12 TCNCYH 34 2 - 2005 Phát hiện một trường hợp đột biến lặp đoạn exon 2 xảy ra trong quá trình sao chép gen dystrophin ở bệnh nhân loạn dưỡng cơ Duchenne.. Thêm vào đó một cặp mồi với
Trang 112
TCNCYH 34 (2) - 2005
Phát hiện một trường hợp đột biến lặp đoạn exon 2 xảy ra trong quá trình sao chép gen dystrophin ở
bệnh nhân loạn dưỡng cơ Duchenne
Trần Vân Khánh 1
V à Tạ Thành Văn 2
1 , Viện Công nghệ sinh học, Trung tâm Khoa học tự
nhiên và Công nghệ Quốc gia 2
, Bộ môn Hóa-Hóa sinh, Trường Đại học Y khoa Hà nội Gen dystrophin là một gen có cấu trúc rất dài, điều này đã làm cho quá trình phiên mã của gen trở nên phức tạp hơn, đặc biệt là ở đầu gen 5’ Trong nghiên cứu này chúng tôi công bố một bệnh nhân loạn dưỡng cơ Duchenne có đột biến lặp đoạn exon 2 Điều rất đáng chú ý là đột biến này không xuất hiện ở ADN (genome) Chính vì vậy, chúng tôi giả thiết rằng đây là kết quả của quá trình trans-splicing xảy ra trong quá trình sao chép của gen dystrophin Nguyên nhân và cơ chế của hiện tượng này chưa được biết rõ ràng
và hiện đang được tiếp tục nghiên cứu
I Đặt vấn đề
Duchenne là một loại bệnh gây nên do
đột biến gen dystrophin Đây là một gen
lớn có chiều dài khoảng 3000 kb, nằm
trên nhiễm sắc thể X, mã hóa 14 kb
mARN là hợp phần của 79 exon [1, 2]
Hơn 90% trình tự gen là tổ hợp các intron,
một vài intron có chiều dài rất lớn điển
hình là intron 2 (khoảng 157 kb) Tại đây
thường xảy ra một số lỗi trong quá trình
hoàn thiện các tiền mARN Một trong các
khâu của quá trình hoàn thiện tiền mARN
là cắt bỏ các intron và ghép nối các exon
lại với nhau Quá trình này đòi hỏi một số
trình tự quan trọng nằm ở đầu 5’ tận
(acceptor splicing site), 3’ (donor splicing
site) và tại vị trí nhánh của intron (branch
consensus site) Ngoài ra quá trình này
còn cần một số vùng trình tự khác nằm
trong exon bao gồm vùng giàu base
purine (purine-rich region), vùng tăng
cường quá trình ghép nối (splicing
enhancer sequence- SES) và vùng trình
tự nhận biết exon (exon recognition
sequence) Gần đây người ta chứng minh rằng một số nhóm các protein tham gia vào quá trình nhận biết SES góp phần quan trọng trong quá trình hoàn thiện các tiền mARN Một số nghiên cứu đã chứng minh rằng trong quá trình này, đột biến thêm đoạn thường gặp hơn cả so với một
số đột biến khác Cho đến nay một vài exon được sao chép lại từ intron của gen dystrophin đã được công bố như exon X, exon 2a và exon 3a Các exon này lần lượt được sao chép từ intron 1, 2, 3 và hợp nhất để tạo ra cấu trúc mARN của dystrophin [3, 7] Trans- splicing là một hiện tượng ít được biết đến hơn trong quá trình hoàn thiện các tiền mARN Trong nghiên cứu này chúng tôi công bố một bệnh nhân loạn dưỡng cơ Duchenne có
đột biến lặp đoạn exon 2 Điều rất đáng chú ý là đột biến này không xuất hiện ở ADN Chính vì vậy, chúng tôi giả thiết rằng đây là kết quả của quá trình trans-splicing xảy ra trong quá trình sao chép của gen dystrophin
Trang 213
II Đối tượng và phương pháp
nghiên cứu
2.1 Đối tượng
Bệnh nhân DMD được chẩn đoán dựa
vào những triệu chứng lâm sàng và cận
lâm sàng điển hình: yếu cơ có tính chất
tiến triển, phì đại cơ cẳng chân, mất khả
năng đi lại ở tuổi 12, nồng độ CK tăng
cao trong máu ngoại vi và sinh thiết cơ có
hình ảnh điển hình của bệnh
2.2 Phương pháp nghiên cứu
ADN được tách chiết từ máu ngoại
biên theo qui trình phenol/chloroform
chuẩn Để xác định đột biến xóa đoạn,
lặp đoạn hay thêm đoạn ở mức độ ADN,
phương pháp Southern blot đã được tiến
hành dựa theo quy trình của một báo cáo
trước đây [2] mARN tổng số được tác
chiết từ máu ngoại biên và tổng hợp
cADN theo kỹ thuật của Chomczynsky
[4] Để xác định một số đột biến bất
thường xảy ra trong quá trình phiên mã,
20 cặp mồi khác nhau đã được sử dụng
Toàn bộ chiều dài gen dystrophin được
khuyếch đại từ cADN bằng phản ứng
polymerase chain reaction (PCR) Thêm
vào đó một cặp mồi với chiều xuôi bổ
xung với exon 1 (1C:
5’-ATGCTTTGGTGGGAAGAAGTAG-3’) và
chiều ngược bổ xung với exon 4 (c4r:
5’-GTTCAGGGCAGAAGTCTTG-3’) đã
được sử dụng để định vị rõ ràng hơn đột
biến lặp đoạn ở vùng 5’ tận Sản phẩm
của phản ứng PCR được điện di trên gel
agarose với nồng độ từ 2-3% Để xác
định trình tự, sản phẩm phản ứng PCR đã
được cắt ra và tinh chế từ gel sau đó được
đưa vào vector tạo dòng PT7-blue (Novagen) Trình tự gen được xác định bằng máy đọc trình tự tự động (model 373A, Applied Biosystems, Foster City, California, USA)
III Kết quả
3.1 Phản ứng khuếch đại cADN từ exon 1 đến exon 4
Sử dụng kỹ thuật PCR với 20 cặp mồi khác nhau chúng tôi đã khuyếch đại toàn
bộ chiều dài cADN của gen dystrophin Kết quả của phản ứng PCR đã cho thấy:
ở vùng 5’ của gen này có 2 vạch tương ứng với 2 sản phẩm PCR có kích thước lớn hơn bình thường Sự thay đổi này gợi
ý có sự đột biến thêm đoạn tại vùng gen tại đầu 5’ Với mục đích định vị chính xác vùng đột biến, chúng tôi đã sử dụng thêm một cặp mồi khác khuyếch đại vùng gen nhỏ hơn kéo dài từ exon 1 đến exon 4, sau đó chạy điện di trên gel với nồng độ agarose cao (3%) nhằm mục đích phân tách các sản phẩm PCR Hai sản phẩm PCR được xác định có kích thước là 387
bp và 287 bp (hình 1a) Trình tự của các nucleotide của sản phẩm PCR này đã khẳng định rằng đầu 3’ của exon 2 gắn trực tiếp với đầu 5’ của một exon 2 khác gây ra hiện tượng lặp một đoạn của exon này, bên cạnh đó 162 bp của exon X cũng được xác định Đoạn này nằm giữa exon 1 và exon 2 (hình 1b)
Trang 3C P Mk
1c-c4r
387bp
287 bp
225 bp
A
} 2 sản phẩm PCR của bệnh nhân
Sản phẩm PCR bình thường tương ứng với mẫu đối chứng
}
B
Exon X
13
Hình 1: A, Sản phẩm khuyếch đại của cADN kéo dài từ exon 1 đến exon 4 Hai sản phẩm (387 và 287 bp) được khuyếch đại từ mẫu cADN của bệnh nhân (dòng P), cả 2 sản phẩm này
đều có kích thước lớn hơn so với mẫu đối chứng ( 225 bp - dòng C); C, mẫu đối chứng của người bình thường; P, bệnh nhân Mk: Marker Hae III-digested Ô 174 phage ADN B, Trình tự của vùng đột biến lặp đoạn exon 2 (gi:M18533) và exon X (gi: 306722) ở đầu 5’ tận của gen dystrophin Hình bên trái: Trình tự đầu 3’ của exon 1 gắn trực tiếp với đầu 5’ của exon X; Hình bên phải: Trình tự đầu 3’ của exon 2 gắn trực tiếp với đầu 5’ của một exon 2 khác.
3.2 Kết quả phản Southern blot xác
định đột biến trên ADN sử dụng đoạn
dò Bgl II
Exon 2 lặp đoạn ở đầu 5’ của gen
dystrophin đã được xác định trên một
bệnh nhân DMD Hiện tượng lặp đoạn
này không xác định được ở ADN
(genome) của tế bào bằng kỹ thuật
Southern blot mà chỉ xác định được ở mức độ mARN (transcript) Kết quả Southern blot của sản phẩm lai tạo exon
2 đã cho thấy: một vạch lai tạo duy nhất
có kích thước tương ứng với kích thước của sản phẩm bình thường (hình 2A) Kết quả mô tả vị trí xác định bởi đầu dò Bgl II
được diễn dải ở hình 2B
Trang 4A
13
Hình 2 A, Kết quả lai tạo của phản ứng Southern blot sử dụng đoạn dò Bgl II Dòng 1: sản phẩm lai tạo của bệnh nhân; Dòng 2: sản phẩm lai tạo của mẫu đối chứng B, Quá trình trans-splicing Ba mô hình trans-splicing của gen dystrophin được chỉ dẫn bằng các dòng
kẻ khác nhau.
IV Bàn luận
Việc phân tích khởi đầu bằng kỹ thuật
Southern blot Tuy nhiên đột biến vẫn
chưa được xác định cụ thể do kỹ thuật
này chỉ dừng ở mức độ phân tích ADN
Theo nhiều báo cáo được tổng kết từ
trước đến nay thì nhiều trường hợp đột
biến không xảy ra ở ADN mà phát sinh
trong quá trình sao chép do nhiều nguyên
nhân khác nhau [3, 6, 7] Để nghiên cứu
sâu hơn ở mức độ mARN, bằng phản ứng
PCR chúng tôi đã dùng 20 cặp mồi khác
nhau khuyếch đại toàn bộ chiều dài của
gen dystrophin từ cADN Kết quả PCR đã
cho thấy một đoạn gen ở vùng 5’ tận có 2
vạch tương ứng với 2 sản phẩm PCR có
kích thước lớn hơn bình thường Điều này
cho phép chúng tôi đưa ra giả thuyết rằng
đột biến thêm đoạn hoặc lặp lại đoạn gen
đã có thể xảy ra ở vùng 5’ Để định vị rõ hơn vùng đột biến, chúng tôi sử dụng thêm một cặp mồi khác nhằm mục đích khuyếch đại vùng gen nhỏ hơn kéo dài từ exon 1 đến exon 4, sau đó chạy điện di trên gel với nồng độ agarose cao để có thể phân tích một cách chính xác các sản phẩm PCR Kết quả cho thấy hai sản phẩm PCR được xác định có kích thước là
387 bp và 287 bp Kết quả xác định trình
tự nucleotide của các sản phẩm PCR này
đã chỉ ra rằng đầu 3’ của exon 2 gắn trực tiếp với đầu 5’ của một exon 2 khác gây
ra hiện tượng lặp một đoạn của exon này, bên cạnh đó 162 bp của exon X cũng
được xác định Đoạn này nằm giữa exon
1 và exon 2 Trình tự của exon X đã được báo cáo trước đây bởi Roberts 1993 [6]
Đây là một pseudoexon và được coi như
là một hiện tượng bình thường trong quá
1 2
Ex 4 (12.8 kb) B
Ex 2 (6 kb)
Ex 3 (3 kb)
2
1 X 2 2 3 4
4
2 3 1
Trang 513
trình sao chép và hoàn thiện để tạo
mARN trưởng thành của gen dystrophin
Trong nghiên cứu này, exon 2 lặp
đoạn ở đầu 5’ của gen dystrophin đã
được xác định trên một bệnh nhân được
chẩn đoán là DMD Điều đáng chú ý là
hiện tượng lặp đoạn này không xác định
được ở ADN bằng kỹ thuật Southern blot
mà chỉ xác định được ở mức độ mARN
Kết quả Southern blot cho thấy sản phẩm
lai tại exon 2 có một vạch duy nhất có
kích thước tương ứng với kích thước của
sản phẩm bình thường Từ đó, chúng tôi
có thể kết luận rằng hiện tượng lặp đoạn
của exon 2 ở đầu 5’ tận của gen
dystrophin là do hiện tượng trans-splicing
xảy ra trong quá trình sao chép của gen
Trans-splicing là một hiện tượng xảy ra
trong quá trình hoàn thiện các tiền
mARN Sản phẩm của quá trình này phát
sinh từ 2 sản phẩm tiền mARN của
dystrophin, trong đó 2 đoạn mARN là sản
phẩm của các quá trình sao chép khác
nhau được ghép nối với nhau để tạo ra
một sản phẩm mới
Hiện tượng trans-splicing của gen này
lần đầu tiên đã được tìm thấy trên loài
khuẩn trypanosomes [8] và nó đã được
coi như là một hiện tượng khác thường
của quá trình sao chép Tiếp sau đó nó
được phát hiện trên một số loại giun tròn
(nematodes) và tế bào thực vật Điều này
chứng tỏ rằng đây là một hiện tượng khá
phổ biến và xảy ra tại rất nhiều mô khác
nhau ở thời điểm đó, một số nhà khoa
học đã nghĩ rằng quá trình trans-splicing
có thể cung cấp cho họ những ý tưởng để
nghiên cứu một số liệu pháp điều trị mới
nếu hiện tượng này chỉ xảy ra ở một số tổ
chức nhất định, đặc biệt nếu không xảy ra
trên người và động vật có vú Tuy nhiên
trans-splicing sau đó lại tiếp tục được
phát hiện ở tế bào gan chuột bởi Caudevilla [3] Tác giả này đã phát hiện
ra rằng rất nhiều dạng mARN khác nhau của gen cartidine octanoyltransferase có hiện tượng lặp đoạn của exon 2 hay exon
2 và 3 mà không xác định được ở ADN Cho đến nay hiện tượng này cũng đã
được tìm thấy trên gen của người, Fluriot
đã tìm thấy hiện tượng lặp đoạn của exon 1a ở vùng 5’ của gen estrogen receptor-á
mà hiện tượng này cũng không được xác
định ở ADN bằng Southern blot [5] Cho
đến hiện nay, trans-splicing đã được chứng minh là một hiện tượng xảy ra khá phổ biến Tuy nhiên nguyên nhân và cơ chế của hiện tượng này vẫn chưa được biết rõ ràng và hiện vẫn đang được các nhà khoa học tiếp tục quan tâm nghiên cứu
Tài liệu tham khảo
1 Trần Vân Khánh và Tạ Thành Văn Bệnh loạn dưỡng cơ Duchenne và
Becker: Đặc điểm lâm sàng và cơ chế sinh học phân tử Tạp chí thông tin Y học
2004 (đã gửi đăng)
2 Ahn, A.H., and Kunkel, L M The
structural and functional diversity of dystrophin Nat Genet 3, 283-291, (1993)
3 Caudevilla, C., Serra, D., Miliar, A., Codony, C., Asins, G., Bach, M., Hegardt, F G Natural trans-splicing in
carnitine octanoyltransferase pre-mARNs
in rat liver Proc Natl Acad Sci U S A 95, 12185-12190, (1998)
4 Dwi Pramono, Z A., Takeshima, Y., Surono, A., Ishida, T., Matsuo, M
Novel criptic exon in intron 2 of the human dystrophin gene evolved from an intron by acquiring consensus sequences for splicing at different stages of
Trang 614
anthropoid evolution Biochem biophys
Res Commun 267, 321-328, (2000)
5 Fluriot, G Natural trans-spliced
mARNs are generated from the human
estrogen receptor-alpha (hER alpha)
gene J Biol Chem 277, 26244-26251,
(2002)
6 Roberts, R G., Bentley, D R.,
Bobrow, M Infidelity in the structure of
ectopic transcripts: a novel exon in
lymphocyte dystrophin transcripts: Hum
Mutat 2, 293-299, (1993)
7 Suminaga, R., Takeshima, Y., Adachi, K., Yagi, M., Nakamura, H., Matsuo, M A novel cryptic exon in intron
3 of the dystrophin gene was incorporated into dystrophin mARN with a single nucleotide deletion in exon 5 J Hum Genet 47, 196-201, (2002)
8 Sutton, R E., Boothroyd, J C
Evidence for trans-splicing in trypanosomes Cell 47, 527-535, (1986)
Summary
Repeating exon 2 mutation caused by trans-splicing dystrophin
gene in Duchenne muscular dystrophin (DMD) patient
The Dystrophin gene is the largest human gene, mutations in this gene cause Duchenne muscular dystrophin (DMD) disease This is complex genomic unit exhibiting many errors splicing during mARN process More than 10 alternative splicing products have been identified in the 5’ region of the dystrophin gene In this study, two dystrophin transcripts including one containing exon 2 and exon X duplications, other one containing single exon 2 duplication were identified in peripheral blood lymphocytes of DMD case Interestingly, genomic Southern blot analysis ruled out the hypothesis of duplication of dystrophin at exon 2 Therefore, these data suggested that exon 2 duplication transcripts were likely generated by trans-splicing event that occurring during the mARN maturation in which RNA segments of two independent transcripts are spliced together to generate a new mARN species However, the mechanisms modulating the trans-splicing activity of the dystrophin exon 2 remain to be clarified