Kiến thức, thái độ về quản lý vệ sinh kinh nguyệt của học sinh nữ 10-18 tuổi

Quản lý vệ sinh kinh nguyệt là một vấn đề thiết yếu trong chăm sóc sức khỏe phụ nữ và trẻ em gái. Tại Việt Nam, nghiên cứu về quản lý vệ sinh kinh nguyệt chưa có nhiều. Nghiên cứu nhằm mô tả kiến thức và thái độ về quản lý vệ sinh kinh nguyệt của học sinh nữ 10-18 tuổi.

| TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | mothers being able to detect some severe signs of diarrhea and ARI was low Only 6.6% of mothers Kiến thức, quản lý invệ kinh nguyệt recognized wrinkledthái skin signsđộ (14.4 % in urban and 2.1% rural sinh region, respectively); 11 % of mothers recognized signs of dyspnea (25.9 % in urban and 1.5% in mountainous region) Mothers’ knowledge prevention diarrhea and ARI in urban was better than that of mothers in rural and họcabout sinh nữ of10-18 tuổi mountain regions Bùi Thị Tú Quyên1, Phan Đình Hiệp2, Bùi Thị Ngọc2, Nguyễn Thị Ngân3, Lê Minh Thi1 Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under 5-year-old child Tóm tắt Đặt vấn đề: Quản lý vệ sinh kinh nguyệt vấn đề thiết yếu chăm sóc sức khỏe phụ nữ Tác giả: trẻ em gái Tại Việt Nam, nghiên cứu quản lý vệ sinh kinh nguyệt chưa có nhiều Nghiên cứu Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội nhằm mô Email: tả kiến thức thái độ quản lý vệ sinh kinh nguyệt học sinh nữ 10-18 tuổi thangtcyt@gmail.com Phương pháp: cứu mơ –tảBộcắt Cục phònNghiên g chống HIV/AIDS Y tếngang, kết hợp định lượng định tính Nghiên cứu định Email: longmoh@yahoo.com lượng thực 494 học sinh nữ Nghiên cứu định tính thực thảo luận nhóm 14 m học 2015-2016, Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội vấnCNYTCC4 sâu đối naê với giáo viên học sinh trường Hà Nội Quảng Bình năm 2021 Email: vietanhmsg1@gmail.com, dinhminhnb01@gmail.com Kết4.quả: Nghiên Bộ Y tế cứu cho thấy gần 2/3 học sinh (64,6%) có kiến thức vệ sinh kinh nguyệt đạt yêu trantuananh2000@yahoo.com cầu/hoặc Email: mứcdducthien@yahoo.com, độ “đạt”, kiến thức đạt mức trung bình 40,9% tốt 23,7% Chỉ có 1,6% học sinh tiểu học có kiến thức tốt quản lý vệ sinh kinh nguyệt Đa số có thái độ mức trung bình với kinh nguyệt quản lý vệ sinh kinh nguyệt (98,2%) Tỷ lệ học sinh tự tin trường có kinh nguyệt thấp (1,6%) Có khác biệt kiến thức, thái độ mức độ tự tin quản lý vệ sinh kinh nguyệt theo khu vực, dân tộc, theo cấp học Học sinh cịn có quan niệm thể phụ nữ hành kinh ‘bẩn’ cho cần kiêng kị số hoạt động năm 2014 Từ đưa số khuyến nghị Đặt vấn đề hành kinh cộng đồng phù hợp vào công tác truyền thông phòng chống bệnh nhiễm khuẩn cho trẻ em giai đoạn Tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp ôû treû em Kết luận Khuyến nghị: Cần nâng cao kiến thứchieä vànthái độ học sinh quản lý vệ sinh kinh hai bệnh có tỷ lệ mắc tử vong cao nguyệt, tượng học sinh tiểu nướ c phátrọng t triển.đối Ở nướ c ta, 80% tử vong dohọc tiêu học sinh khu vực nông thôn Nhà trường, thầy chả y xả y trẻ em dướ i tuổ i , bình quâ n trẻ dướ Phương phápý nghiê n cứnước u phụ huynh trọng cải tạo nhà vệ sinh itại trường học đảm bảo xà phịng tuổi năm mắc từ 0,8-2,2 đợt tiêu chảy, ước nhà trường, trường cho sinh nữ tính hàngvệnăsinh m cócủa 1100 trườngtạo hợpmơi tử vong [6], thân [5] thiện 2.1.tăng Địa tự điểtin m thờhọc i gian nghiê n cứởu trường Về NKHH, trung bình năm đứa trẻ mắc 4-9 Từ khóa: kiến thức, thái độ, vệ sinh kinh nguyệt, học sinh nữ lần, tỷ lệ tử vong NKHH chiếm 1/3 (30-35%) so Nghiên cứu thực vào năm 2014 với tử vong chung [1], [4] Tỷ lệ mắc tử vong tỉnh: Hòa Bình, Hà Tónh Kiên Giang, đại diện cho hai bệnh cao hoàn toàn hạn chế miền Bắc, Trung, Nam Việt Nam cách chủ động phòng tránh tác nhân gây bệnh xử lí kịp thời bị bệnh Để phòng chống bệnh, 2.2 Đối tượng nghiên cứu người dân nói chung người chăm sóc trẻ nói riêng phải có kiến thức đầy đủ phòng bệnh cách xử Các bà mẹ có tuổi lý trẻ bị mắc bệnh để giảm tỷ lệ mắc tử vong Chính lý đó, thực nghiên cứu: Tiêu chuẩn lựa chọn: Là bà mẹ có “Kiến thức bà mẹ có tuổi tuổi, có tinh thần minh mẫn, tự nguyện, hợp tác trả 1y nhiễm khuẩn hô hấp cấp ng vấn phò n g chố n g tiê u chả lời phỏ Bui Thi Tu Quyen , Phan Dinh Hiep , Bui Thi Ngoc , Nguyen Thi Ngan3, Le Minh Thi1 tính trẻ em số vùng/miền Việt Nam”, với mụ c tiêu mô tả kiến thức bà mẹ có Tiêu chuẩn loại trừ: Tinh thần không minh mẫn Abstract: tuổi phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn mặt hộ gia đình thời gian hô hấp trẻ em sốhygiene vùng/miề n Việt Nam (MHM) nghiêis n c khôngissue tự nguyệ n, hợp tácand Background: Menstrual management anu hoặ essential in women’s girls’ Knowledge and attitude of menstrual hygiene management among female students between 10-18 years old 14 Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 4309/2021 Tạp tế Cơng cộng, Số 56 tháng | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng trình phỏ ng vấIn n Vietnam, there is not much research on menstrual hygiene management The study health care sau thu thập kiểm tra, làm sạch, mã hoá nhập bằ ng phầnmanagement mềm Epidataamong 3.1, xử10–18-yearlý thống kê aims2.3 to Thiế describe the knowledge and attitude of menstrual hygiene t kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang phần mềm Stata 11, thống kê mô tả với tỷ lệ old female students %, thống kê suy luận với kiểm định 2.4 Cỡ mẫu cách chọn mẫu Methods: A cross-sectional study design, combining quantitative and qualitative methods 2.4.1 Cỡ mẫ u was conducted with 494 female students 2.7 using Đạo đứ c nghiê n cứu: Nghiê n cứu Quantitative study self administration questionaires tiến hành chấp thuận quyền địa Qualitative study was applied with group discussions with female students and 14 indepth Sử dụng công thức tính cỡ mẫu cho tỷ lệ để phương, lãnh đạo quan y tế địa bàn nghiên interviews with inu Hanoi 2021 xác định số hộ giateachers đình có bàThe mẹ study có conwas dướiconducted tuổi: đối and tượngQuang nghiênBinh cứu in Thô ng tin hoàn toàn bảo mật kết sử dụng cho mục Results: The study resultspshowed of students đích nghiê n cứu (64.6%) had good knowledge P that about two thirds Z N x about menstrual hygiene, ofpxwhich the average knowledge was 40.9% and good was 23.7% Only t quaû hygiene management Most of 1.6% of primary school students have good knowledge3.ofKeá menstrual Với Z = 1,96poor (ứng vớ i moderate = 0,05), p = attitude 0,37 [3], of = menstrual 0,14 students had and hygiene management (98.2%) The percentage tính N = 334 Dự phòng khoảng 20% đối tượng từ 3.1.isKiế n thứ c củ a bà mẹ cáwere ch cho trẻ ăn/ chối trả lờwho i, cuốare i cùnconfident g cỡ mẫu at 409school hộ gia đình coù of students when menstruating very low (1.6%).There significant tuổi bú bị tiêu chảy differences in knowledge and attitude of menstrual hygiene management by educational level and by areas Female 2.4.2 Cá ch chọstudents n maãu: also have the notion that the female body during menstruation was ‘dirty’ Chọ n mẫ u nhiề u giai ñoaïnsome negative traditional practices during their period and they should follow Giai đoạn and 1: mỗRecommendations: i miền chọn ngẫu nhiên tỉnh: Conclusion The study recommends that knowledge and attitude of Hòa Bình-miền Bắc, Hà Tónh – Miền Trung Kiên menstrual hygiene management should be improved among students The school, teachers and Giang- Mieàm Nam; parents focus on building and cleaning school’s toilets, providing enough soap and water, and Hình Kiến thức bà mẹ cách cho trẻ ăn/ Giai đoạ n 2: environment tỉnh chọn ngẫufor nhiê n xã bao creating a friendly students at schools bú bị tiêu chảy phân theo địa dư gồm xã nông thôn, thành thị (thị trấn/phường) khó (n=409) Keywords: knowledge, attitude, khă n (miền nú i/hải đảo): tổ ng xã; menstrual hygiene management, female students Nhận xét: Gần 80% bà mẹ có kiến thức Giai đoạn 3: xã chọn 46 hộ gia đình có cách cho trẻ ăn/bú bị tiêu chảy, tỷ lệ bà mẹ i tuổi, chọn ngẫu nhiên hộ gia đình đầu miền núi có kiến thức cách cho trẻ bú/ăn Tácdướ giả: tiêu, sau lựa chọn hộ gia đình tiếp theo, theo bị tiêu chảy chiếm tỷ lệ cao với 83,9%, sau phương cổng”.cộng, 1 T phá ng p “cổ h cngYliề tếnCơng c Th ng,đến miề c Tn núi và,thấp nhấ ộ t nông thôn với 74,3% T2.5.chPhương c nphá ntp, kỹ n thuậ t n t thu , thậ C p số liệu , ộ n h p ph n t , ng Ch ố , Boä công cụ: Phiếu vấn xây dựng chỉnh sửa sau Đặt vấn đề có thử nghiệm Thạch Thất, Hà Nội Phương u: Điề nh ng phá t p thuộtthậ h p nsốt liệng nhu tra viê nhn vấn trực tiếp bà mẹ có tuổi th ng, t h n nh h ng tháng t ng g ạn t sai soán: Sai nhsốc ng ph Sait số h khốnth g chế người cung cấ p thô n g tin bỏ só t hoặ c cố tình sai thự c tế , để n ột t c nh ng t cáchạn chế sai số, điều tra viên tập huấn kỹ, có kinh gá t m th ộcgiaoh tiếp cSau kế , ch tộc, nghiệ t thúng c phỏ ng vấnh n, điềung tra viênh n kiểm tra khôngcác bỏ c lại phiế cáunh n để hác só tin nh Giáp mth sátpviênt kiểng m tranh, phiếộu tkhi kế n t thô c cng th ct thúc để kịp thời phát sai số bổ sung kịp thời nh n gá h ng t 16 t , t ng ộBảng Lý không cho trẻ ăn bú bình thường bị tiêu chảy (n=409) ộ Nội dung Thành thị Nông thôn Miền núi Tổng n n nh% t png nh c ng ph n6 4,3 50 th0 c6 t 1,7 00 Người khác khuyên 0,7 ng ngng c ộc ng 11 ph n 8,1 ph 0,006 Sợ trẻ bệtnh nặ 3,6 17ột 12,1 8,5 33 theâm n nh nh ng t ch nh2 nh t n ế % n t % n % Nhậ khô n n xét: Về nh lý nh ng ng tcho trẻ S ăn bú bình ột thường bị tiêu chảy, gần 10% người n trẻ bị nặng thêm tiếph tục cho ng ăn/bún vấhá n cho bìnhp thườốc ng, đó,ng ngườ n chiếng m h nhi dânthở nô c nhg thô n ch tỷ lệ cao với 12,1%, gấp gần lần so với thành t nh ngh t 20 n S c p thị Có 1,7% người không cho trẻ ăn/bú bình thường t ếp c n n Sự cáckhánc ph nh doếnngườickhá c khuyê biệt cónh ý nghóa Y tếcộng, CôngSố cộ56 ng,tháng 3.2017, Số 43 Tạp chíTạ Y ptếchí Cơng 09/2021 15 | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | and 6.6% g ARI was n c low ng hOnlynh chof mothers c ng mothers t hbeing p thable áto detect t ngsome severe nh ngsignst,of diarrhea recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of tạ and 1.5% in mountainous n ng g region) ng Mothers’ hí cạnh c th recognized t thsigns ofá dyspnea tạ n (25.9ng% tin urban mothers 5,6 knowledge about prevention better in rural n wasCác t ng t nh h nh nh, of diarrhea ng and ph ARI ng in urban t than ngthat h of c mothers th ế c and t mountain regions n c th c t ếp c n c ch t g p h c nh n nh nh nh Keywords: nh, thDiarrhea, ng ác acute respiratory t infections, t ng t, under g 5-year-old nh nh, th ết knowledge, child n nh ng t ng n ng t n t n, t g ế tố h thống ộng h n n nh cá nh n c n th ết gh n c n t ích t ết Tánh t c h , hạnh ph c, nh ánh g án Tự tin c giảng : ng , gnáđào tạoc,Ycơng ng, t Y tế côngncộng, trường Đạci th n i ộ nh p h n t g Việ học dự phò ng học cY h Hà Nộ n Email:n thangtcyt@gmail.com S hông tốt c th t ch c ốc tế tạ t Cục phòng chống HIV/AIDS – Bộ Y tế nh nh h ng c h , t nh ng t t t c nh n h ng t th ộc t p Email: longmoh@yahoo.com ch ng nh nh ng ch ến nh ng nh h ng n C án c t t n CNYTCC4 năm học 2015-2016, Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội n ng n nh nh , c th ô dinhminhnb01@gmail.com nh2 g h t tháng /2020 t tháng 5/202 c Email: vietanhmsg1@gmail.com, S teá c ng g p ph n g t t gá th nh n n ống t ng hơng n Bộ Y Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com t nh ng, t ng ng c ngh h c t g n ô th cộng ng n tộc th ố gá n cạnh nh ng h c h Các ng nông thôn t t n n nh ng t c ngh n c t c ch t p t ng nộ ng nh, ết nh ng c h gá c g tính, c h nh n h c n nh n n t ích t ánh g ngh n 2,6 h t nh c ch ng c ánh g th c h n tạ ộ t t số ckhuyến nghị T ng ếnnthđềc nh ng t tốt c t năm ng 2014 nh Từ n có 2021 thể đưa cmộ Đặt vấ thái sinh phù hợmơ p vàtảo kiến công thức tác truyề n thôđộ ngcủa phòhọc ng chố ng gá g p t ánh c h h c nh bệquản nh nhiễ n kinh cho trẻ em trongếtgiai đoạ Tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp trẻ em lýmvệkhuẩ sinh nguyệt c n nhhaingbệtnhncó thtỷ lệngmắc t tử vonghcao nhấ t ng th ng nữ t nhữ ánh g n nh ng t g ng nước t h phá n tctriển Ở nước ta, 80% , tử vong ến thdoctiê tốtu chảy xảy trẻ em tuổi, bình quân trẻ phátpng nghiê cứu ến th c t2 Phương n thơng c nng thá g pt gá t ánh c nh tuổi năm mắc từ 0,8-2,2 đợt tiêu chảy, ước ộ n nh nh ng t ch h c nh nh haøngnh h cóng hp tử10vong Th[6], [5] tính năm 1100ếntrườncg hợ 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu Vềh NKHH, nămtmộng t đứa trẻến mắcth4-9 ng trung n bìnhpmỗi ốc, c n 10 t lần, tỷ lệ tử vong NKHH chieám 1/3 (30-35%) so nhchung nh [1], ng [4].t Tỷ n nlệ th h tửnvong củt a với tử vong mắcc haicbệ hoàn toàn có t nh nà h yc,rấtt caoc h c thể hạộntchế th các2 h chủng độnthg phò n g trá n h tá c nhâ n gây bệnh , gá c g tính xử lí kịp thời bị bệnh Để phòng chống bệnh, nh i dânh ngi chung t cvàngngườ c ni chăm c só p cthtrẻ nói riêcác ngườ n ng phảing có tkiế nh ph c nt thứ p c đầ ány đủ nhvề h phò ngngt bệph n cách txử lý trẻ bị mắc bệnh để giảm tỷ lệ mắc tử vong gá t ng ch nh ng t, nh g Chính lý đó, thực nghiên cứu: 2,5 th cơng ng có g tuổi “Kiến gthức củat cá c bà mẹ phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp t em ,tạgi mộ t sốcvùng/miềnn Việt Nam”, nh vớ nhi tính trẻ mục tiêtu mô tảckiếhn thứcnh cá ng n c Sbà mẹ SS có n ch tuổi phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn c th c ch ng t nh g ng hô hấp trẻ em số vùng/miền Việt Nam 14 Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 4309/2021 Tạp tế Cơng cộng, Số 56 tháng Nghiên cứu thực vào năm 2014 tỉnh: Hòa Bình, Tónh Kiên Giang, đại diện cho Phương phápHà nghiên cứu miền Bắc, Trung, Nam Việt Nam Thiết kế nghiên cứu: 2.2 Đối tượng nghiên cứu gh n c t c t ng ng ng ph Cácếtbàhmẹ dướ pháp p cónh ngi tuổi.nh tính ng Tiêu chuẩn lựa chọn: Là bà mẹ có tuổi, có tinh thần minh mẫn, tự nguyện, hợp tác trả lời vấn Báo cáo trình bày kết khảo sát, nghiên cứu Tiêhiện u chuẩ n loạ i trừ : Tinh khôkhơng ng minh n thể quan điểm nhómthầ tácngiả, thể mẫ mặt hộ gia đình thời gian quan điểm thức Tổ chức Plan International nghiên cứu không tự nguyện, hợp tác Việt Nam và/hoặc Kotex | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng trình điểm phỏngvà vấnthời Địa gian thực Th 2.3.g Thiế n ngh n c n cứnu: Mô 2021 gh n c t kế nghiê tả cắt ngang c th c h n tạ ột ố t ng t h c, t ng 2.4 Cỡ mẫu cách chọn maãu h cc T CS , t ng h c ph thơng T T c 2.4.1 Cỡ ộ mẫu ng nh ĐốiSử tượng dụng nghiên công thứcứu: c tính cỡ mẫu cho tỷ lệ để xác định số hộ gia đình có bà mẹ có tuổi: gh n c nh ng c nh n p ến p 12 t ng2 t hp c, TP CS, T T tạ N Z x n nghpxn c t ng t n ộ ng nh T Với Z = 1,96 (ứng với = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 tính 334 h Dự cphònnh g khoả ng 20% đốc i tượ chíđượcạN =Các hơng chng từ chối trả lời, cuối cỡ mẫu 409 hộ gia đình có ng 5thtuổi g ngh n c gh n c nh tính tạ t ng th c h n 2.4.2 Cách chọn mẫu: ph nngmẫunnhiều giai 2đoạ g ná n ch nh /g Chọ n ơn n n, th n nh Giai đoạn 1: miền chọn ngẫu nhiên tỉnh: c nh n n Bắ c, Hàn Tónh –hố ng ốvà Kiê th n Hòha Bình-miề MiềT n Trung Giangn nhMieàm Nam; ph ng n th c h n Mẫu đoạ phương mẫu: Giai n 2: mỗpháp i tỉnh chọn chọn ngẫ u nhiên xã bao gồm xã nông thôn, thành thị (thị trấn/phường) khó Nghiên cứu định lượng Ch n nh g khăn (miền núi/hải đảo): tổng xã; ạn Giai đoạn 3: xã chọn 46 hộ gia đình có ạn Ch n t nh, h n Ch n th nh tuổi, chọn ngẫu nhiên hộ gia đình đầu phố ộ p, theo, theo nh tiê u, sau đóộlự, ahchọnncác hộ gia đình tiế phương phápng “cổng liềnng cổng” nh 2.5 ạn Phương phánp,t kỹ thuậ Ch ng ttạthu thậph số liệnuch n t ng t h c t ng T CS g , Bộ công cụ: Phiếu vấn xây dựng th sửa sau c khinh t nghiệ t ,mch n thch Thấ1t, tHà Nộ ngi chỉnh có thử Thạ t ng h c ph thơng tạ nộ th nh ộ nh Phương pháp thu thập số liệu: Điều tra viên ánh t cóng chi 5ntuổ nhi phỏ nggvấán trựnc tiếp ccácngbà6mẹ dướ t n h th h ạt ộng c n th p n Sai soá khố n g chế sai số : Sai số ngườ i cung T ng t ng h c ph thơng tạ ộ ch n cấp thông tin bỏ sót cố tình sai thực tế, để hạn c n đượ t phí chế saingsốth , điều tra viê c tập huấnánkỹ, có kinh, nghiệ p tSaun khit kết ng thútc phỏ ngh m n c t giao ến htiếnh n ng vấnn, điều tra viên kiểm tra lại phiếu để không bỏ t nh/th nh phố sót thông tin Giám sát viên kiểm tra phiếu kết thúc để kịp số bổ sung ạn thời phá Cht hiệ n n psai Tạ t kịp ng, thờ cáci p c ch n th ph ng pháp ng nh n ph n t thu ng thậ th p đượhố Tạlàm sạch,hố p cvà sau c kiểmp tra, mã hoá nhậ xử lý thốnng g kê ppbằng cphần mề chmnEpidata th ph3.1, ng pháp phần mềm Stata 11, thống kê mô tả với tỷ leä nh n n T ng ố t nh ng ố %, thống kê suy luận với kiểm định h c nh th c 50 S t nh n ch c 2.7 h c Đạnh th c nghiê g ngh o đứ n cứun: cNghiên cứu Tđược tiế thuậ quyề địa phnếhành phchấ n ptích t n ncủta ng ố ph ế n th phương, lãnh đạo quan y tế địa bàn nghiên ,0 ng nghiên cứu Thông tin hoàn cứu cvà đố9i tượ toàgh n bảno cmật nh kết tính đượcốsửt dụnng g cho nghmụnc đích nghiên cứu c gá n ch n ch ích g thKết n nh t ng hố p t t ng c nh th ng nh n, 3.1 Kieán thức bà mẹ cách cho trẻ ăn/ Phương pháp thu thập bú bị tiê u chả y số liệu gh n c nh ng ng h nh ng c th ngh t c h t ch nh c h ch ph h p h c nh T n ộ h c nh n t ng p th nh ách c ch ng th g ngh n c c ph ng n th t mẹ n cáchh chongh Hình Kiếhn nh thứcthcủca bà trẻ ănn / c phânn theo dư p 10 bú 12đúng n bị tiê ố uh chả c y nh c ñòaột (n=409) n ph ng h p h c ph ng tính n Nhận xét: Gần 80% bà mẹ có kiến thức phchế cho nhtrẻ ăn/bú bịcác cá tiêu chảng y, tỷ lệ ,bà hơng mẹ miề ch cho trẻ nh nn núếti có kiến thứ n cphđúếng c cánh ghbú/nănckhi bị tiê lệ cao saunếđó n uhchảt y chiế t m tỷth c nhấ c tcvới h83,9%, c nh đến miền núi thấp nông thôn với 74,3% c Th g n n ph ế hác nh t th ộc Bảng Lý không cho trẻ ăn bú bình thường bị h c nh c y h(n=409) nh nh h ch , ố tiêu chả ch h nh Thà nhnhch tNông Miề phn nú n i ến th c Tổng thôn thá Nộội dungn n thịến S p ng h t Người khác khuyên ng n Sợ trẻ bệnh nặng thêến m n n % 0,7 3,6 n c nh 17 % n % n % ng t n nộ 4,3 0 1,7 nh ng t , g 12,1 11 8,5 33 8,1 0,006 th c 16 c thá ộ 10 c , c h g n ếnnth c trẻt ăn cbú bình nh Nhậ xét: nộ Về lý ng khô g cho thườ u chả ng ngt,khihếtbị tiênh, thy, gầgn 10% n n ngườ n thi ng vấn cho trẻ bị nặng thêm tiếp tục cho ăn/bú nh, cách th ng nh, t ph ng bình thường, đó, người dân nông thôn chiếm ạch, th gấp gần t4 lần sothvới thàánh tỷ lện caoc nhấ t vớcách i 12,1%, thị.nh, Có 1,7% g cho trẻ ăộng n/bú bình ng nh ngườ ngi khôncác h ạt h c thườnh người khác khuyên Sự khác biệt có ý nghóa Y tếcộng, CôngSố cộ56 ng,tháng 3.2017, Số 43 Tạp chíTạ Y ptếchí Cơng 09/2021 159 | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | being ARIchí was low.giá Only 6.6% of mothers Bảng 1:and Tiêu đánh kiến thức, thái độ ng mothers t ánh g áable thá toộdetect some n severe S signs of diarrhea recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of quản vệ sinh kinh nguyệtregion) của học sinh g mothers nộrecognized ng c ofộ th signs dyspnea á(25.9 %nh in urban andlý1.5% in mountainous Mothers’ in ruralTốt and ng knowledge t t ng about nh hprevention ạt h coft diarrhea p, th andá ARI tạ in urban was better than that ofTmothers ng nh mountain regions nh nh, th h ng nh T 50 T n ộ ng 50 th Keywords: , ng h acute c nh ng t infections, g Diarrhea, respiratory knowledge, under 5-year-old child c c ánh g c t , ngh n c c ng ng c ột tnc t t ng h c nh t ế thông t n nh nh ng ng ng Táct/giả:c h nh n, c ột tn c ến th c 11 11 c ng nh c ộ t t n nế c nh Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội 16 c thangtcyt@gmail.com ng t tạ Email: t ng Thá ộ 5 Cục phòng chống HIV/AIDS – Bộ Y tế 10 c gh n c Email:nh tính th c h n ph ng n longmoh@yahoo.com th n nh năm tạhọtc 2015-2016, ng ngh CNYTCC4 Việ n đàn o tạco Y học dự phòng ạt Y tế côến ng cộ thng,ctrườngnĐại họcSY Hà Nộhi ạt vietanhmsg1@gmail.com, n c Email: nh ngh nh tính th dinhminhnb01@gmail.com ch n ộ t n 50 Thá ộ tích c c h thá ộ t Bộ Y tế ng ph ng n g n nộ ng g ng 50 c t ng t n, ch tích c c h Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com h t h c nh n h h nh nh tạ t ng h c nh t c thá ộ 50 c ộ ng th n h c nh ến th c, t ng c ột tn c ánh g th nn c h c nh nh ng t t ph n t t n S tạ t ng ph ng n tạ ph ng h p nh t ng c ộc ph ng n/ Đạo đức nghiên cứu th Đặnt nh vấn đề t ến 60 ph t Phân liệu: Tiêtích u chảsố y nhiễm khuẩn hô hấp cấp trẻ em có tỷph lệ ếmắtc tử vongccao Sốhai bệtnh nh nhấ p t nhữ ph nng nước phát triển Ở nước ta, 80% tử vong tiêu tuổ c i, bình í, ph t ni chảy xảypra ởt trẻ em quânn 1tích trẻ dướ mắc22 từ 0,8-2,2 phtuổni nă S mSS Thống đợt tiêơu tchảy, ướ t nc tính hàng năm có 1100 trường hợp tử vong [6], [5] ố t c ng t ến ph h p Về NKHH, trung bình năm đứa trẻ mắc 4-9 lầnến , tỷthlệ tử m 1/3 (30-35%) c, vong thá ộ cNKHH h cchieánh c ph n so với tử vong chung [1], [4] Tỷ lệ mắc tử vong th nh ộ nh t nh ngthể ng hai bệncác h rấct cao hoàn toàtn có hạn chế cách chủ động phòng tránh tác nhân gây bệnh xử lí kịp thời bị bệnh Để phòng chống bệnh, người dân nói chung người chăm sóc trẻ nói riêng phải có kiến thức đầy đủ phòng bệnh cách xử lý trẻ bị mắc bệnh để giảm tỷ lệ mắc tử vong Chính lý đó, thực nghiên cứu: “Kiến thức bà mẹ có tuổi phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính trẻ em số vùng/miền Việt Nam”, với mục tiêu mô tả kiến thức bà mẹ có tuổi phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp trẻ em số vùng/miền Việt Nam 14 Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 4309/2021 Tạp tế Cơng cộng, Số 56 tháng năhm 2014 át Từ c cóộthể đưa ng raạmột số c khuyế t ngn nghị phù hợp vào công tác truyền thông phòng chống h c Y tế Cơng cộng thơng ố 22/ bệnh nhiễm khuẩn cho trẻ em giai đoạn h ngh n c áp ng nh ố t ng ngh n Phương pháp nghiên cứu c c t t th nh th ế n n t ng m thờ c2.1 th Địa th điể p thơng t n,i gian nghiê t n cứu thơng t n T n ộ h c nh c h át c Nghiên cứu thực vào năm 2014 ph ng Hàng n KiênncGiang, ch đại diệtn choc tỉnh:ế Hòa Bình, Tónh hmiề Trung, Nam n c t nếnBắhc,nh th cNam củahViệt ngh ết Đối tượ c ng nghiê ng n ccứu t ch c n ốc 2.2 tế n t t th c h n án n Các bà mẹ có tuổi Kết nghiên cứu Tiêu chuẩn lựa chọn: Là bà mẹ có tuổi, cótintinh thần minh mẫnsinh , tự nguyệ , hợpnghiên tác trả Thơng chung học thamngia lời vấn cứu chuẩ : Tinh minh C Tiê u ph ế n loạ h ci trừnh n cthần khô t ngng nghmẫnn mặt hộ gia đình thời gian cnghiên cứcu khônph n tích ng t nh g tự nguyện, hợp tác | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | trình thơng vấ t nn.ch ng c ố t ng th g ngh2.3 n Thiế c t kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang Bảng 2: Đặc điểm chung học sinh (N=494) 2.4 Cỡ mẫu cách chọn maãu Đặc điểm học sinh Tần số Tỷ lệ 2.4.1 Cỡ mẫu Khu vực ộ cỡ mẫu 65 lệ,2để Sử dụộngth cônnh g thức tính cho tỷ xác định số hộ gia đìnhộcó bà mẹ có1 dưới26,9 tuổi: ng ng nh 29,5 p P nh 150 0, N Zng xnh px C ph c T h c 12 25,9 Với Z = 1,96 (ứng với = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 T cng c cDự phòng khoảng 20% 01 đối tượ 60,9 tính đượ N =h334 ng từ chối trả lời, cuối cỡ mẫu 409 hộ gia đình có T ng h c ph thơng 65 ,2 tuổi n tộc 2.4.2 Cách chọ nhn mẫu: 92,51 Chọn mẫu nhiềuhác giai đoạn , Sống c ng ch Giai đoạn 1: miền chọn ngẫu nhiên tỉnh: ng ống c cng c Tónh ch – Miền Trung Kiên Hòa Bình-miề n Bắ , Hà ,9 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng T ng h cckiểnh h m nsạth sau ố thuc thậ9 p đượ m tra, ch,nh mã hoá nhậ g phầ 3.1, xử65 lý hthốcng nh kê ph ếp bằnánh g ná mềnm Epidata t ng phần mềm Stata 11, thống kê mô tả với tỷ leä th ộc h c nộ th nh ộ ,1 %, thống kê suy luận với kiểm định h c nh t ộ 26,9 6h c nh2.7 t Đạongđức nghiên ngu: Nghiê nh 29,5 c nc n cứu đượ tiế i chấ địa n hàhnhcdướnh nhp thuận ng quyề nh n150 phương, lãnh đạo quan y tế địa bàn nghiên h uc vành 0,ng nghiênn 61u Thônhg tin c đượ nhct hoà ngn đối tượ h cn cbảo mật hvà kế ngt 25,9chỉ đượhc sử c dụ nhngt cho hmục,c đích nghiê n u c n h c nh t ng h c ph thông c nh n tộc nh 92,5 ,9 3.ố Kếht ống c ng c ch , ,1 ch ống ến th Kiế c cn thứ hc ccủanh t ăn/n 3.1 bànmẹ cánh chng cho trẻ bú đúngnh bị nhtiê ngu chảty ng t nh ết ánh g c ộ ến th c c h c nh n nh ng t n nh nh ng t Giang- Mieàm Nam; Ch ống ,1 Giai đoạn 2: tỉnh chọn ngẫu nhiên xã bao Chng thô ống 2,0khó gồm xã nô n, thànhốthị (thị trấn10 /phường) khăn (miền núi/hả i đảo): tổng xã;10 hác 2,0 Hình Kiến thức bà mẹ cách cho trẻ ăn/ bú bị tiêu chảy phân theo địa dư (n=409) Nhận xét: Gần 80% bà mẹ có kiến thức Giai đoạ n 3: mỗ i xã chọ n 46 hộ gia đình có cá c h cholýtrẻ ăn/bú bị tiêu chảy, tỷ lệ bà mẹ Bảng 3: Kiến thức học sinh kinh nguyệt quản VSKN tuổi, chọn ngẫu nhiên hộ gia đình đầu miền núi có kiến thức cách cho trẻ bú/ăn tiêu, sau lựa chọn hộ gia đình p theo, theo bị tiêun(%) chảy chiế m tỷ lệ cao nhấ t với 83,9%, sau Kémtiến(%) Trung bình Tốt; n(%) Tổng Đặc điểm phương pháp “cổng liền cổng” đến miền núi thấp nông thôn với 74,3% ến th cphá chp,ng thậ p5, 2.5 Phương kỹ thuật thu số liệu g Lý không cho trẻ ăn bú bình thường bị 202Bản0,9 11 , 100 tiêu chảy (n=409) h c Thành Nông Miền núi Tổng Bộ công cụ: Phiếu vấn xây dựng ộ th nh ộ 21 2, Nội dung , thôn 65 thị chỉnh sửa sau có thử nghiệm Thạch Thất, Hà Nội p ộ 50 ,6 55 1, 2n 21,1 % n % 1n % n % 0,001 Phương ng pháp thungthậpnhsố liệu: Điề 2,2u tra viên 66 Ngườ 5,2i khác khuyên 22,6 0,7 4,3 60 1,7 vấ n trự c tiế p cá c bà mẹ có dướ i tuổ i nh ng nh 52,0 60 Sợ0,0 12 trẻ bệnh nặng 3,6,0 17 12,1 150 11 8,5 33 8,1 0,006 thêm C ph c Sai số khống chế sai số: Sai số người cung c c cố tình sai 96 thự5,0 1,6do không 12 cấp thông tinTbỏ sóht hoặ c tế, để hạn ,Nhận xét: Về2 lý cho trẻ ăn bú bình chế sai số n kỹ, có kinh 151thườ ng bị tiêu1 chả y, gần 10%01 người đượ0,001 c T , điề nguhtrac viê c n tập huấ 26,2 50,2 ,6 nghiệT m giao tiế p Sau kế t thú c phỏ n g vấ n , vấ n cho rằ n g trẻ bị nặ n g thê m nế u tiế p tụ c cho ăn/bú ng h c ph thơng 21 2,2 , 65 điều tra viên kiểm tra lại phiếu để không bỏ bình thường, đó, người dân nông thôn chiếm n tộc sót thông tin Giá m sát viên kiểm tra phiếu kết tỷ lệ cao với 12,1%, gấp gần lần so với thành nh 156 ,1 11 i khô 25,6 thúc để kịp thời phát sai số bổ sung kịp thời thị.0,Có 1,7% ngườ ng cho trẻ5ăn/bú bình thường 0,001 hác 19 51, ngườ ,6 i khác khuyê n Sự khác biệt có ý nghóa Y tếcộng, CôngSố cộ56 ng,tháng 3.2017, Số 43 Tạp chíTạ Y ptếchí Cơng 09/2021 151 | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | mothers able to detect some severe signs of diarrhea of mothers c andc ARI p t was ng low nộ Onlyng6.6% h ộ Kiểm địnhbeing Fisher recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of ng inạ mountainous ch c pregion) ch ng Mothers’ nh % in urbanng andg 1.5% T mothers c h crecognized nh ến signs th c ofạtdyspnea ,6 (25.90,9 th n was th better t ng than ch that ng oft mothers nh h in hrural c and p5 h cknowledge nh c about ến th prevention c t ng of nhdiarrhea c n and ARI ến in urban mountain regions h c T ng ch ng t nh t ng h c c , th c tốt T h c nh c ến th c nh t nộ ng under n hông c c ph c c p Diarrhea, infections, knowledge, 5-year-old child ng Keywords: t nh nh acute ng respiratory t 5, th t ng ch ng t nh nh h c p ến th c c h c nh t ng n th c p h c, c p t h c ch c 1,6 h c nh c ến th c Ch ng t nh t ng h c ph thông hông c ng n n nt nh nh ng t tốt Tá5c giả:h c nh c ến th c t ng nộ h c1.c t c nh nh3.c Việ tạo Yhhọcc dự nh phòncg Yến tế th côngc cộ ng, trườngốĐại họchYcHà Nộ nh,i , c n đà o,6 tốt, Email: thangtcyt@gmail.com ch thông t n c ến ch h c ến th c 26 c n t ng c ng c p ph Cục phòng chống HIV/AIDS – Bộ Y tế nh ng t t n, h nh t h c nh c p tlongmoh@yahoo.com ng h c ph thông, , h c Email: c nch ếnc Y ến th i c c ến th c tốt ếnViệ th n cđào tạo Yc học dự phò CNYTCC4 nămchọnc 2015-2016, g Y tếhcôngth cộng, trườph ng Đại họ Hà Nộ n nh nh ng t t c h c nh t ng nhEmail: vietanhmsg1@gmail.com, hông c h c nh n dinhminhnb01@gmail.com ến th c S Bộ Y tế t ng t h ng t ng h c hác ến th c th c p h c Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com nh ng t n ột nh h c nh t ng th h cc ngh thống p 0,001 th n nh ch T ng nh h c nh n tộc nh, t c “Con tưởng bị bệnh máu chảy Khi ến th c ến th c t ng nh 0, c n ến th c tốt T ng nh h c trường, lo lắng” T nh n tộc hác, 51, h c nh c ến th c nh hơng n Tiê c u chả ếnythvàcnhiễ tốt mSkhuẩhác c n hô hấtp cấp ởếntrẻthem c tử nhữcng g hai hbệcnh có nhtỷ lệnmắ tộc nhvong cao n nhấ tộc t ởhác nước phát triển Ở nước ta, 80% tử vong tiêu ngh thống p 0,001 1., Đặ,6 t vấn đề ến th c t ng chảy xảy trẻ em tuổi, bình quân trẻ htuổi mỗ m tính mắc từ 0,8-2,2 tiêuchchảnh y, ước át i nănh thđợt tính hàng năm có 1100 trường hợp tử vong [6], [5] ơn n n nh h c, h h c ch th Veà NKHH, trung bình năm đứa trẻ mắc 4-9 nộn, tỷ lệ ngtử vong n NKHH nhchiếnh ng (30-35%) t hơng lầ m 1/3 so với tử vong chung [1], [4] Tỷ lệ mắc tử vong hai bệnh cao hoàn toàn hạn chế cách chủ động phòng tránh tác nhân gây bệnh xử lí kịp thời bị bệnh Để phòng chống bệnh, người dân nói chung người chăm sóc trẻ nói riêng phải có kiến thức đầy đủ phòng bệnh cách xử lý trẻ bị mắc bệnh để giảm tỷ lệ mắc tử vong Chính lý đó, thực nghiên cứu: “Kiến thức bà mẹ có tuổi phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính trẻ em số vùng/miền Việt Nam”, với mục tiêu mô tả kiến thức bà mẹ có tuổi phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp trẻ em số vùng/miền Việt Nam 14 Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 4309/2021 Tạp tế Công cộng, Số 56 tháng “Con nhớ cô giáo có dạy vệ sinh thân thể năm 2014 Từ đưa số khuyến nghị hồi đầu năm lớp sang đầu lớp phù hợp vào công tác truyền thông phòng chống bắt nhớgiai đãđoạ họcn cá c bệ nh đầu nhiễbị m hành khuẩnkinh, cho trẻ emchả hiệ n gì, chủ yếu hỏi mẹ hướng dẫn” (TLN3) Thá2 Phương ộ c h phá c pnhnghiên nu S ng t nhđiểm vàếtthời gian nghnghiê n c n cứu thá ộ 2.1 Địa c h c nh nh ng t n Nghiên cứu thực vào năm 2014 nh nh ng t tỉnh: Hòa Bình, Hà Tónh Kiên Giang, đại diện cho miền Bắc, Trung, Nam Việt Nam 2.2 Đối tượng nghiên cứu Các bà mẹ có tuổi Tiêu chuẩn lựa chọn: Là bà mẹ có tuổi, có tinh thần minh mẫn, tự nguyện, hợp tác trả lời vấn Tiêu chuẩn loại trừ: Tinh thần không minh mẫn mặt hộ gia đình thời gian nghiên cứu không tự nguyện, hợp tác | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng trình phỏ g vấn.độ học sinh kinh nguyệt quản lý VSKN Bảng 4:nThái sau thu thập kiểm tra, làm sạch, mã hoá p bằ g phầnTốt; mềm 3.1, xử lý thố Kém (%) Trung nhậ bình n n(%) n Epidata (%) Tổng png kê 2.3 Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắnt ngang Đặc điểm phần mềm Stata 11, thống kê mô tả với tỷ lệ %, thống kê suy luận với kiểm định 2.4 Cỡ mẫu cách chọn mẫu Thá ộ ch ng 206 1, 2.4.1 Cỡh mẫu c ộ th nh ộ 6,2 Sử dụng công thứộ c tính cỡ mẫ66 u cho9,6 tỷ lệ để xác định số hộ gia đình có bà mẹ có tuổi: ng ng nh 56 , nh ng nhp P0 , N Z2 x C ph c px T h c 102 9, VớiTZ =ng 1,96h(ứcngcvới = 0,05), p 100 = 0,37 [3], ,2 = 0,14 tính N = 334 Dự phòng khoảng 20% đối tượng từ T h i, ccuố phi cùnthơng chối ng trả lờ g cỡ mẫu 409 hộ6,2 gia đình có tuổi n tộc nh 0,0 2.4.2 Cách chọn mẫu: 62,2 Chọn mẫu nhiềhác u giai đoạn *Kiểm Giaiđịnh đoạnFisher 1: miền chọn ngẫu nhiên tỉnh: Hòa Bình-miền Bắc, Hà Tónh – Miền Trung Kiên ** Kiểm định Khi bình phương Giang- Miềm Nam; ốh c nh n c thá ộ nh ng t Giai đoạn 2: tỉnh chọn ngẫu nhiên xã bao Sn, thành thị c(thị trấn/phườ t nng nh, gồm xã nnông thô g) khó khă n (miền núci/hải đảo): 1, tổng xã; c t ng nh t ng 56,5 ố h c nh thá ộ tốt c ết t Giai đoạn 3: xã chọn 46 hộ gia đình có th pdướ9i h5 tuổ c i,nh 9,2đình hđầuc chọn1,ngẫu nhiên ốhộ gia tiênh u, sau hlựac chọ hộ gia t ng ph n thơng h đìnhc tiế nộp theo, th nhtheo phương pháp “cổng liền cổng” ộ c thá ộ ạt c t ng nh, t c h p, kỹ c thuật thu c thậ 9,6p sốhliệcu nh 2.5 6,2 Phương phá c thá ộ ,t h c nh c thá ộ t ng Bộ công cụ: Phiếu vấn xây dựng nh sửa sau,9khi có thử nghiệ ng m Thạch ng nh,Nột i chỉnh Thất, Hà h c nh c thá ộ , , thá ộ Phương pháp thu thập số liệu: Điều tra viên t ng nh 61 nh h c nh nh vấn trực tiếp bà mẹ có tuổi ng nh, t h c nh c thá ộ ngườ i cung 5Sai , số chkhố c ng chế p sai2số: hSaic số nh c thá ộ cấp thông tin bỏ sót cố tình sai thực tế, để hạn tốt sai sốnh ngu trat viên đượ S c tậS chế , điề p huấhác n kỹ, cót th kinh nghiệ giao ộtiếp Sau nkhi kếS t thúc cphỏng vấn, h mctrongthá ngh điề u tra viê n kiể m tra lạ i phiế u để khô n g bỏ thống 0,001 sót thông tin Giám sát viên kiểm tra phiếu kết thú hiệtích n saic sốc bổ Thác đểộkịp c thờhi phá c tnh n thsungckịp p hthờc,i c pt h cc t 9, h c nh c thá ộ 56,5 1, 2.7 Đạo đức nghiên cứu: Nghiên cứu hành chấ,6 p thuận củ65 a quyền địa tiến9,2 phương, lã n h đạ o quan y tế trê n nghiên 65 ,9 1,5 n địa bà0,001 cứu đối tượng nghiên cứu Thông tin hoàn 9toà61,0 1t 0, dụng cho mục n bảo mật kế đượ1c sử đích ,nghiên cứu 2,0 150 Kết 25 19,5 0, 12 0,001 196 65,1 1, 201 9,2 3.1 Kiến thức của,6bà mẹ về65 cách cho trẻ ăn/ bú bị tiêu chảy 266 ,2 5,1 1, 2, 0,001 ch tích c c t n nh t ng h cc ,2 nh h c nh t ng h c ph thông ch 6,2 T ng nh h c Hình Kiến thức bà mẹ cách cho trẻ ăn/ nh n tộc nh, t c thá ộ ch tích c c bú bị tiêu chảy phân theo địa dư (n=409) thá ộ t ng nh ,2 c n thá Nhậ ộ ntốt nh bà hmẹccó nh n tộc xétT : Gầng n 80% kiến thứ c đúnhác, g cá trẻ ănh/bú u chảộy,ch tỷ lệtích bà mẹ c cth cho 62,2 c nhbịc tiêthá c c,ở miền núi có kiến thức cách cho trẻ bú/ăn 5,1 thá ộ t ng nh t c thá ộ tốt ch bị tiêu chảy chiếm tỷ lệ cao với 83,9%, sau hi vàc thấnh S t hác t thn vớci 74,3% ph c đến2,miền nú p nhấ nông thô n Lý tộcdo khôthá S ng c bị Bảng ng choộ trẻ ăn búnbình thườ tiêu chảy (n=409) ngh thống 0,001 nh ng t Thà c ộ Nô t ng t nMiềcn núih Tổ c ng nh thị thôn Noäi dung p n nh n nh% ngn %t th n % hín cạnh t % tNgườ n ti kháng t n 1ế 0,7 h 4,3 n0 S6 1,7, t t n c khuyê cSợ trẻ bệnch nặngng 3,6nh 17h 12,1 c n11 8,5 t t 33n 8,1t 0,006 ng thêm h c h nh nh Nhận xét: Về lý không cho trẻ ăn bú bình thường bị tiêu chảy, gần 10% người vấn cho trẻ bị nặng thêm tiếp tục cho ăn/bú bình thường, đó, người dân nông thôn chiếm tỷ lệ cao với 12,1%, gấp gần lần so với thành thị Có 1,7% người không cho trẻ ăn/bú bình thường người khác khuyên Sự khác biệt có ý nghóa Y tếcộng, CôngSố cộ56 ng,tháng 3.2017, Số 43 Tạp chíTạ Y ptếchí Cơng 09/2021 15 | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | mothers able to sinh detecttrong some quản severelý signs of diarrhea and ARI was low Only 6.6% of mothers Bảng 5: Sựbeing tự tin học vệ sinh kinh nguyệt recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of mothers recognized signs ofTự dyspnea % lời in urban in mountainous tin tìm(25.9 kiếm Tựand tin1.5% có Tự tin ởregion) trườngMothers’ knowledge about prevention of diarrhea and ARI in urban was better than that of mothers in rural and Đặc regions điểm khuyên VSKN/ băng vệ sinh có kinh Tổng mountain SKSS n(%) cần; n(%) nguyệt; n(%) Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under 5-year-old child c ột tn h c ộ th nh Tác giả: n 6 ,0 n 69, n 1,6 ộ 55 ,6 60 92, ,1 65 ộ 56, 69,9 1 Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội ng Email: thangtcyt@gmail.com ng nh 109 , 105 1,9 2, ,0 1, 150 2.nh Cục phònng g chốngnh HIV/AIDS – Bộ Y6tế, p Email: longmoh@yahoo.com 0,001 0,001 CCNYTCC4 p h c năm học 2015-2016, Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội TEmail:hvietanhmsg1@gmail.com, c 6dinhminhnb01@gmail.com 5,9 2,0 ,1 12 4.T ng BộhY tế cc ,1 11 0, 01 Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com T ng h c ph thông 55 ,6 60 92 ,1 65 p 0,001 0,001 n tộc nh , 25 1,1 1,5 hác 22 59,5 20 ,1 2, p 0,2 0,0 Đặt vấn đề **Kiểm định Khinhiễ bình phương Tiêu chả y m khuẩ n hô hấp cấp trẻ em hai6 bệnhhcóctỷ lệnhmắt c tử vong C t t ncaot ởế nước phát triển Ở nước ta, 80% tử vong tiêu h y xảny trẻ emnhdướinh ngi, bìnht quân ctrẻ dướ h i chả tuổ nh tuổi mỗ 0,8-2,2 n iTnăm mắ n c ttừ ng nh đợth tiê c u chả nh yth, ướ nhc tính hàng năm có 1100 trường hợp tử vong [6], [5] phố ộ ,6 th nh phố ng Về NKHH, trung bình năm đứa trẻ mắc 4-9 ng hdo NKHH , cácchiế t mng h c lần,, tỷ lệTtử vong 1/3tạ (30-35%) so với tử vong mắc tử nơng thơn chung [1], [4] Tỷ lệnh c vong ố hcủca hai bệnh cao hoàn toàn hạn chế t cth nchủ t độngếphòng tráhnh tánc nhâ n n gâyt bệnh bằnh ng cá xử lí kịp6thờ nh Để tphòng chố 56, , i khiSbị bệhác c nộg tbệnt h,n c trẻ nói riêng tngười dâ ế n nói chung h n cngườhi chă c mnhsóth h c phải có kiến thức đầy đủ phòng bệnh cách xử clý ngh thống h lệc mắnh n tửtvong tn trẻ bị mắ c bệnh đểTgiảm tỷ c Chính lý , n g tô i thự c hiệ n nghiê n t ế h n t ng n th c p h c, u: “Kiến thức bà mẹ có tuổi tphònhg chố c ch 5,9 t n c p t ng h c ng tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp ctính trẻ em,1tại tsố ng c phn Việ thơng n vớ t i vùnhg/miề t Nam”, mụ,6 c tiêuCmô tả kiế n thứ c củ a cá c bà mẹ có dướ i hác t c ngh thống tuổi phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn c pộởt trẻ t nem t ếmột số vù h ng/miề n thn Việht Namc hô hấ 14 Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 4309/2021 Tạp tế Cơng cộng, Số 56 tháng năm 2014 Từ đưa số khuyến nghị phù hợp vào công tác truyền thông phòng chống c pm 0,001 T trẻnh hơng cáccbệpnhh nhiễ khuẩn cho em ntrong giaicđoạn hiệ n nay.t hác c ột tng h c nh ng n tộc nh nh n tộc hác Phương pháp nghiên cứu T h c nh t t n c c ng nh h 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu c n 69, t n h c th nh th c Nghiê h n nơng h c tạnh n cứuhđược cthự c hiệthơn n vào T năm 2014 i3 ttỉnh: t nHòca Bình,cHà Tónh ng Kiê nhn Giang, h c nđạc i diệ ng nt cho ng miền Bắc, Trung, Nam Việt Nam n th c p h c T h c nh n tộc nh t t2.2 n t Đối tượncg nghiê ng n cứunh c h n nh h c nh n tộc hác c ột tnc Các bà mẹ có tuổi h c nh n ng nh th h c, c p Tiê u chuẩ n lự a chọ n : Là cá c bà mẹ có h c th nh n tộc hác t c ngh tuổi, có tinh thần minh mẫn, tự nguyện, hợp tác trả thống p 0,05 ng ch ết lời vấn t h c nh t t n t ng h c nh Tiê u chuẩ n loạ i trừ : Tinh thầ n khô n g minh maã ng t t th p 1,6 th c nh h c,n mặt hộ gia đình thời gian cnghiê p hn ccứu hoặnc khô tộcng tự nguyện, hợp tác | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | trình h phỏátng vấ nhn tính ch th c n ng n ngạ2.3 n Thiết kế nh ngn cứut,: Mô cáctả cắt ngang th ng nghieâ ng t n t ánh nh ngày ấy’, bị , đến 2.4 Cỡ mẫu cách chọn mẫu tháng , đèn đỏ h c ngày dâu ơt nh2.4.1 ng Cỡt mẫ Các n c nh th ng c u h ng g t nh t ạng h nh nh ạn Sử dụng công thức tính cỡ mẫu cho tỷ lệ để hác h i c5 tuổ nhi: xácng định sốnh, hộ gia cđìnhạn có nbà mẹ có conộtdướ t h c ch p P C n N ạn t Z hx ết c n2 h nh nh px T = 0,37 0,14có CácVới Z = 1,96c (ứ chng với =ạ0,05), p thể[3], bẩn=khi tính N = 334 Dự phòng khoảng 20% đối tượng từ chốni trả i, cuối cùđược ng cỡ mẫ 409chùa, hộ gia đình kinh’ n lờkhơng tớiu đền hoặccó làm tuoåi số việc liên quan đến thờ cúng thắp hương h c nh t ng 2.4.2.hay Caùclàm h chọcỗ’ n mẫCác u: Chọ n mẫ u nhiề u giai đoạ n t h c t ng h c c ch thá ộ hơng nhn chọn nh ngnh1 ctỉnh: Giaithđoạn 1:á miề ngẫtu nhiê Hòáa tBình-miề n Bắc, Hành Tónhhơng – Miền Trung Kiên h c nh ng t ,vàhơng Giang- Miềm Nam; c n c ộ / , hơng c ph ng/n c t Giai đoạ n n 2:ph p chọn ngẫ ết u nhiênnh3 xã bao ng mỗihtỉnh gồhm xã nônthá g thôn,ộthà n h thị (thị trấ n /phườ n g) khó c h c nh ch ạt c khăn (miền núi/hải đảo): tổng xã; t ng nh 46 hộ gia cGiainhđoạ chn 3: cxã chọn ng nh đình há có tuổi, chọn ngẫu nhiên hộ gia đình đầu tạ đócác h gia ng đình tạp tiế h p theo, tạ cộng tiêng u, sau lựa chọn cáán c hộ theo phương p n, “cổ ng, t phánh nếng liềnh cổ nhng”.nh t ch t t ng t ng, há ng t ng ột ố t tn 2.5 Phương pháp, kỹ thuật thu thập số liệu ch ng c th n ạn gá hác nế c cụ: Phiế g vấ c xânế y dựtng ng h Bộ ngcôngt nh hu cphỏnnh chn đượng chỉnh sửa sau có thử nghiệm Thạch Thất, Hà Nội t ng hông c n án ng nh, p thu số liệu:c Điề tra viêt n n nPhương nh pháth , thậpCác ngu hơng vấn trực tiếp bà mẹ có tuổi t n n ph p g n nế c n ph h c nh Sai soánh ng sai soánh t soá ngdog ngườ h ci cung t n th khống chế : Sai cấp p thô n g tin bỏ só t hoặ c cố tình sai thự c tế , để hạn h c t ng g th c h ngạ chế sai số, điều tra viên tập huấn kỹ, có kinh T ng t ng h p ng t n, t h nghiệm giao tiếp Sau kết thúc vấn, t nm htrahlạci phiếgu ngay, để cáckhôngh bỏc điều hơng tra viêtn kiể sónh t thô n g tin Giá m sá t viê n kiể m tra phiế c ng ng t t c h u kế ct thúc để kịp thời phát sai số bổ sung kịp thời th th ng t n ng nh ngạ 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng nh thu thậnh n m tra, ột hlàmc sạnh sau p đượtc kiể ch, ch mã hoá nhậ p bằ n g phầ n mề m Epidata 3.1, xử lý kê “Con mà bị (máu thấm) quần, conthố sợngcác phần mềm Stata 11, thống kê mô tả với tỷ lệ bạnthố trêu mượn khốc %, ng kêCon suy phải luận vớ i kiểmáo định che lại để khơng nhìn thấy” (TLN5) 2.7 Đạo đức nghiên cứu: Nghiên cứu tiế n nh chấp thuận quyền địa Bànhà luận phương, lãnh đạo quan y tế địa bàn nghiên n đối tượnh nh ng g nng tin đượcc hoàn cứu ng nghiê n cứu tThô toàhn bảongmật đượ n kế h tpquả ốc t c sửc dụ t ng cho ch mụ cácc đích nghiên cứu ốc g nh tạ th c h quaûn , c ch 3.h Keá c t nh t ốc g c th nh p th p t ng nh2 nt ến n t chmẹhvềccácnh gá trẻ c ng 3.1 nh Kiến nh thứng c bà h cho ăn/ ng nkhi bị tiêu chảnh y gbú pđúph ng g ch t h c nh, t gá hông c n ph ngh h c h c ch ph n t ng h h nh nh g pt gá c th th h c phát h hết t n ng c nh t ng t ng h c h ngh n c c th n nh c Kiếtn thứng h trẻn ăng Hình c củha c bà mẹ vềhcácch cho n/ t ếp tiêu chả y phâ c n bún đúncg bịnh, ph ng/n theongđịa dư ch (n=409) nh, ng nh h ến t gá ph ngh Nhận xét: Gần 80% bà6 mẹ có kiến thức h cch chothtrẻ ăchí nglệ ến c ộcở cá n/bú khih bịc tiêunh chảhy, tỷ bà mẹ miề ốngn nú c i cót kiến thứ gác cách cho trẻ bú/ăn bị tiêu chảy chiếm tỷ lệ cao với 83,9%, sau ếnthấ thp nhấ c ch h ncvới 74,3% nh đếánh n miềgn ánúi t ng nôcng thô S ch th t h c nh n c ến th c Bảng Lý không cho trẻ ăn bú bình thường bị t n c tc nh tiê5, u chảy (n=409) h c nh t h Thà c nh5 NôngghMiềnn cnúi tTổnng n g thị thô n c Nộ Chi dung n cộng c ng ch th pt n % n % n % n % gá n c c th nh p t ng nh Người khác khuyên 0,7 4,3 0 1,7 th p c ến th c ch tốt n nh Sợ trẻ bệnh nặng 3,6 17 12,1 11 8,5 33 8,1 0,006 theânh m ng t n c ng c ng cố cc n ph Nhậ c nngxéct: pVề ến th khô c ph h ptrẻ ch ănh búc bình nh lý ng cho thườ tiêutốt, chảty, gầcn 10% người đượ ng c ngng cbò ng h c c phỏnh vấn cho trẻ bị nặng thêm tiếp tục cho ăn/bú ng t t n nh ch n t th bình thường, đó, người dân nông thôn chiếm n nhấ ngt vớin12,1%, nh n th tỷ lệ cao gấp gần clầnth so vớh i thành thị trẻ nh ăn/bút bìnhththườến ng th Cóh1,7% n chngườ ng hi khô c ngnhcho c ng người khác khuyên Sự khác biệt có ý nghóa Y tếcộng, CôngSố cộ56 ng,tháng 3.2017, Số 43 Tạp chíTạ Y ptếchí Cơng 09/2021 155 | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | andthôn ARI was nlow c nông n Only 6.6% of mothers th cmothers c t being c ngable th ptoh detect n cácsome h c severe nh signs p nof diarrhea recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of h nmothers ết recognized c ch signs ng tôofcdyspnea ng ph (25.9 h p % in urbanếtand 1.5% ngh innmountainous c ch hregion) c nhMothers’ c th t ếp 10 in urban was better than that of mothers in rural and prevention nghknowledge n c cabout ột ố tác gof diarrhea t c and ARI c n ng nh ng tạ cộng ng mountain regions n c ng h c pt h cg n T t t n t ng n th c p h c c ng ph nh Keywords: ch c t ết h c, nộ ng h c n Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, undern 5-year-old child h p ngh c t n g 9,10 T nh n, n ến nh ng t n S ột ng nh ph ng ết ngh n c n ch 1, h c nh hông n c tạ t ng c nh ch c th h Tác giả:ộ c thá nh ng t n n c nh h c n ph p nh th ng Việnố đà Y họchơng dự phòth ng Y tế ng Đạci học Ynh Hàng Nội t S h octạo nh công cộ nhng, trườnế t h n tạ t ng ết Email: thangtcyt@gmail.com nh t ng h c, c t h c nh n ng ch ng ch nh t ng c th Cục phòng chống HIV/AIDS – Bộ Y tế h c nơng nh , t ng nh ph ng ph ng tế Email: thôn longmoh@yahoo.com ch th năm họnh nhViệ t n đàng c học ch hngcvà Y nhtếncông cộng, trường Đại học Y Hà Nội CNYTCC4 c 2015-2016, o tạho Y dự phò dinhminhnb01@gmail.com hơng Email: th vietanhmsg1@gmail.com, c th ng nh, gh n c n c ng ch c h c nh n 4.t tạBộtY tế ng n ph h p th ế t t n nế c nh ng t h t ng Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com ngh n c t ng t tạ n c c th nh p T h c nh t t n t ng nh ng t t th p/t ng nh nh th p h n th p 1,6 ết ngh n c nh tính ch cạnh , t ng ngh n c n , ố th c nh ế tố hông hông th c n ch ng h c nh ng t hông c hông t t n h ng nh nh th p nh ng, hông c ến c tôn g tạ t ng h c, ng, t t c h n, ch t vaán đề n c th c năám 2014 Từ đưa mộ t số khuyế Đặ c th th ng hơng nt nghị tn phù hợ p o cô n g tá c truyề n thô n g phò ng chống ch cộng ng ch th n g m khuaå n nh cho c ntrẻ th em ng/ngh ng n cánc ph bệnhp nhiễ giai đoạ Tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp trẻ em nlà hai bệnt ht có tỷnlệthống nh c th hơng ạch hiệ n mắc tử vong cao t ng g h c g h c th c ết nước Ở nướcng ta, 80% tiêut c phá nhtctriể ngn.ch n tử vong nh ng n c ng t ng t ết ngh n c chaûy xaûy trẻ em tuổi, bình quân trẻ Phương pháp nghiên cứu n ng t n n c nc th hác tạ tác g hác th c h n n tuổi năm mắc từ 0,8-2,2 đợt tiêu chảy, ước h , hơng th h ch ng tính hàng năm có 1100 trường hợp tử vong [6], [5] 2.1 m thờ u nh Địanhđiểng t ci ngian nhạnghiê c n cứ,11,12 h Về NKHH, trung bình mỗ i nă m mộ t đứ a trẻ mắ c 4-9 hác ch n Các ng n c nh t , hông ạch th ết ế nh lần, tỷ lệ tử vong NKHH chiếm 1/3 (30-35%) so Nghiên cứu thực vào năm 2014 ,1 cvớpi tửthvong chung n n [1], c[4].t Tỷ lệ c mắc1 nh ng n nh Hòhơng thHà n Tónh th nvà Kiêhn Giang, c nhđạni diện cho ế tử vong tỉnh: a Bình, hai bệ h rấttcao n có thểgá hạn chế c nch n hoà chn bằn, ng cáncht chủcác động phò n g trá n h tá c nhâ n gâ y bệ nn g g nh xử lí kịp thời bị bệnh Để phòng chống bệnh, h ci dânnhnóni chung người chăm sóc trẻ nói riêng ngườ phải có kiến thức đầy đủ phòng bệnh cách xử T h c nh t t n t ế h n lý trẻ bị mắc bệnh để giảm tỷ lệ mắc tử vong t cng tạ nthcứnh Chínhnhvì lýnh dong đó, thựcthiệnng nghiê u: “Kiến thứ a cáccbàp mẹ phố t cngcủth h ccó dướ n i 5phtuổhi p phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp c tế nh n nViệ h tn,Nam”, ống vớ tạ i tính th trẻ em tạcác i sốhvùcng/miề mụcnh tiêphố u môhtảckiế th nhn thứhc củ n,atcáct bà n hmẹn có dướ cáci tuổi phòng chống tiêu chảy nhiễm khuẩn h c nh t h c ống tạ h hô hấp trẻ em số vùng/miền Việt Nam 14 Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 4309/2021 Tạp tế Cơng cộng, Số 56 tháng Trung, Nam.ộ tốmiền nBắt c, ng nhNam h củ nga tViệtthá t tn c 2.2 h cĐốnh n ng nghiênh ngu t n nhạ i tượ n c , h c nh c n h hơng c p Các bà mẹ có tuoåi th ng g g ế t nh t ạng c nh ng t n nTiê t tn:nLàhcágc bà p mẹcố t ni u chuẩch n lựa chọ cónh dướ tuổ c trả ngi,hcó tinh c phthầnthminh mẫ ngn,tạtự tnguyệ ng ng, hợhp tác/g lời vấn th c n c ng ng ch ng g p ch loại trừ thần khô g Tiêu nchuẩ c nn nhạ c : Tinh h n, n tng minh h nmẫốn mặt hộ gia đình thời gian h c nh n t th nghiên cứu không tự nguyện, hợp tác | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | trình phỏ vấnnghiên Hạn chếngcủa cứu ột ngh n c n thuết c t ng ng, 2.3 Thiế t kế nghiê : Môế tả cắtt ngang ng ph ế t n, t ng ngh n c c nh ng h c nh p 10 11 t c n t ng ố 2.4.1 nh nCỡnmẫu c h n ph ế c h c nh c ng h h n c th thơng t n h c nh Sử dụng công thức tính cỡ mẫu cho tỷ lệ để n ch số th c đình c i 5ch xác định hộ gia có bàác mẹ cóghconndướ tuổi: ánh c ngh n c t ng t p P Z n xc t c N ngh t ch ánh px g ch ng gá c g tính, n h t nh cVớ h i Zc= 1,96 (ứ nhngcvớith = ch ngp = 0,37 n n[3], , =ch0,14 0,05), tính N = 334 Dự phòng khoảng 20% đối tượng từ n i trả lời, nh ngmẫu làt 409ch chố cuối cùnh ng cỡ hộ gia đình có dướ tuổi n n c n t ngh n c t i 201 tạ t th cCáhchnchọánh 2.4.2 n mẫg: 2.4 Cỡ mẫu cách chọn mẫu Chọn mẫu nhiều giai đoạn Kết luận Giai đoạn 1: miền chọn ngẫu nhiên tỉnh: ng 2/ hn cBắcnh ,6 – Miề c n ến th cvà ạt Hòha Bình-miề , Hà6Tónh Trung Kiên GiangMiề m Nam; nh nh ng t, t ng ến th c ạt c t ng nh 0,9 tốt , T ng t ng Giai đoạn 2: tỉnh chọn ngẫu nhiên xã bao ố m 9xã nô h ncg thô nh, nhhthịc(thịnh h ncg)c khó ến gồ n, trấtn/phườ khă n (miề n nú i /hả i đả o ): tổ n g xã ; th c hông ạt nh nh ng t, t ng h t Giai n đoạ26,2 T nCS46 hộ hơng c h cóc n 3: hố xã chọ gia đình nhdướ n i 5c tuổi,ếnchọthn ngẫ c u nhiên hố T đình T đầuc hộ gia tiênh u, sau lự a chọ n cá c hộ gia đình tiế p theo, c thá ộ ch tích c c S 1, theo phương pháp “cổng liền cổng” c nh tạ h c nông thôn c ến th c thá 2.5 ộ Phương n phá Sp, kỹ thuậththu n thập sốhliệcu nh h c th nh phố C hác t ến th c, Bộ công cụ: Phiếu vấn xây dựng thá sửộa sau khiccó thử ộ t nghiệ t n m tạ Si Thạcthh Thất,hHà Nộc,i chỉnh c p h c th nh n tộc T h c nh t Phương pháp thu thập số liệu: Điều tra viên t n tng ng t tạ ng cdướ nith5 tuổ p i c phỏ vấn trực nh tiếpng bà mẹt có c p h c 1,6 c nh ch th Sai số khống chế sai số: Sai số người cung S tạ nh nh t ng, c nh ến c caáp thông tin bỏ sót cố tình sai thực tế, để hạn th sai n, hơng h ch tậnh ng chế số, điề u traạch viên đượ p huấnh n kỹ, có kinh nghiệ kếtt thúc vấn, t m ttrong c t giao ng tieáp Sau nh ng điều tra viên kiểm tra lại phiếu để không bỏ sót thông tin Giám sát viên kiểm tra phiếu kết Khuyến nghị thúc để kịp thời phát sai số bổ sung kịp thời C n t ng c ng ến th c gá c c h 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng nh,làmcsạch,tmã h choá nh sau n thu thậpSđược hkiểcm tra, nhậ mềm 3.1, xử lý t p hbằcng phầ t n ng h Epidata cc nhthốngh kêc phần mềm Stata 11, thống kê mô tả với tỷ lệ nh n th ộc nh t t th c n %, thống kê suy luận với kiểm ñònh th ế ến th c n ng n nh nh2.7 ng Đạot đứng T ngn ccứung ến nth cứcuc đượ th c c nghiê : Nghiê tiế chấnh p thuậ a quyề th nchà h nhndưới nh t n củ ng, g nh n địa c phương, lãnh đạo quan y tế địa bàn nghiên t ung hngc nghiê nh nn cứtạu tThônng vành đối tượ g tin hoàn toàhn bả chỉph đượch sử nh dụnch g chot mụ t o mậ ng,t th kết ngc đích nghiên cứu th nn cộng ng th c th ph 3.nKết t gá h h nh nh, tạ ô t ng th n th n tạ nh nh t ng h c g Kiế c n thứ tạ c nh , c trẻ ngăcn/p 3.1 bà mẹnhvề ạch cách cho chảng, y g nbú đú c ng t bị, tieâuph nh ch h c nh, c t nh h c nh n tộc th ố nh h c nh hố t h c,T CS h t ng n n t nh phí ng nh ph ng thơng ch h c nh n ng nh nh ph ng tế t ng h c nh Hình củanbà cáhchcchonh trẻnăn/ tạ 1.ơ Kiế t n thứ ngcth t mẹ n ch y phân theo địa dư n th bú đúcng khig bị tiêu chả n ch nh c ng c n (n=409) n t h n, h th ố h c nh n Nhận xét: Gần 80% bà mẹ có kiến thức nếchccho n gtrẻpăn/bú , h khit bị tiê h uc chảnh nglệ bàt, mẹ g pở cá y, tỷ miề có kiế ng cách cho n núigá t n thức nh t thtrẻ bú/ăán bị tiêu chảy chiếm tỷ lệ cao với 83,9%, sau g p ph n t ng t t n ch h c nh n đến miền núi thấp nông thôn với 74,3% Bảng Lý không cho trẻ ăn bú bình thường bị u chảy khảo (n=409) Tài liệutiêtham C n Nội dung , Thành th thị n gn % t Người kháp c khuyê t n 0,7 c Sợ trẻcbệnh nặng 3,6 thêm Nông , n thô Miền núi Tổng S , tt , p nn % ch n n % th n % nc t4,3n n0 n1,7S th 17 2009 12,1 1121 8,5 133 08,12 0,006 C nc n n t h th n Nhận xét: Về lý không cho trẻ ăn bú bình h g ngnkhi bị tiêCu chảy2019 t chttp thườ , gần 10% người đượ phỏn// g vấn cho n rằncg trẻ bịg/nặng thê/91 m nếu1/ tiếp tụ/ c choC ăn/bú bình thường, đó, người dân nông thôn chiếm nc nt h th h g n 2019 p tỷ lệ cao với 12,1%, gấp gần lần so với thành thị Có 1,7% ngườ h nn , i khôngS,chohtrẻ ăn/bú bìnhnthườ t ng người khác khuyên Sự khác biệt có ý nghóa ct c n p ct St Y tếcộng, CôngSố cộ56 ng,tháng 3.2017, Số 43 Tạp chíTạ Y ptếchí Cơng 09/2021 15 | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | motherscbeing Ch and n ARI was low , Only t 6.6% S of mothers pp ng th nt able tondetect some th nsevere signsthof diarrhea recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of n and 1.5% g inn mountainous n t n region) ng Mothers’ n ch , nmothers g 2005 p signs 91of10 recognized dyspnea (25.9 % in urban inh rural t better h g than n that n of mothers nt th and ng Sknowledge about , C prevention , Sofhdiarrhea n , C and ARIn in urbann was mountain regions c nt g n n nc T, C S, h n T, t T c nt p 5-year-old th child 201 c1 Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under ctKeywords: n ng nt g n 10 C S ct n St n g n n g nt n Sch S ct c t p ct th ng 2016 2 1001962 Tác giả: c nt n n n S T t n h g n , nt t n n t n Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Noä ni n p ct ch nt n thangtcyt@gmail.com t n c t 2021 n Email: th nt n t c t 2021 n 6 http // c nt n Cục phòng chống HIV/AIDS – Bộ Y tế http // h t c /n php/ h/ g / n / pEmail: longmoh@yahoo.com c t n/ c nt p t / c n/g Y /1 n đào tạo Y tế cô1ng cộng, trường Đại học Y Hà Nội c3 ntCNYTCC4 t / 9năm 1học62015-2016, 155 Việ1/T t học dựtphò Email: vietanhmsg1@gmail.com, dinhminhnb01@gmail.com nh g n nt t n n t 11 n ch Bộ Y tế n ng,Email: g dducthien@yahoo.com, n nh Th c t ạng gá c trantuananh2000@yahoo.com g tính t ng t h c tạ Th nh phố Chí nh Tạp chí Khoa học 10 2016 161 nt t n ng n p , c n n h gh ch n tn n nt n t n tn , 2021 Đặt vấn đề S , n , Th ch 12 S , Tieâu chả , y vàt nhiễ C, mShkhuẩ n n hô S, hất p cấp trẻ ct em hai bệnh có tỷ lệ mắc tử vong cao t tphánt triể n gn Ở nướ n c ta, th 80%ch nu nướnc tử vongng, tiê chả c y xả t ty trẻ emndướ t i tuổ h ig, bình n quânn1gtrẻ dướ nti tuổi năm mắc từ 0,8-2,2 đợt tiêu chảy, ước n ch n g n nt ch tính hàng năm có 1100 trường hợp tử vong [6], [5] n th t bình n nmỗi,nă2015 th Về NKHH,ttrung m đứa trẻ mắc 4-9 lầnt n, tỷnlệt tử vong NKHH chieá m 1/3 (30-35%) so c t 2021 n với tử vong chung [1], [4] Tỷ lệ mắc tử vong // nhưngnc g hạ/pn chế c/ hai bệnh nàyhttp cao hoàn ntoàn ncóhthể c các/ h chủ C62 bằtng độn6 g phò/ng tránh tác nhân gây bệnh xử lí kịp thời bị bệnh Để phòng chống bệnh, ngườhi dânp nói chung và,ngườith chăch m só,cTtrẻ nói riêng, phải có t kiế , n thứ ngc đầ,y đủh C, phò t ng bệnnh t cácch xử p lý trẻ bị mắc bệnh để giảm tỷ lệ mắc tử vong n nt p t c ch tt t n, Chính lý đó, thực nghiên cứu: n n thức củta cá n c bàtt mẹ ncó p dướict5 tuổti ct “Kiế phò hấp cấp n nctg chố n ng tiêuc chảty nhiễ n m khuẩn chônt tính trẻ em số vùng/miền Việt Nam”, với n mục tiêu tmô ttả kiếnnthức cáct bànmẹ có 5p tuổni phòng chố 2016 n6g tiê 01u chả 229y nhiễm khuẩn hô hấp trẻ em số vùng/miền Việt Nam 14 Tạp chí Y tế Công cộ ng, 3.2017, Số 4309/2021 Tạp tế Cơng cộng, Số 56 tháng n , , nt t n nt h g n ng t c nt g n n , th t n g p th 2010 S p 1 201 ,S h n c ng th T nc ng th g n nt g n n g nt Sch g năm 2014 Từ đưa số khuyến nghị c th 201 S p 10 1556 phù hợp vào công tác truyền thông phòng chống phnh nhiễ n ng n n choh trẻ n emến ng giai đoạ n n cáác bệ m khuẩ hiệ n c n n ch , ph t t c p ng 15/9/21 tạ Phương http //ph t n ng phánp nghiê n n/ph cứu n n c n n ch ph t 9 ht 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu hạ n h n ến tháng c c Nghiê n u đượ c thự c hiệ n o nă m 2014 tạ t ộ ng th nh nh hơng Tạp chí Si 3c tỉnh: Hòa Bình, Hà Tónh Kiên Giang, đại diện cho ng 2021 Ta Việct Nam p 15/9/2021 tạ hmiềncộng Bắc, Trung, Nam cuû http // c h c ng ng n n n/ph n n2.2 th Đố ngi tượ c ng nghiê c n t u ng th nh nh 206526 hti tuổi Các hbàng mẹ có dướ Tiêu chuẩn lựa chọn: Là bà mẹ có tuổi, có tinh thần minh mẫn, tự nguyện, hợp tác trả lời vấn Tiêu chuẩn loại trừ: Tinh thần không minh mẫn mặt hộ gia đình thời gian nghiên cứu không tự nguyện, hợp tác Hội Y tế Cơng cộng Việt Nam 503-504, E1, Khu ngoại giao đồn Trung Tự Đặng Văn Ngữ, Đống Đa, Hà Nội Tel: (84-24) 3736 6265 Fax: (84-24) 3736 6265 E-mail: vpha@vpha.org.vn Website: http://www.vpha.org.vn ... | 2.6 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu định lượng trình phỏ g vấn .độ học sinh kinh nguyệt quản lý VSKN Bảng 4:nThái sau thu thập kiểm tra, làm sạch, mã hoá p bằ g phầnTốt; mềm 3.1, xử lý thố Kém... rural region, respectively); 11 % of quản vệ sinh kinh nguyệtregion) của học sinh g mothers nộrecognized ng c ofộ th signs dyspnea á(25.9 %nh in urban andlý1.5% in mountainous Mothers’ in ruralTốt... cholýtrẻ ăn/bú bị tiêu chảy, tỷ lệ bà mẹ ôû Bảng 3: Kiến thức học sinh kinh nguyệt quản VSKN tuổi, chọn ngẫu nhiên hộ gia đình đầu miền núi có kiến thức cách cho trẻ bú/ăn tiêu, sau lựa chọn hộ