Báo cáo về các bệnh tim mạch của Trung Quốc 1 Giới thiệu Những thay đổi lớn và sâu sắc đã diễn ra ở Trung Quốc trong 30 năm qua Dịch bệnh tim mạch (CVD) ở Trung Quốc đang nổi lên do thay đổi lối sống,.
Báo cáo bệnh tim mạch Trung Quốc Giới thiệu Những thay đổi lớn sâu sắc diễn Trung Quốc 30 năm qua Dịch bệnh tim mạch (CVD) Trung Quốc lên thay đổi lối sống, thị hóa q trình lão hóa ngày nhanh Tỷ lệ mắc bệnh tim mạch tiếp tục gia tăng có xu hướng tăng thập kỷ tới Từ năm 2005, Trung tâm Quốc gia Bệnh tim mạch Trung Quốc tổ chức cho chuyên gia tim mạch, thần kinh, thận học, tiểu đường, dịch tễ học, chăm sóc sức khỏe cộng đồng, kinh tế sức khỏe, thống kê sinh học lĩnh vực liên quan khác tham gia viết Báo cáo hàng năm bệnh tim mạch Trung Quốc Báo cáo nhằm cung cấp đánh giá kịp thời dịch bệnh CVD phát triển đánh giá tiến độ phòng chống kiểm soát CVD Đi đến: Tỷ lệ tử vong bệnh tim mạch Năm 2014, tỷ lệ tử vong CVD 295,63 100.000 người nông thôn 261,99 100.000 người thành thị, tỷ lệ tử vong CVD nông thôn vượt xa thành thị kể từ năm 2009 (Hình 1) Bệnh tim mạch nguyên nhân gây tử vong hàng đầu năm 2014, chiếm 44,60% 42,51% tổng số ca tử vong nông thôn thành th ị, cao so với tử vong ung thư bệnh khác Hai năm trường hợp tử vong cho CVD Trung Quốc (Hình 2) Hình Tỷ lệ tử vong bệnh tim mạch người dân thành thị nông thơn Trung Quốc: 1990–2014 Hình Ngun nhân gây tử vong dân số Trung Quốc nông thôn (A) thành th ị (B) vào năm 2014 CVD: bệnh tim mạch Dữ liệu từ Trung tâm Kiểm sốt Phịng ngừa Dịch bệnh Trung Qu ốc cho thấy vào năm 1990, 16 số 33 tỉnh, nhiễm trùng đường hô hấp biến chứng sinh non nguyên nhân hàng đầu gây số năm mạng (YLLs), 15 tỉnh, đột quỵ nguyên nhân hàng đầu Đến năm 2013, đột quỵ nguyên nhân hàng đầu YLL 27 tỉnh bệnh tim thiếu máu cục (IHD) tỉnh Tỷ lệ tử vong chuẩn hóa theo tuổi bệnh tim mạch năm 2013 giảm 21% so với năm 1990 Đột quỵ nguyên nhân gây tử vong hàng đầu nam nữ Trung Quốc, với mức tăng 28,8% đột quỵ thiếu máu cục giảm 37,7% đột quỵ xuất huyết Tuy nhiên, già hóa dân số Trung Quốc, số ca tử vong bệnh tim mạch tuyệt đối tăng 46% từ năm 1990 đến năm 2013, với số ca tử vong IHD đột quỵ tăng 90,9% 47,7% Đi đến: Các yếu tố nguy CVD 3.1 Tăng huyết áp Tăng huyết áp bệnh mãn tính khơng lây nhiễm yếu tố nguy quan trọng bệnh tim mạch Năm 2010, tăng huyết áp chiếm 2,043 triệu ca tử vong Trung Quốc (1,15 triệu ca nam 0,89 triệu ca nữ), chiếm 24,6% tổng số ca tử vong nước Năm 2013, riêng tăng huyết áp chiếm 6,61% tổng số 3,1869 nghìn tỷ RMB chi cho chăm sóc sức khỏe Trung Quốc Theo số liệu từ bốn điều tra quốc gia, quy mô lớn tập trung vào tăng huyết áp (1958–1959, 1979–1980, 1991 2002), tỷ lệ THA đối tượng 15 tuổi tăng lên Trung Quốc (5,1%, 7,7%, 13,6 % 17,6% tương ứng) Điều tra tình trạng dinh dưỡng sức khỏe người dân Trung Quốc năm 2012 cho thấy 25,2% người trưởng thành từ 18 tuổi trở lên Trung Quốc bị tăng huyết áp Sử dụng liệu từ Tổng điều tra Dân số Quốc gia năm 2010 làm mẫu số, người ta ước tính tổng số người bị tăng huyết áp Trung Quốc khoảng 270 triệu người Điều tra Sức khỏe Dinh dưỡng Trung Quốc (CHNS) thực bảy điều tra cắt ngang người lớn từ 18 tuổi trở lên chín tỉnh từ năm 1991 đến năm 2009 (1991, 1993, 1997, 2000, 2004, 2006 2009) Dữ liệu cho thấy tỷ lệ huyết áp cao mức bình thường tăng đáng kể từ 29,4% năm 1991 lên 38,7% năm 2009 [1] TYT xã cho thấy xu hướng gia tăng nhận thức, điều trị tỷ lệ kiểm soát THA nhóm dân cư từ 18 tuổi trở lên từ năm 1991 đến năm 2009, nhiên, tỷ lệ tương đối thấp Tỷ lệ nâng cao nhận thức, điều trị kiểm soát bệnh tăng huyết áp năm 2009 26,1%, 22,8% 6,1% Các yếu tố nguy tăng huyết áp người dân Trung Quốc bao gồm chế độ ăn nhiều natri kali, béo phì thừa cân, uống nhiều rượu, căng thẳng tinh thần, tiền sử gia đình bị tăng huyết áp lối sống vận động Dựa kết TYT, tỷ lệ THA người chưa thành niên tăng dần, từ 7,1% năm 1991 lên 13,8% năm 2009, với mức tăng trung bình hàng năm 0,47% Mức huyết áp trẻ em thuộc giới tính lứa tuổi khác tăng Phân tích từ 190.000 trẻ em độ tuổi học (từ đến 17 tuổi) quốc tịch Hán Nghiên cứu Sức khỏe Học sinh Quốc gia năm 2010 cho thấy tỷ lệ tăng huyết áp trẻ em thiếu niên 14,5% (Bé trai: 16,1%; Bé gái: 12,9%) Thừa cân / béo phì, bất thường chuyển hóa glucose-lipid, tiền sử gia đình bị tăng huyết áp, trẻ sơ sinh nhẹ cân ( 30 mg / g) 9,4% Tỷ lệ chung bệnh thận mãn tính 10,8% Số bệnh nhân mắc bệnh thận mạn ước tính khoảng 120 triệu Trung Quốc [14] Một khảo sát cắt ngang sử dụng phương pháp chọn mẫu theo cụm bốn giai đoạn thực Nghiên cứu dọc Y tế Hưu trí Trung Quốc (CHARLS) giai đoạn 2011–2012 17.708 người lớn ≥ 45 tuổi từ 450 làng / cộng đồng 28 tỉnh eGFR tính phương trình creatinine-cystatin C CKD định nghĩa eGFR 60 mL / phút 1,73 m Tỷ lệ mắc bệnh CKD nói chung 11,5% người 45 tuổi Dân số thành thị có tỷ lệ mắc bệnh CKD cao dân số thành thị (13,0% so với 10,0%) Tỷ lệ mắc bệnh thận mạn tăng theo tuổi 8,7% người tham gia biết bị CKD 4,9% điều trị Tỷ lệ nhận thức điều trị giảm dần theo độ tuổi 4.8 Bệnh mạch máu ngoại vi Bệnh xơ vữa động mạch chi (LEAD) thường gặp người trung niên cao tuổi Tỷ lệ mắc LEAD người có yếu tố nguy đặc biệt cao tăng theo tuổi Ba mươi phần trăm bệnh nhân mắc bệnh mạch máu não 25% bệnh nhân thiếu máu tim bị CHÌ Tỷ lệ tử vong bệnh nhân có LEAD cao nhiều so với bệnh nhân tuổi khơng có LEAD Kết từ nghiên cứu theo dõi năm so sánh tỷ lệ tử vong bệnh nhân có nguy cao mắc bệnh xơ vữa động mạch phân loại theo số mắt cá chân-cánh tay (ABI) cho thấy tỷ lệ tử vong nguyên nhân tăng gấp đôi nhóm có ABI