BỆNH NGHỀ NGHIỆP DO RUNG CỤC BỘ MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau khi học xong bài này, học viên có khả năng 1 Nêu được các khái niệm rung và tiêu chuẩn vệ sinh cho phép của rung chuyển 2 Trình bày được phân loại bệnh rung chuyển nghề nghiệp 3 Trình bày và giải thích được các tiêu chí của tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh rung chuyên cục bộ nghề nghiệp 4 Tư vấn ân cần cho người lao động về các biện pháp dự phòng bệnh rung chuyển nghề nghiệp 1 Đại cương 1 1 Mở đầu Rung chuyển là một trong những yếu tố tiếp xúc có hại.
BỆNH NGHỀ NGHIỆP DO RUNG CỤC BỘ MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau học xong này, học viên có khả năng: Nêu khái niệm rung tiêu chuẩn vệ sinh cho phép rung chuyển Trình bày phân loại bệnh rung chuyển nghề nghiệp Trình bày giải thích tiêu chí tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh - rung chuyên cục nghề nghiệp Tư vấn ân cần cho người lao động biện pháp dự phòng bệnh rung chuyển nghề nghiệp Đại cương 1.1 Mở đầu Rung chuyển yếu tố tiếp xúc có hại lao động hay gặp số ngành nghề ngày phát triển theo giới hoá cơng nghiệp Các máy móc gây rung có nhiều loại Mỗi loại máy gây rung với kiểu khác nhau, với tần số cao thấp khác nhau; loại tần số lại có biên độ, vận tốc gia tốc không giống Mặt khác rung tác động tới thể theo cách khác nhau: tác động toàn thân hay tác động cục Rung chuyển tác động toàn thân hay rung toàn thân thường tần số thấp, cịn gọi rung xóc (tần số 2- 20 Hz) thấp (dưới Hz) Tuy nhiên, rung tồn thân cịn gặp loại có tần số cao (trên 20 Hz) Thực tế, rung tần số cao phần lớn rung chuyển cục bộ, truyền theo đường tay, có tần số cao - Viện Y học lao động vệ sinh môi trường tiến hành nghiên cứu 256 công nhân tiếp xúc với rung chuyển cục thuộc ngành nghề khác (Lê Trung cs, 1984) cho thấy biên độ vận tốc rung vượt giới hạn cho phép Tỷ lệ tổn thương xương khớp 26,7% (16/174 trường hợp), biến đổi mao mạch 29% (84/289 trường hợp); 30,9% (34/110 trường hợp ) dương tính với nghiệm pháp thời gian phục hồi trung bình nhiệt độ da, 4,16% (4/96 trường hợp) nghi ngờ dương tính với nghiệm pháp lạnh Năm 1998, Nguyễn Sĩ cs nghiên cứu 300 công nhân khoan đá than máy khí nén, khoan điện, cơng nhân sàng tuyển than lái xe mỏ than Mạo Khê Hà Lâm cho thấy tỷ lệ tổn thương xương khớp cổ tay khuỷu tay 15% (15/100 công nhân) Theo Nguyễn Thị Tốn (2005), nghiên cứu 300 cơng nhân lái xe tiếp xúc với rung toàn thân 102 cơng nhân nhóm chứng cho thấy: rung xóc xe vận tải 20 xe thi công giới hầu hết vượt TCVSCP; tỷ lệ đau thắt lưng nhóm lái xe 72,2% (260/360 cơng nhân) cao nhóm chứng 5,69 lần với p