PHƯƠNG PHÁP CHỌN VÀ PHỐI HỢP HUYỆT Giảng viên BSCKII Trần Thị Hiên Trình bày được phương pháp chọn và phối huyệt theo vị trí bệnh Kê được đơn huyệt chữa 1 chứng bệnh cụ thể Trình bày được phương pháp.
Giảng viên: BSCKII Trần Thị Hiên Trình bày phương pháp chọn phối huyệt theo vị trí bệnh Kê đơn huyệt chữa chứng bệnh cụ thể Trình bày phương pháp chọn phối huyệt theo nguyên nhân bệnh Kê đơn huyệt chữa chứng bệnh cụ thể Trình bày phương pháp chọn phối huyệt theo triệu chứng bệnh Kê đơn huyệt chữa chứng bệnh cụ thể Trình bày phương pháp chọn phối huyệt theo Nguyên - Lạc, Du - Mộ, Bát hội huyệt, Lục tổng huyệt, Ngũ du huyệt Kê đơn huyệt chữa chứng bệnh cụ thể Lấy huyệt chỗ (cục thủ huyệt) • Là cách chọn huyệt chỗ nơi đau (hay gọi cục thủ huyệt lấy huyệt gần) để điều trị bệnh đau chỗ, viêm nhiễm chỗ… • Thơng thường hay dùng huyệt A thị (Thiên ứng huyệt, Thống điểm) số huyệt (ngoại kinh kỳ huyệt, tân huyệt) chỗ nơi bị bệnh • Ví dụ: + Dùng huyệt: Tình minh, Toản trúc, Thừa khấp… để chữa đau mắt đỏ, liệt mặt, sụp mí mắt… + Dùng huyệt A thị (điểm đau người bệnh ra, thầy thuốc khám thấy) để chữa chứng đau chỗ đau cơ, đau xương khớp, thần kinh Lấy huyệt vùng lân cận (lân cận thủ huyệt) • Lấy huyệt xung quanh nơi bị bệnh để điều trị, lấy huyệt theo vùng để điều trị, Thường phối hợp huyệt kinh số huyệt kinh khác • Ví dụ: + Đau dày dùng huyệt: Trung quản, Thiên khu, Tỳ du, Vị du, Chương môn … + Bí đái năng, đái dầm dùng huyệt Quan nguyên, Khí hải, Trung cực, Khúc cốt, Thận du, Bàng quang du… + Viêm tuyến vú dùng huyệt: Chiên trung (Đản trung), Nhũ căn, Trung phủ… Lấy huyệt xa nơi bị bệnh • Muốn lấy huyệt xa nơi bị bệnh cần phải nắm kiến thức thần kinh (liên quan đến tiết đoạn thần kinh) huyệt kinh mạch có liên quan đến nơi bị bệnh • Ví dụ: + Đau vùng thượng vị, đau dày, viêm đại tràng: Túc tam lý, Huyết hải, Tam âm giao… + Khó thở, hen phế quản nhẹ trùng bình: Hợp cốc, Liệt khuyết, Thái khê … + Đau răng: Hợp cốc, Ngoại quan, Chi câu, Nội đình… Lấy huyệt theo kinh (Tuần kinh thủ huyệt) • Vận dụng nguyên lý “kinh mạch sở quá, chủ trị sở cập” tức kinh mạch qua nơi chữa bệnh nơi Mười hai kinh mạch mạch Nhâm Đốc có quan hệ thống thuộc với ngũ tạng, lục phủ, ngũ quan, thất khiếu, tứ chi… Khi thể có bệnh thường biểu chứng trạng tạng phủ, kinh lạc • Tùy thuộc bệnh vị trí nào, thuộc tạng phủ, kinh lạc nào, người ta lấy huyệt theo kinh để điều trị, dùng huyệt lân cận nơi bị bệnh, dùng huyệt kinh mạch có liên quan biểu lý với • Lấy huyệt theo kinh đòi hỏi người làm châm cứu phải nắm kinh huyệt 12 kinh chính, mạch, chức sinh lý biểu bệnh lý tạng phủ, mối liên quan tạng phủ, kinh lạc với Lấy huyệt theo kinh (Tuần kinh thủ huyệt) Có số cách lấy huyệt theo kinh sau: a Lấy huyệt đường kinh - Chỉ dùng số huyện đường kinh bị bệnh để điều trị bệnh cho đường kinh (bản kinh lấy huyệt) - Ví dụ: + Ho, hen bệnh đường kinh Phế, lấy huyệt đường kinh Phế như: Thái uyên, Liệt khuyết, Trung phủ… + Đau vùng thượng vị bệnh chủ yếu đường kinh Vị, lấy huyệt: Thiên khu, Lương khâu, Túc Tam Lý, Nội đình… + Đau thần kinh hông chủ yếu bệnh thuộc kinh Bàng quang kinh Đởm, châm cứu huyệt thuộc kinh Bàng quang như: Thận du, Đại trường du, Bát liêu, Ủy trung, Thừa sơn, Côn lôn, Các huyệt thuộc kinh Đởm như: Hoàn khiêu, Dương lăng tuyền, Huyền chung… Lấy huyệt theo kinh (Tuần kinh thủ huyệt) b Lấy huyệt hai đường kinh trở lên - Là cách lấy huyệt đa dạng mà nguyên lý dựa vào mối quan hệ chằng chịt mối quan hệ biểu lý (ngoài trong), quan hệ tương sinh (quan hệ mẫu tử), quan hệ tương khắc, quan hệ tương thừa, quan hệ tương vũ tạng phủ •Phối huyệt theo từ hai đường kinh theo cách: - Phối trắc thủ huyệt: dùng huyệt đối bên (bệnh bên trái châm huyệt bên phải ngược lại) - Phối hợp kinh lấy huyệt: Lấy huyệt theo kinh (Tuần kinh thủ huyệt) b Lấy huyệt hai đường kinh trở lên - Phối hợp kinh lấy huyệt: + Trái phải phối hợp: Đau dày: châm huyệt Túc tam lý, Lương khâu (kinh Vị) bên; Mất ngủ châm Tam âm giao, Thần môn hai bên… + Âm dương tương phối: phối hợp kinh Âm kinh Dương: Đau dày châm Túc tam lý (kinh dương tam âm giao (kinh âm) + Phối hợp huyệt gần huyệt xa: phối hợp Hợp cốc Thiên đột điều trị bệnh xuyễn + Phối hợp huyệt thể: điều trị dày: Nội quan (trên), Công tôn (dưới) Lấy huyệt theo kinh (Tuần kinh thủ huyệt) b Lấy huyệt hai đường kinh trở lên + Dựa vào mối quan hệ biểu lý đường kinh, kinh có bệnh người ta chọn huyệt đường kinh đó, đồng thời chọn thêm huyệt nằm đường kinh có liên quan biểu lý với + Ngồi đường kinh cịn có mối quan hệ tương đồng Lục kinh, chọn huyệt để châm cứu chữa bệnh, chọn huyệt hai đường kinh đồng tính - Thủ dương minh Đại trường - Túc dương minh Vị - Thủ thái dương Tiểu trường - Túc thái dương Bàng Quang Huyệt chữa khí có loại: khí trệ, khí hư a Khí trệ: - Ở Phế: gây ho, khó thở, căng tức ngực: Huyệt chung: Trung phủ, Thiên đột, Chiên trung, Phế du, Tâm du, Khí suyễn, Xích trạch, Thái uyên Châm cứu (nếu hư hàn) - Ở Tỳ Vị: Gây nôn mửa, đầy chướng bụng, đau bụng Huyệt chung: Trung quản, Nội quan, Túc tam lý, Chiên trung + Nếu nhiệt: Nội đình châm tả + Nếu hàn: Cứu - Ở Can: Châm Dương lăng tuyền, Chương môn, Thái xung b Khí hư: Đản trung, Trung quản, Quan nguyên, Khí hải, Túc tam lý Phế du, Tỳ du, Thận du: Châm bổ • • • • • • • Huyệt chữa huyết Hư chứng: huyết hư, thiếu máu, chảy máu tỳ khí hư Thực chứng: huyết ứ, xung huyết, chảy máu nhiệt Huyệt chung: Cách du, Huyết hải Nếu hư thêm Tỳ du, Túc tam lý Nếu thực nhiệt thêm Khúc trì, Hợp cốc Thực chứng: châm tả Hư chứng: châm bổ cứu Huyệt có tác dụng an thần • Thường chọn huyệt kinh tâm tâm bào lạc, kết hợp với huyệt nguyên nhân khác gây ra: Tỳ hư, huyết hư không nuôi dưỡng tâm, Thận thủy hư không khắc tâm hỏa, hư hỏa bốc lên • Các huyệt thường dùng: Huyệt chung: Nội quan, Thần môn, Tam âm giao + Nếu Tỳ hư: suy nhược thể: Tâm du, Tỳ du Dùng phép cứu hay châm bổ + Nếu Thận hư: suy nhược thần kinh, Thận dương yếu: Thận du, dùng cứu hay châm bổ + Nếu dương cang (huyết áp cao): thêm Thái xung, Can du, Khúc trì, Thái dương, Ấn đường Huyệt có tác dụng nhuận tràng • Nhuận tràng: chữa táo bón ngun nhân: • Các huyệt thường dùng: Huyệt chung: Thiên khu, Trung quản, Đại trường du, Túc tam lý + Nếu nhiệt kết: thêm huyệt: Hợp cốc, Khúc trì, Nội đình + Nếu khí trệ: thêm Dương lăng tuyền, âm hư thiếu máu, táo bón người già, thêm huyệt: Tỳ du, Vị du, Tam âm giao, Thận du Huyệt có tác dụng cầm ỉa • Các huyệt thường dùng: Huyệt chung: Trung quản, Thiên khu, Túc tam lý, Quan nguyên + Nếu nhiễm khuẩn (Thấp nhiệt) thêm: Nội đình, Hợp cốc: Châm tả + Nếu mạn tính: + Do tỳ hư (ỉa chảy mạn tính): Cứu: Tỳ du, Tam âm giao + Do Thận hư (ỉa chảy người già): Cứu: Quan ngun, Mệnh mơn, Thận du Huyệt có tác dụngcầm di tinh di niệu (cố tinh sáp niệu) - Thường thận hư Hay gặp bệnh suy nhược thần kinh, lão suy, trẻ em đái dầm - Các huyệt thường dùng: Huyệt chung: Thận du, Chí thất, Trung cực, Quan ngun, Khí hải, Túc tam lý •Thêm huyệt an thần: Nội quan, Thần môn, Tâm du •Châm bổ cứu Khái niệm + Huyệt Nguyên: dùng chữa chứng bệnh kinh điều chỉnh chức tạng phủ + Huyệt Lạc: dùng chữa bệnh kinh có quan hệ biểu lý với kinh Phương pháp - Phối hợp sử dụng huyệt Nguyên - Lạc (hay phối hợp chủ - khách) là: tạng phủ đường kinh có bệnh lấy huyệt Ngun kinh (chính kinh - chủ) lấy huyệt Lạc kinh biểu lý Khách để tăng cường tác dụng chữa bệnh Nêu bảng phối hợp huyệt Nguyên Lạc 12 kinh Bảng phối hợp huyệt Nguyên - Lạc 12 kinh Kinh chủ Phế Đại trường Vị Tỳ Tâm Tiểu trường Huyệt nguyên Thái uyên Hợp cốc Xung dương Thái bạch Thần môn Uyển cốt Huyệt lạc Thiên lịch Liệt khuyết Công tơn Phong long Chi Thơng lý Kinh Khách Đại trường Phế Tỳ Vị Tiểu trường Tâm Kinh chủ Bàng quang Thận Tâm bào Tam tiêu Đởm Can Huyệt Nguyên Kinh Cốt Thái khê Đại lăng Dương trì Khâu khư Thái xung Huyệt Lạc Đại chung Phi dương Ngoại quan Nội quan Lãi câu Quang minh Kinh khách Thận Bàng quang Tam tiêu Tâm Bào Can Đởm Chủ Khách Chủ Khách Ví dụ: Ho, hen bệnh đường kinh Phế lấy huyệt nguyên đường kinh Phế Thái uyên, lấy huyệt lạc kinh Đại tràng (biểu lý) Thien Lich để điều trị Khái niệm huyệt Du- Mộ + Huyệt Du: tên gọi huyệt tương ứng với tạng, phủ mà huyệt nằm sau lưng thuộc kinh Bàng Quang + Huyệt Mộ: tên gọi huyệt tương ứng với tạng phủ huyệt nằm phía trước ngực, bụng Cách sử dụng huyệt Du – Mộ sau •Bệnh thuộc tạng dùng huyệt du •Bệnh thuộc phủ dùng huyệt mộ Huyệt Du Can du Tâm du Quyết du Tỳ du Phế du Thận du Đại trường du Tiểu trường du Tam tiêu du Đởm du Vị du Bàng quang du Tạng phủ Can Tâm Tâm bào lạc Tỳ Phế Thận Đại trường Tiểu trường Tam tiêu Đởm Vị Bàng quang Huyệt Mộ Kỳ môn Cự khuyết Chiên trung Chương môn Trung phủ Kinh môn Thiên khu Quan nguyên Thạch môn Nhật nguyệt Trung quản Trung cực Ví dụ: Trong bệnh đau dày dùng Vị du huyệt du Vị phối hợp Trung quản huyệt mộ Vị Huyệt theo mùa Mùa xuân hè: dương khí trên, khí người dưới, hay dùng huyệt Tỉnh, Huỳnh Mùa thu đông: dương khí dưới, khí người hay dùng huyệt Kinh, Hợp Lấy huyệt theo tác dụng điều trị loại huyệt •Huyệt Tỉnh: chữa vùng tim đau tức thuộc Mộc (Can) •Huyệt Huỳnh: chữa bệnh sốt thuộc Hỏa (Tâm) •Huyệt Du: Chữa mẩy đau nhức thuộc Thổ (tỳ) •Huyệt Kinh: chữa bệnh hen suyễn, ho thuộc Kim (Phế) •Huyệt hợp : chữa khí nghịch, ỉa chảy thuộc Thủy (Thận) Lấy huyệt theo lý luận đơng y hư thực khác nhau: hư bổ mẹ, thực tả •Ví dụ: Cao huyết áp, bệnh thuộc tạng can mộc: Cách 1: Lấy huyệt đường kinh: •Thể can dương thịnh (Thực chứng) tả Hành gian (huyệt huỳnh thuộc hỏa) thực tả con, hỏa mộc •Thể can huyết hư (hư chứng) bổ Khúc tuyền (huyệt hợp thuộc thủy) hư bổ mẹ, thủy mẹ mộc Cách 2: Lấy huyệt đường kinh •Thể can dương thịnh (Thực chứng) lấy tâm kinh thuộc hỏa tả tức tả hỏa Tâm kinh lấy huyệt Thiếu phủ huyệt huỳnh thuộc hỏa •Thể can huyết hư (hư chứng): lấy Thận kinh thuộc thủy hư bổ mẹ, thủy mẹ mộc, Thận kinh lấy huyệt hợp thuộc thủy Âm cốc Bát hội huyệt Sử dụng huyệt đơn lẻ phối hợp để chữa bệnh thuộc chức kể - Tám huyệt hội gồm: + Hội Tạng: Chương môn + Hội Phủ: Trung quản + Hội Khí: Chiên trung + Hội huyết: Cách du + Hội Cân: Dương lăng tuyền + Hội Mạch: Thái uyên + Hội Cốt: Đại trữ + Hội Tủy: Huyền chung - Ví dụ cách phối hợp chữa chứng ho, khó thở: huyệt Đản trung (là hội khí) với huyệt khác Khổng tối (khích) để tăng hiệu điều trị Lục tổng huyệt - Khái niệm: Là huyệt có tác dụng đặc hiệu với vùng thể - Tám huyệt tổng gồm: + + + + + + Vùng Vùng Vùng Vùng Vùng Vùng mặt: Hợp cốc cổ gáy: Liệt khuyết ngực: Nội quan thượng vị: Túc tam lý hạ vị: Tâm âm giao thắt lưng: Ủy trung * Ví dụ cách phối hợp chữa liệt VII ngoại biên: ngồi châm huyệt vùng mặt kết hợp với huyệt tổng vùng đầu mặt Hợp cốc ... bày phương pháp chọn phối huyệt theo vị trí bệnh Kê đơn huyệt chữa chứng bệnh cụ thể Trình bày phương pháp chọn phối huyệt theo nguyên nhân bệnh Kê đơn huyệt chữa chứng bệnh cụ thể Trình bày phương. .. phương pháp chọn phối huyệt theo triệu chứng bệnh Kê đơn huyệt chữa chứng bệnh cụ thể Trình bày phương pháp chọn phối huyệt theo Nguyên - Lạc, Du - Mộ, Bát hội huyệt, Lục tổng huyệt, Ngũ du huyệt Kê. .. tạng phủ ? ?Phối huyệt theo từ hai đường kinh theo cách: - Phối trắc thủ huyệt: dùng huyệt đối bên (bệnh bên trái châm huyệt bên phải ngược lại) - Phối hợp kinh lấy huyệt: Lấy huyệt theo kinh (Tuần