Đang tải... (xem toàn văn)
UNG THƯ VÚ THỂ TỦY Quyển sách nhỏ này dành cho những người muốn biết thêm thông tin về ung thư vú thể tủy, chuẩn đoán như thế nào, điều trị ra sao Giới thiệu Chúng tôi hy vọng rằng quyển sách này giúp.
UNG THƯ VÚ THỂ TỦY Quyển sách nhỏ dành cho người muốn biết thêm thông tin ung thư vú thể tủy, chuẩn đoán nào, điều trị Giới thiệu Chúng hy vọng sách giúp bạn hỏi bác bác sĩ điều trị câu hỏi tham dự nhiều tốt vào q trình điều trị Chúng tơi khuyến nghị bạn đọc sách với Điều trị ung thư vú Ung thư vú thể tủy gì? Ung thư vú thể tủy (đơi gọi ung thư vú thể tủy cổ điển) loại ung thư vú gặp Bác sĩ giải phẫu bệnh nhìn vào tế bào ung thư kính hiển vi để xem loại ung thư vú Ung thư vú thể tủy ung thư vú thể tủy khơng điển hình (khi số khơng phải tất đặc tính ung thư vú thể tủy nhìn thấy kính hiển vi) đơi nói tới loại ung thư vú giống tủy Ung thư vú ống dẫn sữa xâm lấn (thường gọi ‘loại không đặc biệt’ NST) có đặc tính giống tủy Các loại ung thư vú chiếm 3-5% tất loại ung thư vú Ung thư vú thể tủy loại ung thư xâm lấn, nghĩa có tiềm lan tỏa từ vú tới phận khác thể, không phổ biến với loại ung thư vú Ung thư vú thể tủy xảy lứa tuổi thường chuẩn đoán nhiều phụ nữ trẻ Loại ung thư vú phổ biến phụ nữ thừa hưởng gen BRCA1 bị đột biến Quyển sách Ung thư vú gia đình có thêm thơng tin gen BRCA1 Nam giới phát triển ung thư vú thể tủy Mặc dầu trường hợp khác nhau, tiên lượng ung thư vú thể tủy thường tốt số loại ung thư vú xâm lấn phổ biến khác Ung thư vú thể tủy chuẩn đoán nào? Ung thư vú thể tủy chuẩn đoán cách cách giống loại ung thư vú khác Các xét nghiệm gồm chụp X quang vú và/hoặc siêu âm vú, chọc hút kim nhỏ (FNA) và/hoặc sinh thiết lõi Ung thư vú thể tủy điều trị nào? Phẫu thuật thường điều trị cho ung thư vú thể tủy, phẫu thuật bảo tồn loại bỏ ung thư với biên mơ vú bình thường xung quanh khu vực ung thư, cắt bỏ vú (cắt bỏ tất mô vú gồm núm vú) Kiểu phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí ung thư vú, khu vực ung thư lớn so với kích thước vú liệu ung thư vú tìm thấy nhiều khu vực vú hay không Bác sĩ phẫu thuật vú thảo luận với bạn Đôi cần phẫu thuật thêm biên mơ vú bình thường xung quanh khu vực ung thư lấy phẫu thuật có chứa tế bào ung thư để đảm bảo tất ung thư loại bỏ Trong số trường hợp phẫu thuật thứ hai phẫu thuật cắt bỏ vú Nếu phẫu thuật cắt bỏ vú khuyến nghị bạn chọn phẫu thuật cắt bỏ vú, bác sĩ phẫu thuật vú thảo luận lựa chọn tái tạo vú với bạn Tái tạo vú thực lúc với phẫu thuật cắt bỏ vú (tái tạo tức thì) nhiều tháng nhiều năm sau (tái tạo trì hỗn) Để có thêm thơng tin đề nghị xem sách Tái tạo vú Ung thư vú thể tủy có khả lan tỏa tới hạch bạch huyết tay loại ung thư vú khác Tuy nhiên, bác sĩ muốn kiểm tra hạch bạch huyết bạn việc giúp họ định liệu bạn có cần thêm điều trị bổ sung sau phẫu thuật không Để làm việc này, bác sĩ phẫu thuật nhiều khả đề xuất phẫu thuật để lấy vài hạch bạch huyết (sinh thiết hạch gác lấy mẫu) tất hạch bạch huyết Sinh thiết hạch gác sử dụng rộng rãi cho người mắc ung thư vú mà xét nghiệm trước phẫu thuật cho thấy khơng có chứng hạch bạch huyết có chứa tế bào ung thư Sinh thiết hạch gác xác định liệu hạch (các) bạch huyết mà vú đổ dịch vào có tế bào ung thư hay khơng Nếu hạch gác khơng có tế bào ung thư có nghĩa hạch khác khơng có tế bào ung thư nên không cần vét hạch bạch huyết khác Nếu kết sinh thiết hạch gác cho thấy hạch (các hạch) bị ảnh hưởng, nhóm phẫu thuật viên khuyến nghị cần phẫu thuật thêm xạ trị cho hạch bạch huyết lại Nếu xét nghiệm thực trước phẫu thuật cho thấy hạch bạch huyết có chứa tế bào ung thư, bác sĩ phẫu thuật thường khuyến nghị vét hạch bạch huyết lúc với phẫu thuật Để có thêm thơng tin, đề nghị xem sách Điều trị ung thư vú Điều trị bổ trợ gì? Sau phẫu thuật bạn cần điều trị thêm gọi liệu pháp bổ trợ gồm: • Hóa trị • Xạ trị • Liệu pháp nội tiết • Liệu pháp trúng đích Đơi hóa trị liệu pháp nội tiết thực trước phẫu thuật, gọi liệu pháp tân bổ trợ Mục đích điều trị để giảm rủi ro ung thư vú quay trở lại bên vú, phát triển vú lại lan tỏa tới nơi khác thể Hóa trị Hóa trị điều trị sử dụng loại thuốc chống ung thư (được gọi chất độc) để phá hủy tế bào ung thư Hóa trị biết đến điều trị tồn thân điều trị tồn thể Điều trị khuyến nghị hay không phụ thuộc vào nhiều đặc tính ung thư, kích thước, độ mơ học (các tế bào tăng trưởng nhanh chúng khác với tế bào bình thường nào) liệu hạch bạch huyết có bị ảnh hưởng hay khơng Nó phụ thuộc vào thụ thể oestrogen (ER) thụ thể HER2 (để có thêm thơng tin để nghị xem sách Tìm hiểu báo cáo giải phẫu bệnh) Một số người điều trị hóa chất trước phẫu thuật, gọi hóa trị tân bổ trợ Để có thêm thơng tin để nghị xem sách Hóa trị cho ung thư vú Xạ trị Xạ trị điều trị ung thư có sử dụng tia X lượng cao tính tốn kiểm sốt cẩn thận Nếu bạn phẫu thuật bảo tồn vú, bạn thường xạ trị vào mơ vú cịn lại bên mổ Đơi bạn xạ trị vào hạch bạch huyết cánh tay Nếu bạn phẫu thuật đoạn nhũ, bạn xạ trị vào thành ngực nơi bạn phẫu thuật Nhiều khả bạn xạ trị vào vùng có rủi ro cao tế bào ung thư cịn lại có tìm thấy tế bào ung thư hạch bạch huyết cánh tay (hố nách) Để có thêm thơng tin đề nghị xem sách Xạ trị cho ung thư vú giai đoạn sớm Liệu pháp nội tiết Do nội tiết oestrogen có vai trị thúc đẩy số loại ung thư vú phát triển, có nhiều liệu pháp nội tiết làm việc theo nhiều cách khác để chặn ảnh hưởng oestrogen lên tế bào ung thư Liệu pháp nội tiết định ung thư vú có thụ thể bên tế bào, thụ thể đính với chất nội tiết oestrogen (được gọi ung thư vú dương tính với thụ thể oestrogen ung thư vú ER+) Tất loại ung thư vú xét nghiệm để tìm thụ thể oestrogen cách sử dụng mơ lấy từ sinh thiết sau phẫu thuật Khi oestrogen đính với thụ thể này, thúc đẩy ung thư tăng trưởng Nếu ung thư dương tính với thụ thể nội tiết, bác sĩ thảo luận với bạn liệu pháp nội tiết thích hợp với bạn Ung thư vú thể tủy nhiều khả âm tính với thụ thể nội tiết oestrogen (ER+) liệu pháp nội tiết khơng có chút lợi ích cho bạn Đơi khơng tìm thấy thụ thể oestrogen, thực xét nghiệm để tìm thụ thể progesteron (một chất nội tiết khác) Do thụ thể oestrogen đóng vai trò quan trọng thụ thể progesteron, lợi ích liệu pháp nội tiết lợi ích cho người mà ung thư vú dương tính với thụ thể progesteron (PR+ ER-) Rất ung thư vú rơi vào chủng loại Tuy nhiên bạn mắc thể ung thư vú này, bác sĩ thảo luận liệu liệu pháp nội tiết có thích hợp hay khơng Để có thêm thơng tin, đề nghị xem sách Điều trị ung thư vú sách thuốc nội tiết Liệu pháp trúng đích (đơi gọi liệu pháp sinh học) Đây nhóm thuốc chặn tăng trưởng lan tỏa ung thư Chúng nhắm trúng can thiệp vào trình tế bào làm ung thư tăng trưởng Liệu pháp trúng đích sử dụng rộng rãi trastuzumab (Herceptin) Chỉ người mà ung thư có mức độ HER2 cao (được gọi dương tính với HER2) hưởng lợi từ điều trị trastuzumab HER2 protein làm tế bào ung thư tăng trưởng Có nhiều xét nghiệm để đo mức độ HER2 thực mô vú lấy sinh thiết phẫu thuật Ung thư vú thể tủy thường âm tính với HER2 Nếu bạn mắc ung thư vú âm tính với HER2 trastuzumab khơng có lợi ích Để có thêm thơng tin, đề nghị xem sách Trastuzumab (Herceptin) Ung thư vú ba âm tính Khi ung thư vú âm tính với HER2, thụ thể oestrogen progesteron gọi ung thư vú ba âm tính Loại hoàn toàn phổ biến ung thư vú thể tủy Nếu bạn mắc ung thư vú ba âm tính bạn lo ngại bạn không điều trị liệu pháp nội tiết trastuzumab Tuy nhiên người chuẩn đoán ung thư vú thể tủy nói chung có tiên lượng tốt người mắc vài loại ung thư vú ba âm tính khác Bạn cảm thấy Được thơng báo bạn mắc ung thư vú làm bạn lo lắng, sợ hãi thấy lập Có thể đặc biệt khó khăn bị chuẩn đoán mắc ung thư vú loại ung thư vú thể tủy, bạn khơng gặp người khác chuẩn đốn xác bạn Tuy nhiên ung thư vú thể tủy điều trị cách loại ung thư vú phổ biến khác nên bạn thấy nói chuyện với người khác điều trị giống bạn hữu ích Bất kể loại ung thư vú mà bạn mắc phải, lo lắng bệnh quay trở lại vào lúc tương lai điều tự nhiên Có người hỗ trợ bạn nên bạn đừng e ngại hỏi giúp đỡ bạn cần Bạn để người khác biết cảm giác bạn, đặc biệt gia đình bạn bè bạn, để họ hỗ trợ thêm bạn Một số người thấy thảo luận cảm giác mối quan ngại với bác sĩ điều dưỡng có ích Nếu bạn muốn nói chuyện sâu cảm giác mối quan ngại khoảng thời gian, nhân viên tư vấn nhà tâm lý học thích hợp ... trị ung thư vú Ung thư vú thể tủy gì? Ung thư vú thể tủy (đôi gọi ung thư vú thể tủy cổ điển) loại ung thư vú gặp Bác sĩ giải phẫu bệnh nhìn vào tế bào ung thư kính hiển vi để xem loại ung thư vú. .. ung thư vú Ung thư vú thể tủy ung thư vú thể tủy khơng điển hình (khi số khơng phải tất đặc tính ung thư vú thể tủy nhìn thấy kính hiển vi) đơi nói tới loại ung thư vú giống tủy Ung thư vú ống dẫn... thiết lõi Ung thư vú thể tủy điều trị nào? Phẫu thuật thư? ??ng điều trị cho ung thư vú thể tủy, phẫu thuật bảo tồn loại bỏ ung thư với biên mơ vú bình thư? ??ng xung quanh khu vực ung thư, cắt bỏ vú (cắt