MÔN HỌC QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN LỚP CAO HỌC QLBVK8 HN1 Bộ môn Quản lý bệnh viện CHÍNH SÁCH Y TẾ ThS Lâm Văn Minh ThS Lâm Văn Minh Mục tiêu 07052022 2 Trình bày được một số khái niệm Trình bày các bước xây dựng chính sách y tế Trình bày các yếu tố cơ bản quyết đinh đến chính sách y tế Hiểu biết được các các mục tiêu cơ bản cấu thành và những chiến lược 4 1 2 3 5 Trình bày các chính sách y tế lớn của Việt Nam ThS Lâm Văn Minh I Chính sách y tế 07052022 3 Chính sách y tế Cơ quan Tổ chức Dị.
CHÍNH SÁCH Y TẾ ThS Lâm Văn Minh Mục tiêu Trình bày số khái niệm Trình bày bước xây dựng sách y tế Trình bày yếu tố đinh đến sách y tế Hiểu biết các mục tiêu cấu thành chiến lược Trình bày sách y tế lớn Việt Nam ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 I Chính sách y tế Q trình hành động, tác động Chính sách y tế Cơ quan Tổ chức Dịch vụ y tế Phân bổ kinh phí Hệ thống y tế ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 I Chính sách y tế Tuy nhiên khơng dừng mức dịch vụ y tế mà bao gồm chủ trương thực dự kiến thực tổ chức nhà nước, tư nhân tình nguyện nhằm tác động đến sức khỏe ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 I Chính sách y tế Cũng nói sách y tế định hướng chiến lược chăm sóc sức khỏe từ trung ương đến địa phương nhằm đáp ứng nhu cầu đa dạng tầng lớp nhân dân cách công bằng, hiệu đảm bảo cho phát triển ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 I Chính sách y tế Chính sách y tế khơng riêng ngành tế mà tồn xã hội, sở y tế đóng vai trị chủ đạo thực cung cấp dịch vụ y tế Chính sách y tế phận không tách rời sách xã hội Đảng Nhà nước VD: Chính sách hỗ trợ người nghèo khám chữa bệnh (QĐ139 Thủ tướng phủ), Bộ y tế, tài chính, kế hoạch đầu tư, LĐTB & XH, quyền cấp phối hợp thực ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 I Chính sách y tế Có cấp độ sách: 1.Cấp vĩ mơ: Hay cịn gọi sách mang tính thể chế VD: Hướng tới BHYT toàn dân vào năm 2010 sách lớn CP ngành ThS Lâm Văn Minh Cấp kỹ thuật: Hay gọi sách mang tính kỹ thuật VD: Chính sách phịng chống sốt rét địa phương 07/05/2022 I Chính sách y tế Chính sách đưa cấp khác nhau, từ TW đến địa phương Từ chủ trương lớn Đảng Nhà nước, địa phương phải cụ thể hóa sách phù hợp với nhu cầu cộng đồng, điều kiện KTXH khả địa phương VD: Chính sách hỗ trợ người nghèo… ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 I Chính sách y tế Khi đề xuất sách người ta mong muốn mang lại lợi ích cho nhóm nghèo, nhóm dễ bị tổn thương Tuy nhiên trình thực nguyên nhân khách quan hay chủ quan có số mục tiêu, sách khơng thực được, thực phần ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 I Chính sách y tế Cần phải phân tích đánh giá sách để điều chỉnh giải pháp hay mục tiêu kịp thời Chính sách vừa có tính thống nhất, vừa linh hoạt, mềm dẻo Chính sách không bất biến mà cần điều chỉnh, thay đổi cho phù hợp với tình hình cụ thể Khơng thể áp dụng sách nước cho nước khác, tỉnh cho tỉnh khác, trước cho ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 10 III Các sách liên quan đến tài y tế - BHYT dựa nguyên tắc sau: + Trả trước chưa ốm để phục vụ ốm + Người giàu hỗ trợ người nghèo (người lao động đóng 1%, người sử dụng lao động đóng 2% thu nhập cá nhân) + Hưởng lợi đồng nhau, tuỳ thuộc vào mức độ bệnh ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 51 III Các sách liên quan đến tài y tế - Bảo hiểm y tế bao gồm loại sau ?: + BHYT bắt buộc ( ≥10 lao động công dân Việt Nam từ tháng) + BHYT tự nguyện (BHYT theo yêu cầu) + BHYT người nghèo đối tượng sách, kể BHYT cho trẻ em < tuổi, đối tượng nhận thẻ BHYT trả tiền ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 52 III Các sách liên quan đến tài y tế - Bảo hiểm y tế bao gồm loại sau: + BHYT tư nhân nguy ý nghĩa nhân đạo bao cấp chéo khơng cịn + BHXH VN quản lý quỹ BHYT, ngành y tế quản lý đề xuất sách (BYT có Vụ BHYT), đạo thực cung cấp dịch vụ BHYT sở y tế ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 53 III Các sách liên quan đến tài y tế - Mức hưởng BHYT ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 54 III Các sách liên quan đến tài y tế - Tự chủ quản lý (Nghị định 10/2002/NĐ-CP ngày 16/01/2002) + Giao quyền tự chủ cho đơn vị nghiệp có thu, có sở y tế + Đến cuối 2004, nước có 28 BV thuộc bộ, ngành, bv tuyến TW 3/4 BV tỉnh, thành phố triển khai NĐ10 + Địa phương có mức sống cao, thành phố lớn dễ thực hiện, vùng kinh tế chậm phát triển, đồng bào dân tộc người, khả chi trả nhân dân thấp BV gặp nhiều khó khăn ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 55 IV Một số sách liên quan đến hoạt động KCB Khám chữa bệnh cho người nghèo (Quyết định 139/2002/QĐ-TTg) - Trong QĐ.139 + Ngân sách TW đảm bảo 75% mức quy định + 25% cịn lại địa phương phải tự lo tìm nguồn viện trợ Vì tỉnh nghèo gặp khó khăn ThS Lâm Văn Minh 07/05/2022 56 IV Một số sách liên quan đến hoạt động KCB Thực khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ em