(Tên đơn vị): Số: CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc , ngày tháng năm ĐƠN ĐỀ NGHỊ ĐƯỢC NHẬP KHẨU THỨC ĂN GIA SÚC, GIA CẦM ĐỂ LÀM MẪU PHÂN TÍCH TẠI PHỊNG THỬ NGHIỆM Kính gửi: Cục Chăn nuôi Tên đơn vị: Địa chỉ: Điện thoại: .; Fax: ; Email: Đề nghị nhập thức ăn gia súc, gia cầm sau để làm mẫu phân tích phịng thử nghiệm: TT Tên mẫu thức ăn chăn nuôi Khối lượng* Bản chất, công dụng Dạng, màu Quy cách bao gói Hãng, nước sản xuất (*) Không 2,0 kg sản phẩm Thời gian nhập: Cửa nhập: Ghi rõ mục đích phân tích:… ……………………………………………………… Doanh nghiệp cam kết thực đầy đủ quy định pháp luật hành có liên quan thức ăn chăn nuôi Giám đốc (Họ tên, chữ ký đóng dấu)