Đang tải... (xem toàn văn)
Tác động căn nguyên và lượng thức ăn và chất dinh dưỡng hấp thụ tối ưu đối với nguy cơ mắc các bệnh tim mạch và tiểu đường Các đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp từ Nhóm chuyên gia về dinh dưỡ.
Tác động căn ngun và lượng thức ăn và chất dinh dưỡng hấp thụ tối ưu đối với nguy cơ mắc các bệnh tim mạch và tiểu đường: Các đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp từ Nhóm chun gia về dinh dưỡng và bệnh mãn tính (NutriCoDE) Tiểu sử Thói quen ăn uống là ngun nhân chính gây ra bệnh tim mạch vành, đột quỵ và tiểu đường. Tuy nhiên, đánh giá tồn diện về tác động căn ngun của các yếu tố chế độ ăn uống đối với kết quả đo chuyển hóa tim, tác động định lượng của chúng và lượng hấp thụ tối ưu tương ứng chưa được thiết lập tốt Khách quan Xem xét một cách hệ thống các bằng chứng về ảnh hưởng của các yếu tố chế độ ăn uống đối với các bệnh chuyển hóa tim, bao gồm cả việc đánh giá tồn diện các bằng chứng về mối quan hệ nhân quả; ước tính độ lớn của các tác động gây bệnh; đánh giá tính khơng đồng nhất và khả năng sai lệch trong các tác động căn ngun này; và xác định mức ăn vào tối ưu của dân số Phương pháp Chúng tơi sử dụng tiêu chí BradfordHill để đánh giá bằng chứng có thể xảy ra hoặc thuyết phục về tác động nhân quả của nhiều mối quan hệ giữa chế độ ăn uống và bệnh chuyển hóa tim. Tác dụng căn ngun được định lượng từ các phân tích tổng hợp đã được cơng bố hoặc khơng có nghiên cứu tiền cứu hoặc các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, kết hợp các đơn vị chuẩn hóa, ước tính liều lượng đáp ứng, và tính khơng đồng nhất theo tuổi và các đặc điểm khác. Khả năng sai lệch đã được đánh giá trong các phân tích hợp lệ Lượng ăn vào tối ưu được xác định theo mức độ liên quan đến nguy cơ bệnh tật thấp nhất Kết quả Chúng tơi đã xác định 10 loại thực phẩm và 7 chất dinh dưỡng có bằng chứng về tác dụng chuyển hóa tim mạch nhân quả, bao gồm tác dụng bảo vệ của trái cây, rau, đậu / các loại đậu, quả hạch / hạt, ngũ cốc ngun hạt, cá, sữa chua, chất xơ, hải sản omega3, chất béo khơng bão hịa đa và kali; và tác hại của các loại thịt đỏ chưa qua chế biến, thịt đã qua chế biến, đồ uống có đường, lượng đường huyết, chất béo chuyển hóa và natri. Tác dụng căn ngun tỷ lệ giảm theo tuổi, nhưng nói chung khơng thay đổi theo giới tính. Lượng thu nhận dân số tối ưu đã được thiết lập nhìn chung phù hợp với lượng thu nhập quốc gia được quan sát và các hướng dẫn chính về chế độ ăn uống. Trong các phân tích hiệu lực, tác động được xác định của các thành phần chế độ ăn uống riêng lẻ tương tự như tác động được định lượng của mơ hình chế độ ăn uống đối với các yếu tố nguy cơ tim mạch và các tiêu chí cứng Kết luận Những phát hiện mới này cung cấp một bản tóm tắt tồn diện về bằng chứng nhân quả, tác động căn ngun định lượng, tính khơng đồng nhất và lượng hấp thụ tối ưu của các yếu tố chế độ ăn uống chính đối với các bệnh về tim mạch, cung cấp thơng tin ước tính tác động của bệnh, hoạch định chính sách và các ưu tiên Số liệu Bảng 4Bảng 5Bảng 1ban 2bàn số 3Bảng 4Bảng 5Bảng 1ban 2bàn số 3 Trích dẫn: Micha R, Shulkin ML, Palvo JL, Khatibzadeh S, Singh GM, Rao M, et al. (2017) Tác động căn ngun và lượng thực phẩm và chất dinh dưỡng hấp thụ tối ưu đối với nguy cơ mắc các bệnh tim mạch và tiểu đường: Các đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp từ Nhóm chun gia về dinh dưỡng và bệnh mãn tính (NutriCoDE). PLoS ONE 12 (4): e0175149. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0175149 Biên tập viên: Stefan Kiechl, Medizinische Universitat Innsbruck, AUSTRIA Nhận: 31/01/2017; Được chấp nhận: ngày 21 tháng 3 năm 2017; Xuất bản: 27 tháng 4, 2017 Bản quyền: © 2017 Micha et al. Đây là một bài viết truy cập mở được phân phối theo các điều khoản của Giấy phép Ghi cơng Creative Commons , cho phép sử dụng, phân phối và tái sản xuất khơng hạn chế trong bất kỳ phương tiện nào, miễn là tác giả và nguồn gốc được ghi cơng Tính sẵn có của dữ liệu: Tất cả dữ liệu có liên quan đều nằm trong bài báo và các tệp Thơng tin hỗ trợ của nó Tài trợ: Do NHLBI, NIH tài trợ (R01 HL115189, PI Mozaffarian; R01 HL130735, PI Micha); Quỹ Bill & Melinda Gates (PI Mozaffarian). Các nhà tài trợ khơng có vai trị gì trong việc thiết kế nghiên cứu, thu thập dữ liệu, phân tích dữ liệu, giải thích dữ liệu hoặc viết báo cáo. RM và DM có tồn quyền truy cập vào tất cả dữ liệu trong nghiên cứu và chịu trách nhiệm cuối cùng về quyết định gửi cơng bố Các lợi ích cạnh tranh: Tiến sĩ Mozaffarian, Tiến sĩ Micha và Cơ Shulkin báo cáo các khoản tài trợ từ NIH / NHLBI và Quỹ Gates trong q trình thực hiện nghiên cứu. Báo cáo của Tiến sĩ Palvo được NIH / NHLBI tài trợ trong q trình thực hiện nghiên cứu. Tiến sĩ Singh báo cáo các khoản tài trợ từ Quỹ Bill & Melinda Gates trong q trình thực hiện nghiên cứu. Tiến sĩ Mozaffarian báo cáo các khoản phí cá nhân từ Haas Avocado Board, Pollock Communications, Tổ chức Nghiên cứu Khoa học Đời sống, Chẩn đốn Tim mạch Boston, GOED, DSM, Unilever Bắc Mỹ và UpToDate, ngồi cơng việc đã nộp. Tất cả các tác giả khác tun bố khơng có lợi ích cạnh tranh. Điều này khơng làm thay đổi việc chúng tơi tn thủ các chính sách PLOS ONE về chia sẻ dữ liệu và tài liệu Giới thiệu Các bệnh về tim mạch bao gồm bệnh tim mạch vành (CHD), đột quỵ, và bệnh tiểu đường loại 2 là những ngun nhân hàng đầu gây ra bệnh tật và tử vong trên tồn cầu [ 1 ]. Năm 2011, Liên hợp quốc đã nhấn mạnh chế độ ăn uống dưới mức tối ưu là một trong những ngun nhân chính gây ra những căn bệnh này [ 2 ]. Cơng việc hợp tác của chúng tơi trong Nghiên cứu Gánh nặng Bệnh tật Tồn cầu (GBD) đã chứng minh rằng 8 trong số 20 yếu tố nguy cơ hàng đầu đối với những năm sống được điều chỉnh theo tỷ lệ tàn tật trên tồn cầu là yếu tố chế độ ăn uống; và một số người trong số 20 người hàng đầu có liên quan nhiều đến chế độ ăn uống, bao gồm huyết áp cao, chỉ số khối cơ thể (BMI), đường huyết lúc đói và cholesterol tồn phần [ 3 ]. Tóm lại, chế độ ăn uống dưới mức tối ưu là một trong những ngun nhân hàng đầu có thể phịng ngừa được của tử vong và tàn tật ở Hoa Kỳ và trên tồn cầu [ 3 6 ] Để xác định tác động của các yếu tố chế độ ăn uống cụ thể đối với các bệnh chuyển hóa tim và cung cấp thơng tin về các ưu tiên can thiệp và phịng ngừa, điều quan trọng là phải hiểu sức mạnh của bằng chứng về mối quan hệ nhân quả, mức độ ảnh hưởng của căn ngun bệnh cụ thể (ví dụ, rủi ro tương đối [RRs]), sự khơng đồng nhất trong các tác động này bởi các đặc điểm cơ bản của cá nhân như tuổi tác hoặc giới tính, và mức tiêu thụ tối ưu để giảm rủi ro. Tuy nhiên, những câu hỏi chính này trước đây chưa được đánh giá một cách có hệ thống cũng như khơng được xem xét so sánh đối với bệnh CHD, đột quỵ và tiểu đường. Mặc dù một số bằng chứng về chế độ ăn uống và các bệnh chuyển hóa tim đã được đánh giá trước đây, nhưng khơng có cuộc điều tra hiện đại nào đánh giá tồn diện nhiều yếu tố chế độ ăn uống đồng thời bao gồm đánh giá định tính các bằng chứng về mối quan hệ nhân quả [ 7], đánh giá định lượng về đáp ứng liều căn ngun [ 7 ] và mức tiêu thụ tối ưu [ 7 9 ] Để giải quyết những khoảng trống về kiến thức này, chúng tơi đã xem xét một cách có hệ thống các bằng chứng về ảnh hưởng của các yếu tố chế độ ăn uống đối với các bệnh về tim mạch, bao gồm đánh giá tồn diện bằng chứng về mối quan hệ nhân quả; ước tính mức độ của các tác động căn ngun tập trung vào đáp ứng liều lượng hơn là so sánh phân loại đơn giản; đánh giá tính khơng đồng nhất và khả năng sai lệch trong các tác động căn ngun này; và xác định mức ăn vào tối ưu của dân số. Chúng tơi đưa ra giả thuyết rằng một số thành phần chế độ ăn uống riêng lẻ sẽ có bằng chứng có thể xảy ra hoặc thuyết phục về tác động nhân quả đối với các bệnh chuyển hóa tim; và mức độ lớn của các ước tính sẽ khơng thiên vị một cách hợp lý dựa trên các phân tích hợp lệ Phương pháp Bằng chứng cho quan hệ nhân quả Các phương pháp của chúng tơi để đánh giá sức mạnh bằng chứng về mối quan hệ nhân quả giữa chế độ ăn uống và bệnh mãn tính đã được báo cáo [ 10 ]. Chúng tơi đã tìm kiếm các yếu tố chế độ ăn uống với bằng chứng về tác động nhân quả đối với tổng số bệnh tim mạch (CVD), CHD, đột quỵ hoặc tiểu đường. Với vơ số bằng chứng từ các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, các quyết định chính của chúng tơi dựa trên tiêu chí BradfordHill [ 11 ] được phân loại độc lập và trùng lặp (RM, DM), bao gồm bằng chứng về sức mạnh / tính nhất qn, tính thời gian, tính liên kết, tính cụ thể, tính loại suy, tính hợp lý, gradient sinh học và dữ liệu thí nghiệm hỗ trợ (Văn bản A trong Tệp S1). Trong phân tích cuối cùng của chúng tơi, chúng tơi chỉ bao gồm một cách thận trọng các yếu tố được xác định là có bằng chứng có thể xảy ra hoặc thuyết phục cho các tác động nhân quả. Dựa trên các đánh giá gần đây của chúng tơi và các đánh giá khác [ 12 ], nhiều yếu tố chế độ ăn uống đã được đánh giá và xác định là khơng đạt được các tiêu chí này về quan hệ nhân quả; ví dụ, một ứng cử viên hàng đầu khơng đạt được đủ bằng chứng là cà phê, và những người khác là dầu ơ liu ngun chất, chất béo khơng bão hịa đơn, ca cao và trà (Văn bản B trong Tệp S1 ). Chúng tơi cũng xem xét một cách định tính sự phù hợp của các kết luận của mình với các tiêu chí khác về mối quan hệ nhân quả của các mối quan hệ giữa bệnh mãn tính do chế độ ăn uống là có thể xảy ra hoặc thuyết phục, chẳng hạn như của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và WCRF / AICR [ 13 15]. Nhìn chung, chúng tơi đã chọn là người bảo thủ trong cách tiếp cận của mình, loại trừ thay vì bao gồm các yếu tố chế độ ăn uống với các đánh giá biên giới về ít nhất bằng chứng nhân quả có thể xảy ra. Khi bằng chứng tiếp tục được tích lũy, chúng tơi hy vọng sẽ cập nhật cuộc điều tra này trong những năm tới bằng cách sử dụng các phương pháp tiêu chuẩn hóa tương tự. Đối với nghiên cứu hiện tại tập trung vào chế độ ăn uống, chúng tơi đã khơng đánh giá rượu, chất thường được coi là một chất có khả năng gây nghiện riêng biệt, liên quan đến những cái chết do tai nạn và những ảnh hưởng đến sức khỏe đã được đánh giá [ 16 ] Văn học tìm kiếm các hiệu ứng căn ngun Đối với mỗi mối quan hệ giữa chế độ ăn uống và bệnh tật đã được xác định, chúng tơi đã thực hiện Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 47.Appel LJ, Sacks FM, Carey VJ, Obarzanek E, Swain JF, Miller ER, et al. Ảnh hưởng của protein, chất béo khơng bão hịa đơn và lượng carbohydrate lên huyết áp và lipid huyết thanh: kết quả của thử nghiệm ngẫu nhiên OmniHeart. JAMA: tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. 2005; 294 (19): 2455–64. pmid: 16287956 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 48.Di Angelantonio E, Sarwar N, Perry P, Kaptoge S, Ray KK, Thompson A, et al. Lipid chính, apolipoprotein và nguy cơ mắc bệnh mạch máu. JAMA: tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. 2009; 302 (18): 1993–2000. Tập phim 2009/11/12. pmid: 19903920 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 49.Baigent C, Kboards A, Kearney PM, Blackwell L, Buck G, Pollicino C, et al. Hiệu quả và độ an tồn của điều trị hạ cholesterol: phân tích tổng hợp tiền cứu dữ liệu từ 90.056 người tham gia trong 14 thử nghiệm ngẫu nhiên về statin. Cây thương. 2005; 366 (9493): 1267–78. Epub 2005/10/11. pmid: 16214597 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 50.Luật MR, Wald NJ, Rudnicka AR. Định lượng tác dụng của statin đối với cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp, bệnh tim thiếu máu cục bộ và đột quỵ: xem xét hệ thống và phân tích tổng hợp. BMJ (Nghiên cứu lâm sàng biên tập). 2003; 326 (7404): 1423. Tập 2003/06/28 Xem bài viếtGoogle Scholar 51.Định luật CM, Rodgers A, Bennett DA, Parag V, Suh I, Ueshima H, et al. Bệnh huyết áp và tim mạch ở khu vực Châu Á Thái Bình Dương. J Hypertens. 2003; 21 (4): 707–16. Tập phim 2003/03/27. pmid: 12658016 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 52.Lewington S, Clarke R, Qizilbash N. Cây thương. 2002; 360 (9349): 1903–13. pmid: 12493255 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 53.Estruch R, Ros E, SalasSalvado J, Covas MI, Corella D, Aros F, et al. Phịng ngừa chính bệnh tim mạch với chế độ ăn Địa Trung Hải. Tạp chí y học New England. 2013; 368 (14): 1279–90. Tập phim 2013/02/26. pmid: 23432189 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 54.Mellen PB, Walsh TF, Herrington DM. Lượng ngũ cốc ngun hạt và bệnh tim mạch: một phân tích tổng hợp. Dinh dưỡng, chuyển hóa và các bệnh tim mạch: NMCD. 2008; 18 (4): 283–90. pmid: 17449231 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 55.Mozaffarian D, Hao T, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống và tăng cân lâu dài ở phụ nữ và nam giới. Tạp chí y học New England. 2011; 364 (25): 2392–404. Tập 2011/06/24. pmid: 21696306 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 56.Anh ấy FJ, Nowson CA, Lucas M, MacGregor GA. Tăng tiêu thụ trái cây và rau quả có liên quan đến giảm nguy cơ bệnh mạch vành: phân tích tổng hợp các nghiên cứu thuần tập. Tạp chí về tăng huyết áp ở người. 2007; 21 (9): 717–28. Tập 2007/04/20. pmid: 17443205 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 57.He K, Song Y, Daviglus ML, Liu K, Van Horn L, Dyer AR, et al. Tiêu thụ cá và tỷ lệ đột quỵ: một phân tích tổng hợp của các nghiên cứu thuần tập Đột quỵ; tạp chí tuần hồn não. 2004; 35 (7): 1538–42. Tập phim 2004/05/25 Xem bài viếtGoogle Scholar 58.Farvid MS, Ding M, Pan A, Sun Q, Chiuve SE, Steffen LM, et al. Axit linoleic trong chế độ ăn uống và nguy cơ bệnh tim mạch vành: một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp các nghiên cứu đồn hệ tiền cứu. Vịng tuần hồn. 2014; 130 (18): 1568–78. Epub 2014/08/28. pmid: 25161045 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 59.Aune D, Norat T, Romundstad P, Vatten LJ. Tiêu thụ ngũ cốc ngun hạt và ngũ cốc tinh chế và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2: một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp đáp ứng liều của các nghiên cứu thuần tập. Tạp chí dịch tễ học Châu Âu. 2013; 28 (11): 845–58. Tập 2013/10/26. pmid: 24158434 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 60.Nhóm nghiên cứu hợp tác INTERSALT. Intersalt: một nghiên cứu quốc tế về sự bài tiết chất điện giải và huyết áp. Kết quả bài tiết natri và kali qua nước tiểu trong 24 giờ. Nhóm nghiên cứu hợp tác Intersalt. BMJ (Nghiên cứu lâm sàng biên tập). Năm 1988; 297 (6644): 319–28. Tập 1988/07/30 Xem bài viếtGoogle Scholar 61.Aburto NJ, Ziolkovska A, Hooper L, Elliott P, Cappuccio FP, Meerpohl JJ. Ảnh hưởng của lượng natri thấp hơn đối với sức khỏe: xem xét có hệ thống và phân tích tổng hợp. BMJ (Nghiên cứu lâm sàng biên tập). 2013; 346: f1326. Epub 2013/04/06 Xem bài viếtGoogle Scholar 62.Viện Quốc gia về Sức khỏe và Lâm sàng Xuất sắc. Phịng chống bệnh tim mạch ở cấp độ dân cư (hướng dẫn sức khỏe cộng đồng NICE 25). London: Viện Quốc gia về Sức khỏe và Lâm sàng Xuất sắc; 2010 63.Whelton PK, Appel LJ, Sacco RL, Anderson CA, Antman EM, Campbell N, et al. Natri, huyết áp và bệnh tim mạch: thêm bằng chứng ủng hộ khuyến nghị giảm natri của hiệp hội tim mạch Hoa Kỳ. Vịng tuần hồn. 2012; 126 (24): 2880–9. Tập 2012/11/06. pmid: 23124030 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 64.Tổ chức Y tế Thế giới. Hướng dẫn của WHO: Lượng natri cho người lớn và trẻ em. Geneva: WHO; 2012 65.Ủy ban Cố vấn Khoa học về Dinh dưỡng. Muối và Sức khỏe. London: Văn phịng phẩm; 2003 66.Mozaffarian D, Ludwig DS. Hướng dẫn chế độ ăn uống trong thế kỷ 21 thời của thực phẩm. JAMA: tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. 2010; 304 (6): 681–2. Epub 2010/08/12. pmid: 20699461 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 67.Zatonski W, Campos H, Willett W. Tỷ lệ tử vong do bệnh mạch vành giảm nhanh ở Đơng Âu có liên quan đến việc tăng tiêu thụ các loại dầu giàu axit alphalinolenic. Tạp chí dịch tễ học Châu Âu. 2008; 23 (1): 3–10. Epub 2007/10/24. pmid: 17955332 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 68.Capewell S, O'Flaherty M. Tỷ lệ tử vong nhanh chóng giảm xuống sau những thay đổi yếu tố nguy cơ trong quần thể. Cây thương. 2011; 378 (9793): 752–3. Tập 2011/03/19. pmid: 21414659 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 69.Mozaffarian D, Afshin A, Benowitz NL, Bittner V, Daniels SR, Franch HA, et al. Các phương pháp tiếp cận dân số để cải thiện chế độ ăn uống, hoạt động thể chất và thói quen hút thuốc: một tun bố khoa học từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Vịng tuần hồn. 2012; 126 (12): 1514–63. Tập 2012/08/22. pmid: 22907934 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 70.Afshin A, Penalvo J, Del Gobbo L, Kashaf M, Micha R, Morrish K, và cộng sự. Phịng ngừa CVD thơng qua chính sách: Đánh giá phương tiện truyền thơng đại chúng, dán nhãn thực phẩm / thực đơn, thuế / trợ cấp, mơi trường xây dựng, mua sắm trường học, sức khỏe cơng trường, và tiêu chuẩn tiếp thị để cải thiện chế độ ăn uống. Các báo cáo về tim mạch hiện tại. 2015; 17 (11): 98. Epub 2015/09/16. pmid: 26370554 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 71.Gan Y, Tong X, Li L, Cao S, Yin X, Gao C, et al. Tiêu thụ trái cây và rau quả và nguy cơ mắc bệnh mạch vành: phân tích tổng hợp các nghiên cứu đồn hệ tiền cứu. Tạp chí quốc tế về tim mạch. 2015; 183: 129–37. Epub 2015/02/11. pmid: 25662075 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 72.Joshipura KJ, Ascherio A, Manson JE, Stampfer MJ, Rimm EB, Speizer FE, et al. Ăn trái cây và rau quả có liên quan đến nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ. JAMA: tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. 1999; 282 (13): 1233–9. Tập 1999/10/12. pmid: 10517425 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 73.Johnsen SP, Overvad K, Stripp C, Tjonneland A, Husted SE, Sorensen HT. Ăn nhiều trái cây và rau quả và nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ ở một nhóm đàn ơng và phụ nữ Đan Mạch. Tạp chí dinh dưỡng lâm sàng của Mỹ. 2003; 78 (1): 57– 64. Tập phim 2003/06/21. pmid: 12816771 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 74.Sauvaget C, Nagano J, Allen N, Kodama K. Ăn rau và trái cây và tỷ lệ tử vong do đột quỵ trong Nghiên cứu Vịng đời ở Hiroshima / Nagasaki. Đột quỵ; tạp chí tuần hồn não. 2003; 34 (10): 2355– 60. Tập 2003/09/23 Xem bài viếtGoogle Scholar 75.Larsson SC, Mannisto S, Virtanen MJ, Kontto J, Albanes D, Virtamo J. Chất xơ và thực phẩm giàu chất xơ có liên quan đến nguy cơ đột quỵ ở nam giới hút thuốc. Tạp chí dinh dưỡng lâm sàng Châu Âu. 2009; 63 (8): 1016–24. Tập phim 2009/03/26. pmid: 19319150 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 76.Oude Griep LM, Verschuren WM, Kromhout D, Ocke MC, Geleijnse JM. Tiêu thụ trái cây và rau sống và chế biến và tỷ lệ đột quỵ trong 10 năm trong một nghiên cứu thuần tập dựa trên dân số ở Hà Lan. Tạp chí dinh dưỡng lâm sàng Châu Âu. 2011; 65 (7): 791–9. Tập 2011/03/24. pmid: 21427746 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 77.Nagura J, Iso H, Watanabe Y, Maruyama K, Date C, Toyoshima H, et al. Ăn trái cây, rau và đậu và tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch ở nam giới và phụ nữ Nhật Bản: Nghiên cứu của JACC. Tạp chí dinh dưỡng của Anh. 2009; 102 (2): 285–92. Epub 2009/01/14. pmid: 19138438 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 78.Steffen LM, Jacobs DR Jr., Stevens J, Shahar E, Carithers T, Folsom AR. Mối liên hệ giữa việc tiêu thụ ngũ cốc nguyên hạt, ngũ cốc tinh chế và trái cây và rau quả với nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân và sự cố bệnh mạch vành và đột quỵ do thiếu máu cục bộ: Nghiên cứu Nguy cơ xơ vữa động mạch ở cộng đồng (ARIC). Tạp chí dinh dưỡng lâm sàng của Mỹ. 2003; 78 (3): 383–90. Tập 2003/08/26. pmid: 12936919 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 79.Mizrahi A, Knekt P, Montonen J, Laaksonen MA, Heliovaara M, Jarvinen R. Thực phẩm thực vật và nguy cơ mắc bệnh mạch máu não: một biện pháp bảo vệ tiềm năng cho việc tiêu thụ trái cây. Tạp chí dinh dưỡng của Anh. 2009; 102 (7): 1075–83. Epub 2009/08/04. pmid: 19646291 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 80.Afshin A, Micha R, Khatibzadeh S. Tạp chí dinh dưỡng lâm sàng của Mỹ. 2014; 100 (1): 278–88. Epub 2014/06/06. pmid: 24898241 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 81.Pan A, Sun Q, Bernstein AM, Schulze MB, Manson JE, Willett WC, et al. Tiêu thụ thịt đỏ và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2: 3 nhóm thuần tập gồm những người trưởng thành ở Hoa Kỳ và một phân tích tổng hợp được cập nhật. Tạp chí dinh dưỡng lâm sàng của Mỹ. 2011; 94 (4): 1088–96. pmid: 21831992 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 82.Micha R, Wallace SK, Mozaffarian D. Tiêu thụ thịt đỏ và thịt chế biến sẵn và nguy cơ mắc bệnh mạch vành, đột quỵ và đái tháo đường: một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp. Vịng tuần hồn. 2010; 121 (21): 2271–83. pmid: 20479151 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 83.Zheng J, Huang T, Yu Y, Hu X, Yang B, Li D. Tiêu thụ cá và tỷ lệ tử vong do CHD: một phân tích tổng hợp cập nhật của mười bảy nghiên cứu thuần tập. Dinh dưỡng sức khỏe cộng đồng. 2012; 15 (4): 725–37. Tập 2011/09/15. pmid: 21914258 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 84.Chen M, Sun Q, Giovannucci E, Mozaffarian D, Manson JE, Willett WC, et al. Tiêu thụ sữa và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2: 3 nhóm thuần tập về người trưởng thành ở Hoa Kỳ và một phân tích tổng hợp cập nhật. Thuốc BMC. 2014; 12: 215. Tập 2014/11/26. pmid: 25420418 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 85.Imamura F, O'Connor L, Ye Z, Mursu J, Hayashino Y, Bhupathiraju SN, et al. Tiêu thụ đồ uống có đường, đồ uống có đường nhân tạo và nước trái cây và tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 2: xem xét hệ thống, phân tích tổng hợp và ước tính tỷ lệ quy kết dân số. BMJ (Nghiên cứu lâm sàng biên tập). 2015; 351: h3576. Epub 2015/07/23 Xem bài viếtGoogle Scholar 86.Xi B, Huang Y, Reilly KH, Li S, Zheng R, Barrio Lopez MT, et al. Đồ uống có đường và nguy cơ tăng huyết áp và bệnh tim mạch: một phân tích tổng hợp đáp ứng theo liều lượng. Tạp chí dinh dưỡng của Anh. 2015; 113 (5): 709–17. Epub 2015/03/05. pmid: 25735740 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 87.Mozaffarian D, Rimm EB. Lượng cá ăn vào, chất gây ơ nhiễm và sức khỏe con người: đánh giá rủi ro và lợi ích. JAMA: tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. 2006; 296 (15): 1885–99. pmid: 17047219 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 88.Mozaffarian D, Katan MB, Ascherio A, Stampfer MJ, Willett WC. Axit béo chuyển hóa và bệnh tim mạch. Tạp chí y học New England. 2006; 354 (15): 1601–13. pmid: 16611951 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 89.Threapleton DE, Greenwood DC, Evans CE, Cleghorn CL, Nykjaer C, Woodhead C, et al. Lượng chất xơ trong chế độ ăn và nguy cơ mắc bệnh tim mạch: xem xét hệ thống và phân tích tổng hợp. BMJ (Nghiên cứu lâm sàng biên tập). 2013; 347: f6879. Tập phim 2013/12/21 Xem bài viếtGoogle Scholar 90.Threapleton DE, Greenwood DC, Evans CE, Cleghorn CL, Nykjaer C, Woodhead C, et al. Lượng chất xơ trong chế độ ăn và nguy cơ đột quỵ đầu tiên: một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp. Đột quỵ; tạp chí tuần hồn não. 2013; 44 (5): 1360–8. Tập 2013/03/30 Xem bài viếtGoogle Scholar 91.Yao B, Fang H, Xu W, Yan Y, Xu H, Liu Y, et al. Lượng chất xơ trong chế độ ăn uống và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2: phân tích liều lượng phản ứng của các nghiên cứu tiền cứu. Tạp chí dịch tễ học Châu Âu. 2014; 29 (2): 79–88. Tập 2014/01/07. pmid: 24389767 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 92.Mirrahimi A, Chiavaroli L, Srichaikul K, Augustin LS, Sievenpiper JL, Kendall CW, et al. Vai trị của chỉ số đường huyết và tải lượng đường huyết trong bệnh tim mạch và các yếu tố nguy cơ của nó: một tổng quan của các tài liệu gần đây. Các báo cáo về xơ vữa động mạch hiện nay. 2014; 16 (1): 381. Tập phim 2013/11/26. pmid: 24271882 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 93.Cai X, Wang C, Wang S, Cao G, Jin C, Yu J, et al. Lượng Carbohydrate, Chỉ số Đường huyết, Lượng Đường huyết và Đột quỵ: Một phân tích tổng hợp của các Nghiên cứu đồn hệ tiềm năng. Tạp chí sức khỏe cộng đồng Châu Á Thái Bình Dương / AsiaPacific Academic Consortium for Public Health. 2015; 27 (5): 486–96. Epub 2015/01/17 Xem bài viếtGoogle Scholar 94.Bhupathiraju SN, Tobias DK, Malik VS, Pan A, Hruby A, Manson JE, et al. Chỉ số đường huyết, tải lượng đường huyết và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2: kết quả từ 3 nhóm thuần tập lớn của Hoa Kỳ và một phân tích tổng hợp được cập nhật. Tạp chí dinh dưỡng lâm sàng của Mỹ. 2014; 100 (1): 218–32. Tập 2014/05/03. pmid: 24787496 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 95.Poggio R, Gutierrez L, Matta MG, Elorriaga N, Irazola V, Rubinstein A. Mức tiêu thụ natri hàng ngày và tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch trong dân số nói chung: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp các nghiên cứu tiền cứu. Dinh dưỡng sức khỏe cộng đồng. 2015; 18 (4): 695–704. Tập 2014/05/23. pmid: 24848764 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 96.D'Elia L, Barba G, Cappuccio FP, Strazzullo P. Lượng kali, đột quỵ và bệnh tim mạch là một phân tích tổng hợp của các nghiên cứu tiền cứu. Tạp chí của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ. 2011; 57 (10): 1210–9. Tập 2011/03/05. pmid: 21371638 Xem bài viếtPubMed / NCBIGoogle Scholar 97.Nishida C, Uauy R. Cập nhật khoa học của WHO về hậu quả sức khỏe của axit béo chuyển hóa: giới thiệu. Tạp chí dinh dưỡng lâm sàng Châu Âu. 2009; 63 Phần 2: S1–4. Tập phim 2009/05/09 Xem bài viếtGoogle Scholar 98.Tổ chức Y tế Thế giới. Hướng dẫn của WHO: Lượng kali cho người lớn và trẻ em. Geneva 2012 99.Mozaffarian D. Chế độ ăn Địa Trung Hải để phịng ngừa ban đầu bệnh tim mạch. Tạp chí y học New England. 2013; 369 (7): 673–4. Tập 2013/08/16. pmid: 23944310 Xem bài viếtPubMed / NCBI ... Khatibzadeh S, Singh GM, Rao M, et al. (2017)? ?Tác? ? động? ?căn? ?ngun? ?và? ?lượng? ?thực phẩm? ?và? ?chất? ? dinh? ?dưỡng? ?hấp? ?thụ? ?tối? ?ưu? ?đối? ?với? ?nguy? ?cơ? ?mắc? ? các? ?bệnh? ?tim? ?mạch? ?và? ?tiểu? ?đường: ? ?Các? ?đánh? ?giá? ? có? ?hệ? ?thống? ?và? ?phân? ?tích? ?tổng? ?hợp? ?từ? ?Nhóm? ? chun? ?gia? ?về? ?dinh? ?dưỡng? ?và? ?bệnh? ?mãn tính ... dinh? ?dưỡng? ?hấp? ?thụ? ?tối? ?ưu? ?đối? ?với? ?nguy? ?cơ? ?mắc? ? các? ?bệnh? ?tim? ?mạch? ?và? ?tiểu? ?đường: ? ?Các? ?đánh? ?giá? ? có? ?hệ? ?thống? ?và? ?phân? ?tích? ?tổng? ?hợp? ?từ? ?Nhóm? ? chun? ?gia? ?về? ?dinh? ?dưỡng? ?và? ?bệnh? ?mãn tính (NutriCoDE) Hiển thị 1/2 : S1 File.docx... các? ?ưu? ?tiên của chương trình? ?và? ?các? ?chiến lược phịng ngừa để giảm? ?các? ?bệnh? ?chuyển hóa? ?tim? ? mạch? ?liên quan đến chế độ? ?ăn? ?uống Thơng tin hỗ trợ Tác? ?động? ?căn? ?ngun? ?và? ?lượng? ?thức? ?ăn? ?và? ?chất? ? dinh? ?dưỡng? ?hấp? ?thụ? ?tối? ?ưu? ?đối? ?với? ?nguy? ?cơ? ?mắc? ?