Lý luận chung về BHXH
BHXH và sự cần thiết khách quan của BHXH 2 1 Sự cần thiết
Con người cần đáp ứng các nhu cầu cơ bản như ăn, mặc, ở và đi lại để tồn tại và phát triển Để thỏa mãn những nhu cầu này, lao động là yếu tố thiết yếu giúp tạo ra sản phẩm cần thiết Khi sản phẩm ngày càng phong phú, đời sống con người trở nên đầy đủ và xã hội ngày càng văn minh Tuy nhiên, không phải lúc nào con người cũng có đủ điều kiện sống và thu nhập ổn định; nhiều khi họ phải đối mặt với khó khăn bất ngờ như ốm đau, tai nạn, mất việc làm hay suy giảm khả năng lao động khi về già Những tình huống này không làm giảm đi các nhu cầu thiết yếu, mà có thể còn làm tăng thêm nhu cầu mới như chăm sóc sức khỏe và hỗ trợ trong cuộc sống Để ổn định cuộc sống, con người và xã hội đã tìm ra nhiều giải pháp như hỗ trợ lẫn nhau trong cộng đồng, vay mượn hoặc nhận sự cứu trợ từ Nhà nước, nhưng những phương pháp này thường mang tính thụ động và không chắc chắn.
Khi nền kinh tế hàng hoá phát triển, việc thuê mướn nhân công trở nên phổ biến, dẫn đến việc chủ lao động phải cam kết đảm bảo thu nhập cho người lao động trong các trường hợp ốm đau, tai nạn hay thai sản Mặc dù không phải lúc nào chủ cũng phải chi trả, nhưng khi xảy ra nhiều sự cố cùng lúc, họ sẽ phải chi một khoản tiền lớn, gây ra mâu thuẫn giữa chủ và thợ Cuộc đấu tranh giữa giới thợ và chủ ngày càng mở rộng, ảnh hưởng đến đời sống kinh tế xã hội Để điều hòa mâu thuẫn này, Nhà nước can thiệp, tăng cường vai trò của mình và yêu cầu cả chủ và thợ đóng góp một khoản tiền hàng tháng dựa trên xác suất rủi ro Số tiền này hình thành quỹ tiền tệ tập trung quốc gia, được bổ sung từ ngân sách Nhà nước khi cần thiết, nhằm đảm bảo đời sống cho người lao động Qua đó, cuộc sống của người lao động và gia đình họ được ổn định hơn, đồng thời chủ cũng được bảo vệ, sản xuất kinh doanh diễn ra bình thường, tránh xáo trộn không cần thiết Nhờ vậy, quỹ tiền tệ tập trung ngày càng lớn và khả năng giải quyết các phát sinh cũng được nâng cao.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) được coi là một hệ thống bảo vệ cho người lao động, giúp thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập khi họ gặp phải những rủi ro làm giảm hoặc mất khả năng lao động, hoặc mất việc làm BHXH hình thành và sử dụng quỹ tiền tệ tập trung, đảm bảo đời sống cho người lao động và gia đình họ, góp phần vào việc duy trì an toàn xã hội.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một nhu cầu quan trọng và phức tạp của xã hội, đặc biệt trong bối cảnh sản xuất hàng hóa theo cơ chế thị trường và sự phát triển của mối quan hệ thuê mướn lao động Sự phát triển kinh tế càng mạnh mẽ thì BHXH càng trở nên đa dạng và hoàn thiện hơn Do đó, có thể khẳng định rằng kinh tế chính là nền tảng cho BHXH, và BHXH không thể vượt quá mức độ phát triển kinh tế của từng quốc gia.
Mối quan hệ trong bảo hiểm xã hội (BHXH) phát sinh từ quan hệ lao động và liên quan đến ba bên: bên tham gia BHXH, bên BHXH và bên được BHXH Bên tham gia BHXH có thể là người lao động hoặc cả người lao động và người sử dụng lao động Bên BHXH thường là cơ quan chuyên trách do Nhà nước thành lập và bảo trợ Bên được BHXH là người lao động cùng gia đình họ, khi đáp ứng đủ các điều kiện cần thiết.
Những biến cố như ốm đau, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp có thể làm giảm hoặc mất khả năng lao động và việc làm trong bảo hiểm xã hội (BHXH) Ngoài ra, các trường hợp không hoàn toàn ngẫu nhiên như tuổi già và thai sản cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng lao động Những rủi ro này có thể xảy ra cả trong và ngoài môi trường làm việc.
Khi người lao động đối mặt với biến cố hoặc rủi ro dẫn đến giảm hoặc mất thu nhập, họ sẽ nhận được sự bù đắp từ một quỹ tập trung được hình thành từ các khoản đóng góp của người tham gia bảo hiểm xã hội, cùng với sự hỗ trợ từ Nhà nước.
Mục tiêu của Bảo hiểm xã hội (BHXH) là đáp ứng nhu cầu thiết yếu của người lao động khi họ gặp phải tình trạng giảm hoặc mất thu nhập, cũng như thất nghiệp Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO) đã cụ thể hóa mục tiêu này nhằm đảm bảo sự an toàn và ổn định cho người lao động trong những hoàn cảnh khó khăn.
+ Đền bù cho người lao động những khoản thu nhập bị mất để đảm bảo nhu cầu sinh sống thiết yếu của họ.
+ Chăm sóc sức khoẻ và chống bệnh tật.
+ Xây dựng điều kiện sống đáp ứng các nhu cầu của dân cư và các nhu cầu đặc biệt của người già, người tàn tật và trẻ em.
3 Chức năng của Bảo Hiểm Xã Hội
BHXH là một bộ phận quan trọng trong chính sách bảo đảm xã hội của Đảng và Nhà nước ta, BHXH có những chức năng chủ yếu sau:
Bảo hiểm xã hội (BHXH) có vai trò quan trọng trong việc thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập cho người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do mất khả năng lao động hoặc thất nghiệp Điều này đảm bảo rằng mọi người lao động sẽ nhận được sự hỗ trợ cần thiết khi đến tuổi nghỉ hưu hoặc khi gặp phải tình huống mất việc làm và mất khả năng lao động tạm thời Mức trợ cấp BHXH mà người lao động được hưởng phụ thuộc vào các điều kiện quy định, thời điểm và thời hạn hưởng Chức năng này là cốt lõi của BHXH, quyết định nhiệm vụ, tính chất và cơ chế tổ chức hoạt động của hệ thống này.
Hệ thống BHXH thực hiện việc phân phối và phân phối lại thu nhập giữa các thành viên tham gia, bao gồm cả người lao động và người sử dụng lao động Tất cả các bên đều có trách nhiệm đóng góp vào quỹ BHXH, quỹ này được sử dụng để hỗ trợ những người lao động khi họ gặp khó khăn về thu nhập do giảm hoặc mất việc làm.
Số lượng người tham gia đóng góp vào BHXH thường chiếm tỷ trọng nhỏ trong tổng số, nhưng theo quy luật số đông bù số ít, BHXH thực hiện phân phối lại thu nhập theo cả chiều dọc và chiều ngang Điều này có nghĩa là BHXH phân phối lại giữa những người có thu nhập cao và thấp, cũng như giữa người khỏe mạnh đang lao động và những người ốm yếu phải nghỉ việc Chức năng này của BHXH góp phần quan trọng vào việc thực hiện công bằng xã hội.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) đóng vai trò quan trọng trong việc khuyến khích người lao động hăng hái tham gia sản xuất, từ đó nâng cao năng suất lao động cá nhân và xã hội Khi người lao động khỏe mạnh, họ được trả lương cho công việc của mình Ngược lại, trong những trường hợp ốm đau, thai sản, tai nạn lao động hoặc khi về già, BHXH sẽ cung cấp trợ cấp thay thế thu nhập bị mất, đảm bảo cuộc sống ổn định cho họ và gia đình Sự đảm bảo này giúp người lao động yên tâm và gắn bó với công việc, từ đó tích cực nâng cao hiệu quả lao động, tạo ra một đòn bẩy kinh tế mạnh mẽ cho xã hội.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) đóng vai trò quan trọng trong việc gắn bó lợi ích giữa người lao động và người sử dụng lao động, cũng như giữa người lao động với xã hội Trong quá trình lao động sản xuất, những mâu thuẫn về tiền lương, thời gian làm việc giữa hai bên có thể được điều hòa và giải quyết thông qua BHXH Điều này không chỉ mang lại lợi ích và sự bảo vệ cho cả người lao động và người sử dụng lao động, mà còn giúp họ hiểu nhau hơn Đối với Nhà nước và xã hội, đầu tư cho BHXH là phương thức hiệu quả để giải quyết khó khăn trong đời sống của người lao động và gia đình họ, góp phần ổn định sản xuất, phát triển kinh tế, chính trị và xã hội một cách an toàn hơn.
4 Tính chất của Bảo Hiểm Xã Hội
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một phần quan trọng trong hệ thống bảo đảm xã hội, thể hiện tính nhân văn và sự chia sẻ giữa cộng đồng Quỹ BHXH được quản lý và phân phối lại cho người lao động, giúp họ vượt qua khó khăn khi gặp rủi ro, từ đó tạo ra sự bình đẳng về thu nhập giữa các tầng lớp dân cư Hoạt động của BHXH không chỉ nhằm mục tiêu lợi nhuận mà còn hướng đến sự phát triển bền vững của nền kinh tế và ổn định xã hội BHXH mang tính nhân đạo, sử dụng nguồn đóng góp của người lao động khi còn trẻ để hỗ trợ họ trong tuổi già và lúc ốm đau Tất cả người lao động đều có quyền tham gia BHXH, và BHXH có trách nhiệm bảo vệ quyền lợi cho họ và gia đình, ngay cả khi họ còn trong độ tuổi lao động.
Tính xã hội của bảo hiểm xã hội (BHXH) luôn liên kết chặt chẽ với tính dịch vụ của nó Khi nền kinh tế và xã hội phát triển, mức độ dịch vụ và tính xã hội hóa của BHXH cũng ngày càng được nâng cao.
Những nội dung cơ bản của BHXH
BHXH là hệ thống bảo hiểm nhằm bù đắp một phần thu nhập cho người lao động khi họ gặp khó khăn như mất khả năng lao động hoặc thất nghiệp Hệ thống này hoạt động dựa trên quỹ tiền tệ tập trung, đảm bảo cuộc sống cho người lao động và gia đình, đồng thời góp phần vào an toàn xã hội.
2 Đối tượng của bảo hiểm xã hội
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một loại hình bảo hiểm đã xuất hiện từ sớm và hiện đang được áp dụng trên toàn thế giới Mặc dù BHXH đã có mặt lâu dài, nhưng một số khái niệm cơ bản như đối tượng tham gia, đối tượng được bảo hiểm và đối tượng thụ hưởng quyền lợi bảo hiểm vẫn thường bị nhầm lẫn và chưa có sự thống nhất trong quan điểm Điều này dẫn đến sự lẫn lộn giữa đối tượng BHXH và đối tượng tham gia BHXH.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là hệ thống bảo vệ thu nhập cho người lao động khi họ gặp phải tình huống giảm hoặc mất khả năng lao động, như ốm đau, tai nạn hoặc già yếu Đối tượng chính của BHXH là thu nhập của người lao động, khi bị ảnh hưởng do những nguyên nhân này, nhằm đảm bảo sự ổn định tài chính cho họ trong những thời điểm khó khăn.
Người lao động trong quan hệ bảo hiểm xã hội (BHXH) không chỉ là đối tượng tham gia mà còn là người được bảo hiểm và hưởng quyền lợi BHXH, chiếm phần lớn trong các trường hợp phát sinh trách nhiệm BHXH Đối tượng tham gia BHXH bao gồm cả người lao động, người sử dụng lao động và Nhà nước Người sử dụng lao động tham gia BHXH vì lợi ích thiết thực và sự ép buộc từ các quy định pháp luật Trong khi đó, Nhà nước tham gia BHXH với vai trò là chủ sở hữu lao động đối với công nhân viên chức và những người nhận lương từ ngân sách.
Nhà nước đóng vai trò bảo hộ quỹ bảo hiểm xã hội (BHXH), đảm bảo giá trị và sự tăng trưởng của quỹ để duy trì ổn định và phát triển xã hội Trong hệ thống BHXH, không chỉ người lao động mà cả người sử dụng lao động cũng được bảo vệ Khi người lao động gặp rủi ro, người sử dụng lao động có trách nhiệm hỗ trợ tài chính, nhưng chi phí này sẽ được cơ quan bảo hiểm hoàn trả Quyền lợi BHXH được hưởng bởi người lao động khi họ gặp rủi ro như ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp và hưu trí Trong trường hợp người lao động tử vong hoặc sinh đẻ, quyền lợi sẽ được chuyển cho thân nhân như bố, mẹ, con, vợ hoặc chồng của họ.
3 Phạm vi bảo hiểm xã hội
Theo công ước 102 tháng 6 năm 1952 tại Giơnevơ của tổ chức lao động quốc tế ILO phạm vi của BHXH là trợ cấp cho 9 chế độ sau:
- Trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp
- Trợ cấp khi tàn phế
- Trợ cấp cho người còn sống( trợ cấp mất người nuôi dưỡng)
Tùy thuộc vào điều kiện kinh tế xã hội, các quốc gia tham gia Công ước Genève thực hiện các kiến nghị với mức độ khác nhau Tại Việt Nam, theo điều lệ Bảo hiểm xã hội, hệ thống bảo hiểm xã hội hiện nay bao gồm nhiều thành phần quan trọng.
Có năm chế độ chính trong hệ thống an sinh xã hội bao gồm: chế độ trợ cấp ốm đau, chế độ trợ cấp thai sản, chế độ trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, chế độ hưu trí, và chế độ tử tuất Những chế độ này nhằm bảo vệ quyền lợi và hỗ trợ người lao động trong các tình huống khó khăn khác nhau.
4 Quỹ bảo hiểm xã hội
Quỹ BHXH là quỹ tài chính độc lập, tập trung nằm ngoài ngân sách Nhà nước.
Quỹ BHXH được hình thành từ các khoản đóng góp tài chính của người lao động, người sử dụng lao động và Nhà nước, nhằm mục đích chi trả cho các chế độ bảo hiểm xã hội và duy trì hoạt động hiệu quả của hệ thống BHXH.
Quỹ tiền tệ tập trung đóng vai trò là khâu tài chính trung gian trong hệ thống tài chính quốc gia, kết nối ngân sách nhà nước với các tổ chức tài chính nhà nước, doanh nghiệp và tài chính dân cư.
Quỹ BHXH có đặc điểm vừa hoàn trả vừa không hoàn trả Tính không hoàn trả áp dụng cho những người đã tham gia BHXH trong suốt thời gian lao động mà không gặp phải ốm đau, tai nạn lao động hay sinh con.
Sự ra đời và phát triển của bảo hiểm xã hội (BHXH) gắn liền với chức năng của nhà nước nhằm bảo vệ quyền lợi người lao động, không vì mục đích lợi nhuận BHXH phụ thuộc vào mức độ phát triển kinh tế xã hội và điều kiện lịch sử của mỗi quốc gia Khi nền kinh tế phát triển, các chế độ BHXH được thực hiện nhiều hơn và áp dụng rộng rãi, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của người lao động, giúp họ có khả năng tham gia vào nhiều chế độ bảo hiểm xã hội khác nhau.
Quỹ BHXH vừa mang tính tiêu dùng, với mục tiêu chính là chi trả cho các chế độ bảo hiểm xã hội, vừa có tính dự trữ, vì người lao động phải đóng góp một thời gian dài trước khi nhận được quyền lợi khi gặp rủi ro.
Quỹ BHXH yêu cầu và hình thành chế độ tiết kiệm bắt buộc cho xã hội và người lao động, nhằm đảm bảo quyền lợi trong trường hợp ốm đau và hưu trí Đồng thời, đây cũng là quá trình phân phối lại thu nhập giữa cá nhân và cộng đồng, góp phần xây dựng một hệ thống an sinh xã hội bền vững.
4.3 Nguồn hình thành quỹ BHXH
Quỹ BHXH là một quỹ tài chính độc lập, tập trung nằm ngoài ngân sách Nhà nước
Quỹ BHXH được hình thành chủ yếu từ các nguồn sau đây:
- Người sử dụng lao động góp.
- Nhà nước góp và hỗ trợ thêm.
- Các nguồn thu khác( như cá nhân và các tổ chức từ thiện ủng hộ, lãi do đầu tư phần nhàn rỗi )
Q t BH = ĐLĐ + ĐSDLĐ+ ĐNN + TĐT + TTT +TK
Quỹ bảo hiểm được hình thành từ ba nguồn chính: Đóng góp của người lao động (ĐLĐ), đóng góp của chủ sở hữu lao động (ĐSDLĐ), và sự hỗ trợ từ nhà nước (ĐNN).
TĐT : Thu từ hoạt động đầu tư
TTT : Thu từ viện trợ
Trong nền kinh tế hàng hoá, trách nhiệm đóng góp bảo hiểm xã hội (BHXH) cho người lao động được chia sẻ giữa người sử dụng lao động và người lao động, dựa trên quan hệ lao động Sự đóng góp này không chỉ giúp người sử dụng lao động giảm thiểu thiệt hại kinh tế khi rủi ro xảy ra, mà còn tạo điều kiện cho mối quan hệ tốt đẹp giữa chủ và thợ Đối với người lao động, việc tự đóng góp một phần vào BHXH thể hiện sự chủ động trong việc gánh chịu rủi ro, đồng thời củng cố nghĩa vụ và quyền lợi của họ.
Quá trình thành và phát triển của bảo hiểm xã hội
Bảo hiểm xã hội huyện không có phòng ban tổ chức Biên chế của Bảo hiểm xã hội huyện được giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh quyết định, trong giới hạn tổng biên chế được phân bổ bởi Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh.
Giám đốc BHXH huyện quy định nhiệm vụ, quyền hạn cụ thể của từng viên chức thuộc quyền quản lí.
Việc thành lập Bảo hiểm xã hội (BHXH) huyện được quy định bởi Tổng giám đốc BHXH Việt Nam dựa trên khối lượng công việc và số lượng người, đơn vị tham gia BHXH tại địa phương Ở những khu vực chưa đủ điều kiện thành lập BHXH huyện, giám đốc BHXH Tỉnh sẽ cử đại diện tại huyện để thực hiện chi trả và giám sát thu chi, nộp BHXH.
III quá trình hình thành và phát triển của bảo hiểm xã hội
Bảo hiểm xã hội (BHXH) có nguồn gốc từ thế kỉ XIII ở Nam Âu, khi nền công nghiệp và kinh tế hàng hoá bắt đầu phát triển, nhưng ban đầu chỉ mang tính chất sơ khai và phạm vi hạn chế Từ thế kỉ XVI đến thế kỉ XVIII, nhiều nghiệp đoàn thợ thủ công đã ra đời nhằm bảo vệ lẫn nhau trong hoạt động nghề nghiệp, và họ thành lập các quỹ tương trợ để hỗ trợ nhau Đặc biệt, vào năm 1973, tại Anh, hội “bằng hữu” được thành lập để giúp đỡ các hội viên trong trường hợp ốm đau hoặc tai nạn nghề nghiệp.
Năm 1883, nước Phổ đã ban hành luật bảo hiểm ốm đau đầu tiên trên thế giới, đánh dấu sự ra đời của bảo hiểm xã hội (BHXH) BHXH đã trở thành một trong những quyền cơ bản của con người và được xã hội công nhận Tuyên ngôn nhân quyền của Liên Hợp Quốc vào ngày 10/12/1948 khẳng định rằng “Tất cả mọi người với tư cách là thành viên của xã hội có quyền hưởng BHXH”.
Vào ngày 4 tháng 6 năm 1952, Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO) đã ký Công ước Giơnevơ (102) về "Bảo hiểm xã hội cho người lao động", nhấn mạnh sự cần thiết các quốc gia phải thực hiện bảo hiểm xã hội cho người lao động và gia đình họ Công ước 102 đã đặt ra những tiêu chuẩn quan trọng cho hệ thống bảo hiểm xã hội toàn cầu.
6 năm 1952 tại Giơnevơ của Tổ chức lao động quốc tế (ILO) phạm vi của BHXH là trợ cấp cho 9 chế độ sau:
- Trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp
- Trợ cấp khi tàn phế
- Trợ cấp cho người còn sống( trợ cấp mất người nuôi dưỡng)
Mỗi quốc gia không thể thực hiện đầy đủ 9 chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) do sự khác biệt về phạm vi, đối tượng và nguồn hình thành quỹ Việc áp dụng BHXH ở các nước khác nhau phụ thuộc vào điều kiện cụ thể và hoàn cảnh phát triển của từng giai đoạn Do đó, mỗi quốc gia có cách thức thực hiện BHXH phù hợp với tình hình thực tế của mình.
Trên toàn cầu, có 35 quốc gia đã áp dụng đủ 9 chế độ phúc lợi xã hội, trong khi 37 quốc gia chưa triển khai chế độ trợ cấp thất nghiệp Đặc biệt, 67 quốc gia vẫn chưa thực hiện cả chế độ trợ cấp thất nghiệp và trợ cấp gia đình.
Bảo hiểm xã hội tại Việt Nam có nguồn gốc từ thời phong kiến Pháp thuộc Sau Cách mạng tháng Tám năm 1945, Chính phủ Việt Nam Dân Chủ Cộng Hoà đã ban hành sắc lệnh 29/SL vào ngày 12/3/1947, nhằm thực hiện các chế độ bảo hiểm ốm đau, tai nạn lao động và hưu trí Các chế độ này được áp dụng cho những người lao động trong các cơ quan từ cơ sở đến Trung ương.
Tuy nhiên, do chiến tranh và khả năng kinh tế có hạn nên chỉ một bộ phận lao động xã hội được hưởng quyền lợi BHXH
Sau khi hòa bình lập lại, vào ngày 27/12/1961, Chính phủ đã ban hành Nghị định 128/CP về “Điều lệ tạm thời thực hiện các chế độ BHXH đối với công nhân viên chức”, có hiệu lực từ 1/1/1962 Sau hơn 20 năm thực hiện, các chế độ bảo hiểm xã hội đã bộc lộ nhiều hạn chế Do đó, vào ngày 18/9/1985, Chính phủ đã ban hành Nghị định 236/HĐBT để sửa đổi, bổ sung chính sách và chế độ BHXH đối với người lao động, chủ yếu điều chỉnh mức đóng và hưởng BHXH.
Chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH) tại Việt Nam hiện vẫn tồn tại nhiều hạn chế không phù hợp với cơ chế mới Để khắc phục điều này, vào ngày 22/6/1993, Chính phủ đã ban hành Nghị định 43/CP, quy định tạm thời về các chế độ BHXH áp dụng cho các thành phần kinh tế, đánh dấu bước tiến quan trọng trong việc đổi mới hệ thống BHXH Việt Nam.
Bộ luật lao động được Quốc Hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam thông qua vào ngày 15/6/1994, cùng với điều lệ tạm thời về bảo hiểm xã hội theo Nghị định 12/CP ngày 26/1/1995 và Nghị định 45/CP ngày 15/7/1995, đã đánh dấu bước ngoặt quan trọng trong việc cải cách bảo hiểm xã hội tại Việt Nam Những quy định này không chỉ áp dụng cho công nhân viên chức và lực lượng vũ trang mà còn giúp đổi mới nội dung, phương thức hoạt động và tổ chức quản lý của hệ thống bảo hiểm xã hội.
Các văn bản đã xác định rõ ràng các chế độ bảo hiểm xã hội được áp dụng trong từng giai đoạn phát triển kinh tế của đất nước.
Về hệ thống tổ chức quản lí:
Trước năm 1995, việc quản lý chế độ hưu trí và tử tuất thuộc về ngành Lao động Thương binh Xã hội, trong khi liên đoàn lao động Việt Nam chịu trách nhiệm chi trả chế độ ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và nghỉ ngơi Từ năm 1995, sự phân chia này đã có những thay đổi quan trọng trong quản lý các chế độ phúc lợi xã hội.
Từ năm 1995 đến nay, Chính phủ đã cho phép sát nhập bộ phận làm công tác bảo hiểm xã hội (BHXH) của hai ngành thành tổ chức mới mang tên BHXH Việt Nam Đây là cơ quan trực thuộc Chính phủ, có hệ thống dọc tại cấp tỉnh và huyện trên toàn quốc Quỹ BHXH được hình thành từ hai giai đoạn tài chính khác nhau.
Trong giai đoạn 1962-1993, quỹ BHXH được hình thành từ nguồn thu tiền đóng BHXH, với quy định chỉ có người sử dụng lao động đóng góp 4,7% quỹ lương Trong đó, 1% do ngành Lao động Thương binh xã hội và Bộ Tài chính quản lý để chi trả chế độ hưu trí và tử tuất, còn 3,7% do Tổng Liên đoàn Lao động quản lý cho các chế độ trợ cấp ốm đau, thai sản, tai nạn lao động Đến năm 1987, tỷ lệ đóng góp được nâng lên 15%, trong đó 8% do ngành Lao động Thương binh xã hội quản lý, 2% để lại cho đơn vị trợ cấp khó khăn đột xuất, và 5% do Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam quản lý Trước năm 1987, tỷ lệ đóng góp thấp và số người hưởng chế độ BHXH ít, nhưng ngân sách Nhà nước lại hỗ trợ lớn cho mục tiêu này.
Mối quan hệ giữa BHXH với chính sách xã hội và chính sách kinh tế
1 Mối quan hệ giữa BHXH với chính sách xã hội
Chính sách xã hội là một vấn đề rộng lớn, được thể chế hoá bằng pháp luật và phản ánh lợi ích của cộng đồng, nhằm thoả mãn nhu cầu đời sống vật chất, văn hoá, tinh thần của nhân dân Trong hệ thống này, bảo hiểm xã hội (BHXH) đóng vai trò quan trọng và có mối quan hệ biện chứng với các chính sách xã hội khác Các chính sách xã hội hỗ trợ lẫn nhau để giải quyết các vấn đề xã hội, do đó, việc thực hiện tốt chính sách xã hội sẽ nâng cao hiệu quả của chính sách BHXH và ngược lại.
Chính sách tiền lương đóng vai trò quan trọng trong việc xác định mức đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) Do đó, mức tiền lương cần phải đủ để đáp ứng các nhu cầu cơ bản của người lao động Một chính sách tiền lương hợp lý sẽ góp phần tích cực vào việc thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội hiệu quả.
Chính sách việc làm và chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH) có mối liên hệ chặt chẽ, với số lượng người lao động ngày càng tăng và thu nhập ổn định góp phần vào nguồn thu BHXH bền vững Ngược lại, các chính sách giảm biên chế và lao động tại doanh nghiệp như quyết định 176/HĐBT và 111/CP đã dẫn đến việc tăng số người nghỉ chế độ, làm gia tăng chi phí cho BHXH, khiến ngân sách hàng năm phải bù đắp một khoản lớn Hơn nữa, chính sách BHXH cũng ảnh hưởng đến chính sách dân số và kế hoạch hóa gia đình, cũng như chính sách hỗ trợ những người tham gia chiến trường B, C, K.
2.Mối quan hệ giữa BHXH với chính sách kinh tế
Mối quan hệ giữa chính sách BHXH với chính sách kinh tế được thể hiện ở chỗ hai loại chính sách này có giới hạn hợp lí.
Việc xác định giới hạn hợp lý trong chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH) là rất quan trọng, bởi nếu không, sẽ dẫn đến việc xây dựng hệ thống BHXH không phù hợp với khả năng phát triển kinh tế, làm giảm hiệu quả thực thi và ảnh hưởng tiêu cực đến sản xuất xã hội Ngược lại, nếu chỉ chú trọng vào phát triển kinh tế mà không đầu tư đúng mức cho chính sách xã hội, trong đó có BHXH, sẽ gây ra mất ổn định xã hội Thực hiện tốt chính sách BHXH sẽ giải phóng năng lực sản xuất, nâng cao năng suất lao động và đảm bảo sản xuất ổn định Mối quan hệ giữa chính sách BHXH và kinh tế thể hiện qua sự tương tác giữa tăng trưởng kinh tế và tiến bộ xã hội; tăng trưởng kinh tế không tự động dẫn đến công bằng xã hội, mà phải thông qua phân phối hợp lý Do đó, tăng trưởng kinh tế là điều kiện quan trọng để thực hiện hiệu quả chính sách BHXH Tuy nhiên, nếu chính sách BHXH không hợp lý, sẽ làm tăng chi phí sản xuất, giảm hiệu quả kinh doanh và hạn chế tăng trưởng kinh tế, cho thấy sự mâu thuẫn giữa hai yếu tố này.
Quá trình nâng cao hiệu quả kinh tế thường dẫn đến việc một số doanh nghiệp cố tình không thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH) cho người lao động, như đóng BHXH không đúng mức thu nhập, ký hợp đồng lao động ngắn hạn, và trang bị bảo hộ lao động không đạt tiêu chuẩn, gây ra tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp Giải quyết mối quan hệ này phụ thuộc vào bản chất chế độ chính trị xã hội và khả năng quản lý của Nhà nước trong việc tối ưu hóa sự kết hợp giữa phát triển kinh tế và việc đáp ứng ngày càng cao nhu cầu xã hội, đồng thời gắn tiến bộ xã hội với sự phát triển toàn diện của con người.
Thực trạng thực hiện BHXH trên địa bàn thành phố Vinh (từ
Đặc điểm về tự nhiên
Thành phố Vinh, trung tâm kinh tế, chính trị và văn hóa của tỉnh Nghệ An, có diện tích tự nhiên 64 km² và được chia thành 18 phường xã, bao gồm 13 phường và 5 xã.
Dân số tính đến 31/12/2002 là: 224.536 người Cơ sở hạ tầng còn thấp kém.
Phía nam giáp sông Lam tỉnh Hà Tĩnh, phía đông, phía bắc giáp huyện Nghi Lộc, phía Tây giáp huyện Hưng Nguyên.
Vinh có khí hậu chuyển tiếp Bắc Nam với bốn mùa rõ rệt Mùa hè, nơi đây trải qua gió Tây Nam nóng và khô kéo dài, trong khi mùa thu và đầu mùa đông thường đối mặt với gió bão và lũ lụt.
Vinh có vị trí giao thông thuận lợi, nằm trên tuyến giao lưu kinh tế Bắc - Nam và Đông - Tây, kết nối với Lào và Thái Lan Hệ thống giao thông đa dạng với đường sắt, đường bộ và đường thủy, cùng với sự gần gũi của sân bay và cảng Bến Thuỷ, sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho việc vận chuyển hàng hóa nếu được đầu tư và cải tạo để tiếp nhận tàu lớn.
Vinh, trung tâm kinh tế và văn hoá của tỉnh Nghệ An, vẫn giữ được đặc trưng của một thành phố công nông nghiệp, đồng thời có diện tích đất dành cho việc trồng lúa, rau và cây công nghiệp.
Vinh, với điều kiện tự nhiên thuận lợi, có tiềm năng trở thành một trong những trung tâm giao lưu kinh tế và văn hóa không chỉ của tỉnh Nghệ An mà còn của toàn quốc.
Đặc điểm kinh tế xã hội
Thành phố Vinh, với nhiều thế mạnh trong phát triển kinh tế và là đô thị loại 2 được xây dựng lại sau chiến tranh, vẫn chưa khai thác hết tiềm năng của mình, dẫn đến thu ngân sách hàng năm thấp và đời sống cư dân chỉ cải thiện ở mức khiêm tốn Mặc dù thu nhập của người dân vẫn còn thấp so với cả nước, thành ủy và UBND thành phố đã nỗ lực chuyển dịch cơ cấu kinh tế Đặc biệt, khu vực nội thành được khuyến khích mở rộng cơ sở sản xuất thủ công nghiệp và củng cố các cơ sở dạy nghề nhằm tạo ra nhiều việc làm mới cho cộng đồng.
Thành phố Vinh, với dân số 224.536 người, là một trong những đô thị có mật độ dân số chưa cao Hàng năm, thành phố này bổ sung khoảng 2.000 lao động mới, tạo điều kiện cho sự phát triển kinh tế và xã hội.
Thành phố Vinh, Nghệ An, nổi tiếng với truyền thống hiếu học và đã sản sinh ra nhiều nhân tài cho đất nước Tuy nhiên, trong thời kỳ chiến tranh, Vinh chịu nhiều thiệt hại, với các cơ sở sản xuất bị tàn phá và nguồn lực con người bị huy động tối đa Hiện nay, thành phố đối mặt với thách thức lớn khi hàng năm có một lượng lớn lao động, chủ yếu là học sinh tốt nghiệp trung học và những người hoàn thành nghĩa vụ quân sự, gia nhập thị trường lao động Trình độ học vấn và tay nghề của họ còn thấp, tạo ra áp lực cho chính quyền thành phố trong việc tạo ra việc làm và thu nhập để họ có thể tự nuôi sống bản thân và thực hiện nghĩa vụ với nhà nước.
Hệ thống quản lý và bộ máy hoạt động của BHXH TP Vinh
BHXH Thành phố Vinh là cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện, chịu sự quản lý trực tiếp từ BHXH tỉnh Nghệ An theo quy định của Chính phủ và BHXH Việt Nam Đồng thời, BHXH Thành phố Vinh cũng được quản lý theo ngành ngang bởi phòng LĐ&TBXH Thành phố Vinh.
Hàng năm, BHXH thành phố Vinh thực hiện kế hoạch thu, chi BHXH theo chỉ đạo từ BHXH Nghệ An, đảm bảo quyền lợi cho các đối tượng tham gia Đồng thời, BHXH thành phố Vinh cung cấp thông tin về số lượng đối tượng tham gia và hưởng BHXH, giúp BHXH tỉnh Nghệ An xây dựng các chỉ tiêu chính xác cho những năm tiếp theo.
Sơ đồ3: vị trí của BHXH TP Vinh trong hệ thống tổ chức quản lý BHXH
Hội đồng quản lý BHXH BHXH tỉnh Nghệ an sở LĐTBXH tỉnh Nghệ an
BHXH TP Vinh phòng LĐTBXH TP Vinh
Ghi chú: đại diện của BHXH ở cơ sở : Quan hệ trực tiếp ngành dọc
( chi nhánh BHXH xã, phường) : Quan hệ ngành ngang
2.1 Chức năng, nhiệm vụ của BHXH thành phố Vinh
Theo quyết định số 01 ngày 16/07/1995 của BHXH tỉnh Nghệ An, BHXH thành phố Vinh đã chính thức được thành lập và bắt đầu hoạt động Cơ quan này có nhiệm vụ thực hiện các công việc được giao bởi BHXH tỉnh Nghệ An.
- Lập kế hoạch thu, chi BHXH, chi quản lý bộ máy theo quý, năm gửi BHXH tỉnh.
Theo dõi kết quả đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) cho từng đơn vị và người lao động hàng tháng là rất quan trọng Dựa vào thông tin này, chúng ta có thể thực hiện ba chế độ BHXH chính: ốm đau, thai sản và nghỉ dưỡng sức.
Cần đôn đốc và hướng dẫn các cơ quan, đơn vị cùng người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) trên địa bàn thực hiện việc nộp đầy đủ và kịp thời, đồng thời ghi sổ xác nhận số thu BHXH cho người lao động.
- Tổ chức thực hiện việc chi trả lương và trợ cấp cho các đối tượng hưởng BHXH đảm bảo an toàn, đầy đủ, đúng hạn.
Chính phủ bộ lđtb và xh BHXHVN
Để đảm bảo tính chính xác trong việc chi trả bảo hiểm xã hội, cần thường xuyên kiểm tra và giám sát các khoản chi của đơn vị cơ sở, đồng thời thu hồi những khoản chi không đúng chế độ và báo cáo kịp thời cho cơ quan bảo hiểm xã hội cấp trên.
- Theo dõi di biến động các đối tượng được hưởng BHXH theo từng tháng.
- Lưu trữ hồ sơ các đối tượng được hưởng BHXH theo phân cấp của thành phố.
- Lập báo cáo quyết toán quý, năm về thu, chi BHXH, chi quản lý bộ máy gửi BHXH tỉnh, thành phố.
Bảo hiểm xã hội thành phố Vinh, với tư cách là cơ quan BHXH cấp huyện, là một đơn vị có tư cách pháp nhân, không có tổ chức phòng ban mà được chia thành ba bộ phận, trong đó bộ phận kế hoạch tài chính do ông Nguyễn Đình Chân phụ trách.
Bộ phận này có chức năng:
Tiếp nhận hồ sơ danh sách chi trả và nguồn kinh phí từ BHXH tỉnh, tổ chức thực hiện chi trả cho người hưởng, đồng thời tiến hành kiểm tra giám sát quá trình chi trả và thanh quyết toán với cấp trên.
Phối hợp với bộ phận thu và chế độ để tiếp nhận hồ sơ chi cho ba chế độ: ốm đau, thai sản và nghỉ dưỡng sức Thực hiện chi trả cho người hưởng thông qua đơn vị sử dụng lao động Đảm bảo nộp kịp thời tiền thu BHXH vào tài khoản của BHXH tỉnh.
Thực hiện chế độ và tiêu chuẩn định mức chi tiêu tài chính, cùng với chế độ kế toán của đơn vị theo quy định của nhà nước và cơ quan BHXH cấp trên Đảm bảo tuân thủ nghiêm túc quy định về giao nhận và quản lý tiền mặt theo hướng dẫn của Bộ Tài chính.
Theo dõi và lưu trữ chứng từ sổ sách kế toán theo quy định của Bộ Tài chính là nhiệm vụ quan trọng, bên cạnh việc quản lý tài sản của cơ quan Ngoài ra, bộ phận này còn thực hiện các nhiệm vụ khác theo sự phân công của giám đốc Bộ phận quản lý thu được phụ trách bởi ông Ngô Phúc Đường, phó giám đốc.
Bộ phận này có chức năng:
Hướng dẫn các đơn vị sử dụng lao động lập danh sách lao động và tiền lương để đăng ký nộp BHXH Cần phối hợp chặt chẽ với các ngành và cấp địa phương nhằm đảm bảo thu đúng, đủ và kịp thời tiền BHXH theo quy định của điều lệ BHXH và các văn bản hướng dẫn từ các bộ, ngành và cơ quan BHXH cấp trên.
Tổ chức xét duyệt hồ sơ theo phân cấp của BHXH tỉnh nhằm đề nghị cấp sổ BHXH cho người lao động tham gia BHXH Đồng thời, quản lý danh sách công nợ với đơn vị và xác nhận kịp thời trên sổ BHXH khi có thay đổi về chức danh, địa điểm và mức đóng BHXH.
Hàng quý, các đơn vị báo cáo sẽ tổng hợp tình hình thực hiện và trình Giám đốc cùng BHXH tỉnh để xem xét và phê duyệt Đồng thời, cần phối hợp với bộ phận chế độ để đánh giá và xét hưởng ba chế độ chính: ốm đau, thai sản và nghỉ dưỡng sức.
Bộ phận quản lý chế độ do bà Bùi Thi Kim Oanh phụ trách có nhiệm vụ tuyên truyền các chủ trương và chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH) đến các đơn vị và người lao động Đồng thời, bộ phận này cũng đôn đốc việc thu nộp, kiểm tra thực hiện trích nộp tại các đơn vị, và thực hiện các nhiệm vụ khác theo sự phân công của giám đốc.
Bộ phận này có nhiệm vụ:
Tình hình công tác quản lý thu BHXH của BHXH thành phố
Ngày 16/02/1995, Chính phủ ban hành Nghị định số 19/CP để thành lập tổ chức Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, tách ra từ bộ phận BHXH của hai ngành Lao động - Thương binh và Xã hội cùng Liên đoàn Lao động BHXH Việt Nam được tổ chức thành ba cấp: Trung ương, tỉnh/thành phố và quận/huyện/thành phố trực thuộc tỉnh Tuy nhiên, đến tháng 7/1995, BHXH thành phố Vinh mới được quyết định thành lập và chính thức hoạt động từ tháng 10/1995, khi đó cơ quan này bắt đầu thực hiện nghiệp vụ thu BHXH.
Sau khi BHXH thành phố Vinh được thành lập, cơ quan BHXH đã nghiêm túc tiến hành thu BHXH, một công việc trước đây thuộc về sở tài chính và Cục thuế Việc thu BHXH dựa vào danh sách lao động, tổng quỹ lương và mức lương của từng người lao động, dẫn đến nhiều khó khăn trong giai đoạn đầu Để thực hiện công tác thu BHXH một cách đầy đủ, việc đầu tiên cần làm là thiết lập danh sách lao động và tổng quỹ lương hàng tháng của người lao động.
Theo điều lệ BHXH quy định thì việc đóng BHXH phải được theo dõi, ghi chép kết quả của từng đơn vị, từng người lao động.
Chủ sử dụng lao động phải đóng 15% quỹ tiền lương và người lao động đóng 5% tiền lương để tính toán mức đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) Trong những năm qua, đặc biệt là năm 2002, nhiều hình thức và biện pháp đã được triển khai nhằm đạt chỉ tiêu thu BHXH tại BHXH thành phố Vinh.
- Rà soát nắm lại số cơ sở đóng trên địa bàn từng phường
Kế hoạch tài chính QL chế độ QL thu
Cán bộ chuyên quản sẽ được phân công quản lý từng khu vực cụ thể trên địa bàn, nhằm theo dõi và đôn đốc việc thực hiện trích đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) theo quy định của pháp luật.
BHXH thành phố đã tái cấu trúc thành 4 nhóm, mỗi nhóm gồm 2 đến 3 cán bộ viên chức, nhằm kiểm tra danh sách lao động với bậc lương hiện tại và đối chiếu với số tiền đã đóng cũng như khoản nợ từ các năm trước Các khoản nợ này được chuyển sang năm 2002 và được nhắc nhở qua công văn hoặc làm việc trực tiếp với lãnh đạo Mục tiêu là để đảm bảo thực hiện nghĩa vụ trích đóng quỹ BHXH, từ đó giải quyết quyền lợi cho người lao động.
- Vào sổ cập nhật theo dõi đối chiếu việc thực hiện trích đóng BHXH của từng đơn vị kịp thời.
Kế hoạch phối hợp với các ngành sẽ được triển khai để kiểm tra việc thực hiện điều lệ bảo hiểm xã hội (BHXH) theo chỉ thị 15 của Bộ Tài chính Mục tiêu là tăng cường công tác lãnh đạo trong việc thực hiện các chính sách BHXH dành cho người lao động.
Triển khai tổ chức vận động các doanh nghiệp tư nhân thực hiện đăng ký đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) cho người lao động là cần thiết Đồng thời, cần hướng dẫn các cơ sở tổ chức thực hiện đầy đủ các quyền lợi cho người lao động theo quy định của pháp luật và điều lệ BHXH.
Cụ thể BHXH thành phố Vinh đã tổ chức quá trình thu BHXH thành 4 bước:
1.Quá trình thực hiện nghiệp vụ quản lý thu ở BHXH thành phố Vinh Bước 1: Nắm đối tượng
Bước này BHXH thành phố Vinh cần xác định đối tượng phảI nộp BHXH.
- Có 2 loai đối tượng phải nộp BHXH là:
+ Người sử dụng lao động + Người lao động
- Phương pháp nắm đối tượng:
Có 2 phương pháp năm đối tượng là phương pháp chủ động và phương pháp thụ động
Phương pháp chủ động trong việc thu BHXH yêu cầu sự tham gia bắt buộc của cả người sử dụng lao động và người lao động, dựa trên các luật lệ và tiêu chuẩn hiện hành Tổ chức điều tra sẽ nắm rõ tình hình và xác định đối tượng cần đóng BHXH bắt buộc, sau đó chủ động mời họ đến đăng ký Nếu đối tượng không tự nguyện tham gia, tổ chức sẽ tìm cách tác động để đảm bảo họ thực hiện nghĩa vụ nộp BHXH cho người lao động.
+ Phương pháp thụ động là chờ người lao động đến đăng ký nộp BHXH.
Nắm số đối tượng và số người tham gia BHXH chỉ khi họ tự đến đăng ký nộp BHXH.
Muốn chủ động nắm đối tượng phải tham gia BHXH bắt buộc ta có thể thu thập thông tin qua các cơ quan sau:
-Sở kế hoạch đầu tư và các sở chủ quản nơi cấp giấy phép thành lập các đơn vị, doanh nghiệp.
-Chi cục thuế tỉnh nơi cấp giấy phép kinh doanh, đăng ký nộp thuế.
-Cấp uỷ, UBND tỉnh, thành phố, huyện nơi quản lý hành chính tại địa phương.
-Liên đoàn lao động tỉnh, thành phố.
-Bưu điên: hầu hết các đơn vị hiện nay muốn hoạt động đều phải có điện thoại.
Bước 2: Lập kế hoạch thu
Hiện nay, kế hoạch thu BHXH được lập theo 2 bước:
+ Bước 1: Lập và giao sổ kiểm tra.
+ Bước 2: Điều chỉnh kế hoạch và giao chính thức.
Muốn lập được kế hoạch phải nắm được:
- Số lao động tham gia BHXH
- Mức lương của từng người lao động và mức lương bình quân của đơn vị
- Mức thu từng đối tượng
- Tỷ lệ tăng lương tự nhiên
- Khả năng tăng giảm lao động và thu hồi nợ BHXH
Bước 3: Triển khai thực hiện kế hoạch thu BHXH. a thu nhận tiền:
- Thu bằng chuyển khoản: Mở tài khoản tại kho bạc nhà nước và ngân hàng nông nghiệp và phát triển nông thôn.
- Thu bằng tiền mặt: Rất hạn chế, nếu phát sinh phải thu bằng tiền mặt thì phải đảm bảo nộp vào tài khoản trong ngày. b Thời điểm thu tiền:
- Đối với các doanh nghiệp, cơ quan hành chính sự nghiệp: phải nộp hàng tháng vaơ kỳ phát lương cuối cùng trong tháng.
- Đối với người Việt Nam làm việc tại nước ngoài: Đóng BHXH 6 tháng 1 lần. c Chuyển tiền thu BHXH lên cấp trên:
- Mỗi tháng chuyển 3 lần vào các ngày 10, 20 và cuối tháng.
Mỗi 15 ngày, BHXH Việt Nam phải chuyển toàn bộ số tiền BHXH đã thu vào tài khoản quỹ BHXH tại kho bạc nhà nước Đồng thời, cần xác định rõ số thu nộp và công nợ liên quan đến BHXH.
- Cùng đơn vị sử dụng lao độngđịnh kỳ mỗi quý một lần lập bảng đối chiếu nộp BHXH, xác định số phải nộp, đã nộp và số còn nợ.
- Cuối mỗi quý, BHXH cấp trênkiểm tra số liệu thu nộp đối với BHXH cấp dưới. e Báo cáo kết quả thu nộp:
- Lập báo cáo kết quả thu nộp BHXH theo biểu mẫu nộp cho BHXH tỉnh vào các ngày 12, 22 và ngày 2 của tháng liền kề.
Bước 4: Xác nhận số đã thu(nộp) đối với người lao động:
Căn cứ số tiền đã thu BHXH của từng đơn vị sử dụng lao động sau khi đã đối chiếu, tiến hành:
- Ghi sổ BHXH cho từng người lao động khi có biến động về tiền lương, phụ cấp và giải quyết chế độ(với người đã có sổ BHXH).
Ghi giấy xác nhận đã nộp BHXH cho người lao động không có sổ BHXH khi họ chuyển nơi làm việc là một bước quan trọng Để đánh giá thực trạng công tác thu BHXH tại thành phố Vinh, chuyên đề sẽ tập trung phân tích các nội dung liên quan đến quy trình và hiệu quả thu BHXH.
- Quản lý đối tượng tham gia
- Quản lý quỹ lương trích nộp
- Quản lý nguồn thu BHXH
2 Quản lý đối tượng tham gia
2.1 Đối tượng phải nộp BHXH a Người sử dụng lao động
- Doanh nghiệp quốc doanh phải đóng 15% tổng quỹ lương của đơn vị.
- Doanh nghiệp ngoài quốc doanh sử dụng trên 10 lao động: Phải đóng 15% tổng quỹ lương của người tham gia.
- Doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài, khu chế xuất, khu công nghiệp:
Phải đóng 15% tổng quỹ lương của người tham gia.
- Các tổ chức kinh doanh, dịch vụ thuộc cơ quan hành chính, sự nghiệp, cơ quan đảng, đoàn thể: Phải đóng 15% tổng quỹ lương của người tham gia.
Các đơn vị sự nghiệp có thể gán thu bù chi và sử dụng nguồn thu từ viện trợ nước ngoài để chi trả lương cho công nhân viên chức.
Phải đóng 15% tổng quỹ lương của người tham gia.
Các cơ quan quản lý nhà nước, các tổ chức hành chính sự nghiệp, đảng, đoàn thể, hội quần chúng và các cơ quan dân cử từ trung ương đến cấp huyện đều phải đóng góp 15% tổng quỹ lương của những người tham gia.
- Các cơ quan, tổ chức nước ngoài hoặc tổ chức Quốc tế đặt tại Việt Nam phải đóng 15% tổng quỹ lương của người tham gia BHXH.
- UBND xã, phường phải đóng 10% tổng quỹ sinh hoạt phí của người tham gia BHXH. b Người lao động: Người làm việc tại:
- Doanh nghiệp quốc doanh phải đóng 5% tiền lương tháng.
- Doanh nghiệp ngoài quốc doanh có sử dụng từ 10 lao động trở lên đóng 5% tiền lương tháng.
- Doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài, khu chế xuất, khu công nghiệp đóng 5% tiền lương tháng
- Các tổ chức kinh doanh, dịch vụ thuộc cơ quan hành chính sự nghiệp (gọi là đơn vị có thu ) phải đóng 5% tiền lương tháng.
- Các cơ quan hành chính sự nghiệp (quản lý nhà nước, cơ quan Đảng, đoàn thể, hội quần chúng, dân cử đến cấp huyện ) phải đóng 5% tiền lương tháng.
- Cán bộ chủ chốt ở xã, phường phải đóng 5% mức sinh hoạt phí hàng tháng.
Người lao động Việt Nam làm việc ở nước ngoài cần đóng 15% mức tiền lương đã đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) trước khi ra nước ngoài, áp dụng cho những người đã tham gia BHXH bắt buộc trong nước Đối với những lao động chưa tham gia BHXH bắt buộc, mức đóng là 15% của hai lần mức lương tối thiểu.
Quản lý đối tượng tham gia BHXH là một yếu tố then chốt trong nghiệp vụ thu BHXH, giúp hình thành nguồn thu và bảo vệ quyền lợi người lao động BHXH hoạt động dựa trên nguyên tắc “số đông bù số ít”, với mục tiêu mở rộng đối tượng tham gia đến mọi người dân Do đó, việc mở rộng diện đối tượng tham gia là rất cần thiết Dưới đây là thông tin về đối tượng tham gia BHXH tại thành phố Vinh.
Lao động nhìn chung là tăng đều qua các năm ngoại trừ năm 1997 và
2002 giảm và năm 2001 tăng mạnh hơn.
Vào năm 1997, thành phố đã chuyển giao 63 đơn vị với tổng số lao động 12.808 người cho tỉnh quản lý Đến năm 2002, thành phố tiếp tục bàn giao một số đơn vị lớn thuộc khối xây dựng cho tỉnh, dẫn đến sự giảm sút số lao động trong giai đoạn này.
Còn lại, nhìn chung lao động tham gia BHXH hàng năm đều tăng là điều đáng mừng.
Tình hình công tác quản lý chi BHXH TP Vinh
BHXH TP Vinh đã nhận bàn giao danh sách chi trả từ ngành LĐTB&XH và bắt đầu tổ chức chi trả từ tháng 10/1995 Sau hơn 8 năm hoạt động, BHXH thành phố đã chi trả tổng cộng 626.821.469.000 đồng, trong đó quỹ đảm bảo 73.913.313.000 đồng, ngân sách đảm bảo 552.908.156.000 đồng, chiếm 88,2%.
Trong giai đoạn đầu, công tác chi trả cho các đối tượng hưu trí và trợ cấp tại thành phố Vinh được thực hiện qua mạng lưới chi trả tại các phường xã do Ban lao động LB&XH phụ trách Mặc dù gặp nhiều khó khăn trong việc đồng thời thu và chi, BHXH thành phố đã tận dụng sự lãnh đạo của thành ủy và UBND thành phố, cùng với sự hỗ trợ từ các phường, xã, giúp công tác chi trả diễn ra thuận lợi và nhận được sự đồng tình từ người dân.
Công tác quản lý và tổ chức chi trả của BHXH gặp nhiều khó khăn do tiếp nhận danh sách chi trả từ LĐ&THXH, được lập từ các phường xã và quản lý trên máy tính, dẫn đến độ chính xác không cao Việc chưa có điều kiện đối soát danh sách và hồ sơ đã gây ra sai lệch giữa lượng thực nhận và chế độ hồ sơ Trong những năm gần đây, BHXH thành phố Vinh đã triển khai quy trình chi trả cụ thể để khắc phục vấn đề này.
1.Quy trình chi trả trợ cấp.
1.1 Đối với 3 chế độ ngắn hạn(ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức)
Bước1: Xác định phân cấp quản lý 3 chế độ của BHXH thành phố Vinh
- Chi trả trợ cấp ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức thuộc các đơn vị do BHXH thành phố trực tiếp quản lý thu.
- Chi trả lương hưu, trợ cấp MSLĐ, TNLĐ, trợ cấp tử tuất cho đối tượng được hưởng trên địa bàn quản lý
Bước 2: Tiếp nhận và thẩm định hồ sơ(chứng từ) 3 chế độ ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức.
- Đối với đơn vị sử dụng lao động
- Đối với cơ quan BHXH
Bước 3: Quy trình cấp kinh phí để thanh toán 3 chế độ
- Không thanh toán cho người lao động mà phải thông qua đơn vị sử dụng lao động
Kế toán của đơn vị sẽ nhận tiền trực tiếp từ cơ quan BHXH và nhập vào quỹ, dựa trên danh sách đã được cơ quan BHXH phê duyệt, sau đó tiến hành chi trả cho người lao động một cách hạn chế.
Cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) thực hiện chuyển tiền vào tài khoản của đơn vị dựa trên danh sách và chứng từ đã được chấp thuận, từ đó tiến hành làm thủ tục rút tiền mặt để thanh toán cho người lao động.
Hàng quý đơn vị tiến hành tổng hợp báo cáo quyết toánchi 3 chế độ trên biểu quy định gửi cho cơ quan BHXH.
1.2 Đối với chế độ dài hạn(hưởng thường xuyên hàng tháng)
Bước1: Công tác chuẩn bị
Trách nhiệm của BHXH thành phố bao gồm việc lập kế hoạch in và kiểm tra danh sách chi trả vào đầu tháng Kế hoạch và danh sách chi trả được chi tiết hóa theo từng phường xã, từng nguồn quỹ và loại đối tượng Danh sách chi trả sẽ được in thành hai bộ, có chữ ký và đóng dấu của BHXH, trong đó một bản được giữ bởi cán bộ BHXH và một bản được lưu giữ bởi kế toán chi trả của phường xã.
- Trách nhiệm của UBND phường xã: Chẩn bị địa điểm chi trả và thông báo lịch phát tiền cho đối tượng.
UBND phường xã có trách nhiệm tổ chức địa điểm và thông báo lịch phát tiền cho đối tượng theo kế hoạch chi trả Địa điểm nhận tiền cần đảm bảo an ninh trật tự và thuận tiện cho người nhận.
Bước2: Tổ chức chi trả
+ BHXH có trách nhiệmvận chuyển và bảo quản tiền đến địa điểm phát tiền theo đúng lịch đã thông báo.
Thủ quỹ thực hiện việc chi trả dựa trên phiếu nhận tiền được chuyển từ kế toán phường, sau khi kiểm tra danh sách để phát tiền cho các đối tượng Phiếu lĩnh tiền sẽ được thủ quỹ lưu giữ và vào cuối tháng sẽ được tập hợp để thanh toán với cơ quan BHXH thành phố Vinh.
- Trách nhiệm của UBND phường xã
Kế toán phường xã thực hiện việc đối chiếu danh sách chi trả với sổ nhận tiền, xác định đối tượng để ghi chép đầy đủ thông tin vào sổ nhận tiền Sau đó, các thông tin này sẽ được chuyển cho thủ quỹ để tiến hành phát tiền cho đối tượng được nhận.
Theo quy định của BHXH Việt Nam, kế toán và thủ quỹ chi trả phải hoàn tất thủ tục thanh quyết toán với BHXH trong vòng 5 ngày kể từ ngày nhận lương cuối cùng Thủ tục thanh quyết toán bao gồm các bước cần thiết để đảm bảo quyền lợi cho người lao động.
Bảng thanh toán lương hưu và trợ cấp BHXH cung cấp thông tin chi tiết về các đối tượng chưa nhận lương hưu và trợ cấp Danh sách này bao gồm những người đủ điều kiện nhưng chưa nhận được khoản trợ cấp của mình Ngoài ra, danh sách chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH cùng với phiếu lĩnh tiền cũng được cập nhật để đảm bảo người hưởng có thể dễ dàng theo dõi và nhận tiền trợ cấp đúng hạn.
2 Quy định của BHXH Việt Nam về công tác chi trả chế độ 2.1 Chế độ trợ cấp ốm đau:
Người lao động có quyền hưởng chế độ trợ cấp ốm đau khi phải nghỉ việc vì lý do ốm đau, tai nạn, hoặc chăm sóc con dưới 7 tuổi ốm, cũng như khi thực hiện các biện pháp kế hoạch hoá dân số có xác nhận của tổ chức y tế theo quy định của Bộ Y tế Tuy nhiên, người lao động sẽ không được nhận trợ cấp nếu nghỉ việc do tự huỷ hoại sức khoẻ, say rượu hoặc sử dụng chất ma tuý.
Hồ sơ xét hưởng chế độ ốm đau bao gồm hồ sơ thanh toán theo quy định 115/BHXH ngày 24/06/1995 Người lao động cần có phiếu nghỉ hưởng trợ cấp BHXH mẫu C03 – BH và các giấy tờ xác nhận từ cơ quan y tế, bao gồm giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH cho trường hợp điều trị ngoại trú hoặc nội trú Giấy chứng nhận này phải do bác sĩ, y sĩ hoặc lương y được phân công tại cơ sở y tế nơi người lao động đăng ký cấp, theo hướng dẫn tại thông tư liên tịch số 11/1999 TTLT – BHYT – BHXH ngày 26/06/1999 của Bộ Y tế và BHXHVN.
*Quy định về thời gian tối đa người lao động được hưởng trợ cấp trong thời gian 1 năm:
- Trong điều kiện lao động bình thường:
+ Nghỉ 30 ngày nều đóng BHXH dưới 15 năm.
+ Nghỉ 40 ngày nếu đóng BHXH từ 15 năm đến 30 năm.
+Nghỉ 50 ngày nếu đóng BHXH trên 30 năm.
- Trong điều kiện lao động nặng nhọc, độc hại có hệ số phụ cấp khu vực từ 0.7 trở lên:
+Nghỉ 40 ngày nều đóng BHXH dưới 15 năm.
+ Nghỉ 50 ngày nếu đóng BHXH từ 15 năm đến 30 năm.
+Nghỉ 60 ngày nếu đóng BHXH trên 30 năm.
Danh mục nghề hoặc công việc nặng nhọc độc hại do BLĐTB&XH và BYT ban hành.
Người lao động mắc bệnh phải điều trị dài ngày theo danh mục của Bộ Y tế sẽ được hưởng trợ cấp tối đa lên đến 180 ngày trong một năm, không phụ thuộc vào thời gian đóng bảo hiểm xã hội.
- Trường hợp nghỉ chăm sóc con ốm thì thời gian tối đa được hưởng trợ cấp để chăm sóc con như sau:
+ Nghỉ 20 ngày trong năm đối với con dưới 3 tuổi.
+Nghỉ 15 ngày trong năm đôí với con từ 3 đến 7 tuổi.
Mức trợ cấp cho người lao động trong chế độ này là 75% mức tiền lương làm căn cứ đóng BHXH trước khi nghỉ việc Nếu người lao động phải điều trị dài hạn và đã nghỉ việc quá 180 ngày, họ sẽ được hưởng trợ cấp 70% nếu có thời gian đóng BHXH từ 30 năm trở lên, và 65% nếu thời gian đóng BHXH dưới 30 năm.
2.2 Chế độ trợ cấp thai sản:
*Lao đông nữ có thai, sinh con thứ nhất, thứ hai thuộc đối tượng hưởng trợ cấp của chế độ thai sản
*Hồ sơ xét hưởng căn cứ vào Quyết định số 115/BHXH ngày 260/04/1996 bao gồm:
- Phiếu nghỉ hưởng BHXH mẫu C03/BHQĐ 1424/BTC.
- Phiếu khám thai, sẩy thai, đẻ thai chết lưu.
- Giấy khai sinh, giấy chứng sinh.
Công tác quản lý hồ sơ hưởng chế độ BHXH và công tác cấp sổ cho người
1 Công tác quản lý hồ sơ hưởng chế độ BHXH. Để chi trả đúng chế độ BHXH cho đối tượng được hưởng, công tác quản lý hồ sơ cũng cực kỳ quan trọng Hồ sơ của đối tượng hưởng là chứng lý pháp lý để chi trả chế độ Trước đây, lúc còn ở ngành LĐTB&XH mặc dù đã có thời gian phân cấptừ năm 1987 song cho đến năm 1995 hồ sơ vẫn chưa đầy đủ Công tác lưu trữ quản lý không quy củ do vậy lúc bàn giao cho BHXH không kiểm đếm được Thời gian qua, BHXH thành phố Vinh đã đầu tư nhiều thời gian đối soát với danh sách hiện đang chi trả Qua đối chiếu ngày 31/12/2002 thiếu 1.500 hồ sơ trên tổng số 38.468 người đang tham gia công tác chi trả(hưu trí:21.932 người, MSLĐ+TNLĐ: 1.774 người, Tuất: 1.847 người, ốm đau: 8.497 người, thai sản: 1.033 người, dưỡng sức: 3.385 người), phát hiện hơn 2.000 trường hợp có sai sót tên, số sổ, gần 500 hồ sơ chưa đầy đủ các yếu tố, phát hiện thừa 200 hồ sơ Hiện tại BHXH thành phố đang quản lý 53.118 người trong đó 27.560 người đang thực hiện chế độ ngắn ngày, 25.558 người đang thực hiện chế đọ dài ngày. Để bổ sung hồ sơ BHXH TP Vinh đã dùng biện pháp thông báo cho đối tượng nếu có hồ sơ gốc xin được sao lại, trường hợp không có thì xin sao lục hồ sơ ở tỉnh hoặc TW NgoàI công tác bổ sung hồ sơ, BHXH TP đã cho sắp xếp lại hồ sơ quản lý theo vần và theo đơn vị phường xã và theo từng loại đối tượng để tiện cho việc tra cứu.
2.Công tác cấp sổ BHXH cho người tham gia.
Sổ BHXH là tài liệu pháp lý quan trọng ghi nhận quá trình tham gia bảo hiểm xã hội và giải quyết quyền lợi liên quan Việc cấp sổ BHXH gặp khó khăn trong việc ghi nhận thời gian công tác trước năm 1995 do thất lạc hồ sơ gốc Cần có biện pháp chính xác để ghi nhận thời gian tham gia của từng cá nhân, tránh thiệt thòi cho người lao động nhưng cũng ngăn chặn việc lợi dụng để khai tăng thời gian công tác BHXH Việt Nam cùng với BHXH tỉnh đã hướng dẫn các đơn vị thực hiện quy định này một cách hiệu quả.
Trong trường hợp thiếu hồ sơ, đối tượng cần trở về đơn vị cũ để xác nhận và đơn vị đang quản lý phải cam đoan chịu trách nhiệm trước pháp luật BHXH TP sẽ xem xét để trình BHXH tỉnh cấp sổ Tuy nhiên, hiện vẫn còn 1.616 người chưa được duyệt cấp sổ do chưa xác nhận đủ các yếu tố cần thiết.
Trong 8 năm hoạt động, BHXH TP đã duyệt và cấp được 25.944 sổ BHXH cho người tham gia Trong năm 2002 để đẩy mạnh công tác cấp sổ BHXH, đặc biệt là xét duyệt hồ sơ tạm tính, BHXH TP đã tổ chức tập huấn nghiệp vụ hướng dẫn cụ thể cho các đơn vị còn có hồ sơ tạm tính về phương pháp và thủ tục cần thiết nhằm hoàn thiện hồ sơ tạm tính Trong năm 2002 BHXH TP đã xét duyệt cấp mới được 1.605 trường hợp, duyệt số tạm tính lên hoàn chỉnh 482 trường hợp Như vậy tính đến thời điểm 31/12/2002: tổng số lao động tham gia là 27.560 người, số đã được cấp sổ BHXH là 25.944 người, số lao động chưa được cấp sổ là 1.616 người.
Bên cạnh những việc làm được, công tác thu và cấp sổ vẫn còn một số tồn tại:
Hiện tượng chậm đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) đang trở nên phổ biến, đặc biệt ở các đơn vị sản xuất gặp khó khăn tài chính Nhiều công ty, như công ty may, công ty du lịch Nghệ An, công ty thức ăn chăn nuôi gia súc và xí nghiệp mộc thống nhất, đã tích lũy nợ BHXH trong nhiều năm mà chưa tìm ra giải pháp khắc phục hiệu quả.
- Các doanh nghiệp ngoài quốc doanh tham gia BHXH đang hạn chế, phần lớn là các doanh nghiệp kinh doanh dịch vụ sử dụng ít lao động, hoạt động
Đánh giá chung về quá trình thực hiện của BHXH TP Vinh
sử dụng lao động phải tham gia BHXH cho mình.
Công tác lưu trữ hồ sơ tại các đơn vị sử dụng lao động hiện đang bị xem nhẹ, dẫn đến tình trạng thất lạc hồ sơ khá phổ biến Hiện tại, vẫn còn 152 hồ sơ tạm tính chưa được giải quyết, cho thấy sự cần thiết phải cải thiện quy trình lưu trữ và quản lý hồ sơ để đảm bảo tính chính xác và an toàn thông tin.
VI Đánh giá chung về quá tình thực hiện của BHXH TP Vinh
Qua thời gian hơn 8 năm hoạt động, BHXH TP Vinh đã đạt dược một số thành tựu đáng kể:
- Quy mô cơ quan dược mổ rộng tương đối lớn so với một cơ quan BHXH cấp huyện.
- Cán bộ công tác được đào tạo cao.
- Luôn hoàn thành kế hoạch thu do tỉnh đề ra.
- Thực hiện tốt công tác chi trả cho đối tượng được hưởng.
- Đóng góp nhiều sáng kiến kinh ngiệm đẻ thực hiện tốt tốt hơn công tác BHXH trên địa bàn.
Nhưng bên cạnh đó BHXH TP còn một số tồn tại đáng lưu ý:
Sau hơn 8 năm hoạt động, bên cạnh những thành tựu đạt được, nhiều hạn chế và yếu kém đã được bộc lộ, trong đó một số vấn đề đã trở nên cấp bách và cần được khắc phục kịp thời.
Việc sử dụng không đúng mục đích các nguồn kinh phí theo quy định của chính phủ và Bộ Tài chính, cũng như các nguồn thu từ bảo hiểm xã hội (BHXH) được quản lý tập trung tại BHXH Việt Nam, đã dẫn đến sự hình thành quỹ BHXH Các khoản chi của các địa phương được cấp phát theo kế hoạch và các nguồn kinh phí, tuy nhiên, đã xảy ra những vấn đề trong những năm 1996.
Năm 1997, BHXH TP Vinh đã được BHXH tỉnh đồng ý sử dụng nguồn thu BHXH không nộp về tỉnh và Trung ương để tự chi cho việc mua sắm phương tiện làm việc và xây dựng trụ sở, với tổng số tiền sử dụng sai mục đích lên đến 700 triệu đồng Bên cạnh đó, theo quy định, BHXH chỉ được thu bằng tiền nhưng lại thu bằng vật tư để xây dựng, tổng số vật tư thu được tương ứng là 200 triệu đồng.
Việc không xác định chính xác số lượng người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) tại các đơn vị kê khai dẫn đến việc đăng ký không đúng cả về số lượng người và mức lương đóng BHXH.
Một số DN ngoài quốc doanh sử dụng trên 10 lao động vẫn chưa tham giaBHXH.
- Chưa xác định được tính chính xác của danh sách hiện đang chi trả mặc dù đã đầu tư nhiều thời gian.
Mặc dù đã có nhiều nỗ lực, nhưng tình trạng nợ đọng vẫn chưa được giải quyết triệt để tại các đơn vị Tính đến ngày 31/12/2002, tổng số nợ bảo hiểm xã hội của các đơn vị vẫn còn vượt quá 1 tỷ đồng.
- Hiện tượng nhận thay không có uỷ quyền, cá biệt còn có trường hợp đi tù hoặc đã chết song gia đình vẫn nhận chế độ.
- Hồ sơ đối tượng đang hưởng chế độ còn thiếu, nhiều trường hợp cá nhân không có, tỉnh không có nhưng chưa sao lục được ở BHXH Việt Nam.
3 Nguyên nhân của những tồn tại hạn chế
Nhận thức của người lao động và người sử dụng lao động về trách nhiệm và quyền lợi khi tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) còn hạn chế Nhiều chủ sử dụng lao động vẫn có tư tưởng trông chờ vào sự thay đổi để xóa nợ, trong khi một số khác vì lợi ích trước mắt đã bỏ qua quyền lợi của người lao động.
Cơ sở vật chất ban đầu gặp nhiều khó khăn, chưa đáp ứng các điều kiện tối thiểu để thực hiện nhiệm vụ chính trị Đội ngũ cán bộ quản lý từ tỉnh đến thành phố còn yếu kém về kiến thức quản lý tài chính, trong khi đó cán bộ chuyên môn chưa nắm vững nghiệp vụ của ngành và thiếu kỹ năng tiếp cận cơ sở.
- Công tác kiểm tra giám sát việc thực hiện các quy định của BHXH tỉnh chưa thường xuyên và nghiêm túc.
Việc ban hành văn bản của BHXH Việt Nam và hướng dẫn từ BHXH Nghệ An thường thiếu tính kịp thời, dẫn đến tình trạng chồng chéo và mâu thuẫn giữa các văn bản Nhiều tài liệu được phát hành cũng không chính xác, gây khó khăn trong việc thực hiện các quy định.
Hiện nay, do chưa có luật bảo hiểm xã hội (BHXH) rõ ràng, người sử dụng lao động và người lao động chưa tham gia một cách đầy đủ và tự giác Nhiều doanh nghiệp ngoài quốc doanh, mặc dù thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH, vẫn tìm cách trì hoãn việc đóng BHXH cho nhân viên.
Mối quan hệ giữa các cơ quan quản lý nhà nước và cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) hiện nay còn thiếu rõ ràng, đặc biệt là chưa được thể chế hóa tại cấp huyện và thành phố Việc này dẫn đến sự khó khăn trong việc phối hợp và thực hiện các chính sách liên quan đến BHXH, ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của hệ thống bảo hiểm xã hội.
Hoạt động sản xuất kinh doanh của các doanh nghiệp, đặc biệt là doanh nghiệp địa phương, đang gặp nhiều khó khăn và yếu kém Nhiều đơn vị không chỉ thua lỗ liên tục mà còn có kế hoạch giải thể kéo dài nhiều năm nhưng vẫn chưa được thực hiện.
Công tác thanh tra, kiểm tra của ngành Lao động, Thương binh và Xã hội đối với các đơn vị trong việc thực hiện Bộ Luật Lao động hiện còn nhiều hạn chế Mức độ xử lý các đơn vị nợ đọng bảo hiểm xã hội vẫn còn thấp, chưa đủ sức ép để buộc các đơn vị này thực hiện nghĩa vụ của mình.
- Chế độ tiền lương chưa hợp lý, nhiều trường hợp thu nhập thực tế cao hơn lương cấp bậc nhiều nhưng lại chỉ đóng theo lương cơ bản.
Ngành BHXH đang gặp khó khăn do kinh phí hoạt động thấp, thiếu cơ sở vật chất và nguồn lực đào tạo Hơn nữa, chưa có cơ chế khuyến khích hợp lý để động viên các đơn vị và cá nhân thực hiện tốt công tác BHXH.
Phương hướng và những biện pháp chủ yếu nhằm thực hiện tốt hoạt động của BHXH thành phố Vinh
Phương hướng hoạt động
1.Định hướng hoạt động của BHXH Việt Nam.
Trong những năm tới, để thực hiện mục tiêu của công tác BHXH, BHXH Việt Nam có đề ra một số định hướng sau:
- Mở rộng đối tượng tham gia BHXH:
+ Đối với người lao động làm việc trong các doanh nghiệp ngoài quốc doanh có sử dụng từ 5 đến 9 lao động.
+ Lao động làm việc trong khu vực kinh tề trang trại.
+ Lao động trong ngành nông nghiệp.
+ Sáp nhập BHYT sang BHXH (mở rộng sự tham gia cả đối tượng bắt buộc và đối tượng tự nguyện)
BHXH Việt Nam đang chuẩn bị tiến hành 2 chế độ BHXH mới là:
Bảo hiểm thất nghiệp và bảo hiểm hưu trí cho người nông dân là những chính sách quan trọng nhằm cải thiện đời sống người lao động Để thực hiện hiệu quả các định hướng này, BHXH Việt Nam và Nhà nước cần chuẩn bị kỹ lưỡng, bao gồm việc thúc đẩy phát triển kinh tế và nghiên cứu, học hỏi kinh nghiệm từ các quốc gia đã thành công trong việc triển khai các chương trình bảo hiểm xã hội.
2 Phương hướng nhiệm vụ của BHXH TP vinh
Tổ chức quản lý đối tượng bắt buộc tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) theo Nghị định 12/CP, đảm bảo tất cả các đối tượng đều tham gia Đồng thời, mở rộng đối tượng tham gia BHXH tại các doanh nghiệp ngoài quốc doanh và các tổ chức y tế, giáo dục, văn hóa ngoài công lập theo quy định của chính phủ.
Tổ chức quản lý tiền lương và đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) cho các đối tượng tham gia là rất quan trọng Điều này đảm bảo việc xác định chính xác và đầy đủ số tiền phải thu BHXH Đồng thời, việc tổ chức thu BHXH cần phải tuân thủ đúng các quy định của nhà nước.
Tổ chức quản lý đối tượng thụ hưởng chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) theo quy định của BHXH Việt Nam nhằm đảm bảo rằng tất cả các đối tượng được nhận chế độ BHXH đúng theo quy định của nhà nước.
- Tổ chức chi trả lương hưu và các khoản trợ cấp BHXH cho đối tượng đảm bảo chi đúng đủ, kịp thời và an toàn.
- Tổ chức quản lý hồ sơ đối tượng đầy đủ thuận tiện cho việc tra cứu giải quyết khi nhà nước thay đổi chế độ.
Tổ chức cấp phát và quản lý sổ bảo hiểm xã hội (BHXH) cho những người tham gia BHXH một cách đầy đủ và kịp thời Đồng thời, theo dõi và ghi chép diễn biến tiền lương đóng BHXH cho từng cá nhân một cách chính xác và nhanh chóng.
- Tổ chức quản lý nguồn kinh phí, đảm bảo sử dụng đúng mục đích các nguồn kinh phí
Năm 2003, BHYT chính thức được sáp nhập vào BHXH, khiến cơ quan BHXH không chỉ thu BHXH mà còn thu thêm phí BHYT 3% trên lương căn cứ đóng BHXH Hiện nay, BHXH thành phố Vinh đang thực hiện thu bắt buộc đối với các đối tượng tham gia BHXH Trong thời gian tới, BHXH TP Vinh sẽ tập trung vào việc thu BHXH và BHYT đồng thời, cấp thẻ khám chữa bệnh cho người tham gia, và chuẩn bị các điều kiện cần thiết để thực hiện tốt BHYT tự nguyện khi được phân cấp từ BHXH Nghệ An, cùng với công tác giám định chi phí tại bệnh viện.
Tiếp tục hợp tác với các cơ quan truyền thông để tuyên truyền về chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH) và lên án những đơn vị cố tình chậm trễ trong việc thanh toán nợ BHXH.
Một số giải pháp chủ yếu nhằm thực hiện tốt hoạt động của
1 Thực hiện đồng bộ các biện pháp tăng cường thu và quản lý thu.
1.1 Nhóm các giải pháp quản lý đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH và quỹ lương trích nộp BHXH
Quản lý đối tượng tham gia đóng BHXH là yếu tố quan trọng trong công tác thu và quản lý BHXH, đặc biệt trong bối cảnh kinh tế địa phương còn yếu kém và nhận thức của cán bộ quản lý tại doanh nghiệp hạn chế Để nâng cao hiệu quả quản lý lao động, cần chú trọng đến việc quản lý đối tượng bắt buộc tham gia BHXH Việc quản lý quỹ lương trích nộp BHXH một cách chính xác là điều thiết yếu để đảm bảo nguồn thu BHXH Do đó, cần có các giải pháp cụ thể nhằm cải thiện tình hình này.
Để quản lý quỹ lương trích nộp BHXH hiệu quả, cần tăng cường phân công cán bộ chuyên quản trực tiếp cho các đơn vị sử dụng lao động Việc nắm bắt tình hình biến động lao động và quỹ lương, cũng như thời điểm và thời hạn nâng lương của từng người lao động là rất quan trọng.
Để nâng cao hiệu quả quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), cần chú trọng vào việc lấy tiền lương làm căn cứ đóng BHXH cho từng người lao động tại các thời điểm kết thúc và mở đầu năm tài chính Chủ sử dụng lao động hàng năm phải lập danh sách lao động và quỹ lương theo mẫu C45-BH, gửi đến cơ quan BHXH để theo dõi thực hiện Đồng thời, cơ quan BHXH cần tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý lao động và quỹ lương nhằm đảm bảo việc trích nộp BHXH được thực hiện hiệu quả.
Cần tăng cường công tác tuyên truyền về chế độ chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH) cho cả chủ sử dụng lao động và người lao động Việc này có thể thực hiện thông qua các tổ chức công đoàn tại các đơn vị Để đảm bảo quyền lợi, người lao động nên được công khai mức tham gia BHXH và kiểm tra sổ BHXH của mình ít nhất một lần mỗi năm.
Để đảm bảo việc thực hiện bộ luật lao động, cần phối hợp chặt chẽ với thanh tra lao động, liên đoàn lao động và thanh tra nhà nước trong công tác kiểm tra tại các đơn vị sử dụng lao động Cần xử lý nghiêm minh các chủ sử dụng lao động cố tình trốn tránh việc khai báo không đầy đủ về lao động và quỹ lương Trong quá trình xử lý, cần phân định rõ trách nhiệm của từng cá nhân và thực hiện xử lý theo quy định của pháp luật đối với chủ sử dụng lao động Đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh, yêu cầu không cấp đăng ký kinh doanh nếu không thực hiện đăng ký trích nộp bảo hiểm xã hội (BHXH).
Cần thiết lập các chương trình phối hợp giữa các ban ngành liên quan để thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH), nhằm nắm bắt thông tin về sự thay đổi trong số lượng đối tượng tham gia, tình hình lao động và quỹ lương.
1.2 Nhóm các giải pháp đôn đốc thực hiện trích nộp BHXH và quản lý tiền thu BHXH
Công tác quản lý đối tượng bắt buộc tham gia BHXH và quỹ lương trích nộp BHXH là yếu tố then chốt để tăng cường các biện pháp đôn đốc thực hiện nghĩa vụ trích nộp BHXH Việc quản lý chặt chẽ các đối tượng này không chỉ giúp nâng cao hiệu quả thu BHXH mà còn đảm bảo việc thực hiện nghĩa vụ tài chính một cách nghiêm túc và đúng hạn.
- Phân công cán bộ chuyên quản thường xuyên bám các chủ sử dụng lao động để đôn đốc tiến độ thực hiện nộp BHXH.
Định kỳ hàng quý, các đơn vị sử dụng lao động nợ BHXH lớn cần thông báo tình hình nợ cho giám đốc và chủ tịch công đoàn cơ sở, đồng thời báo cáo với cơ quan chủ quản và đảng ủy cấp trên Chính sách BHXH là một chính sách quan trọng của Đảng và Nhà nước, do đó cần được xem xét như một chỉ tiêu thiết yếu trong việc đánh giá kết quả thực hiện nhiệm vụ chính trị tại mỗi đơn vị và tổ chức cơ sở đảng.
Công tác thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH) là nhiệm vụ quan trọng của tất cả các ngành và cấp chính quyền, cần được coi là công việc thường xuyên Sự quan tâm và phối hợp chặt chẽ từ các cấp chính quyền và đoàn thể sẽ góp phần nâng cao hiệu quả thực hiện kế hoạch thu BHXH hàng năm, đảm bảo tiến độ đạt kết quả tốt.
Cần tăng cường công tác kiểm tra và thanh tra liên ngành, đồng thời xử lý nghiêm các đơn vị cố tình chậm trễ trong việc thanh toán nợ đọng bảo hiểm xã hội (BHXH) Qua quá trình thanh tra, cần phát hiện những yếu tố tích cực và tiêu cực để công khai trên các phương tiện thông tin đại chúng, tạo áp lực buộc các đơn vị thực hiện nghĩa vụ của mình.
2.Thực hiện đồng bộ các giải pháp tăng cường quản lý chi BHXH.
Quản lý chi bảo hiểm xã hội (BHXH) là nhiệm vụ quan trọng của cơ quan BHXH, giúp bảo vệ quỹ BHXH khỏi tổn thất Để đảm bảo hiệu quả trong quản lý chi BHXH, cần thực hiện đồng bộ nhiều biện pháp khác nhau.
2.1 Các biện pháp tăng cường quản lý chi các chế độ BHXH dài hạn
- Tiến hành rà soát, đối chiếu giữa hồ sơ hưởng BHXH và danh sách chi trả cả về tiền lương, loại trợ cấp BHXH.
Quản lý nguồn tiền mặt chặt chẽ là rất quan trọng trong việc chi trả hàng ngày Cần đảm bảo rằng các điểm chi trả có đủ tiền mặt để chi tiêu trong ngày Cuối mỗi ngày, nếu còn dư tiền, cần phải nhập quỹ để quản lý hiệu quả.
Để đảm bảo an toàn cho tiền mặt trong quá trình vận chuyển từ kho bạc đến cơ quan BHXH hoặc từ cơ quan BHXH đến địa điểm chi trả, cần áp dụng các giải pháp bảo vệ hiệu quả.
Để cải thiện hiệu quả hệ thống chi trả, cần xem xét lại cơ cấu tổ chức từ ban chi trả đến các điểm chi trả Ban chi trả nên được thành lập từ những người có năng lực và nhiệt huyết trong công việc Đồng thời, số lượng điểm chi trả không nên quá phân tán, mỗi phường xã chỉ nên duy trì từ 1 đến 2 điểm chi trả để đảm bảo tính hiệu quả và thuận tiện.
Để nhận tiền chi trả điểm danh, các đối tượng phải có mặt trực tiếp tại nơi chi trả Nếu vắng mặt, cần phải có lý do hợp lý để được chi trả Quá trình chi trả sẽ được thực hiện theo thứ tự tại tất cả các phường xã.
