NSTEMI ACS ( Nghi ngờ hoặc đã xác định rõ rang) Khởi đầu với DAPT và các thuốc kháng đông 1 Aspirin(Class I) 2 Thụ thể P2Y12 ( sử dung đồng thời với Aspirin) (Class I) +Clopidogrel hoặc +Ticagrelor 3).
NSTEMI-ACS ( Nghi ngờ xác định rõ rang) Kế hoạch quản lý bệnh nhân thiếu máu tim Kế hoạch can thiệp tim mạch sớm Khởi đầu với DAPT(phối hợp thuốc kháng ngưng kết tiểu cầu) thuốc kháng đông 1.Aspirin (Class I) 2.Thụ thể P2Y12 ( sử dung đồng thời với Aspirin) (Class I) +Clopidogrel +Ticagrelor 3)Thuốc kháng đông: +UFH(Class I) +Enoxaparin(Class I) +Fondaparinux(Class I) Khởi đầu với DAPT thuốc kháng đông 1.Aspirin(Class I) 2.Thụ thể P2Y12 ( sử dung đồng thời với Aspirin) (Class I) +Clopidogrel +Ticagrelor 3)Thuốc kháng đông: +UFH (Class I) + Enoxaparin (Class I) +Fondaparinux(Class I) +Bivalirudin(Class I) Có thể định thêm GPI ( glycoprotein IIb/IIIa) đồng thời với Aspirin thụ thể P2Y12 bệnh nhân nguy cao ( Troponin (+), )( Class IIb) +Eptifibatide +Tirofiban Điều trị dưa kết chụp mạch vành Điều trị có hiệu Điều trị khơng có hiệu PCI đặt stent Khởi đầu /tiếp tục dùng thuốc kháng ngưng kết tiểu cầu thuốc chống đông 1.Aspirin (Class I) 2.Thụ thể P2Y12 ( sử dung đồng thời với Aspirin) (Class I) +Clopidogrel +Prasugrel +Ticagrelor 3.GPI (Nếu không điều trị với Bivalirudin thời gian PCI) +Có yếu tố nguy cao , không đáp ứng với điều trị Clopidogrel trước đó(Class I) +Có yếu tố nguy cao , đáp ứng với điều trị Clopidogrel trước (Class IIa) 4.Thuốc kháng đơng: +Enoxaparin(Class I) +Bivalirudin (Class I)hoặc +Fondaparinux có thuốc kháng đơng (Class III có hai) +UFH (Class I) CAGB(Ghép bắc cầu mạch vành) Khởi đầu/tiếp tục Aspirin ngưng dung P2Y12 và/ GPI 1.Aspirin (Class I) 2.Ngưng Clopidogrel/Ticagrelor ngày trước,và prasugrel ngày trước CABG bán cấp 3.Ngưng Clopidogrel/Ticagrelor lên đến 24h trước CAGB cấp(Class I) CÓ thể thực CABG cấp