ĐỖ THỊ HỒNG PHÚ PHÂN TÍCH DANH mục THUỐC sử DỤNG tại TRUNG tâm y tế QUẬN HAI bà TRƢNG THÀNH PHỐ hà nội năm 2020 LUẬN văn dƣợc sĩ CHUYÊN KHOA cấp i

BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI ĐỖ THỊ HỒNG PHÚ PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN HAI BÀ TRƢNG THÀNH PHỐ HÀ NỘI NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƢỢC MÃ SỐ: CK 60720412 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS Đỗ Xuân Thắng Nơi thực hiện: Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội TTYT quận Hai Bà Trƣng Thành Phố Hà Nội HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Với tất lịng kính trọng, trước hết tơi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới TS Đỗ Xuân Thắng - Người thầy kính mến trực tiếp hướng dẫn tận tình bảo, giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn quý thầy Ban giám hiệu, Phịng Sau Đại Học, Bộ môn Quản lý & Kinh tế Dược trường Đại học Dược Hà Nội giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình học tập nghiên cứu Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc Trung tâm Y tế quận Hai Bà Trưng nơi tơi cơng tác, Phịng Kế hoạch nghiệp vụ, anh chị em, bạn bè đồng nghiệp tạo điều kiện giúp đỡ thời gian làm việc quan trình thu thập số liệu để nghiên cứu, viết hoàn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, người thân sát cánh động viên, giúp đỡ suốt thời gian qua Với tất lòng biết ơn trân trọng, tơi xin nói lời CẢM ƠN! Hà Nội, ngày tháng Học viên năm 2022 Đỗ Thị Hồng Phú MỤC LỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan danh mục thuốc sử dụng Trung tâm Y tế 1.1.1 Khái niệm danh mục thuốc 1.1.2 Nguyên tắc xây dựng danh mục thuốc 1.1.3 Các bƣớc xây dựng danh mục thuốc Trung tâm Y tế 1.1.4 Một số văn pháp luật liên quan đến lĩnh vực nghiên cứu 1.2 Một số phƣơng pháp phân tích sử dụng thuốc 1.2.1 Phƣơng pháp phân tích nhóm điều trị 1.2.2 Phƣơng pháp phân tích ABC 1.2.3 Phƣơng pháp phân tích VEN 1.2.4 Phƣơng pháp phân tích ma trận ABC/VEN 1.3 Thực trạng sử dụng thuốc Trung tâm Y tế tuyến quận, huyện Việt Nam 10 1.3.1 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dƣợc, thuốc cổ truyền, thuốc dƣợc liệu 10 1.3.2 Cơ cấu giá trị tiền thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dƣợc lý 11 1.3.3 Tình hình sử dụng thuốc sản xuất nƣớc, thuốc nhập 12 1.3.4 Về thuốc đơn thành phần/ đa thành phần 13 1.3.5 Tình hình sử dụng thuốc Biệt dƣợc gốc, thuốc generic 14 1.3.6 Về cấu thuốc theo đƣờng dùng 14 1.3.7 Kết phân tích ABC, VEN ma trận ABC/VEN số TTYT 15 1.4 Vài nét Trung tâm Y tế quận Hai Bà Trƣng TP Hà Nội 17 1.4.1 Đặc điểm địa hình 17 1.4.2 Chức năng, nhiệm vụ Trung tâm Y tế 18 1.4.3 Mơ hình tổ chức Trung tâm Y tế quận Hai Bà Trƣng TP Hà Nội 18 1.4.4 Về cấu nhân lực 19 1.4.5 Hoạt động khám chữa bệnh năm 2020 TTYT quận Hai Bà Trƣng 20 1.4.6 Mơ hình bệnh tật TTYT quận Hai Bà Trƣng Thành Phố Hà Nội 2020 20 1.4.7 Chức năng, nhiệm vụ phận Dƣợc – TTYT 23 CHƢƠNG ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 25 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 25 2.2.1 Các biến số nghiên cứu 25 Bảng 2.15 Nhóm biến số phân tích danh mục thuốc sử dụng TTYT quận Hai Bà Trƣng TP Hà Nội 2020 25 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 28 2.2.3 Phƣơng pháp thu thập số liệu 28 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 29 2.2.5 Xử lý phân tích số liệu 29 CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1 Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng TTYT quận Hai Bà Trƣng TP Hà Nội 2020 34 3.1.1 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dƣợc, thuốc thuốc cổ truyền, thuốc dƣợc liệu 34 3.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dƣợc lý 34 3.1.3 Cơ cấu nhóm hocmon thuốc tác động vào hệ thống nội tiết 37 3.1.4 Cơ cấu nhóm thuốc tim mạch danh mục thuốc sử dụng 39 3.1.5 Cơ cấu thuốc kháng sinh danh mục thuốc sử dụng theo phân nhóm 40 3.1.6 Cơ cấu sử dụng kháng sinh theo phân nhóm β -lactam 41 3.1.7 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ 42 3.1.8 Cơ cấu danh mục thuốc nhập đối chiếu theo TT03 42 3.1.9 Các thuốc nhập thay đƣợc đối chiếu theo TT03 43 3.1.10 Cơ cấu thuốc đơn thành phần/đa thành phần danh mục thuốc sử dụng 2020 45 3.1.11 Cơ cấu thuốc Biệt dƣợc gốc (BDG) thuốc Generic danh mục sử dụng 2020 45 3.1.12 Cơ cấu thuốc theo đƣờng dùng 46 3.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng TTYT quận Hai Bà Trƣng TP Hà Nội 2020 theo phƣơng pháp phân tích ABC, VEN ma trận ABC/VEN 46 3.2.1 Cơ cấu DMT sử dụng TTYT theo phân tích ABC 46 3.2.2 Cơ cấu thuốc hạng A theo nhóm tác dụng dƣợc lý: 47 3.2.3 Các thuốc hạng A có hoạt chất, hàm lƣợng, đƣờng dùng 50 3.2.4 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phƣơng pháp phân tích VEN 51 3.2.5 Phân tích ma trận ABC/VEN 52 3.2.6 Phân tích cấu thuốc nhóm AN 53 3.2.7 Phân tích cấu thuốc nhóm BN 54 CHƢƠNG BÀN LUẬN 55 4.1 Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng TTYT quận Hai Bà Trƣng năm 2020 55 4.1.1 Về cấu DMT hóa dƣợc/thuốc thuốc cổ truyền, thuốc dƣợc liệu 55 4.1.2 Về cấu phân nhóm thuốc điều trị theo tác dụng dƣợc lý 56 4.1.3 Về cấu thuốc theo nguồn gốc, xuất xứ 59 4.1.4 Về phân tích thuốc nhập có Thơng tƣ 03 60 4.1.5 Về cấu thuốc đơn thành phần, đa thành phần 61 4.1.6 Về cấu thuốc biệt dƣợc gốc, thuốc Generic 62 4.1.7 Về cấu danh mục thuốc theo đƣờng dùng 62 4.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng TTYT năm 2020 theo phƣơng pháp ABC, VEN ma trận ABC/VEN 63 4.2.1 Phân tích ABC 64 4.2.2 Phân tích VEN phân tích ma trận ABC/VEN 67 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 69 KIẾN NGHỊ 72 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CHỮ CÁI VIẾT TẮT ABC Phân tích ABC ADR Phản ứng có hại thuốc BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BVĐK Bệnh viện đa khoa TTYT Trung tâm Y tế BYT Bộ Y tế DMT Danh mục thuốc DMTSD Danh mục thuốc sử dụng GTSD Giá trị sử dụng HĐT& ĐT Hội đồng thuốc điều trị ICD Mã bệnh theo quốc tế MHBT Mơ hình bệnh tật KCB Khám chữa bệnh SLKM Số lƣợng khoản mục SLSD Số lƣợng sử dụng SLDM Số lƣợng danh mục SYT Sở Y tế YHCT Y học cổ truyền VEN Phân tích tối cần thiết, cần thiết, không cần thiết VNĐ Việt Nam đồng WTO Tổ chức Thƣơng mại tự giới WHO Tổ chức Y tế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Ma trận ABC/VEN 10 Bảng 1.2 Kết cấu theo nguồn gốc thuốc hóa dƣợc, thuốc cổ truyền, thuốc từ dƣợc liệu số TTYT 10 Bảng 1.3 Tỉ lệ sử dụng nhóm Hocmon thuốc tác động vào hệ thống nội tiết số Trung tâm Y tế 11 Bảng 1.4 Tỉ lệ sử dụng thuốc tim mạch số Trung tâm Y tế 11 Bảng 1.5 Tỉ lệ sử dụng thuốc kháng sinh số Trung tâm Y tế 12 Bảng 1.6 Cơ cấu sử dụng thuốc nhập khẩu, thuốc sản xuất nƣớc 13 Bảng 1.7 Kết nghiên cứu cấu thuốc đơn TP/đa TP số TTYT 13 Bảng 1.8 Kết nghiên cứu cấu thuốc Biệt dƣợc gốc/ thuốc Generic số TTYT 14 Bảng 1.9 Kết số nghiên cứu phân tích cấu thuốc theo đƣờng dùng 15 Bảng 1.10 Kết phân tích ABC số TTYT 15 Bảng 1.11 Kết phân tích VEN số TTYT 16 Bảng 1.12 Kết phân tích ma trận ABC/VEN số TTYT 16 Bảng 1.13 Nhân lực TTYT quận Hai Bà Trƣng Thành Phố Hà Nội 19 Bảng 1.14 Mơ hình bệnh tật TTYT quận Hai Bà Trƣng Thành Phố 21 Hà Nội 2020 đƣợc phân loại theo mã quốc tế ICD10 21 Bảng 2.15 Nhóm biến số phân tích danh mục thuốc sử dụng TTYT quận Hai Bà Trƣng TP Hà Nội 2020 25 Bảng 3.16 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dƣợc, thuốc cổ truyền, thuốc từ dƣợc liệu 34 Bảng 3.17 Cơ cấu DMT sử dụng năm 2020 theo nhóm tác dụng dƣợc lý 35 3.1.3 Cơ cấu nhóm hocmon thuốc tác động vào hệ thống nội tiết 37 3.1.4 Cơ cấu nhóm thuốc tim mạch danh mục thuốc sử dụng 39 Bảng 3.19 Cơ cấu nhóm tim mạch 39 Bảng 3.20 Cơ cấu thuốc kháng sinh theo phân nhóm 40 Bảng 3.21 Cơ cấu sử dụng kháng sinh phân nhóm β -lactam 41 Bảng 3.22 Cơ cấu thuốc nhập thuốc sản xuất nƣớc 42 Bảng 3.23 Cơ cấu danh mục thuốc nhập đối chiếu theo TT03 42 Bảng 3.24 Chênh lệch giá trị thay thuốc nhập thuốc sản xuất nƣớc thuộc danh mục Thông tƣ 03 43 Bảng 3.25: Tỷ lệ thuốc đơn thành phần, đa thành phần 45 Bảng 3.26 Cơ cấu thuốc BDG, thuốc Generic 45 Bảng 3.27 Cơ cấu thuốc theo đƣờng dùng 46 Bảng: 3.28 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân tích ABC 47 Bảng 3.29 Cơ cấu thuốc hạng A theo nhóm tác dụng dƣợc lý 48 Bảng 3.30 Các thuốc hạng A trùng hoạt chất, hàm lƣợng, đƣờng dùng 50 Bảng 3.31 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân tích VEN 51 Bảng 3.32 Phân tích ma trận ABC/VEN 52 Bảng 3.33 Cơ cấu thuốc nhóm AN 53 Bảng 3.34 Cơ cấu nhóm thuốc BN 54 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Mơ hình tổ chức TTYT quận Hai Bà Trƣng TP Hà Nội 199 ĐẶT VẤN ĐỀ Thuốc có vai trị quan trọng nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân, công cụ đắc lực cho bác sỹ công tác phòng bệnh chữa bệnh Để thực việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho nhân dân, việc cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc với chất lƣợng tốt nhất, giá hợp lý thách thức không nhỏ sở Y tế Sử dụng thuốc bất hợp lý nguyên nhân làm gia tăng chi phí điều trị, tăng tính kháng thuốc, giảm chất lƣợng chăm sóc sức khỏe uy tín sở khám chữa bệnh Để góp phần nâng cao chất lƣợng khám chữa bệnh, giảm chi phí tài cho ngƣời bệnh đồng thời giảm gánh nặng tài từ quỹ BHYT việc xây dựng danh mục thuốc, phân tích, nghiên cứu hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện, Trung tâm Y tế việc làm cần thiết Xây dựng danh mục thuốc hợp lý giúp cho việc mua sắm thuốc dễ dàng hơn, đảm bảo cung ứng thuốc chất lƣợng, kịp thời Hiện nay, thực tế số Bệnh viện, Trung tâm Y tế việc sử dụng thuốc tồn nhiều bất cập: Lạm dụng thuốc kháng sinh, sử dụng Vitamin, thuốc cổ truyền bất hợp lý, sử dụng nhiều thuốc nhập khẩu…đã khiến cho việc sử dụng thuốc thách thức lớn Bệnh viện nói riêng, sở khám chữa bệnh nói chung Trung tâm Y tế quận Hai Bà Trƣng sở khám chữa bệnh ban đầu trực thuộc Sở Y tế Hà Nội, với sứ mệnh chăm sóc sức khỏe cho nhân dân địa bàn, hàng năm Trung tâm Y tế thực khám, chữa bệnh cho gần 100.000 lƣợt ngƣời bệnh đến khám điều trị ngoại trú Năm 2020, Trung tâm Y tế quản lý, theo dõi điều trị cho 6.588 bệnh nhân tăng huyết áp 5.245 bệnh nhân đái tháo đƣờng Để đảm bảo cho hoạt động sử dụng thuốc an toàn hợp lý đạt hiệu cao, HĐT&ĐT bám sát Thông tƣ, nghị TT Tên thuốc thành phẩm Tên hoạt chất Hàm lƣợng/ nồng độ ĐVT Đơn giá (đồng) Số lƣợng Thành tiền (đồng) Giá trị % sp % tích lũy AB C tiền), Huyết giác, (Xuyên khung), Methyl salicylat/ Camphor a, (Tế tân), (Riềng) Bacillus subtilis + Lactobac illus acidophil us 500 mg + 5ml 2,6mg + 0,7mg gói 1,995 1,634 3,259,830 0.08 98.02 C Natri clorid 0,9%/50 0ml Chai 7,000 461 3,227,000 0.07 98.10 C 36mg; 68,5mg; 130mg; 75mg; 26,5mg; 50mg; 65mg; Viên 60mg; 70mg; 60mg; 25mg; 8mg; 10,15mg; 525 6,084 3,194,100 0.07 98.17 C 106 Labavie 107 Dung dịch Natri cloridd 0.9% 108 Bạch linh, Cát cánh, Tỳ bà diệp/Tỳ bà, Tang Bạch bì, Ma hồng, Thiên mơn Viên ngậm đơng/Mạ bổ phế ch môn, khái lộ Bạc hà/Lá bạc hà, Bán hạ chế, Bách bộ, Mơ muối/Ô mai, Cam thảo, TT Tên thuốc thành phẩm Tên hoạt chất Hàm lƣợng/ nồng độ ĐVT Đơn giá (đồng) Số lƣợng Giá trị % sp % tích lũy AB C 0,4g + 1,4 g + 0,4g + 0,4g + 0,4g + 0,4g + 0,4g + 0,7g + 0,14g + 0,28g Gói 3,850 810 3,118,500 0.07 98.24 C 100mg Viên 294 10,233 3,008,502 0.07 98.31 C 250mg Gói 1,365 2,071 2,826,915 0.07 98.38 C 8mg Viên 1,701 1,600 2,721,600 0.06 98.44 C Viên 450 5,990 2,695,500 0.06 98.51 C Thành tiền (đồng) Bạch phàn, Tinh dầu bạc hà/menth ol, (Bàng sa) Nhân sâm/Đản g sâm, Hoàng kỳ, Đƣơng quy, Bạch truật, Thăng ma, Sài hồ, Trần bì, Cam thảo, (Sinh khƣơng), (Đại táo) Phenytoi n Paraceta mol (acetami nophen) 109 Sitar 110 Phenytoin 100mg 111 Hapacol 250 112 Serc 8mg Betahisti n 113 Aspirin 100 Acetylsal icylic 100 mg acid TT 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 Tên thuốc thành phẩm Tên hoạt chất Aminazin Clorpro mazin (hydrocl orid) Kem Zonaarme Natri clorid 0,9% Haloperid ol 1,5 mg Partamol Tab Orabakan 200mg A.T Domperid on TOBRAD EX OINT 3.5G 1'S Skdol Baby Fort 250/2mg ĐVT Đơn giá (đồng) Số lƣợng Giá trị % sp % tích lũy AB C 25mg Viên 74 34,759 2,572,166 0.06 98.57 C Aciclovir 250mg/5 g Tuý p 4,500 560 2,520,000 0.06 98.62 C Natri clorid 0,9%/10 ml Lọ 1,200 2,079 2,494,800 0.06 98.68 C 1,5 mg Viên 90 27,367 2,463,030 0.06 98.74 C 500 mg Viên 450 5,431 2,443,950 0.06 98.80 C Cefixim 200mg Viên 1,150 2,000 2,300,000 0.05 98.85 C Domperi don 5mg/ 5ml Gói 1,990 1,150 2,288,500 0.05 98.90 C Tobramy cin 0,3% + 0,1% Tuý p 49,89 45 2,245,455 0.05 98.95 C Paraceta mol + chlorphe niramin 250mg + 2mg Gói 1,680 1,306 2,194,080 0.05 99.01 C 0.9%/50 0ml chai 2,028,000 0.05 99.05 C 150 mg Gói 1,100 1,805 1,985,500 0.05 99.10 C 20mg Viên 269 7,290 1,961,010 0.05 99.14 C 0,1g Tuý p 3,420 572 1,956,240 0.05 99.19 C 0,3%/5m l Lọ 3,600 541 1,947,600 0.05 99.23 C 100mcg Ống 76,00 25 1,900,000 0.04 99.28 C 0,05%/ Lọ 3,642 517 1,882,914 0.04 99.32 C Haloperi dol Paraceta mol (acetami nophen) Natriclorid Natriclor 0.9%/500 id ml (DT) Paraceta Hapacol mol 150 (acetami nophen) Omepraz Omsergy ol Etoral Ketocon cream azol Tobramyci Tobramy n cin Serbutam Salbutam Inhale ol 200dose (sulfat) 1's Xylometaz Xylomet Hàm lƣợng/ nồng độ 12,00 169 Thành tiền (đồng) TT Tên thuốc thành phẩm olin Tên hoạt chất azolin Paraceta mol + chlorphe niramin Fluocino lon acetonid Ofloxaci n Hàm lƣợng/ nồng độ ĐVT Đơn giá (đồng) Số lƣợng 150mg + 1mg gói 1,071 1,739 10g Tuý p 3,650 lọ 9,500 Hapacol 150 Flu 131 Fluopas 132 Ofloxacin 0.3% 133 Glucose 5%/500ml Glucose 5%/500 ml chai 134 Cloramph enicol 0,4% Cloramp henicol 0,4%/8m l Lọ 135 136 137 138 139 140 141 142 143 % tích lũy AB C 1,862,469 0.04 99.37 C 501 1,828,650 0.04 99.41 C 192 1,824,000 0.04 99.45 C 1,781,000 0.04 99.49 C 10ml 130 Paraceta mol + Calmezin chlorphe niramin Ketocon Levis azole Zentel Tab Albenda 200 mg 2's zol Adrenali Adrenalin n Prometh Promethaz azin in (hydrocl orid) Mezaverin Alverin 120mg citrat Magnesi hydroxy d+ nhôm Hamigel-S hydroxy d+ simethic on Colchicin Colchici 1mg n Stadpizide Sulpirid 50 Giá trị % sp Thành tiền (đồng) 0,3%/ 5ml 13,00 137 1,040 1,690 1,757,600 0.04 99.53 C 300 mg + mg Viên 360 4,330 1,558,800 0.04 99.57 C 0.02 Tub e 9,000 150 1,350,000 0.03 99.60 C 200mg Viên 5,600 238 1,332,800 0.03 99.63 C Adrenali n ống 2,900 445 1,290,500 0.03 99.66 C 2%/10g tuýp 6,300 199 1,253,700 0.03 99.69 C 120mg Viên 1,197 995 1,191,015 0.03 99.72 C (800,4m g+ 3058,83 mg + 80mg)/ 10ml gói 3,486 326 1,136,436 0.03 99.74 C 1mg Viên 294 3,560 1,046,640 0.02 99.77 C 50mg Viên 450 2,324 1,045,800 0.02 99.79 C Tên thuốc thành phẩm Tên hoạt chất Hàm lƣợng/ nồng độ ĐVT Đơn giá (đồng) Số lƣợng 144 Mycogyna x Metronid azol + neomyci n+ nystatin 200mg + 80mg+ 0,5mg + 100000U I viên 760 1,280 145 Sulpirid 50mg Sulpirid 50mg Viên 189 146 Cotrimsta da 400mg+ 80mg Viên 5g TT 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 Sulfamet hoxazol+ Trimetho prim Sorbitol Sorbitol Diosmec Hamett tite Natri clorid+k ali clorid+ Oresol 245 natri citrat + glucose khan Amitript Amitriptyl ylin in 25mg (hydrocl orid) Metronida Metronid zol 250 azol Furosemi Agifuros d Cinnarizi Alstuzon n mMethyl Rednison prednisol on Diazepam Injection Diazepa BP 10 m mg/2 ml Diphenh Dimedrol ydramin Sulfamet Trimesept hoxazol+ ol Trimetho prim Giá trị % sp % tích lũy AB C 972,800 0.02 99.82 C 4,800 907,200 0.02 99.84 C 440 1,980 871,200 0.02 99.86 C gói 441 1,856 818,496 0.02 99.88 C 3g gói 735 1,087 798,945 0.02 99.89 C (2,7g+ 0,52g+ 0,58g+ 0,3g) /4,1g Gói 627 1,265 793,155 0.02 99.91 C 25mg Viên 165 3,738 616,770 0.01 99.93 C 250mg viên 252 1,900 478,800 0.01 99.94 C 40mg Viên 105 4,285 449,925 0.01 99.95 C 25mg Viên 49 7,000 343,000 0.01 99.96 C 4mg viên 227 1,365 309,855 0.01 99.96 C mg/2 ml ống 12,60 24 302,400 0.01 99.97 C 10mg ống 700 405 283,500 0.01 99.98 C 400mg+ 80mg Viên 210 1,325 278,250 0.01 99.98 C Thành tiền (đồng) TT Tên thuốc thành phẩm 158 Alverin 159 160 161 162 Tên hoạt chất Alverin citrat Atropin Atropin sulfat sulfat Chlorphe Clorphenir niramin amin (hydroge n maleat) AcezinDH Alimema G5 zin Morphin Osaphine hydroclo rid sulfat Hàm lƣợng/ nồng độ ĐVT Đơn giá (đồng) Số lƣợng 40mg Viên 126 1,910 0.25mg ống 550 4mg viên 5mg 1mg/ml Giá trị % sp % tích lũy AB C 240,660 0.01 99.99 C 288 158,400 0.00 99.99 C 34 3,442 117,028 0.00 100.00 C viên 82 1,225 100,450 0.00 100.00 C ống 3,360 16 53,760 0.00 100.00 C Thành tiền (đồng) PHỤ LỤC BẢNG PHÂN LOẠI VEN STT Tên thuốc Hasanbest 500/2.5 Lipanthyl 200M DH-Metglu XR 1000 Fordia MR Golddicron PERGLIM M-2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Tên hoạt chất Glibenclamid + metformin Fenofibrat Hàm lƣợng/ nồng độ ĐVT VEN 2,5mg + 500mg viên E 200mg Viên E Metformin 1000mg viên E Metformin Gliclazide Glimepiride + Metformin SR 500mg 30mg Viên viên E E 2mg + 500mg Viên E 60mg Viên E 200mg Viên E 40mg+ 12,5mg Viên E 25mg Viên E 2mg + 0,625mg viên E 280mg 685mg 685mg 375mg 375mg 375mg 280mg 280mg 375mg 15mg Viên N 250mg + 31,25mg Gói E Đinh lăng 1.32g, bạch 0.33 g, cao đậu tƣơng lên men 0.083g Viên N 500mg Viên E 875mg + 125mg Viên E 500mg 5mg 1500mg; 250mg; 250mg Hoài sơn 183 mg, Lá dâu 91.25 mg, Lá vông 91.25mg, Long nhãn 91.25mg, Liên nhục 175 mg, Liên tâm 200 mg, Bá tử han 91.25 mg, Toan táo nhân 91.25 mg Viên Viên N E Viên N viên N Diamicron MR tab Gliclazid 60mg 30's Fenostad 200 Fenofibrat Telmisartan + Hangitor plus hydroclorothiazid Tisercin Levomepromazin Viritin plus Perindopril + 2/0,625 indapamid Hồng hoa Đƣơng qui Xuyên khung Sinh địa Cam thảo Cerecaps Xích thƣợc Sài hồ Chỉ xác Ngƣu tất Bạch Klamentin Amoxicilin + acid 250/31.25 clavulanic Tuần Hoàn Não Thái Dƣơng Đinh lăng, Bạch quả, Đậu tƣơng PANFOR SR-500 Auclanityl 875/125mg Vorifend Forte Stadovas CAP Bổ gan tiêu độc Livsin-94 Metformin Amoxicilin + acid clavulanic Glucosamin Amlodipin Diệp hạ châu, Chua ngút, Cỏ nhọ nồi Dƣỡng tâm an thần Hoài sơn, dâu, vông, long nhãn, liên nhục, liên tâm, bá tử nhân, toan táo nhân STT 21 Tên thuốc Coversyl Tab 5mg 30's 22 Telzid 40/12.5 23 Cosyndo B 24 25 26 Vitamin E 400 IU Olanxol 10mg Fenosup Lidose 27 Scilin N 28 Lazibet MR 60 29 Phong Dan 30 Dƣỡng cốt hoàn 31 Scilin M30 (30/70) 32 Vastarel MR Tab 35mg 60's 33 34 35 36 37 38 39 Calcium Hasan 250mg PANFOR SR-750 Lipistad Clamoxyl Sac 250mg 12's Clazic SR Hafenthyl 145mg Hoạt huyết dƣỡng não Dutamginko Tên hoạt chất Perindopril Arginine 5mg Telmisartan + hydroclorothiazid Vitamin B1+ B6+ B12 Vitamin E Olanzapin Fenofibrat Insulin tác dụng chậm, kéo dài (Slow-acting, Longacting) Gliclazid Tục đoạn, Phòng phong, Hy thiêm, Độc hoạt, Tần giao, Bạch thƣợc, Đƣơng quy, Xuyên khung, Thiên niên kiện, Ngƣu tất, Hoàng kỳ, Đỗ trọng, (Mã tiền) Cao xƣơng hỗn hợp/Cao quy bản, Hoàng bá, Tri mẫu, Trần bì, Bạch thƣợc, Can khƣơng, Thục địa Insulin trộn, hỗn hợp Trimetazidine dihydrochloride 35 mg Calci carbonat + calci gluconolactat Metformin Atorvastatin Hàm lƣợng/ nồng độ ĐVT VEN mg Viên E 40mg + 12,5mg Viên E 175mg+ 175mg+ 125mcg 400IU 10mg 160 mg viên N viên viên Viên N E E Lọ E 60mg Viên E 500mg 500mg 500mg 400mg 400mg 300mg 300mg 300mg 300mg 300mg 300mg 200mg 40mg Viên N 0,75g + 2,4g + 0,3g + 0,6g + 0,6g + 0,15g + 0,6g Gói N 400UI/10ml (30 nhanh/70 chậm) Lọ E 35mg Viên E 1470mg + 150mg viên N 750mg 20mg Viên Viên E E Amoxicilin 250mg Gói E Gliclazid Fenofibrat Đinh lăng, Bạch quả, Đậu tƣơng 30mg 145 mg Viên viên E E 150mg; 5mg Viên N 400UI/ 10ml STT Tên thuốc 40 Thuốc ho K/H 41 Siro trị ho Slaska 46 Klacid 125 mg 60 ml Moxacin Nifedipin Hasan Retard Clarithromycin Stada Haginat 125 47 ZidocinDHG 48 Taginba Natrixam 1.5mg/5mg Tab 6x5's Methyldopa 250 FC Tablets Coveram 5-5 Tab 5mg/5mg 30's 42 43 44 45 49 50 51 Tên hoạt chất Ma hoàng, Hạnh nhân/Khô hạnh nhân, Quế Chi/Thạch cao, Cam thảo Ma hoàng, Hạnh nhân, Cam thảo, Thạch cao ĐVT VEN 15g; 10; 20g; 10g lọ N 12g + 12g + 4g+ 40g lọ N Clarithromycin 125mg/5ml/lọ 60 ml chai E Amoxicilin 500mg Viên E Nifedipin 20mg viên E Clarithromycin 250mg Viên E Cefuroxim Spiramycin + metronidazol Ginkgo biloba 125mg Gói E 0,75MUI+ 125mg viên E 40mg Viên E Indapamid + Amlodipin 1.5mg, 5mg Viên E Methyldopa 250mg Viên E 5mg; 5mg Viên E 310mg; 0,35mg Viên N 30mg Viên E 333mg + 145mg viên E 35mg Viên E Chai E Viên E 250mg, 250mg, 250mg, 200mg, 200mg, 150mg, 150mg, 150mg, 150mg, 150mg, 150mg, 100mg Viên N 400mg Viên E Perindopril + amlodipin Sắt fumarat + acid folic Gliclazid Valproat natri + valproic acid 52 FOLIHEM 53 Pyme Diapro MR 54 Depakine Chrono 55 Trimetazidine Stada 35mg MR Trimetazidin 56 A.T Desloratadin Desloratadin 57 BAROLE 10 Rabeprazol Tục đoạn, Phòng phong, Hy thiêm, Độc hoạt, Tần giao, Bạch thƣợc, Đƣơng quy, Xuyên khung Thiên niên kiện, Ngƣu tất, Hoàng kỳ, Đỗ trọng 58 Tuzamin 59 NEUROCETAM400 Piracetam Hàm lƣợng/ nồng độ 2,5 mg/5ml chai 30 ml 10mg STT Tên thuốc 60 Solu medrol 61 Gastrolium 63 SaVi Trimetazidine 35 MR Pecrandil 64 Gaphyton S 62 65 66 Levomepromazin 25mg Risdontab Tên hoạt chất Methyl prednisolon Attapulgit mormoivon hoạt hóa + hỗn hợp magnesi carbonatnhôm hydroxyd Hàm lƣợng/ nồng độ 40mg ĐVT ống VEN V gói E Trimetazidin 35mg Viên E Nicorandil Actiso, Rau đắng đất, Bìm bìm mg viên E 100mg+75mg+7,5mg Viên N Levomepromazin 25mg Viên E Risperidone Thục địa, Hoài sơn, Trạch tả, Cúc hoa, Thảo minh, Hạ khô thảo, Hà thủ ô đỏ, Đƣơng quy Atenolol Azithromycin Diosmin + hesperidin 2mg viên E 125 mg+ 160 mg + 40 mg +24 mg + 50 mg + 12.5 mg +40 mg + 160 mg viên N 50mg 100 mg Viên gói E E 450mg; 50mg Viên E 1,5mg Viên E 200 mg viên E Viên N Viên viên viên N E E 67 Sáng mắt 68 69 Stadnolol 50 Azithromycin 100 Daflon (L) Tab 500mg 60's Natrilix SR Tab Indapamid 1.5mg 3x10's Carbamazepin 200 Carbamazepin mg 70 71 72 73 Artisonic New 74 75 76 Vitamin A-D Dalekine Hapenxin capsules Thuốc uống Suncurmin Travinat Enalapril 77 78 79 2,5g+ 0,5g Vitamin A + D Valproat Natri Cefalexin Cao khô Actiso (tƣơng ứng hàm lƣợng cynarin ≥ 2,5%) 100 mg; Cao khô rau đắng đất (tƣơng ứng 500mg Rau đắng đất) 75 mg; Cao khơ Bìm bìm biếc (tƣơng ứng 75 mg Hạt bìm bìm biếc) 5,3 mg 5000UI+500UI 200 mg 500mg Nghệ vàng 30g chai N Cefuroxim Enalapril 250mg 5mg Viên Viên E E Actiso, Biển súc/Rau đắng đất, Bìm bìm/Bìm bìm biếc, (Diệp hạ châu), (Nghệ) STT Tên thuốc 80 Mobimed 81 MICEZYM 100 82 Panalganeffer 500 83 Mibezisol 2,5 84 Vipredni 85 Bài Thạch 86 87 Vitamin B2 Lodirein 88 Otipax 89 Erolin 90 PESANCORT 91 Garnotal 92 Magnesi - B6 93 Mitux 94 Coldko 95 Bổ tỳ Bảo Phƣơng 96 Carbaro Tên hoạt chất Meloxicam Saccharomyces boulardii Paracetamol (acetaminophen) Natri clorid + kali clorid + natri citrat + glucose khan + kẽm Methyl prednisolon Hàm lƣợng/ nồng độ 7,5mg ĐVT Viên VEN E 2,26 x 10^9 CFU gói E 500mg viên E 520mg + 300mg + 580mg + 2700mg + 2,5mg gói E viên E viên N Viên Viên N E Lọ E Viên E Tuýp E Viên V Viên N gói E Viên E Chai N Viên E 16mg Cao khô kim tiền thảo (tƣơng ứng với Cao khô Kim tiền 1000mg Kim tiền thảo + Cao khô hỗn thảo) Cao khô hỗn hợp (Nhân trần, hợp (Nhân trần+ Hoàng cầm, Nghệ, Hoàng Cầm+ Nghệ+ Binh lang, Chỉ thực, Binh lang+ Chỉ thực+ Hậu phác, Bạch Hậu phác+ Bạch mao mao căn) + Mộc căn): 230mg Mộc hƣơng + Đại hoàng hƣơng: 100mg *Đại Hoàng: 50mg Vitamin B2 2mg Carbocistein 375mg Phenazon + 4g/100g (4%) + lidocain 1g/100g (1%) (hydroclorid) Loratadin 10mg Fusidic acid + 100mg+5mg/5g betamethason Phenobarbital 100mg Vitamin B6 + 5mg + 470mg magnesi (lactat) N-acetylcystein 200mg Paracetamol + 500 mg + mg +10 chlorpheniramin + mg dextromethorphan Bạch truật, Phục thần/Bạch linh, Hoàng kỳ, Toan táo nhân, Nhân 5g; 4,5g; 7,2g; 4,5g; sâm/Đẳng sâm, 4,5g; 6g; 2g; 6g; 6g; Mộc hƣơng, Cam 2g; 4,5g thảo, Đƣơng quy, Viễn chí, (Long nhãn), (Đại táo) Carbamazepin 200mg STT Tên thuốc 97 Opecipro 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 Tên hoạt chất Ciprofloxacin Metronidazol + Neo-Tergynan neomycin + nystatin Rovas 3M Spiramycin Aticef 250 Cefadroxil Đƣơng quy, Bạch truật, Nhân sâm/Đảng sâm, Quế Hoàn thập toàn đại nhục, Thục địa, bổ Nam Hà Cam thảo, Hoàng kỳ, Phục linh/Bạch linh, Xuyên khung, Bạch thƣợc Vitamin C Vitamin C Vitamin B6 Vitamin B6 Seduxen Diazepam Ô đầu, Địa liền, Đại hồi, Quế nhục/Quế chi, Thiên niên kiện, (Uy Linh Cồn xoa bóp tiên), (Mã tiền), Jamda Huyết giác, (Xuyên khung), Methyl salicylat/Camphora, (Tế tân), (Riềng) Bacillus subtilis + Labavie Lactobacillus acidophilus Dung dịch Natri Natri clorid cloridd 0.9% Bạch linh, Cát cánh, Tỳ bà diệp/Tỳ bà, Tang Bạch bì, Ma hồng, Thiên mơn đơng/Mạch mơn, Viên ngậm bổ phế Bạc hà/Lá bạc hà, khái lộ Bán hạ chế, Bách bộ, Mơ muối/Ô mai, Cam thảo, Bạch phàn, Tinh dầu bạc hà/menthol, (Bàng sa) Hàm lƣợng/ nồng độ 500mg ĐVT Viên VEN E 500mg + 65.000UI + 100.000UI Viên E MIU 250 mg viên Gói E E 0,9 g; 0,9 g; 0,585 g; 0,585 g; 0,54 g; 0,405 g; 0,54 g; 0,27 g; 0,216 g; 0,108 g Viên N 100mg 25mg mg Viên Viên viên N N V 500 mg + 500 mg + 500 mg + 500mg + 500 mg + 500 mg + 500mg + 500 mg + 500mg + 500 mg + 5ml lọ N 2,6mg + 0,7mg gói E 0,9%/500ml Chai E 36mg; 68,5mg; 130mg; 75mg; 26,5mg; 50mg; 65mg; 60mg; 70mg; 60mg; 25mg; 8mg; 10,15mg; Viên N STT Tên thuốc 109 Sitar 110 Phenytoin 100mg 111 Hapacol 250 112 113 Serc 8mg Aspirin 100 114 Aminazin 115 116 Kem Zonaarme Natri clorid 0,9% Haloperidol 1,5 mg 117 118 Partamol Tab 119 120 Orabakan 200mg A.T Domperidon TOBRADEX OINT 3.5G 1'S Skdol Baby Fort 250/2mg Natriclorid 0.9%/500ml (DT) 121 122 123 124 Hapacol 150 125 126 127 129 Omsergy Etoral cream Tobramycin Serbutam Inhale 200dose 1's Xylometazolin 130 Hapacol 150 Flu 131 Fluopas 132 Ofloxacin 0.3% Glucose 5%/500ml Cloramphenicol 0,4% 128 133 134 Tên hoạt chất Nhân sâm/Đảng sâm, Hoàng kỳ, Đƣơng quy, Bạch truật, Thăng ma, Sài hồ, Trần bì, Cam thảo, (Sinh khƣơng), (Đại táo) Phenytoin Paracetamol (acetaminophen) Betahistin Acetylsalicylic acid Clorpromazin (hydroclorid) Aciclovir Natri clorid Hàm lƣợng/ nồng độ ĐVT VEN 0,4g + 1,4 g + 0,4g + 0,4g + 0,4g + 0,4g + 0,4g + 0,7g + 0,14g + 0,28g Gói N 100mg Viên E 250mg Gói E 8mg 100 mg Viên Viên E E 25mg Viên E 250mg/5g 0,9%/10ml Tuýp Lọ E E 1,5 mg Viên E 500 mg Viên E 200mg 5mg/ 5ml Viên Gói E E Tobramycin 0,3% + 0,1% Tuýp E Paracetamol + chlorpheniramin 250mg + 2mg Gói E Natriclorid 0.9%/500ml chai V 150 mg Gói E 20mg 0,1g 0,3%/5ml Viên Tuýp Lọ E E E Salbutamol (sulfat) 100mcg Ống V Xylometazolin Paracetamol + chlorpheniramin Fluocinolon acetonid Ofloxacin 0,05%/ 10ml Lọ E 150mg + 1mg gói E Tuýp E 0,3%/ 5ml lọ E Glucose 5%/500ml chai V Cloramphenicol 0,4%/8ml Lọ E Haloperidol Paracetamol (acetaminophen) Cefixim Domperidon Paracetamol (acetaminophen) Omeprazol Ketoconazol Tobramycin 10g STT Tên thuốc 135 Calmezin 136 Levis Zentel Tab 200 mg 2's Adrenalin 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 Tên hoạt chất Paracetamol + chlorpheniramin Ketoconazole Hàm lƣợng/ nồng độ ĐVT VEN 300 mg + mg Viên E 0.02 Tube E Albendazol 200mg Viên E Adrenalin ống V 2%/10g tuýp E 120mg (800,4mg + 3058,83mg + 80mg)/ 10ml 1mg 50mg Viên E gói E Viên Viên E E 200mg + 80mg+ 0,5mg + 100000UI viên E 50mg Viên E 400mg+80mg Viên E 5g 3g gói gói E E (2,7g+ 0,52g+ 0,58g+ 0,3g) /4,1g Gói E 25mg Viên E 250mg 40mg 25mg 4mg viên Viên Viên viên E E E E mg/2 ml ống V 10mg ống V 400mg+80mg Viên E 40mg 0.25mg Viên ống E V 4mg viên E 5mg viên E 1mg/ml ống V Adrenalin Promethazin Promethazin (hydroclorid) Mezaverin 120mg Alverin citrat Magnesi hydroxyd Hamigel-S + nhôm hydroxyd + simethicon Colchicin 1mg Colchicin Stadpizide 50 Sulpirid Metronidazol + Mycogynax neomycin + nystatin Sulpirid 50mg Sulpirid Sulfamethoxazol+ Cotrimstada Trimethoprim Sorbitol Sorbitol Hamett Diosmectite Natri clorid+kali Oresol 245 clorid+ natri citrat + glucose khan Amitriptylin Amitriptylin 25mg (hydroclorid) Metronidazol 250 Metronidazol Agifuros Furosemid Alstuzon Cinnarizin m-Rednison Methyl prednisolon Diazepam Injection BP 10 Diazepam mg/2 ml Dimedrol Diphenhydramin Sulfamethoxazol+ Trimeseptol Trimethoprim Alverin Alverin citrat Atropin sulfat Atropin sulfat Chlorpheniramin Clorpheniramin (hydrogen maleat) AcezinDHG Alimemazin Morphin Osaphine hydroclorid sulfat BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI ĐỖ THỊ HỒNG PHÚ PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN HAI BÀ TRƢNG THÀNH PHỐ HÀ NỘI NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, NĂM 2022 ... cấu danh mục thuốc sử dụng Trung tâm Y tế quận Hai Bà Trưng, Thành Phố Hà N? ?i năm 2020 - Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm Y tế quận Hai Bà Trưng, Thành Phố Hà N? ?i theo phương pháp ABC,... tồn sử dụng thuốc đơn vị Vì t? ?i tiến hành đề t? ?i ? ?Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm Y tế quận Hai Bà Trưng Thành phố Hà N? ?i năm 2020" V? ?i 02 mục tiêu nhƣ sau: - Mô tả cấu danh mục thuốc. .. tật TTYT quận Hai Bà Trƣng Thành Phố 21 Hà N? ?i 2020 đƣợc phân lo? ?i theo mã quốc tế ICD10 21 Bảng 2.15 Nhóm biến số phân tích danh mục thuốc sử dụng TTYT quận Hai Bà Trƣng TP Hà N? ?i 2020