QT1-110

Lời mở đầuBnh vin ph sn Trung ng (Vin Bo v B m v Tr s sinh) l trung tõm u ngnh, ngoi vai trũ to ln trong cụng tỏc k hoch hoỏ gia ỡnh v chm súc sc kho sinh sn trong c nc, cũn cú vai trũ to ln trong vic t vn dinh dng v cung cp nhng ba n v s lng, m bo v cht lng cho ton b cỏn b, nhõn viờn ca vin, cho bnh nhõn v ngi nh bnh nhõn ang iu tr ti bnh vinVai trũ v trỏch nhim chm súc v bo v sc kho nhõn dõn, nõng cao cht lng dõn s trong tin trỡnh hi nhp ca Vin Bo v B m v Tr s sinh cng cú ý ngha hn bao gii ht. ú chớnh l ý ngha ln lao trong chin lc phỏt trin ngun nhõn lc ca nc ta tn ti v phỏt trin trong nn kinh t th trng nh hng xó hi ch ngha trong tin trỡnh hi nhp ngy cng sõu rng ca Vit nam nc ta, ũi hi Vin Bo v B m v Tr s sinh cng phi nh mi thnh phn kinh t v cỏc n v s nghip khỏc, u phi hot nng ng, sỏng to v m bo tớn ngha. Ngoi vic nghiờn cu, tỡm tũi cỏc bin phỏp khỏm, cha bnh, chm súc sc kho cho nhõn dõn, cũn m rng kinh doanh ti khoa dinh dng ca bnh vin nhm va m bo chm súc sc kho cho chớnh cỏn b, nhõn viờn ca vin, ca bnh nhõn, cũn va cú mt khon thu nh ngoi lng h tr i sng cho mt s cỏn b, nhõn viờn ca vin. Khoa dinh dng ca Vin Bo v B m v Tr s sinh l mt n v nh thuc vin nhng h tr ln cho hot ng ca Vin. Trong quỏ trỡnh hot ng, thc hin chc nng v nhim v ca mỡnh, khoa Dinh Dng ó th hin l mt n v nh m bo hiu qu ca vic qun lý kinh t ca Vin ú l : Phỏt huy ni lc, s dng hp lý, tit kim, cú hiu qu ngõn sỏch Nh nc cp, to thờm ngun thu t kinh phớ cỏc dch v Bằng những kiến thức đã đợc học c ti trng i hc kinh t quc dõn v quá trình l m vic ti Khoa Dinh dng - Bnh vin ph sn Trung ng, tụi ó chn v nghiờn cu ti: "Cỏc bin phỏp nõng cao cht lng dch v n, ung ti khoa Dinh Dng - Bnh vin ph sn Trung ng" l m chuyờn thc tp tt nghip .Do thời gian nghiờn cu và hiểu biết có hạn, nờn bài viết còn nhiều hạn chế. Tôi rất mong đợc sự đóng góp ý kiến của các thầy cô giáo trong khoa QTKD tng hp Trờng ĐHKTQD, Ban lónh o và các anh chị trong Khoa Dinh dng - Bnh vin Ph sn Trung ng Chuyờn thực tập của tôi ngoài phần mở đầu và kết luận đợc kết cấu thành 3 phần sau :Phần thứ nhất : Khỏi quỏt chung v Bnh vin ph sn Trung ng (Vin Bo v B m v Tr s sinh) v Khoa Dinh dng ca VinPhần thứ hai : Thực trạng công tác phục vụ và kinh doanh tại khoa dinh dỡng Bnh vin ph sn Trung ng Phần thứ ba : Một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác tại khoa dinh dỡng Bnh vin ph sn Trung ng 2 phần thứ nhấtKhái quát chung về Bệnh viện phụ sản trung ơng và khoa dinh dỡng của việnI. quá trình hình thành và phát triển của viện1.1. Quá trình hình thành và phát triểnVin bo v B m v Tr s sinh tin thõn l mt phn ca khoa Sn Bnh vin Bch Mai tỏch ra, v a im gúc ph Triu Quc t Trng Thi, cú din tớch 15.000 m2, i k vi Bnh vin Vit c (trc õy l nh thng Yersin). Vin chớnh thc c thnh lp theo Quyt nh s 708 BYT/Q ngy 8/11/1960 ca B Y t, cú tờn gi l Bnh vin chuyờn khoa ph snThi Phỏp thuc, mt phn ca Vin l nh n tu kớn, l ni chuyờn khỏm bnh hoa liu, ri tr thnh nh thng Vừ Tỏnh thi k H Ni b tm chim. Sau ngy H ni gii phúng, Vin c tu to lm ni khỏm cha bnh cho cỏn b, cụng nhõn, viờn chc ca cỏc c quan Trung ng vi tờn gi l Bnh Vin C hay Sn CNgy H ni mi gii phúng, ngoi nhng c s t nhõn, vic chm lo sinh sn cho c thnh ph ch trụng cy ch yu vo Khoa sn ca Bnh vin Bch Mai, ngi ta thng gi l Nh Thng Cng Vng. Gi l Khoa sn, nhng thc ra lỳc ú Nh Thng Cng Vng ch cú ỳng 7 n h sinh, gi l Sage Femme hay B , M v vi ba y tỏ ph vic. Cụng vic lỳc y ch l bỡnh thng vi 6 bn xp trong mt phũng khụng c rng cho lm. Nhng ca khú, phc tp, phi x lý phu thut phi trụng nh vo 2 phũng m nh, thit b, phng tin thiu thn, s si. Vic xột nghim chuyờn khoa hu nh khụng cú bi thiu hn nhng vt dng ti thiuV iu ỏng núi nht lỳc by gi l thiu hn c s v t chc chm súc tr s sinh.Tri qua hai cuc khỏng chin chng Thc Dõn Phỏp v Quc M, Vin C ó b tn phỏ nng n. Ngy H ni mi gii phúng, Yờu cu cp bỏch t ra i vi Vin C ca Th ụ H Ni trong s qun lý ca chớnh quyn dõn ch nhõn dõn, m Hin Phỏp ca Nc Vit Nam dõn ch cng ho (1946) l: cng c v hon chnh c bn c s phc v cho vic sinh sn sau khi tip qun.Mc dự vt thng chin tranh cha thi gian hn gn, cụng vic lp li k cng phộp nc cũn bn b, nhng ng v Nh nc vn quan tõm rt nhiu n Vin C vi khu hiu: Nh nc bo 3 v quyn li ca Ngi M v Tr em, bo m phỏt trin nh , trụng tr v vn tr. Vi tinh thn ú, Nh nc ó u t cho khoa sn thờm nhiu trang thit b chuyờn dng, chuyờn khoa v c nhng thuc men c hiu, thnh lp khu chm súc tr s sinh, tr non yu v bnh lý, c bit l b xung ngay hn 30 n h sinh y tỏ. ng thi ngoi chuyờn mụn , Vin cũn trin khai khỏm cha bnh ph khoa, c bit mt s bnh nh: Sa sinh dc, khi u bung trng, u d con, dũ bng quang, õm oVic xột nghim chuyờn khoa c hỡnh thnh, trong ú cú vic xột nghim t bo õm o, k thut m c nõng lờn mt trỡnh mi Song song vi vic u t c s vt cht, k thut, khoa sn ca Vin C ó o to mt lot cỏc Bỏc s chuyờn khoa ỏp ng v nhu cu cỏn b Ph - Sn khụng ch H ni m cũn h tr cho cỏc a phng ca c Min Bc lỳc by giCh mt thi gian ngn, sau khi tip qun thnh ph, nhng do c gng ht sc, t mt c s s si, yu kộm, Vin C ó tr thnh Vin u ngnh ca c nc v cỏc lnh vc Sn - Ph khoa v k hoch hoỏ gia ỡnh. n ngy 14/5/1966 Vin C c i tờn thnh Vin bo v B m v Tr s sinh theo Quyt nh s 88/Q/CP ca Hi ng Chớnh ph do Th Tng Phm Vn ng ký.Vin bo v B m v Tr s sinh cú chc nng v nhim v sau:1.2. Chức năng và nhiệm vụTheo quyt nh ca Hi ng Chớnh ph s 88/CP ngy 14/5/1966 v Thụng t ca B Y t s 18/ BYT ngy 7/7/1996 xỏc nh vin Bo v B m v Tr s sinh l Vin u ngnh ca c nc v cỏc lnh vc Sn - Ph khoa v k hoch hoỏ gia ỡnh:- Nghiờn cu khoa hcV cỏc ti trong cỏc lnh vc sc kho sinh sn. Phỏt hin sm thai nghn cú nguy c cao, v cỏc bnh v ng sinh dc ca ph n- Khỏm bnh, cha bnhCỏc bnh nhõn Ph Sn nng chuyn t tuyn tnh chuyn n- o to cỏn bVin l c s thc hnh cho sinh viờn i hc Y trong v ngoi nc. o to cỏc Y, Bỏc s ni trỳ, chuyờn khoa cp I, cpII, thc s v thin s chuyờn ngnh. Cp nht kin thc, o to li chú cỏc Bỏc s, h sinh cỏc tuyn- Ch o tuyn4 Vin chu trỏch nhim ch o, qun lý v chuyờn mụn, k thut, thc hin cỏc ch th ca B Y t v cụng tỏc Sn ph khoa/ K hoch hoỏ gia ỡnh trong phm vi c nc. Tham gia vi B Y T xõy dng cỏc chun mck thut vq cỏc phỏc iu tr chuyờn ngnh thc hin thng nht trong c nc- Phũng bnh v tuyờn truyn giỏo dcThng xuyờn cung cp thụng tin v giỏo dc v chm súc sc kho B m v Tr em, phũng chng cỏc tai bin sn khoa, cỏc bnh lõy truyn qua ng tỡnh dc, phũng, chng HIV/AIDSy mnh ph bin cỏc bin phỏp trỏnh thai trong cng ng. Tuyờn truyn v giỏo dc nuụi con bng sa m, phũng, chng suy dinh dng cho b m mang thai v tr em- Hp tỏc quc tM rng quan h hp tỏc vi cỏc t chc quc t nõng cao trỡnh , cp nht kin thc cho cỏn b, nhõn viờn ca Vin v tuyn di. Phi hp vi cỏc t chc quc t t chc nhiu hi tho nghiờn cu khoa hc v sc kho sinh sn v k hoch hoỏ gia ỡnh, a dng hoỏ dch v khỏm bnh, cha bnh v phũng bnh.- Qun lý kinh t bnh vinPhỏt huy ni lc, s dng hp lý, tit kim cú hiu qu cao ngõn sỏch ca Nh nc, to thờm ngun kinh phớ t cỏc dch v y t nh vin phớ, bo him y t, cỏc t chc nc ngoi.3. Cơ cấu tổ chức bộ máy của Viện5 Sơ đồ 1: Cơ cấu tổ chức bộ máy hoạt động của ViệnBộ y tếBan chấp hành Đảng bộViện trởng - bí th Đảng uỷTS. nguyễn đức vycông đoànđoàn thanh niênphó viện trởngThạc sĩ. lê anh tuấnphó viện trởngPhó bí th thờng trực Đảng uỷ ViệnBS. Đỗ Thăng Khơngphó viện trởngthạc sĩ. nguyễn đức hinhkhối lâm sàngkhối cận lâm sàngphòng KHTHphòng y tá điều dỡngphòng tccbphòng tcktphòng vtktphòng hcqtphòng chống nkkhoa dinh dỡngphòng cđck6 phòng nckh đào tạoKhoaDợcKhoaHuyết họcKhoaSinh hóaKhoaGiải phẫu bệnhKhoaVi sinhKhoachẩn đoán hành ảnhKhoa khámKhoa mổKhoa ĐẻKhoa HSCCKhoa Sơ sinhKhoa ĐTTNKhoa Sản IKhoa Sản IIKhoa sản IIIKhoa Phụ IKhoa phụ IIKhoa Phụ III7 8 Trờn ây là cơ cấu tổ chức phù hợp với quy mô v trỡnh sử dụng có hiệu quả năng lực quản lý và tớnh sáng tạo của VinNgun nhõn lc ca Vin Gm 374 Cỏn b, trong ú:Ban lãnh đạo: gồm 4 ngời:1 Vin trởng: Bớ th ng u - Tin s. Nguyn c Vy Vin Trởng chịu trách nhiệm ln nht trớc ng v Nh nc v chuyờn mụn, nghip v v hiu qu lónh o Vin ca mỡnh.V 3 Phó Vin trng: (Thc s Lờ Anh Tun, Bỏc S Thng Khng, Thc s Nguyn c Ninh) là nhng ngời trực tiếp điều hành cỏc công việc tại Bnh Vin, ng thi giúp đỡ Vin trởng trong việc ra quyết định quản lý. Mỗi ngời chịu trách nhiệm một mảng cụng vic tơng ứng.Chng hn Phó Vin trng Thc s Lờ Anh Tun ph trỏch khi lõm sng v khi cn lõm sng. Trong ú khi lõm sng bao gm cỏc Khoa: Khoa Khỏm, khoa M, khoa , khoa Hi sc cp cu, khoa S sinh, Khoa Sn; Khoa cn lõm sng bao gm Khoa Dc, khoa Huyt hc, Khoa Sinh hoỏ, Khoa Gii phu bnh, khoa Vi sinh, khoa Chn oỏn hỡnh nh, phũng k hoch tng hp, phũng Y tỏ iu dngCỏc cp lónh o thp hn Vin trng v Phú vin trng l lónh o cỏc Phũng, ban chc nng nh: Phũng K hoch tng hp: Trng phũng l Thc s Lờ Hoi Chng, Hai Bỏc s v 7 nhõn viờn Phũng T chc cỏn b: Trng phũng l Thc s Nguyn Bỏ Phờ, hai Bỏc S v 5 nhõn viờnPhũng hnh chớnh qun tr: Trng phũng l C nhõn o Duy Ton, v 36 nhõn viờnPhũng Ti chớnh k toỏn: Trng phũng l C nhõn Bựi Th Thanh, v 16 nhõn viờnKhoa Dinh dng: Trng khoa l C nhõn Phm Th Minh, 1 c nhõn v 16 nhõn viờnKhoa Dc: Dc s chớnh l CKI Trn Th Mc, 6 dc s v 9 nhõn viờnKhoa huyt hc: Thc s Trn Th Thu H, 4 Bỏc s v 8 nhõn viờnKhoa Khỏm bnh: Bỏc s CKII Nguyn Th Hu, 10 Bỏc s v 25 nhõn viờnKhoa : Bỏc s CKI Lờ Th Tuyt Minh, 4 Bỏc s v 25 nhõn viờn.9 Ngoi ra, cũn nhiu phũng, ban chc nng v cỏc khoa khỏc ca VinBiu 1. C cu trỡnh nhõn s ca VinTTNhõn s S ngi1Bỏc s chuyờn khoa772Giỏo s, phú giỏo s23Tin s44Thc s185Bỏc s chuyờn khoa cp I566Bỏc s chuyờn khoa cp II157Dc s48Cỏn b i hc khỏc79N h sinh, y tỏ14410K thut viờn40II. quá trình hình thành và phát triển của khoa dinh dỡng2.1. Quỏ trỡnh hỡnh thnh v phỏt trin Khoa Dinh dng ca Bnh vin bo v B m v Tr s sinh tin thõn ch l 1 bp n tp th. Trong thi bao cp, bp n ny ch yu l phc v cm n, nc ung, mt s ớt vn phũng phm nhm phc v nhu cu ca riờng ton b cỏn b, nhõn viờn ca Vin, khụng kinh doanh, bỏn hng cho khỏch ngoi v bnh nhõn. T sau i hi ng ton quc ln th VI, c ch mi thụng thoỏng hn, bp n tp th thờm chc nng mi l c phộp phc v nhu cu n, ung, dựng cho c bnh nhõn v ngi nh ca h.Tri qua hn 30 nm t ngy thnh lp Vin, bp n ó tn ti v phỏt trin tt, doanh thu n nh, cú lói, to thờm ngun thu ỏng k cho Vin, tng thu nhp ngoi lng cho cỏn b, nhõn viờn ca Khoa. Vỡ vy, ngy 28/8/1998, bp n ó chớnh thc c nõng cp lờn mt tm cao mi v tr thnh mt khoa ca Vin Bo v B m v Tr s sinh. Khoa Dinh Dng ca Vin Bo v B m v Tr s sinh c thnh lp theo quyt nh s 168 Q/BYT ca B Y T ngy 28 thỏng 8 nm 1998.2.2. Chức năng và nhiệm vụ của khoaThc hin chc nng ging dy v nghiờn cu trong lnh vc bo qun ch bin thc phm theo hng to ra cỏc sn phm phự hp nhu cu dinh dng ca tng nhúm i tng ngi tiờu dựng ng thi khuyn cỏo cho h ch dinh dng hp lý :- o to v nghiờn cu khoa hc v dinh dng- T vn dinh dng v sc kho cng ng10 123doc.vn