Tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan của nữ công nhân 18-55 tuổi tại Công ty Midori Apparel Việt Nam năm 2020

Bài viết Tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan của nữ công nhân 18-55 tuổi tại Công ty Midori Apparel Việt Nam năm 2020 được nghiên cứu với mục tiêu đánh giá tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan của nữ công nhân 18 – 55 tuổi tại công ty Midori Apparel Việt Nam năm 2020.

TC.DD & TP 17 (2) - 2021 TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NỮ CÔNG NHÂN 18 - 55 TUỔI TẠI CÔNG TY MIDORI APPAREL VIỆT NAM NĂM 2020 Võ Phạm Mi Trang1, Nguyễn Thùy Linh2, Lê Thị Hương3 Dinh dưỡng phụ nữ độ tuổi 18- 55 vấn đề cấp thiết quan tâm, bên cạnh việc thiếu vi chất dinh dưỡng sắt, kẽm, acid folic vấn đề sức khỏe cộng đồng nhiều nước giới, có Việt Nam Đối tượng nguy cao phụ nữ có thai, phụ nữ tuổi sinh đẻ trẻ em Bệnh gây nên hậu không tốt sức khỏe: Giảm miễn dịch chậm phát triển trẻ nhỏ, biến chứng cho phụ nữ có thai sinh, giảm sức lao động cho xã hội Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực 204 phụ nữ độ tuổi 18-55 làm việc công ty Midori Apparel Việt Nam nằm địa bàn khu cơng nghiệp Lương Sơn, Hồ Bình nhằm đánh giá tình trạng dinh dưỡng BMI, đánh giá tình trạng thiếu máu Kết quả: tỷ lệ CED nữ công nhân 25,5% lần lượt: độ 14,2%, độ 6,4% độ 4,9% Tỷ lệ thừa cân/béo phì 11,2% Tỷ lệ thiếu máu chung 13,3%, tỷ lệ thiếu máu thiếu sắt 2,95%., tỷ lệ nữ cơng nhân có ferritin thấp (< 15 µg/L) 5,4% Nữ cơng nhân có ferritin huyết < 15 µg/L có tỷ lệ thiếu máu cao gấp 9,83 lần (OR = 9,83) so với cơng nhân khác có ferritin huyết ≥ 15 µg/L, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p = 0,001; khoảng tin cậy 95% 2,759-35,01) Tình trạng nhân, thu nhập ferritin máu thấp yếu tố liên quan với tình trạng thiếu lương trường diễn thiếu máu nhóm đối tượng Từ khóa: Tình trạng dinh dưỡng, số nhân trắc, BMI, CED, thiếu máu, thiếu sắt I ĐẶT VẤN ĐỀ Dinh dưỡng đóng vai trị quan trọng đời người phụ nữ, đặc biệt độ tuổi sinh đẻ Thiếu vi chất dinh dưỡng (VCDD) sắt, kẽm, acid folic vấn đề sức khỏe cộng đồng nhiều nước giới, có Việt Nam Đối tượng nguy cao phụ nữ có thai, phụ nữ tuổi sinh đẻ trẻ em Tổng điều tra dinh dưỡng Việt Nam thực vào năm 2009 cho thấy phụ nữ độ tuổi sinh đẻ (20-49 tuổi) có tỷ lệ thiếu lượng trường diễn (CED) 18,5% cao nhiều so với nam giới Tỷ lệ CED bà mẹ có tuổi giảm hẳn so với 10 năm Trung tâm y tế Quận Liên Chiểu Trường Đại học Y Hà Nội trước tỷ lệ giảm từ 26,7% vào năm 2000 xuống cịn 20,6% vào năm 2010 Bên cạnh tỷ lệ thiếu máu phụ nữ tuổi sinh sản khơng có thai 28,8% phụ nữ có thai 36,5%, số đáng lưu ý có 1/5 số bà mẹ có trẻ tuổi uống viên sắt tháng qua [1] Tại Việt Nam, theo khảo sát vi chất dinh dưỡng quốc gia vào năm 2014-2015, tỷ lệ thiếu máu phụ nữ độ tuổi sinh sản 25,5%, cao miền núi với 27,9% thấp khu vực thành thị 20,8%, số đáng kể phụ nữ độ tuổi sinh sản khu vực có phụ nữ thiếu máu [2] Với Ngày gửi bài: 01/03/2021 Ngày phản biện đánh giá: 01/04/2021 Ngày đăng bài: 01/05/2021 27 TC.DD & TP 17 (2) - 2021 88% dân số độ tuổi lao động, tỷ trọng nữ lao động (47,3%) tương đối cân so với nam giới, nhu cầu chăm sóc sức khỏe, đảm bảo hiệu lao động đặc biệt lao động nữ ý đến nhiều [3] Trong nghiên cứu Nguyễn Tú Anh (2012) đưa số liệu sơ TTDD, VCDD công nhân làm việc nhà máy công nghiệp với số đáng báo động với tỷ lệ thiếu lượng trường diễn 37,6%, thiếu máu 21,9%, phần ăn thiếu khoảng 15% nhu cầu lượng, số vitamin chất khoáng đạt 20-60% nhu cầu [4] Cho đến nay, nghiên cứu TTDD, phần ăn số yếu tố liên quan đến dinh dưỡng đối tượng phụ nữ độ tuổi lao động, đặc biệt đối tượng nữ công nhân độ tuổi lao động khu vực Hồ Bình cịn Bên cạnh đó, nghiên cứu chủ yếu phụ nữ tuổi sinh sản, phụ nữ mang thai cho bú không nhiều nghiên cứu bao phủ toàn nữ độ tuổi từ 18-55, nằm độ tuổi lao động nhu cầu tìm hiểu thơng tin tình trạng dinh dưỡng nữ cơng nhân nhằm có biện pháp can thiệp sớm, đảm bảo suất lao động Vì chúng tơi tiến hành nghiên cứu “Tình trạng dinh dưỡng số yếu tố liên quan nữ công nhân 18 – 55 tuổi công ty Midori Apparel Việt Nam năm 2020” với mục tiêu đánh giá TTDD số yếu tố liên quan nữ công nhân 18 – 55 tuổi công ty Midori Apparel Việt Nam năm 2020 II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU: Đối tượng địa điểm, thời gian nghiên cứu 28 Phụ nữ độ tuổi 18-55 làm việc công ty Midori Apparel Việt Nam nằm địa bàn khu công nghiệp Lương Sơn, Hồ Bình (ngoại trừ phụ nữ có thai, có dị tật ảnh hưởng đến số đo nhân trắc) Phương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu: Phương pháp mô tả cắt ngang Cỡ mẫu: Cỡ mẫu đối tượng tính theo cơng thức sau: Trong đó: n: Cỡ mẫu nghiên cứu Với độ tin cậy 95%, ta có Z(1 – α/2) = 1,96; e: Sai số cho phép, chọn e = 0,05; p: Tỷ lệ thiếu lượng trường diễn nữ 0,151 [5] Số đối tượng ước tính để điều tra tình trạng dinh dưỡng n = 195; 5% bỏ đối tượng Vậy cỡ mẫu nghiên cứu 204 đối tượng Phương pháp chọn mẫu: Mẫu nghiên cứu lựa chọn theo phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên hệ thống Lập danh sách tất công nhân nữ 18-55 tuổi làm việc công ty Midori Apparel Việt Nam thời gian tiến hành nghiên cứu thỏa mãn tiêu chuẩn lựa chọn nêu trên, tính khoảng cách mẫu, sau chọn vào nghiên cứu đủ cỡ mẫu Nội dung nghiên cứu bao gồm đánh giá tình trạng dinh dưỡng thơng qua đo chiều cao, cân nặng đối tượng tính số khối thể BMI; Đánh giá tình trạng thiếu máu nữ công nhân Kỹ thuật đo số nhân trắc: cân trọng lượng đo chiều cao + Sử dụng cân TANITA (SC - 331S Body Composition Analyzer, Tanita, TC.DD & TP 17 (2) - 2021 Nhật Bản) có độ xác 0,1kg + Chiều cao: Đo chiều cao đứng thước Seca (độ chia nhỏ 0,1cm) Phân loại TTDD: Dùng BMI để đánh giá phân loại TTDD BMI nhận định theo phân loại WHO khu vực Tây Thái Bình Dương (2000) khuyến nghị cho người trưởng thành Châu Á sau: - BMI ≥25: thừa cân/béo phì - 18,5 – 24,99: bình thường Để đánh giá tình trạng gầy hay thiếu lượng trường diễn (Chronic Energy Deficiency – CED), dựa vào số khối thể BMI sau: - CED độ 1: 17 – 18,49 (gầy nhẹ) - CED độ 2: 16 – 16,99 (gầy vừa) - CED độ 3: < 16,0 (quá gầy) Đánh giá thiếu máu, thiếu sắt: Hemoglobin: chẩn đoán thiếu máu hemoglobin 0,05 TC.DD & TP 17 (2) - 2021 Bảng Mối liên quan tình trạng thiếu lượng trường diễn nữ công nhân số yếu tố CED Đặc điểm Tình trạng nhân Thu nhập gia đình Có (n = 52) Khơng (n = 152 ) n % n % Đã kết hôn 39 19,0 137 67,2 Chưa kết hơn/Ly dị/Góa 13 6,4 15 7,4 Chỉ đủ chi tiêu 35 17,2 129 63,3 Chi tiêu thoải mái 15 7,4 13 6,4 Không đủ chi tiêu 1,0 10 4,9 p OR (95%CI) 0,006 0,328 (0,14 - 0,74) 0,001 nghĩa thống kê với p < 0,05 (p = 0,006) Và có khác biệt thu nhập gia đình với tỷ lệ CED với p = 0,001 Kết bảng cho thấy: Nữ cơng nhân kết có tỷ lệ CED cao nhóm chưa kết hơn, khác biệt có ý Bảng Tình trạng thiếu máu, thiếu sắt dinh dưỡng theo nhóm tuổi Chỉ số đánh giá Chung (n=204) n % 13, Nhóm tuổi 18 – 35 (n=189) 36 – 55 (n=15) p n % n % 23 11,3 2,0 0,119 Thiếu máu 27 Thiếu sắt 11 5,4 10 4,9 0,5 0,578 Thiếu máu thiếu sắt 3,0 2,5 0,5 0,371 Kết bảng cho thấy: Tỷ lệ thiếu máu nữ công nhân công ty 13,3% Tỷ lệ thiếu máu thiếu sắt 2,95% Tỷ lệ nữ công nhân có ferritin thấp (< 15 µg/L) 5,4% Khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kê tình trạng thiếu máu, thiếu sắt thiếu máu thiếu sắt nhóm tuổi 18-35 36-55 với p > 0,05 31 TC.DD & TP 17 (2) - 2021 Bảng Mối liên quan tình trạng thiếu máu số yếu tố Thiếu máu Đặc điểm Ferritin huyết % 13,3 n 149 % 73,0 Chưa kết hơn/Ly dị/Góa 0 28 13,7 < 15 µg/L 2,9 2,5 21 10,3 172 84,3 ≥ 15 µg/L Kết bảng cho thấy: Nữ công nhân kết có tỷ lệ thiếu máu cao chưa kết hơn, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p = 0,03 Nữ cơng nhân có ferritin huyết < 15 µg/L có tỷ lệ thiếu máu cao gấp 9,83 lần (OR = 9,83) so với cơng nhân khác có ferritin huyết ≥ 15 µg/L, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p = 0,001; khoảng tin cậy 95% 2,759 - 35,01) BÀN LUẬN Tổng số 204 nữ công nhân đủ tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu Tuổi trung bình nhóm nghiên cứu 28,6 ± 4,7 tuổi, thấp so với tuổi trung bình nghiên cứu Lê Thị Xuân Quỳnh (2018) Công ty cổ phần thủy sản đặc sản huyện Bình Chánh TP Hồ Chí Minh 33 tuổi [7] Trình độ học vấn nữ công nhân nghiên cứu chủ yếu từ trung học phổ thông trở lên chiếm 69,6%, cịn lại có học vấn trung học sở trở xuống chiếm 30,4% Sự phân bố trình độ học vấn chúng tơi có khác so 32 Khơng (n = 177) n 27 Đã kết Tình trạng nhân Có (n = 27) p OR (95%CI) 0,03 0,001 9,93 (2,7-35,0) với nghiên cứu Nguyễn Tú Anh số nữ cơng nhân có trình độ trung học sở (hết cấp 2) chiếm 3/4 tổng số nữ công nhân Với nghiên cứu Phạm Thị Thu Hiền nữ có trình độ học vấn từ trung học phổ thông trở lên 18,1% hay Lê Thị Xn Quỳnh với nữ cơng nhân có trình độ học vấn tương tự 24,3% [8] Trong nghiên cứu chúng tơi, tình trạng dinh dưỡng nữ lao động độ tuổi từ 18-55 hai công ty có tỷ lệ thiếu lượng trường diễn (BMI 0,05 TC.DD & TP 17 (2) - 2021 Bảng Mối liên quan tình trạng thiếu lượng trường diễn nữ công nhân số yếu tố CED Đặc điểm Tình trạng nhân Thu... công ty Midori Apparel Việt Nam năm 2020 II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU: Đối tượng địa điểm, thời gian nghiên cứu 28 Phụ nữ độ tuổi 18-55 làm việc công ty Midori Apparel Việt Nam nằm