HỌC VIỆN Tư PHÁP QUYỀN ĐƯỢC BẢO VỆ VÀ CHĂM SÓC sức KHOẺ CỦA NGƯỜI KHUYẾT TẬT TRONG PHÁP LUẬT VIỆT NAM Nguyền Thị Thu Hường' Tóm tắt: Quyền bảo vệ chăm sóc sức khoẻ người khuyết tật Pháp luật Việt Nam ghi nhận đủ Hiên pháp văn pháp luật chuyên ngành Qua thực tiên thực hiện, quy định ghi nhận guyên bảo vệ chăm sóc sực khoẻ cùa người khuyêt tật bộc lộ thiếu sót, mâu thuán, không phù họp Những hạn chế cản trở việc thực thi quyền người khuyết tật thực tế Bài viết đảnh giá thưc trạng pháp luật ghi nhận quyền bảo vệ chăm sóc sức khoẻ người khụyết tật, từ kiến nghị hoàn thiện pháp luật nham tăng hội thực hoá quyên người khuyêt tật Từ khoá: Quyển bảo vệ chăm sóc sức khoè, người khuyết tật, an sinh xã hội Nhận bài: 20/2/2022; Hoàn thành biên tập: 15/3/2022; Duyệt đăng: 23/3/2022 Abstract: The right to protection and health care ofpeople with disabilities is fully recognized by Vietnamese law in the Constitution and specialized legal documents Through practical implementation, regulations recognizing the right to protection and health care ofpeople with disabilities have revealed shortcomings, contradictions, and inconsistencies These limitations have hindered the practical implementation ofthe rights ofpersons with disabilities The article assesses the current state of the law recognizing the right to protection and health care ofpeople with disabilities, thereby proposing to improve the law to increase the chances of realizing the'rights of people with disabilities Keywords: The right to protection and health care; people with disabilities; social security Date of receipt: 20/2/2022; Date of revision: 15/3/2022; Date ofApproval: 23/3/2022 Bảo vệ chăm sóc sức khỏe người khuyết tật (NKT) hiểu mối liên hệ chặt chẽ tác động qua lại cac yếu tố mơi trường bên ngồi thức ăn, nước uống, điều kiện vệ sinh với yếu tố môi trường bên di truyền, gen, tế bào hoạt động đề phòng sir phat sinh bệnh tật, phát sớm bệnh tật đên việc điêu trị kịp thời phục hôi sức khỏe cho NKT12 Đây coi mơ hình chăm sóc sức khoẻ NKT theo quan điểm đại, khơng tập trung vào chưa trị bệnh mà đê cao vai trị phịng bệnh Tham gia vào cơng tác chăm sóc sức khoẻ cho NKT khơng có quan y tế mà cịn có tham gia gia đình NK.T, tổ chức đồn thể cộng đồng xã hội Trong pháp luật Việt Nam, quyên bảo vệ chăm sóc sức khoệ NKT ghi nhận khoản Điều 58 Hiến phập năm 2013: “Nhà nước, xã hội dâu tư phát triền nghiệp bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cùa nhân dân, thực bảo hiêm y tê toàn dãn Luật NKT năm 2010; Luật Khám bênh, chữa bệnh năm 2009, Luật Bảo hiêm y tê năm 2008 sửa đôi năm 2014 với văn hướng dần thi hành Quyền bào vệ chăm sóc sức khoẻ NKT pháp luật Việt Nam bao gồm quyền cham sóc sức khoẻ bạn đầu; quyền đựợc khám bệnh, chừa bệnh; quyền phục hồi chức (PHCN); quyên tham gia bao hiểm y tế (BHYT) Thực trạng ghi nhận quyền bảo vệ chăm sóc sức khoẻ người khuyết tật pháp luật Việt Nam 1.1 Quyền chăm sóc sức khoẻ ban đầu NKT đựợc chăm sóc sức khoẻ ban đầu trạm y tế cấp xã nơi cư trú (khoản Điều 21 Luật NKT) Chăm sóc sức khoẻ ban đầu nhằm mục đích phịng ngừa khuyết tật,xảy bàng việc hạn chế loại bỏ yếu tố co hại cho sức khoẻ từ thức ăn, nước uống, môi trường hay phát điều trị bệnh kịp thời để hạn chế trơ thành khuyết tật NKT có so quyền chăm sóc sức khoẻ ban đầu như: Quyền dự phòng khuyết tật; Quyền khám bệnh, chữa bệnh, kết hợp ứng dụng y họệ cổ truyền phịng bệnh vằ chữa bệnh; Qun chăm sóc sức khoẻ sinh sản; Thạc sỹ, Trường Đại học Khoa học - Đại học Thái Nguyên Nguyền Hữu Chí (2011), Chủ biên, Giáo trình Luật Người khuyết tật, Nxb Công an nhân dân, Hà Nội, tr 146 số 3/2022 - Nỉm thứ mười bảy NghéLuạt Quyền cung ứng thuốc thiết yếu; Quyền quản lý sức khoẻ, Quyền giáo dục sức khoẻ NKT có quyền tư vấn biện pháp phòng ngừa phát sớm khuyết tật; xác định khuyết tật bẩm sinh trẻ em sơ sinh để kịp thời có biện pháp điệu trị chỉnh hình, PHCN phù hợp (khoản Điều 23 Luật NKT năm 2010) NKT có qụyền quản lý sức khoẻ NKT trạm y tế cấp xã lập hồ sợ theo dõi, quản lý sức khoẻ (điểm b khoản Điều 21 Luật NKT năm 2010) Hiện nay,,quản lý chăm sóc sức khoẻ NKT cộng đồng nhiệm vụ bắt buộc trạm y tể cấp xã la tiêu chí để đánh giá chất lượng trạm y te cấp xa theo Quyết định số 4667/QD-BYT ngày, 07/Ị1/2014 việc,ban hành tiêu chí quốc gia y tế xã giai đoạn đến 2020 Bên cạnh độ, sue khoe NKT cịn quản lý hệ thong thơng tin sức khọẻ PHCN NKT quản lý thơng tồn quốc Theo Quyết định 3815/QĐBỴT ngày 21/08/2017 vê việc triên khai hệ thống thông tin quản, lý sức khoẻ^ PHCN NKT moi NKT cấp mã sổ quản lý thông tin vê sức khoẻ PHCN hệ thong truy cập địa chỉ: http://nkt.qlbv.vn/nkt2 NKT co quyền chăm sóc sứckhoẻ sinh sản Điểm a Điều 25 Cơng ước Quốc tế quyền người khuyết tật (CRPD) ghi nhận quyền NKT chain sóc chương trình y te loại, chất lượng, tiêu chuẩn miền phí giá thành vừa phải người khác, có chương trình giới sức khoẻ sinh sản NKT nam NKT nụ dạng khuyết tật khác có nhu cầu chăm SOC sức khoe sinh sản khác Nhưng Luật NKT năm 2010 văn bán khác trọng pháp luật Việt Nam chưa có quy định cụ thê vê chăm sóc sức khoẻ sinh sản cho NKT NKT không bị kỳ thị, phân biệt đối xử khám bênh, chữa bệnh Quyền ghi nhận Điều 25 CRPD quy định “NKT có quyền hưởng tiêu chuẩn y tế cao đạt mà khơng có phân biệt sở khuyết tật ’ Điều Luặt Khám bệnh, chừa bệnh nắm 2009 ghi nhận người bệnh không bị kỳ thị, phân biệt đổi xử; tơn trọng tuổi tác, giới tính, dân tộc, tín ngưỡng; khơng bị phân biệt giậu nghèo, địa vị xã hôi không đề cập đến tôn trọng yêu tô khuyêt tật Trong Luật NKT năm 2010 không co điều luật nao ghi nhận trực tiếp quyền không bị kỳ thị, phân biệt đối xừ khám bệnh, chữa bệnh 1.2 Quyên khảm bệnh, chữa bệnh NKT co quyền khám bệnh, chữa bệnh sở đơng ý tự nguyện có hiêu biêt (Điểm d Điều 25 CRPD)~ Quyền hiểu trước trọng trình điều trị bang thuốc, phẫu thuật, điều trị biện pháp thiệp phương pháp khác,phải thông báo cho NKT và, phải, NKT đồng ý; đồng ý phải có hiểu biết, điều yêu cau phải tiết lộ chất thử nghiệm cạn thiệp tất thơng tin có sẵn khác chất, tác dụng phụ lợi ích can thiệp3 Đây quyên quan trọng NKT, đảm bảo cho NKT tự ve ý chí, khơng bị đe doạ, nhầm lẫn hay lừa dối việc quyêt định lựa chọn phương thức khám bệnh, chữa bệnh cho Tuy nhiên, Luật Khám bệnh, chữa bệnh nãm 2009 Luật NKT năm 2010 khơng có quy định ghi nhận quyền NKT NKT có quyên không bị ép buộc khám bệnh, chừa bênh trừ trường hợp NKT mắc bệnh tâm thân trạng thái kích động, trâm cảm, có ý tưởng, hành vi tự sát gây nguy hiểm chó khác bắt buộc chữa bẹnh sở khám bệnh, chừa bệnh thời gian NKT hồ trợ sinh hoạt phí, chi phí lại chi phí điều tri thời gian điều trị4 Trông CRPD không đề cập đến NK.T đưa chữa bệnh bắt buộc Bộ nguyên tăc bảo vệ người mãc bệnh tâm thân cai thiện việc chăm sóc sức khoé tâm thần, năm 1991 Liên họp quốc có đề cập đến vấn đề Thực tế, số trường họp, để đảm bảo an toàn cho NKT cộng đơng ,xã hội NKT tâm thần cần chữa bệnh bật buộc Ịà điều cần thiết Nguyên ,tắc số 11 “đồng ý điểu trị ” Bộ nguyền tắc qụy định trường họp cụ thê đưa người mắc bệnh tâm thần diễu tri bệnh bắt buọc Trong trình chữa bệnh bat buộc cho NKT tâm than sở khám, chữa bệnh phải áp dụng biện pháp kìm hãm the xac hay bắt buộc cách ly đỗi Marianne Schulze (2009), Understanding the UN Convention on the rights of persons with disabilities, New York, tr.139 Điều Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2009, khoản Điều 22 Luật NKT năm 2010 o HỌC VIỆN Tư PHÁP với NKT tâm thần nhốt, xích để đảm bảo an toàn cho NKT người xung quanh Tuy nhiên, Luật NKT năm 2010 chưa quy định điều kiện chủ thể định dựa người mắc bệnh tâm thần chữa bệnh băt buộc châm dứt việc chữa bệnh bãt buộc, chưa có quy định đề cập đến điêu kiện để sơ khám, chữa bệnh áp dụng biện pháp kìm hãm hay cách ly NKT tâm thân Quy định khơng rõ ràng vấn đề dẫn đến so chủ the lạm dụng việc chữa bệnh bắt buộc đối vợi NKT tâm thân gây ảnh hưởng đên quyên NKT NKT có quyền ưu tiên khám bệnh, chữa bệnh Khoản Điều 23 Luật NKT năm 2010 quy định “ưu tiên khám bệnh, chữa bệnh cho NKT đặc biệt nặng NKT nặng, trẻ em khuyết tật, người cao tuôi khuyêt tật, phụ nữ khuyêt tật cỏ thai theo quy định pháp luật vê khảm bệnh, chữa bệnh Khoản Điêu Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2Ọ09 quy định “í/u tiên khám bệnh, chữa bệnh trường họp cấp cứu, trệ em tuõi, NKT nặng, người từ đù 80 ti trở lên, người có cơng với cách mạng, phụ nữ cộ thai” Cả hai quy định đêu quy định đôi tượng NKT ưu tiện khám bệnh, chữa bệnh phạm vi đôi tượng NKT đê cập hai văn khơng có thơng nhât Ngoài ra, Luật NKT năm 2010 Luật Khám bệnh, chừa bệnh năm 2009 không quy định cụ thể quyền ưu tiên khám bệnh chừa bệnh bao gôm quyên 7.3 Quyên phục hôi chức PHCN khái niệm y tế túy mà Ịà q trình tồn diện, bao gồm PHCN thể chất, tinh thần, xã hội nghề nghiệp cá nhân NKT có quyền PHCN thơng qua hình thức PHCN dựa vào cộng đơng, PHCN sở chỉnh hình PHCN PHCN thơng qua hỗ trợ đồng đẳng NKT có quyên PHCN cợ sở chỉnh hình PHCN5 Đối với hình thức kết phục hồi nhanh nhiều trường họp bẹnh khó nhờ có đội ngũ cán cộ chun mơn kỳ thuật cạo có nhiêu trang thiêt bị đại bật tiện cho bệnh nhân xa, chi phí cao, số lượng NKT PHCN phục hồi vế mặt y học NKT có quyền PHCN dựa vào cộng dong67 PHCN dựa vào cộng đồng hình thức PHCN tiến bộ, khơng nhằm PHCN y học mà cịn PHCN xa hội Đây phương pháp phục hồi nhà, chủ yẹu thân NKT, gia đình NKT, cán y tế địa phương thực hiện, xem biện pháp có hiệu cao Đội với hình thức sơ lượng NKT phục hồi nhiều hơn, NKT hoà nhập xã hổi, chi phí hợp lý đặc biệt lồng ghép vào cơng tác chăm sóc sức khoẻ ban đâu địa phương, trường họp NKT nặng, đặc biệt nặng lại khó giải quyết.' PHCN dựa vào cộng đồng quy định tiến bô Luật NKT năm 2010, thể tương đồng vơi quan điểm Liên họp quôc, quôc gia thành viện cân “Cung cãp nhĩrng dịch vụ y tê gân cộng đông tốt, kế khu vực nông thơn ” (Điêm c Điều 25 CRPD) NKT có quyền PHCN thông qua hồ trợ đông đăng Đây quyên đê cập đên đậu tiên nhóm quyên tập luyện phục hồi đựợc ghi nhận Điều 26 CRPD Ngươi hỗ trợ đông đăng PHCN NKT đao tạo PHCN có kinh nghiệm PHCN Trên sở có kỳ thuật PHCN, thấu hiểu tâm lý, cảm xúc, cách thức giao tiếp với NKT, người hồ trợ đồng đẳng dê dàng hướng dẫn, chia sẻ kinh nghiệm vê PHCN với NKT khác dạng tật với PHCN thơng qua hỗ trợ dong giải pháp với chi phí hợp lý, hiệụ gần gũi với NKT, giúp NKT hoậ nhập cọng đồng dễ dàng chấp nhận khiếm khuyết the Tuy nhiên, Luật NKT năm 2010 văn luật khác chưa đề cập đến phương thức PHCN thông qua hồ trợ đồng đẳng 1.4 Quyền tham gia bảo hiểm y tế NKT tham gia yà hưởng BHYT có ý nghĩa với họ Thực tế, NKT sư dụng dịch vụ kham bệnh, chữa bệnh, PHCN, sử dụng thuốc thường xun người khơng khuyết tật Có khac biệt đáng kể NKT khống khuyết tật sử dụng đích vụ y tế: Khám bệnh (69,4% so với 51,1%), điều tn bệnh (57,4% so với 36,5%) phục hôi chức (2,3% so với 0,3%) NKT có quyền hưởng sách BHYT theo quy định pháp luật BHYT Điều 24 Luật NKT năm 2010 Khoản Điều 25 Luật NKT năm 2010 Tổng cục Thống kê (2018), Điều tra quốc gia Người khuyết tật năm 2016, Nxb Thống kê, tr.17 số 3/2022 - Năm thứ mười bảy NghéLuạt (khoản Điều 22 Luật NKT) Các quy định Luật BHYT năm 2008 (sựa đổi năm 2014) áp dụng bình đẳng với tất người, khơng có quy định áp dụng riêng với NKT Luật BHYT dành số ưu đãi đong phí mức hưởng cho NKT nặng NKT đặc biệt nặng, cịn NK.T nhẹ khơng có ưu tiên so với người khơng khuyết tật Hiện nay, NKT nhẹ không thuộc đối tượng miễn, giảm phí BHYT Thực tế nhu cầu cấp BHYT NKT nhẹ la lớn qua khảo sát chq thấy có 82% NK.T nhẹ có sống khơng ổn định, 23% số khơng có khả lao động 59% có việc làm bâp bênh 95% NKT nhẹ chưa có thẻ BHYT đánh giá chi phí khám chữa bệnh “cao cao” so với khả kinh tế họ8 đối tượng tham gia BHYT, Luật BHYT năm 2008 (sưa đổi năm 2014) khơng có quy định riêng đề cập đến NKT Theo điểm g khoản Điều 12 Luật BHYT NK.T thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội tháng9 ngân sách nhà nước đóng phí BHYT1011 Những NK.T sống sở bảo trợ xã hội nhà nước cấp kinh phí mua thẻ BHYT" Nhà nước lồng ghép sách BHYT vào sách bảo trợ xã hội không phù hợp, không đảm bảo kịp thời nhu cầu kham bệnh, chữa bệnh cùa NKT Bởi lẽ NKT phải chờ đên có quyêt định hưởng trợ cấp xã hội thẻ BHYT có giá tri sử dụng mức chi trả, NKT nặng đặc biệt nặng quỹ BHYT tốn 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khám bệnh tuyên, chuyển tuyến phù hợp vói quy định pháp luật hơ sơ họp lệ12 Việc chi trả BHYT cho NKT khác biệt so với người khơng khut tật, mức hưởng BHYT 100%, 95%, 80%, 70%, 60%, 40% tuỳ trường họp13 Khọản Điều 23 Luật BHYT năm 2008 (sửa đổi năm 2014) quy định trường hợp không hưởng BHYT gôm: sừ dụng,vật tư y tế thay bao gồm chan tay giả, mắt giả, giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động khám bệnh, chữa bệnh PHCN điêu hạn chê rât lớn việc cung câp sừ dụng dụng cụ chỉnh hình PHCN Theo kết qua Điều tra quốc gia NKT cho thấy, không sử dụng dụng cụ trợ giúp, có 15,14% NKT gạp khổ khăn Khi sử dụng dụng cụ trợ giúp, tỷ lệ giảm xng C0nj,94%14 Do đó, đáp ưng việc cung cấp dụng cụ trợ giúp cho NKT tạo hội lớn cho NKT chủ động tham gia vào hoạt động kinh tê, xã hội Kiến nghị hoàn thiện pháp luật Việt Nam ghi nhận quyền bảo vệ va chăm sóc sức Idiỏẹ cua người khuyết tật Thứ nhất, Luật NKT cần sửa đổi, bổ sung sô quy đinh sau: Một là, bô sung ghi nhận quyên chăm sóc sức khoẻ sinh sản cho NKT Luật NKT Ghi nhận đảm bảo phập luật Việt Nam có tương thích với CRPD đồng thòi tạo sở pháp lý để thực thi quyền chăm sóc sức khoẻ sinh sản cho NKT Đi với việc ghi nhận quyên Luật NKT cân quy định biện pháp cụ thể để bảo đảm thực quyền chăm sóc sức khoẻ sinh sản NK.T giá thành, chất lượng dịch vụ, sờ vật chất, nội dung/hình thức chương trình giới sức khoẻ sinh sản phù hợp với NKT nam vậ NKT nữ phù họp với dạng khuyết tật Hai la, bổ sung ghi nhận NKT không bị kỳ thị, phân biệt đối xur khám bệnh, chừa bênh Thực tệ nhiêu rào cản khiên NKT tiêp cận quyên khám bệnh, chữa bệnh nên việc ghì nhận rõ quyền luật tạo hành lang pháp lý để co biện pháp xoá bỏ kỳ thi, phân biệt đổi xừ khám bẹnh, chừa bệnh đoi với NKT , Ba là, bổ sung ghi nhận NKT có quyền khám bệnh, chữa, bệnh sở đồng ý tự nguyện có hiểu biết Cần quy định rõ ve việc NKT có qụyền biết trước trình điều trị bang thuốc, phẫu thuật biện pháp can https://thanhnien.vn/vo-tinh-bo-quen-nguoi-khuyet-tat-nhe-postl090679.html, truy cập ngày 24/01/2022 Đoi tượng hường TCXH hàng tháng gồm NKT đặc biệt nặng (trừ NKT nuôi dư&ng sờ bảo trợ xã hội) NKT nặng (Điều 44 Luật NK.T năm 2010) 10 Điệm g khoản Điệu 12 Luật BHYT năm 2008, (sửa đổi năm 2014) 11 Điệm c khoản Điệu 45 Luật NKT năm 2010 12 Điểm a khoản Điều 22 Luật BHYT năm 2008 (sửa đổi năm 2014) 13 Điều 22 Luật BHYT năm 2008 (sửa đổi năm 2014) 14https://dantri.com.vn/suc-khoe/nguoi-khuyet-tat-gap-kho-trong-viec-tiep-can-chan-gia-tay-gia20190823194817154.htm; truy cập ngày 15/01/2022 HỌC VIỆN Tư PHÁP thiệp Ịên thể NKT NKT có quyền cung cấp đầy đủ thông tin việc điều trị, thông quạ hình thức ngữ phù hợp để NKT co thể hiểu Khi hiểu ve việc điều trị thể mình, NKT có quyền đồng ý từ chối với phương phấp điều tụ Sự đồng ý điều trị phải đảm bặo NKT hoàn toàn tự nguyện, không bị lừa dối, nhầm lẫn hay bị xúi giục để tham gia vào q trình điêụ trị Đơi với NKT chưa thành niên, NKT tâm thần dạng khuyết tật khác dần đến khơng có/hạn chế kha nhân thức người giám hộ NKT phậi biết đồng ý việc khám bệnh, chữa bệnh NKT , Bon là, làm rõ quy định việc đưa NKT tâm thần chữa trị bắt buộc Trong trường hợp NKT tâm thần khơng có khả nhận thức nên quy định người đại diện theo pháp luật họ với bác sỹ có trình độ vê sức khoẻ tâm thân có quyền u cầu án nhân dân xem xét, định dựa NKT tâm thần chữa bệnh bắt buộc hay châm dứt việc chữa bệnh băt buộc Bệnh án phải ghi rõ tên người định đưa bệnh nhân chữa bệnh bắt buộc Năm là, bổ sung quy định điều kiện sở khám bệnh, chữa bênh áp dụng biện pháp kìm hãm vê thê xác băt buộc cách lỵ đối VỚI NKT tâm thần Luật NKT cần quy định vê trường hợp; thời hạn trách nhiệm sở khám bệnh, chữa bệnh áp dụng biện pháp kim hăm vê thê xác băt buộc cách ly đổi vơi NKT tâm thần Sáu là, bổ sung quy định NKT có quyền PHCN thơng qua hồ trợ đồng đẳng Thong qua NKT có kiến thức, kinh nghiệm ve PHCN hỗ trợ, hướng dần chq NKT PHCN giải pháp rât gân gũi, chi phí họp lý hiệu Luạt NKT ghi nhận quyền tạo sờ pháp lý đê quy định giải pháp phát triển, mở rộng mơ hình PHCN thong qua ho trợ đồng đẳng , Thứ hai, Luật Khám bệnh, chữa bệnh cần bổ sung, sửa đôi sau: Sửa đôi quy đinh vê ưu tiên khám bệnh, chữa bệnh cho NKT Đe mờ rộng đối tượng NKT đựợc ưu tiên khám bệnh7 chữa bệnh thống với Luặt NKT Luật Khám bệnh, chữa bệnh cần quy định “ưu tiện khảm bệnh, chữa bệnh đôi với trường hợp câp cứu, trẻ em tuổi, người từ đù 80 ti trở lên, người có cơng với cách mạng, phụ nữ có thai, NKT đặc biệt nặng, NKT nặng, trẻ em khuyêt tật, cao o tuổi khuyết tật’’ Đồng thời, Luật Khám bệnh, chữa bệnh cần quy định rõ quyền ưu tiên chung quyền ưu tiên riêng đổi NKT để có sở pháp lý cho sở khám bệnh, chữa bệnh dành quyền ưu tiên cho NKT Các quyền ưu tiên khám bệnh, chữa bệnh dành chó NKT ke đến ưu tiên kham bệnh, chữa bệnh trước người khác; ưu tiên trình độn tiếp bệnh nhân; ưu tiên cấp phat loại thuôc đặc trị riêng; khám sức khoẻ định kỳ - lân/năm Thứ ba, Luật BHYT cần bổ sung, sửa đổi sô quy định sau: Một là, Luật BHYT cân mở rộng đôi tượng hưởng BHYT NKT nhẹ Xuất phát từ thực te nhu câu có BHYT NKT nhẹ thực sách bao phủ BHYT tồn dân khơng tạo gánh nặng cho ngân sách nhà nước thi cần quy định lộ trình nhà nước hồ trợ đóng quỹ BHYT cho NKT nhẹ Trước mắt, nên quy định NKT nhẹ ngân sách nhà nước hồ trợ đong BHYT với mức ho frợ 30% (bằng mức hồ ữợ cho học sinh, sinh viên), sau quy định nhà nước đóng phí BHYT cho NKT (khơng phân biệt mức độ khut tật) Hai là, tách quy định sách BHYT sách bảo trợ xã hội dành cho NKT cần quy định rõ nhóm ngân sách nhà nước đóng BHYT bao gồm NKT, khơng nên gộp họ vào nhóm người thuộc diện hưởng trợ cap bảo trợ xã hội hang tháng Đe đảm bảo kịp thơi nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh NKT thực sách BHYT tồn dân nên quy định NKT ngân sách nhà nước đóng BHYT thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày có giấy chứng nhận khuyet tật Ba là, mở rộng phạm vi chi trả BHYT vật tư y tế khám bệnh, chữa bệnh PHCN, chi trả dụng cụ trợ giúp NKT Dụng cụ trợ giúp có vai trị quan trọng trong, việc khăc phục khiếm khuyết thê, phát huy khả lại thê tăng hội cho NKT sống độc lập, tham gia bình đẳng vào hoạt động xã hội Đe giảm bớt khó khăn, gánh nặng chi phi chỉnh hình, PHCN cần mợ rộng phạm vi chi trả BHYT đổi vội vật tư y tế, dụng cụ trợ giúp NKT Trước tiên cân ưu tiên chi tra dung cụ thiết yếu gồm máy trợ thính, thiết bị hồ trợ tăng thị lực cho người khiếm thị; chân tay giả, nẹp chỉnh hình, nạng, xe lăn sau này, phạm vi chi trả dụng cụ trợ giúp NKT ngày mở rộng nữa./ ... cho NKT chủ động tham gia vào hoạt động kinh tê, xã hội Kiến nghị hoàn thiện pháp luật Việt Nam ghi nhận quyền bảo vệ va chăm sóc sức Idiỏẹ cua người khuyết tật Thứ nhất, Luật NKT cần sửa đổi, bổ... sung ghi nhận qun chăm sóc sức khoẻ sinh sản cho NKT Luật NKT Ghi nhận đảm bảo phập luật Việt Nam có tương thích với CRPD đồng thòi tạo sở pháp lý để thực thi quyền chăm sóc sức khoẻ sinh sản... phải người khác, có chương trình giới sức khoẻ sinh sản NKT nam NKT nụ dạng khuyết tật khác có nhu cầu chăm SOC sức khoe sinh sản khác Nhưng Luật NKT năm 2010 văn bán khác trọng pháp luật Việt Nam