MỞ ĐẦU Một số phương pháp, kỹ thuật PHCN-VLTL cần thiết, hổ trợ cho KTV nhiều việc PHCN cho người bệnh, sớm hoàn lại tối đa chức trả lại người với cộng đồng Vận động trị liệu: 1.1 Định nghĩa: VĐTL môn học nghiên cứu mẫu vận động thể, áp dụng kiến thức vận động vào cơng tác điều trị phòng bệnh, PHCN 1.2 Mục đích VĐTL: - Phục hồi tầm hoạt động khớp - Làm mạnh cơ, điều hợp động tác, tái rèn luyện bị liệt, chức - Đề phòng thương tật thứ phát - Tạo thuận lợi cho khả thăng 1.3 Phân loại vận độngtri liệu 1.3.1 Tập vận động thụ động: động tác thực thầy thuốc, dụng cụ, ko có co chủ động BN phần liên hệ 1.3.2 Tập chủ động có trợ giúp: động tác giúp người bệnh tự co cơ, có trợ giúp KTV hay dụng cụ Áp dụng cho lực 2/5 Chú ý: - Gải thích cho BN rõ, lực định tập - Chỉ trợ giúp vừa đủ - Cho BN nghỉ sau tuần hoạt động - Giảm dần trợ giúp lực tăng biến 1.3.3 Tập có kháng trở: BN tập với sức kháng trở KTV, dụng cụ ( áp dụng lực 4/5) 1.3.4 Tập có kháng trở tăng tiến: phương pháp tập tăng dần sức đề kháng học nhóm cơ, để tăng sức mạnh bền bỉ cũa 1.3.5 Tập kéo dãn: Do KTV, dụng cụ, BN vận động đối kháng để thực 1.4 Chỉ định VĐTL - Di chứng tai biếm mạch máu não - Đau lưng, cổ gáy, THCS - Viêm đa khớp dạng thấp, thối hóa đa khớp - Viêm quanh khớp vai - Teo cơ, liệt hạ chi - Liệt TK VII ngoại vi 1.5 Chống định VĐTL - Viêm khớp cấp - Hoại tử đầu xương - Khối u xương Xoa bóp trị liệu 2.1 Định nghĩa: Xoa bóp TL thủ thuật xóa nắn mơ thể cách hệ thống khoa học, chủ yếu thực tay người thầy thuốc nhằm tác động hệ TK, hệ hệ tuần hoàn 2.2 Chỉ định xoa bóp - Tăng tuần hồn dinh dưỡng chỗ - Chống mệt mỏi sau lao động, tập luyện, giảm stress, hạ HA - Các trường hợp đau nhức cơ, xương, khớp, đau rễ TK, dây TK - Tăng cường phục hồi bị liệt, ngăn cản trình teo TK - Vận trước thi đấu TDTT - Làm tan tụ máu tổ chức liên kết bị chấn thương - Làm mềm sẹo, giảm co rút, giảm co cứng tăng trương lực - Xoa bóp làm giảm nếp nhăn, da mịn màng 2.3 Chống định: - Sốt cao cấp tính - Bệnh ngồi da tổ chức da - Suy kiệt thể - Bệnh ưa chảy máu, giãn động, tĩnh mạch - Người có khối u, ung thư , lao - Đau khơng rõ nguyên nhân - Đau bệnh cấp cứu ngoại khoa - Ngồi tùy tình hình vùng thể co chống định cụ thể 2.4 Kỹ thuật: 18 kỹ thuật bản( xoa, xát, phân, hợp, day, lăn, miết, vuốt, nhào cơ, nhấc cơ, đấm, bóp, phát, véo cuộn, vê, vận động khớp, bấm huyệt) Hoạt động trị liệu(HĐTL) 3.1 Định nghĩa: HĐTL môn học nghệ thuật hướng dẫn đáp ứng người bệnh với hoạt động lựa chọn, nhằm cải tiến trì sức khoẻ, ngăn ngừa tàn tật, lượng giá thái độ, tập luyện BN khiếm khuyết thể chất hay tâm trí HĐTL lao động liệu pháp( phương pháp trị liệu lao động) 3.2 Mục đích - Gia tăng sức khoẻ - Tập luyện chức hoạt động chọn lựa - Tăng tầm hoạt động khớp - Sức mạnh - Tính bền bĩ hay điều hợp vận động tuỳ BN - HĐTL lượng giá Chức thể chất tinh thần, để hướng người bệnh sang nghề nghiệp thích hợp 3.3 Ngun tắc - Trình bày hoạt động rõ ràng cho BN hiểu - Người bệnh thực động tác mình, KTV sữa - Nguời bệnh làm nhiều lần, đến thục 3.4 Hướng dẫn: - Hướng dẫn tập cho người gia đình biết phương pháp tập luyện cho người tàn tật gia đình - Thường xuyên theo dõi, giám sát người huấn luyện người tàn tật xem họ có làm phương pháp kỹ thuật tập luyện Ánh sáng trị liệu 4.1 Tia hồng ngoại( tia đỏ) 4.1.2 Khái niệm: hồng ngoại loại xạ khơng thấy nằm ngồi tia đỏ quang phổ, có bước sóng 750nm 4.1.3 Tác dung sinh lý - Tại chỗ: giãn mạch tăng tuần hoàn chỗ, tăng cúng cấp Oxy, chất dinh dưỡng, tăng chuyển hóa, tăng q trình tiết mồ - tồn thân: kích thích trung khu điều hòa thân nhiệt, giãn mạch toàn bộ, giảm HA 4.1.4 Chỉ định: - Gia tăng lưu lượng tuần hoàn - Giảm đau - Giãn 4.1.5 chống định - Da có seo, cảm giác - BN say nắng, nóng, khơng chịu nóng 4.1.6 Điều trị: - Chiếu đèn vùng da điều trị khoảng cách từ 30-60cm - Thời gian 10-20 phút - Liệu trình 10-20 lần 4.2 Tia tử ngoại( tia tím) 4.2.1 Khái niệm: có loại xạ khơng thấy tác dụng lên phim mạnh Đó tia tử ngoại có bước sóng< 400nm 4.2.2 Tác dụng sinh lý - Tại chỗ: đỏ da, dày lớp biểu bì tróc vảy, tạo sắc tố, diệt khuẩn - Toàn thân: tạo Vitamim D, tác dụng kháng sinh phòng ngừa, tăng cường sức khoẻ tổng quát 4.2.3 Chỉ định: vết loét lâu lành, vẩy nến, lao xương, loãng xương 4.2.4 Chống định: lao phổi, xơ cứng động mạch, NMCT, suy gan thận, chàm cấp, Basodow, mẫn cảm với ánh sáng 4.2.5 Điều trị: liều 10-20 liều/ đợt Điện trị liệu 5.1 Dòng Ganavic: dòng điện chiều 5.1.1 Chỉ đỉnh: Giảm đau viêm, TK,Tăng tuần hồn, chống viêm mạn tính, đốt nốt ruồi, mụn cơm 5.1.2 Chống đỉnh: Viêm da nhiểm trùng, chàm loại, khối u, xơ mở Động mạch, suy tim, trẻ em 5.2 Kích thích điện TK cơ: 5.3 Dòng cao tần- thâu nhiệt( sóng ngắn trị liệu) 5.4 Dòng điện giảm đau: xoa bóp điện, giao thoa, dòng hình sin( Diadynamic) 5.5 Siêu âm trị liệu - Tác dụng sinh lý: tác dụng nhiệt, học, giảm đau,hóa học - Chỉ định: Chấn thương , viêm cột sống dính khớp, viêm bao khớp, viêm gân làm mềm mô sẹo - Chống định: không điều trị mơ tai, mắt buồng trứng, dịch hồn, bướu tân, vùng da bị nhiểm trùng Thủy nhiệt trị liệu 6.1 Định nghĩa: Thủy trị liệu phương pháp sử dụng nước để tác động lên mặt thể 6.2 Tác dụng nhiệt: 6.2.1 Nước nóng: tồn thân sởi lượng nhiệt nhỏ tác dụng sau se xãy ra: mồ hôi tiết nhiều hơn, nhịp tim tăng, tăng tiết nước tiểu, hệ TK bớt nhạy cảm 6.2.2 Nước lạnh: Nước lạnh: làm co mạch nhằm điều hoà thân nhiệt, giảm phù nề, giãn nghỉ co cứng 6.3 Các phương thức thuỷ trị liệu: - Ngâm nước toàn thân (ngăm nước nóng, ngăm nước phần, ngăm nước nóng lạnh xen kẽ) - Đắp (chườm): chườm lạnh, chườm nóng - Tắm kết hợp với kích thích học (tắm bồn nước nóng) - Tắm vòi vòi phun - Túi nước nóng - Sáp trị liệu (áp dụng trước xoa bóp, tập luyện, bệnh HANSEN, cứng khớp, bong gân củ - Tập vận động nước - Ngoài nhiều phương pháp khác: lao động tri liệu, kéo nắn trị liệu KẾT LUẬN Ngày ngành PHCN bước phát triển, việc trang bị dụng cụ VLTLPHCN tuyến sở vấn đề cần quan cấp quan tâm ... luyện BN khiếm khuyết thể chất hay tâm trí HĐTL lao động liệu pháp( phương pháp trị liệu lao động) 3.2 Mục đích - Gia tăng sức khoẻ - Tập luyện chức hoạt động chọn lựa - Tăng tầm hoạt động khớp -... mô sẹo - Chống định: không điều trị mô tai, mắt buồng trứng, dịch hoàn, bướu tân, vùng da bị nhiểm trùng Thủy nhiệt trị liệu 6.1 Định nghĩa: Thủy trị liệu phương pháp sử dụng nước để tác động lên... nước nóng - Sáp trị liệu (áp dụng trước xoa bóp, tập luyện, bệnh HANSEN, cứng khớp, bong gân củ - Tập vận động nước - Ngồi nhiều phương pháp khác: lao động tri liệu, kéo nắn trị liệu KẾT LUẬN Ngày