh vực y tế Xã hội phát triển nhu cầu chăm sóc sức khỏe khám, chữa bệnh với chất lượng cao người dân tăng nhiêu Theo Báo cáo – tình hình hoạt động ngành y tế Thành phố năm 2016 phương hướng hoạt động năm 2017, số lượt khám điều trị ngoại trú sở y tế trực thuộc Sở Y tế tăng dần qua năm (năm 2016 35.472.946 lượt, bệnh nhân tỉnh phía Nam chiếm 30-40%) (xem Biểu đồ 1) Biểu đồ Số lượt khám, chữa bệnh ngoại trú đơn vị y tế trực thuộc Sở Y tế từ năm 2010-2016 Nguồn: Ho Chi Minh City Department of Health Số lượt điều trị nội trú sở y tế trực thuộc Sở Y tế: 1.776.339 lượt, bệnh nhân tỉnh phía Nam chiếm 40-60% Ngoài ra, bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế bộ, ngành khác địa bàn Thành phố khám điều trị ngoại trú 5.144.999 lượt, chiếm 12,67% tổng số lượt khám tất sở y tế địa bàn Thành phố 1.259.552 lượt điều trị nội trú, chiếm 41,5% tổng số lượt điều trị nội trú tất bệnh viện địa bàn Thành phố (xem Biểu đồ 2) 148 Tạp chí Khoa học Trường ĐHSP TPHCM Nguyễn Thị Quỳnh Trang Biểu đồ Số lượt điều trị nội trú đơn vị y tế trực thuộc Sở Y tế từ năm 2010-2016 Nguồn: Ho Chi Minh City Department of Health ii) Những kết đạt việc phát triển dịch vụ khám chữa bệnh Trong năm qua, dịch vụ khám, chữa bệnh TPHCM có bước phát triển đáng kể, phần đáp ứng nhu cầu người dân Dịch vụ ngày hoàn thiện để đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh không ngừng tăng cao nhân dân Hầu tất hệ thống bệnh viện, trạm y tế, phòng khám tư lấy dịch vụ khám, chữa bệnh làm sở để hoàn thiện sở vật chất, nâng cao trình độ chun mơn… Cùng với xu phát triển xã hội, hệ thống khám chữa bệnh TPHCM ngày mở rộng nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh người dân Ngành Y tế Thành phố trọng đầu tư sở vật chất, trang thiết bị đại, tổ chức tập huấn phác đồ điều trị, quan tâm mức đến công tác điều dưỡng xã hội hóa, cơng tác khám chữa bệnh đạt nhiều thành tích quan trọng Trong đó, bệnh viện Thành phố có kho phác đồ điều trị với 2000 phác đồ khác (Nguyen, 2018) Ngành Y tế Thành phố tích cực chủ động ứng dụng công nghệ cao công tác khám, chữa bệnh cho người dân Thành phố, phấn đấu trở thành trung tâm ứng dụng công nghệ cao hàng đầu khu vực nước lĩnh vực y tế Ngành y tế ứng dụng kĩ thuật cao vào lĩnh vực lâm sàng, cận lâm sàng, lĩnh vực dược, vào công tác khám chữa bệnh kĩ thuật phẫu thuật tim hở, máy lọc thận nhân tạo liên tục, ngân hàng máu cuống rốn, phẫu thuật nội soi cắt thận, tuyến thượng thận… Một số mơ hình khám chữa bệnh triển khai bước đầu đạt kết định như: khám chữa bệnh nhà (bác sĩ gia đình), khám chữa bệnh chất lượng cao… Nhiều kết nghiên cứu ứng dụng chẩn đoán điều trị Trang thiết bị y tế bước đại hóa Nhiều bệnh viện sử dụng máy cộng hưởng từ, điện toán cắt lớp xoắn ốc, điện toán nhiều mặt cắt (MSCT) Máy X quang xóa nền, máy chụp mạch máu, chụp tuyến vú máy Cobalt, máy gia tốc tuyến thẳng để xạ trị Kĩ thuật nội soi chẩn đoán điều trị thực rộng rãi ngành sản phụ khoa, tiêu hóa, thận, 149 Tạp chí Khoa học Trường ĐHSP TPHCM Tập 17, Số (2020): 147-155 chấn thương chỉnh hình, kể cột sống Ngành tâm thần học sâu vào nghiên cứu chữa trị bệnh tâm thể bệnh rối loạn tâm lí Mạng lưới cấp cứu bước củng cố huấn luyện kĩ động tác sơ cấp cứu, cấp cứu hàng loạt hay cháy nổ bệnh viện cấp cứu Trưng Vương Phẫu thuật thần kinh, xử lí đột quỵ có nhiều tiến Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Nhân dân 115 Bệnh viện Củ Chi Ngành vi phẫu thuật, phẫu thuật mạch máu, phẫu thuật lồng ngực, ứng dụng kĩ thuật cao khám điều trị tai, mũi, họng (cấy điện ốc tai…) Viện tim phẫu thuật 12.000 ca mổ tim hở bệnh viện Chợ Rẫy, Thống Nhất, Nguyễn Trãi, Hoàn Mỹ phát triển ngành tim mạch học can thiệp bệnh lí mạch vành Bệnh viện Truyền máu Huyết học thực ghép tủy, ghép tế bào gốc sản xuất kháng thể đơn dòng Một số kĩ thuật sinh học phân tử sử dụng nhiều sở Phẫu thuật nhũ tương hóa, dùng thủy tinh thể nhân tạo mềm, điều trị tật khúc xạ kĩ thuật Lasick, lasek Bệnh viện Mắt, với Hội Nhãn khoa Trung tâm Mắt khác, góp phần đem lại ánh sáng cho 200.000 người mù Trung tâm Y tế dự phòng, Viện Pasteur – Đại học Y dược, Trung tâm đào tạo bồi dưỡng cán y tế, số sở có sử dụng kĩ thuật sinh học phân tử, phân lập HIV, phân loại vi rút viêm gan sâu nghiên cứu gen, DNA…; từ nâng cao chất lượng chẩn đốn điều trị người bệnh dễ dàng xác Đội ngũ cán y tế đào tạo bồi dưỡng nâng cao chuyên môn nghiệp vụ, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân Nhân viên y tế cứu sống nhiều người bệnh tình trạng nguy kịch thơng qua quy trình báo động đỏ, bệnh viện tuyến quận huyện phấn đấu vươn lên tạo uy tín bệnh nhân (Huy Chuong, 2018) Theo Tổng cục Thống kê, so với năm 2013, tỉ suất chết thô người dân Thành phố năm 2016 giảm gần 27% (xem Bảng 1), nhờ phát triển y học đại, Thành phố đầu tư ngày nhiều cho hoạt động y tế đời sống kinh tế _ xã hội người dân ngày nâng cao, người ngày có ý thức bảo vệ sức khỏe Bảng Tỉ suất chết thô Năm 2013 2014 2015 2016 Đơn vị tính (‰) 6,1 5,6 4,8 4,8 Nguồn: General Statistics Office of Viet Nam (From 2013 to 2016) Bên cạnh theo số liệu Thơng xã Việt Nam, tuổi thọ trung bình người dân TPHCM đạt 76 tuổi, nước đạt 73,2 tuổi (Thanh An, 2018) Đạt kết năm qua TPHCM cho thấy nỗ lực lớn việc đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày cao người dân Tuy nhiên, TPHCM chịu áp lực tăng dân số học dẫn đến gia tăng nhu cầu khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe nhân dân, nhiều bệnh viện phải đối mặt với tình trạng tải, điều gây khó khăn ảnh hưởng lớn đến việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh quản lí chăm sóc sức khỏe cho người dân 150 Tạp chí Khoa học Trường ĐHSP TPHCM Nguyễn Thị Quỳnh Trang iii) Những vấn đề tồn Việc phát triển dịch vụ khám, chữa bệnh TPHCM có chênh lệch lớn tuyến, vùng Tình trạng người dân chưa tin tưởng vào dịch vụ khám chữa bệnh tuyến nên đổ xô lên tuyến khám, chữa bệnh, dù bệnh bình thường làm cho bệnh viện tuyến đối mặt với tình trạng tải gây thời gian khiến việc lây chéo bệnh ngày nhiều Theo Báo cáo đánh giá trạng hệ thống tổ chức ngành y tế TPHCM cho thấy ngành y tế TPHCM phải phục vụ 15%-20% dân số tỉnh khu vực phía Nam, đưa số lượng dân số mà ngành y tế Thành phố phục vụ lên tới khoảng 15 triệu người bao gồm dân cư Thành phố, dân nhập cư vãng lai với nhân dân tỉnh lân cận khám chữa bệnh Trên lí thuyết, khám đạt chất lượng bác sĩ khám 15-25 bệnh nhân/buổi Tuy nhiên nay, số bệnh viện lớn Thành phố phải đối mặt với tình trạng tải (Bệnh viện Ung bướu, Bệnh viện Đại học Y dược, Bệnh viện Nhi đồng ), đặc biệt Bệnh viện chợ Rẫy (Đây bệnh viện tuyến trung ương tải phía Nam với bình qn khám gần 10.000 lượt bệnh nhân/ngày, 90% thuộc tuyến tỉnh (Nguyen, 2018) Chính điều làm giảm chất lượng việc khám chữa bệnh Người bệnh lần khám chữa bệnh phải xếp hàng chờ đợi nhiều thời gian cơng sức, phịng bệnh ln tình trạng đầy ắp, giường bệnh hai người nằm, bệnh nhân sinh hoạt gầm giường điều dễ nhận thấy bệnh viện tuyến Bên cạnh đó, chất lượng khám chữa bệnh chưa đáp ứng nhu cầu ngày cao đa dạng người dân Hầu hết sở y tế chủ yếu tập trung vào chữa bệnh mà chưa có đủ điều kiện thực chăm sóc tồn diện người bệnh Thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế số nơi phiền hà Thái độ giao tiếp ứng xử phận cán chưa tốt An ninh, trật tự an toàn bệnh viện chưa bảo đảm, nhân viên y tế chưa thực tận tình có trách nhiệm người bệnh (Nguyen, 2018) Tai biến y khoa xảy số bệnh viện tuyến lẫn tuyến  Nguyên nhân tồn nêu Thứ nhất: Do cân trình độ chuyên môn đội ngũ cán y tế tuyến Cụ thể số lượng bác sĩ, kĩ thuật viên điều dưỡng có trình độ chun mơn cao phần lớn tập trung nhiều tuyến tỉnh (thành phố), tập trung làm việc nơi dân cư đông đúc, điều kiện làm việc tốt, mức sống cao Ngược lại, tuyến xã, tuyến huyện lại thu hút lực lượng chuyên môn chủ yếu y sĩ Sự phân bổ cán không đồng tuyến bệnh viện, thiếu hụt đội ngũ cán y tế có trình độ chun mơn sâu tuyến nguyên nhân dẫn đến tải tuyến Bởi lẽ nghề y nghề đặc biệt, liên quan trực tiếp đến tính mạng người Chính nguyên nhân tuyến bị “lủng”, người dân chưa tin tưởng vào tay nghề đội ngũ cán y tế, làm cho bệnh viện chuyên sâu tuyến bị tải (xem Bảng 2) 151 Tạp chí Khoa học Trường ĐHSP TPHCM Tập 17, Số (2020): 147-155 Bảng Cơ cấu bác sĩ phân theo tuyến Tuyến xã Tuyến huyện Tuyến tỉnh Tổng 2015 277 1314 3980 5571 2016 425 1497 4409 6331 2017 330 1628 4617 6575 Nguồn: Ho Chi Minh City Department of Health Thứ hai: Do đầu tư sở vật chất, trang thiết bị khám chữa bệnh không đồng đều, chưa đáp ứng nhu cầu người bệnh Theo Báo cáo đánh giá trạng hệ thống tổ chức ngành y tế TPHCM, quy định văn pháp lí với khung pháp lí chung cho nông thôn thành thị, nên thành phố, quận huyện phải thành lập bệnh viện TPHCM có 23 bệnh viện quận/huyện Một số quận Quận 5, Quận 3… có mặt chật hẹp, kinh phí đầu tư có hạn; vậy, bệnh viện quận, huyện khó xây dựng thương hiệu chưa đủ điều kiện sở hạ tầng kĩ thuật, máy móc, thiết bị chủ yếu loại III, đội ngũ y bác sĩ không chuyên sâu bệnh viện tuyến Từ dẫn đến đơn vị khám, chữa bệnh hoạt động cầm chừng, cạnh tranh với bệnh viện lớn có thương hiệu, hiệu phục vụ hiệu kinh tế thấp Đa số bệnh viện tuyến cịn sử dụng thiết bị máy móc cũ kĩ, lạc hậu nên việc phát bệnh, chẩn đoán bệnh nhiều hạn chế, chưa tạo lòng tin người bệnh, người dân ngày có xu hướng tập trung đến bệnh viện lớn, chuyên sâu Thứ ba: Do chế đãi ngộ chưa trọng mức, cộng thêm áp lực công việc trước tình trạng tải bệnh viện, nên số cán y tế chưa thực thơng cảm, chia sẻ với bệnh nhân, quan tâm chăm sóc, động viên tinh thầ n người bê ̣nh mà quan tâm đế n kĩ thuâ ̣t điề u tri ̣cơ Thứ tư: Do chế độ, sách cán y tế cịn bất hợp lí, mức lương khởi điểm chưa tương xứng với thời gian đào tạo; thầy thuốc chưa hưởng phụ cấp thâm niên nghề; chưa có sách để thu hút thầy thuốc có trình độ chun mơn cao, tay nghề giỏi làm việc lâu dài y tế tuyến sở 2.2 Giải pháp phát triển dịch vụ khám, chữa bệnh TPHCM Từ thực trạng nêu trên, viết đề xuất số giải pháp phát triển dịch vụ khám, chữa bệnh TPHCM sau: i) Phát triển nguồn nhân lực y tế, đội ngũ chun gia có trình độ cao phân bổ cân đối tuyến Trước hết, phải đào tạo đội ngũ nhân lực y tế chất lượng cao, xây dựng đội ngũ y bác sĩ giỏi, từ đó, ngành y tế phát triển người dân khám, chữa bệnh với chất lượng cao mà không cần nước chữa bệnh Thường xuyên tổ chức thi tay nghề lấy ý 152 Tạp chí Khoa học Trường ĐHSP TPHCM Nguyễn Thị Quỳnh Trang kiến bệnh nhân để xét khen thưởng cho cán có chuyên môn giỏi, người bệnh tin tưởng Thực luân phiên cán để giải khó khăn nhân lực có chun mơn cao cho tuyến y tế sở Tăng cường cán y tế đến bệnh viện quận huyện nhằm nâng cao chất lượng y tế sở thực giảm tải cho bệnh viện tuyến thành phố Sở Y tế đạo phân công cho bệnh viện tuyến Thành phố phụ trách cử cán Y tế đến bệnh viện quận/ huyện để hỗ trợ chuyên môn khám, chữa bệnh chuyển giao kĩ thuật mà bệnh viện quận huyện tiếp nhận điều trị cho bệnh nhân, chuyển bệnh viện tuyến điều trị Bên cạnh việc đảm bảo nguồn nhân lực đáp ứng công tác khám, chữa bệnh cho nhân dân, ngành y tế Thành phố cần thúc đẩy phát triển theo hướng đa chuyên sâu thực nhiều kĩ thuật cao, kĩ thuật chuyên sâu bệnh viện tuyến quận/huyện Nhờ giảm tỉ lệ chuyển viện từ bệnh viện tuyến lên tuyến trên, góp phần khắc phục tình trạng q tải bệnh viện tuyến ii) Đầu tư trang trang thiết bị y tế đồng tuyến bệnh viện Những tiến công nghệ làm tăng lực hoạt động bệnh viện Nhờ có cơng nghệ mới, số lượng lớn dịch vụ giống cung cấp với giá thấp dịch vụ tốt cung cấp với giá ban đầu cao để sớm lấy lại vốn đầu tư phần lợi nhuận thu điều tiết cho cơng việc khác Vì thế, cần tăng cường cập nhật, sử dụng thành tựu công nghệ mới, tích cực khắc phục hạn chế đội ngũ y, bác sĩ, phương tiện kĩ thuật, nâng tầm bệnh viện để đáp ứng yêu cầu xã hội, người dân nước quốc tế iii) Cơ chế sách Cần điều chỉnh, sửa đổi ban hành bổ sung chế độ phụ cấp ưu đãi dành cho cán y tế cho phù hợp thực tiễn, bảo đảm đủ sức hấp dẫn để thu hút giữ chân cán yên tâm cơng tác Có sách thu hút, sử dụng nhân tài đội ngũ trí thức khoa học, thu hút y, bác sĩ giỏi nước ngoài, phát huy đóng góp trí thức kiều bào Thành phố cần mạnh dạn thuê chuyên gia giỏi lĩnh vực khám chữa bệnh, phải có sách thỏa đáng tiền lương, điều kiện chế độ cư trú làm việc… để họ hợp tác làm việc bệnh viện Đặc biệt nên có giải thưởng cao, có giá trị lớn danh giá y học để vinh danh lương y iv) Nâng cao ý thức người dân Để giảm lượng bệnh nhân, cần tăng cường cơng tác phịng bệnh cho người dân, như: tuyên truyền, hướng dẫn để người dân ý thức việc thường xuyên trau dồi kiến thức để họ tự xử lí số bệnh thơng thường Như vậy, giảm bớt áp lực cho số bệnh viện Thực sách động viên, khuyến khích người bệnh sử dụng dịch vụ tuyến sở – chăm sóc sức khỏe ban đầu 153 Tạp chí Khoa học Trường ĐHSP TPHCM Tập 17, Số (2020): 147-155 Kết luận Nhìn chung, tình hình phát triển dịch vụ khám chữa bệnh TPHCM năm gần đạt nhiều kết đáng khích lệ, sở hạ tầng đầu tư, nâng cấp, công nghệ kĩ thuật đưa vào ngành y tế ngày nhiều Mơ hình khám chữa bệnh chất lượng cao triển khai ngày hiệu TPHCM Ngày có nhiều người tìm đến dịch vụ khám chữa bệnh chất lượng cao Người bệnh điều trị theo yêu cầu, nhanh chóng, giá dịch vụ chấp nhận được, dễ tiếp cận với dịch vụ y tế Bên cạnh kết cịn số vấn đề tồn tình trạng tải, thái độ phục vụ, chăm sóc phận cán y tế chưa tốt… Điều đòi hỏi phải thực đồng giải pháp để phát triển dịch vụ khám chữa bệnh, đáp ứng nhu cầu ngày cao người dân Thành phố, tỉnh thành khác nước  Tuyên bố quyền lợi: Tác giả xác nhận hồn tồn khơng có xung đột quyền lợi TÀI LIỆU THAM KHẢO Thanh An (2018) Ho Chi Minh City deals with hospital load reduction [Thanh Ho Chi Minh nan giải giảm tải bệnh viện] Cited on 28/2/2019, http://www.sggp.org.vn/tp-ho-chi-minhnan-giai-giam-tai-benh-vien-538821.html Huy Chuong (2018) Ho Chi Minh City: in 2018, the medical sector must meet people’s demand [TPHCM: Trong nam 2018: nganh y te phai dap ung nhu cau cua nguoi benh], cited on 19/2/2019, http://kinhtedothi.vn/tp-ho-chi-minh-trong-nam-2018-nganh-y-te-phai-dap-suhai-long-cua-nguoi-benh-311301.html Nguyen Quoc (2018) Active implementation on hospital overcrowding program [Tich cuc thuc hien chuong trinh giam qua tai benh vien] Cited on 16/3/2019, http://www.medinet.hochiminhcity.gov.vn/tin-tuc-su-kien/tich-cuc-thuc-hien-chuong-trinhgiam-qua-tai-benh-vien-c1780-5068.aspx General Statistics Office of Viet Nam (From 2013 to 2016) Crude death rate in Ho Chi Minh City [Ty suat chet tho o Thanh Ho Chi Minh], cited on 26/2/2019, https://www.gso.gov.vn/default_en.aspx?tabid=774 Ho Chi Minh City Department of Health (2016) Reports on medical situation of Ho Chi Minh City in 2016 and 2017 [Bao cao – Tinh hinh hoat dong nganh y te Thanh nam 2016 va phuong huong hoat dong nam 2017] Legal Science and International Business Institute (2009) Reports on assessing the situation of the medical sector organization system in Ho Chi Minh City [Bao cao danh gia hien trang He thong to chuc nganh y te Thanh Ho Chi Minh] 154 Tạp chí Khoa học Trường ĐHSP TPHCM Nguyễn Thị Quỳnh Trang SOME SOLUTIONS TO THE IMPROVEMENT OF HEALTH CARE SERVICES IN HO CHI MINH CITY Nguyen Thi Quynh Trang Ho Chi Minh City University of Education Corresponding author: Nguyen Thi Quynh Trang – Email: trangntq@hcmue.edu.vn Received: March 28, 2019; Revised: July 08, 2019; Accepted: September 15, 2019 ABSTRACT When the economy has grown, people’ s care for health has increased For Ho Chi Minh City, the biggest economic and medical center in Southern Vietnam, the development of services for the citizens’ medical examination and treatment to meet their needs is necessary The result of this study is to demonstrate that these services in Ho Chi Minh has considerably improved More and more modern medical equipment has been installed and used with the whole-hearted care of the medical staff, which has helped save people’s lives, reduce death rate and increase city people’s longevity However, overcrowding at some large hospitals still exists mainly due to imbalance in the professional qualification of medical staff at different levels Therefore, the improvement of high-qualified medical staff, further investment in advanced medical equipment and even distribution of medical staff at all levels, raising people’s awareness are suggested to be the measures taken for better medical services at this city Keywords: solution; examination and treatment services; Ho Chi Minh City 155 ... dài y tế tuyến sở 2.2 Giải pháp phát triển dịch vụ khám, chữa bệnh TPHCM Từ thực trạng nêu trên, viết đề xuất số giải pháp phát triển dịch vụ khám, chữa bệnh TPHCM sau: i) Phát triển nguồn nhân... biến dịch vụ khám chữa bệnh Vì vậy, việc phân tích thực trạng dịch vụ khám chữa bệnh nhằm đưa giải pháp phát triển dịch vụ TPHCM việc làm cần thiết Giải vấn đề 2.1 Thực trạng dịch vụ khám chữa bệnh. .. việc phát triển dịch vụ khám chữa bệnh Trong năm qua, dịch vụ khám, chữa bệnh TPHCM có bước phát triển đáng kể, phần đáp ứng nhu cầu người dân Dịch vụ ngày hoàn thiện để đáp ứng nhu cầu khám, chữa