103 câu hỏi trắc nghiệm kèm đáp án môn Dược Lâm Sàn 2

103 câu hỏi dạng trắc nghiệm kèm với đó là đáp án môn học Dược Lâm Sàn 2 Đại học Hồng bàng, nhằm giúp cho sinh viên ôn tập, hệ thống lại toàn bộ kiến thức đã học . Chuẩn bị cho đợt thi môn học: lượng giá dược lâm sàn , thuốc trị đau dạ dày, tá tràng, kháng sinh điều trị viêm phổi cộng đồng; thuốc điều trị trong đái tháo đường, thuốc điều trị tăng huyết áp.

Ktra kỳ 26/8/21 LƯỢNG GIÁ DLS2 1/Phát biểu thuốc kháng histamin H2 khơng xác: a Làm lành vết loét dày sau – tuần b Không cần giảm liều người suy thận vừa nặng c Tác dụng kháng tiết acid bị dung nạp sớm d Tác dụng phụ thường gặp nhức đầu, buồn nôn, đau bụng 2/ Phát biểu sau Hp khơng xác: a Đường lây nhiễm Hp miệng - miệng, dày - miệng (nôn), phân - miệng b Tỷ lệ bệnh nhân nhiễm Hp viêm tá tràng viêm dày c Có 10 - 15% người nhiễm Hp chuyển qua loét dày - tá tràng d Gần nửa dân số bị nhiễm Hp 3/ Thuốc ức chế bơm proton có phần chuyển hóa khơng qua đường cytochrome a Lansoprazol b Pantoprazol c Omeprazo d Rabeprazol 4/ Trong xuất huyết tiêu hóa, biện pháp hồi sức nội khoa phải làm sớm tốt a Dùng thuốc vận mạch để nâng huyết áp, tránh trụy mạch b Chích vào vùng chảy máu dung dịch có khả cầm máu c Truyền tĩnh mạch liên tục omeprazole d Trả lại thể tích khối lượng tuần hoàn dịch truyền máu 5/Trong xuất huyết tiêu hóa, phát biểu sau điều trị triệu chứng khơng đúng: a Mức độ trung bình: truyền dịch, chảy máu tiếp diễn truyền máu b Mức độ nhẹ: chủ yếu truyền dịch, không cần truyền máu c Mức độ nặng: phải truyền máu, lưu ý chờ có máu cần truyền dịch d Khi có định truyền máu thường bù 2/3 lượng máu, 1/3 dịch 6/Khi dùng lâu dài PPI, thuốc không gây tác dụng phụ sau đây: a Tăng nguy loãng xương, gãy xương b Ung thư dày c Tăng nguy nhiễm trùng (CAP, Clostridium difficile, Salmonella, Campylobacter) d Giảm hấp thu Fe, Ca, Mg, B12 7/Điều trị xuất huyết dày tá tràng cấp cứu nội khoa ngoại khoa theo trình tự a Hồi sức- bù lại lượng máu mất- xử trí nguyên nhân để tránh tái phát- cầm máu b Xử trí nguyên nhân để tránh tái phát- cầm máu- hồi sức- bù lại lượng máu c Cầm máu- hồi sức- bù lại lượng máu mất- xử trí nguyên nhân để tránh tái phát d Hồi sức-bù lại lượng máu mất- cầm máu - xử trí nguyên nhân để tránh tái phát 8/ Trong xuất huyết tiêu hóa dãn vỡ tĩnh mạch hực quản, phịng ngừa xuất huyết tiêu hóa tái phát bằng: a Nhôm phosphat b Omeprazol c Isosorbid 5- mononitrat d Ranitidin 9/Dùng PPI kéo dài xuất huyết tiêu hóa không gây hậu sau đây: a Nhiễm trùng tiêu hóa b Giảm hấp thu calci c Thiếu vitamin B12 d Thiếu vitamin B1 10/ Trong xuất huyết tiêu hóa, trả lại thể tích khối lượng tuần hồn dịch truyền máu theo tỷ lệ a 1/3 máu; 2/3 dịch đẳng trương b 2/3 máu; 1/3 dịch đẳng trương c 1/4 máu; 3/4 dịch đẳng trương d 1/2 máu; 1/2 dịch đẳng trương 11/Tác nhân sau vi khuẩn gram dương thường gây bệnh cảnh UTI? a Clostridium difficile b Enterrococcus faecalis c Pseudomonas aeruginosa d Acinetobacter baumanii 12/ Nhiễm khuẩn đường tiết niệu (hay nhiễm khuẩn niệu, UTI) là? a Tình trạng nhiễm khuẩn thận bàng quang, ngoại trừ niệu quản niệu đạo b Tình trạnh nhiễm khuẩn thành phần hệ thống tiết niệu bao gồm nước tiểu c Tình trạng nhiễm khuẩn riêng nước tiểu d Tình trạnh nhiễm khuẩn tất mô thuộc hệ thống tiết niệu ngoại trừ nước tiểu 13/Tác nhân vi khuẩn thường gặp bệnh cảnh UTI lan truyền qua đường máu? a Serratia marcescens b Staphylococcus cosgulase âm c Enterococcus faecalis d Staphylococcus aureus 14/ Tác nhân vi khuẩn thường gây UTI phụ nữ trẻ a Staphylococcus epidemidis b Staphylococcus sapprophyticus c Staphylococcus haemolyticus d Staphylococcus aureus 15/ Tác nhân vi khuẩn thường gặp gây UTI là: a pseudomonas aeruginosa b Escherichia coli c Proteus spp d Klebsiella spp 16/ Pseudomonas aeruginosa không thường gây UTI đối tượng người bệnh sau đây? a Có bất thường giải phẫu hệ tiết niệu b Đang nằm điều trị khoa hồi sức tích cực c Đang đặt thông tiểu d Đang bị cúm mùa không điều trị kháng sinh 17/Khi đứng trước bệnh cảnh viêm đài - bể thận tái phát nhiều lần địa người bệnh có sỏi đường niệu, nên nghĩ đến tác nhân vi khuẩn nào? a Mycobacterium tuberculosis b Escherichia coli c Pseudomonas aeruginosa d Proteus mirabilis 18/ Tác nhân vi khuẩn thường gặp gây UTI là? a Pseudomonas aeruginosa b Escherichia coli c Klebsiella spp d Proteus spp 19/ Theo giải phẫu học, UTI phân chia thành? a UTI tiên phát thứ phát b UTI c UTI xa gần d UTI 20/Tác nhân vi khuẩn thường gặp gây UTI là: a Proteus spp b Eschetichia coli c Pseudomonas aeruginosa d Klebsiella spp 21/ Để chẩn đoán UTI, phương pháp vi sinh lâm sàng phải thực gi? a Cấy định danh b Soi nhuộm định danh c Cấy định lượng d Soi nhuộm định lượng 22/phát biểu sau đúng? a Nước tiểu ức chế phát triển hầu hết vi khuẩn b Nước tiểu môi trường thuận lợi ch phát triển hầu hết vi khuẩn c Nước tiểu có chứa nhiều loại vi khuẩn gây UTI, d Nước tiểu có chứa yếu tố thuận lợi cho vi khuẩn gây UTI, 23/Phát biểu “vi khuẩn từ ổ nhiễm phổi ( viêm phổi) lan truyền theo đường máu đến gây viêm đài –bể thận” hay không? a Sai b Đúng c Cũng tùy địa người bệnh d Không thể kết luận 24/ ức chế thực bào tác động kháng nguyên… vỏ K…… E coli 25/ chứng tăng sản vỏ thượng thận bẩm sinh có mối liên liên quan với enzyme sau đây? a Alanin amino transferase b 21 beta-hydroxulase c Glutamat oxaloacatat tranferase 26/Trên xương glucocorticoid có tác dụng sau, ngồi trừ a Tăng khống hóa xương b Tăng thải calci c Tăng hủy xương d Tăng nguy gãy xương 27/tác nhân vi khuẩn…Staphylococcus aureus… thường gặp bệnh cảnh UTI lan truyền qua đường máu? 28/ Tác động kháng nguyên thân O E.coli là…ức chế co trơn niệu quản ức chế nhu động niệu quản……… 29/ Độ PH nước tiểu người bình thường khỏe mạnh thường khoảng nào? a 6.5-8 b 4-6 c 9-11 d 13-14 30/ Tác nhân vi khuẩn thường gây UTI phụ nữ trẻ là… Staphylococcus sapprophyticus 31/Hơi chứng Cushing tình trạng: a Tăng sản hormone vỏ thượng thận b Suy vỏ thượng thận thứ phát c Suy vỏ thượng thận nguyên phát d Tăng sản vỏ thượng thận bẩm sinh 32/Phát biểu sau đúng? a Dòng nước tiểu di chuyển từ xuống có khả bảo vệ hệ tiết niệu chống lại xâm nhập vi khuẩn b Dòng nước tiểu di chuyển từ xuống có khả bảo vệ bàng quang chống lại xâm nhập vi khuẩn c Dòng nước tiểu di chuyển từ xuống có khả bảo vệ niêu đạo chống lại xâm nhập vi khuẩn d Dòng nước tiểu di chuyển từ xuống ( từ thận đến niệu đạo ngồi) có khả bảo vệ thận chống lại xâm nhập vi khuẩn 33/chế độ ăn cần lưu ý sử dụng glucocorticoid kéo dài: a Hạn chế đạm, đường, béo _ bổ sung magie, calci, kali b Hạn chế muối, đường, béo _ bổ sung đạm, calci, kali c Hạn chế muối, đường, đạm _ bổ sung béo, calci, natri d Hạn chế muối, đạm, béo _ bổ sung đường, calci, sắt 34/Điểm khác biệt điều trị suy thượng thận thứ phát khơng cần bổ sung nội tiết tố nhóm gì…mineralocorticoid…………? 35/ Hâu ức chế trục HPA tuyến thượng thận, suy vỏ thượng thận dẫn đến suy thận…….? 36/Yếu tố gây phân bào xương tác động GH là? a Lipocortin b Phospholipase A2 c Somatomedin C d Surfactam 37/Sau tác dụng phụ chổ GC, ngoại trừ a Bội nhiễm vi khuẩn, vi nấm b Thúc đẩy liền sẹo vết thương c Teo da, tăng sắc tố da d Tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể 38/Tại phải lấy nước tiểu dịng? a Nước tiểu dịng bị ngoại nhiễm so với nước tiểu cuối b Nước tiểu dòng bẩn c Nước tiểu dòng d Nước tiểu dịng bị ngoại nhiễm so với nước tiểu đầu dòng 39/ Các thuốc hydrocortisone, prednisone, dexamethasone: thuốc ức chế trục HPA thấp nhất…Hydroccortisone………… ? 40/ Hydrocortisol giảm tiết trường hợp sau đây? a U tuyến thượng thận b Stress c Cường sàn vỏ thượng thận bẩm sinh d U tuyến yên 41/Tác nhân vi khuẩn thường gặp UTI dưới:… Escherichia Coli …… ? 42/ Glucocorticoid có tác dụng ức chế chất sau, ngoại trừ? a Somatomedin C b Phospholipase C c Lipocortin d IGF-1 43/ Pseudomonas aeruginosa không thường gây UTI đối tượng người bệnh sau đây? a Đang đặt tong tiểu b Có bất thường giải phẩu hệ tiết niệu c Đang bị cúm mùa không điều trị kháng sinh d Đang nằm điều trị khao hồi sức tích cực 44/ Tên gọi khác chứng tăng sản vỏ thưọng thận bẩm sinh hội chứng…sinh dục – thượng thận (CAH)…… 45/ Các phát biểu sau trị suy thượng thận cấp đúng, ngoại trừ ? a Tiêm tĩnh mạch hydrocortisone 100mg/8h b Tiêm truyền NaCl 0,9% để phục hồi thể tích mạch c Sau ổn định cấp uống hydrocotison them ngày d Uống hydrocortisone lần vào buổi sáng 46/Tăng sản vỏ thượng thận bẩm sinh hôi chứng vỏ thượng thận tiết độ: a Cortison b Epinephrine c Desoxycorticosteron d Testosterone 47/Vai trị protein Tamm Harsfall gì? a Là yếu tố biến dưỡng đặt biệt cần thiết cho vi khuẩn gây UTI phát triển b Là yếu tố tạo nên sắc tố vàng nước tiểu c Là yếu tố quan trọng định đặc tính ưu trượng hay nhược trương nước tiểu d Là yếu tố ức chế bám dính vi khuẩn tế bào niêm mạc đường niệu 48/ Các thuốc hydrocortisone, prednisone, dexamethasone: thuốc ức chế trục HPA nhiều nhất… Dexamethasone ………… ? 49/ Đối tượng gây nguy xuất huyết dày, ngoại trừ a Sốc, loại chấn thương, bỏng phẩu thuật, suy gan b Người suy giảm chức thận c Người mắc bệnh sơ gan d Người dùng dái ngày thuốc corticoid hay giảm đau chống viêm không steroid 50/Thuốc kháng histamine H2 không ức chế alcol dehydrogenase Nizatidin? S 51/Hậu ức chế trục HPA suy tủy thượng thận? S 53/Tên gọi khác chứng tăng sản vỏ thượng thận bẩm sinh hội chứng tiết niệu – thượng thận?S 54/ UTB xét nghiệm tìm Hp thuộc loại xâm lấn? S 55/Các thuốc hydrocortisone, prednisone, dexamethasone thuốc gây tăng đường huyết nhiều dexamethasone?Đ 56/phương lấy lấy nước tiểu thường áp dụng lâm sàng là? a Lấy nước tiểu dong b Chọc hút bang quang xương mu 58/Khơng dùng H2RA để dự phịng lt đường tiêu hóa NSAIDS giảm nguy loét tá tràng, không làm giảm nguy loét dày?Đ 59/Dung dịch bồi hồn thể tích sau có khả bồi hồn thể tích nhất? a Máu b Lactat ringer c Huyết tương d Gluocose 60/Thuốc kháng histamine có thời gian tác động dài famotidine?Đ 61/ Các thuốc hydrocortisone, prednisone, dexamethasone, thuốc ức chế trục HPA cao hydrocortisone?S 62/RUT xét nghiệm tìm Hp thuộc loại khơng xâm lấn ?S 63/xét nghiệm Rut cịn có tên: a Xét nghiệm UBT b Xét nghiệm phân tìm kháng nguyên c Xét nghiệm máu tìm kháng thể d Xét nghiệm CLOTEST 64/Bệnh nhân D, nam, 55 tuổi, cao 1.75m nặng 78kg, xét nghiệm HbA1c 10.5% Theo ADA2020 nên lựa chọn thuốc cho bệnh nhân nầy là: ………… 65/ xử lý hội chứng cushing khối u lạc chổ tiết ACTH là: a Bổ sung GC liều cao b Cắt bỏ khối u c Ngưng corticoid theo nguyên tắc giảm liều bậc d Dùng GC cách ngày 66/ Tất bệnh nhân hen phế quản phải ln ln mang theo bên thuốc sau đây? a Thuốc chủ vận beta cần b Betamethasone c Budesonide d Flunisolide 67/ Các NSAIDs ức chế chọn lọc COX-2 gây tăng nguy tim mạch gây cân giữa: a Thromboxan A2 - Prostaglandin b Prostacyclin - Prostaglandin c Thromboxan A2- Prostacyclin d Thromboxan A2- Leucotrien 68/ Nguyên nhân việc thối hóa khớp do: a Tế bào sụn bị cốt hóa sớm nên ko cịn chức chịu lực b Xương sụn bị hao hụt calcium nặng c Khớp xương bị biến dạng tạo gai bề mặt khớp rìa khớp xương d Qúa trình tái tạo thối hóa sụng khớp bị quân bình khiến sụn khớp bị tổn thương 69/ADR gặp metformin nhiễm…… ?toan acid lactic 70/ Kháng sinh carbapenem bắt buột phối hợp Cilastatin là: ……imipenem 71/Để tránh tác dụng phụ toàn thân corticoid điều trị thối hóa khớp, nên chọn dạng sử dụng sau đây? a Dạng tiêm trực tiếp vào khớp ( IA) b Dạng tiêm da (SC) c Dạng tiêm tĩnh mạch ( IV) d Dạng tiêm bắp thịt ( IM) 72/Phát biểu chế tác dụng Glucocorticoid điều trị chống thải ghép là: a Điếu hóa chuyền hóa muối nước b Kháng dị ứng c Ức chế miễn dịch d Kháng viêm 73/Thuốc sau không cần hiệu chỉnh liều với độ lọc cầu thận? a Linagliptin b Sitagliptin c Saxagliptin d vildaglitin 74/ Rối loạn men 21 beta-hudroxylase gây bệnh: a Suy thượng thận thứ phát b Tăng sản vỏ thượng thận bẩm sinh c Suy thượng thận nguyên phát d Suy thượng thận cấp 75/ơng Tám 65 tuổi có huyết áp 139/88 mmHg đo khám sức khỏe thường niên Khám lâm sàng: phì đại tâm thất trái, chức khác bình thường Xét nghiệm cận lâm sàng: bình thường số khối thể BMI: 31kg/m2 , hoạt động, nghiện thuốc Tiền sử gia đình: mẹ chết bệnh tim mạch lúc 55 tuổi Đánh giá tình trạng huyết áp (HA) Của ơng tám? a Tăng huyết áp độ b Tiền tăng huyết áp c Tăng huyết áp tâm thu đơn độc d Tăng huyết áp độ 76/ Điều tác dụng phụ chổ GC: a Teo da mỏng da chậm liền sẹo vết thương b Đục thủy tinh thể c Bội nhiễm vi khuẩn vi nấm d Hạ nhãn áp 77/ Nên tránh phối hợp thuốc a ARB + CCB b Lơi tiểu Thia zid + ACEI c ACEI + beta blocker d ACEI + ARB 78/ Kháng sinh thuộc họ carbapenem phải phối hợp lidocain là…… 79/ Trong điều trị hen suyễn, salbutamol (SABA) đóng vai trị thuốc ……… cắt 80/Điểm khác biệt vi khuẩn viêm phổi cộng đồng viêm phổi bệnh viện là? a Tăng loài Legionella b Chuyển sang vi khuẩn gram (-) c Tăng Clostridium difficile d Chuyển sang vi khuẩn gram (+) 81/ Có thể dùng Aminoglycosid (AG) ngày lần AG có tác dụng : … 82/ Yếu tố gây phân bào xương tác động GH là? a PG b PLA2 c IGF-1 d LT 82/ Pregnenolon tiền chất tổng hợp chất sau, ngoại trừ: a Hydrocortisone b Adrenalin c Deoxycorticosterol d Testosterone 83/Khi bệnh nhân cần sử dụng bình xịt MDI để điều trị mạn tính bệnh hen suyễn, thứ tự mơ tả đoạn thực hành sau đúng? a Thở ra xịt hít vàonín thở lúc b Mở nắp ->xịt ->hít vào -> thở c Lắc đầu -> thờ -> xịt -> hít vào d Tấc Tác dụng phụ sau Salbutamol a Đánh trống ngực b THA c Giảm kali huyết d Tấc Thuốc sau bị chống định BN Hen – Suyễn a Salbutamol b Theophylin c N-Acetyl Cystein d Aminophylline Glucorticoid có tác dụng điều trị Hen – Suyễn: a Giảm tiết dịch b Chống phù nề niêm mạc PQ c Giúp dễ thở d Tấc Đặt tính sau hen suyễn a Hen – Suyễn bệnh lý biểu tình trạng khó thở (ở thở ra), khó thở lịng PQ co thắt đột ngột kèm theo RL xuất tiết đờm b Biểu Hen – Suyễn bao gồm: Ho, khó thở, nặng ngực, khị khè c Cơn ho thường nhiều nguyên nhân gây nên như: thời tiết thay đổi đột ngột, địa dị ứng, thần kinh bị kích thích d Tấc Phát biểu sau với Theophylin: a Là thuốc có khoản trị liệu hẹp b Các thuốc làm tăng nồng độ theophylin máu là: Cimetidin, Propranolol, thuốc thánh thai dạng uống c Các thuốc làm giảm nồng độ Theophylin máu: Carbamazepin,Penobarbital, Phenytoin, Rifamicin d Tấc Hệ thần kinh đối giao cảm bị kích thích tiết chất sau gay co thắt trơn PQ: a Acetylcholin b Acetyl cysteine c Adrenalin d Epinephrine 10 Thuốc Hen-suyễn sau có tác dụng giảm co thắc trơn tử cung? a Fluticason b Salbutamol c Solumedrol d Presnisolone 11 Thuốc corticoid sau có định sử dụng điều trị chống Hen - Suyễn? a Hydrocortisone b Presnisolone c Triamcinolone d Tấc 12 Trong điều trị hen suyễn, Salbutamol có vai trị là? a Thuốc cắt b Giảm tình trạng viêm c Chóng phù nề niêm mạc PQ d Giảm tiết nhầy 13 Trong điều trị viêm Hen suyễn, Futicasone (corticoid) dạng xit định liều đóng vai trị là: a Thuốc ngừa b Thuốc căt c Giãn trơn d Trị hen cấp 14 Liều dùng ngày Salbutamol thấp có hiệu điều trị(tính microgram) trong: a Dạng tiêm da b Dạng viên uống c Dạng bình xịt định liều d Dạng tiêm bắp thịt 15 Bình xịt định lều (pMDI) có ưu điểm sau đây: a Liều dùng thấp dạng uống b Đưa thuốc trực tiếp vào phổi c Độc tính thấp d Tấc 16 Thuốc có tác dụng làm phân hủy chất nhầy: a Natri Bezoate b Eucalyptol c Guaifenesin d N-Acetyl Cysteine 17 Thuốc làm giảm TD KS pha chung: a Codein b Terpin hydrat c N-acetyl cysteine d Natri benzoate 18 Thuốc có tác dụng làm tăng hoạt tính KS: a Dextromethorphan b Bromhexin c Eucalyptol d N-Acetyl cysteine 19 Thuốc có tác dụng giải độc gan bị ngộ độc Paracetamol a N-Acetyl cysteine b Codein c Guaiphenesin d Dextromethorphan 20 Thuốc ho sau có TDP gây táo bón a Terpin codein b Na benzoate c Ambroxol d Carbocysteine 21 Dựa vào chế tác dụng thuốc ho chia nhóm sau: a Thuốc tác dụng ngoại biên b Thuốc ức chế TKTW c Thuốc tác dụng chất nhầy d Tấc 22 Dựa vào chế tác dụng, Noscapin thuộc nhóm có tác động sau đây: a Thuốc tác dụng ngoại biên b Thuốc ức chế trung khu hành tủy c Thuốc tiêu d Thuốc làm receptor giảm nhạy cảm kích thích gây ho 23 Dựa vào chế tác dụng thuốc ho, dextromethorphan thuộc nhóm tác động sau đây: a ức chế TKTW b làm giảm receptor giảm nhạy cảm kích thích gây ho c Thuốc tác dụng ngoại biên d Thuốc tiêu Câu 1: Đặc tính sau Hen - Suyễn: a) Hen suyễn bệnh lý biểu tình trạng khó thở (ở thở ra), khó thở lòng phế quản co thắt cách đột ngột kèm theo rối loạn xuất tiết đờm b) Biểu Hen – Suyễn gồm: ho, khó thở, nặng ngực, khó thở c) Cơn hen thường nhiều nguyên nhân gây nên như: thời tiết thay đổi đột ngột, địa dị ứng, thần kinh bị kích thích d) Tất Câu 2: Phát biểu sau với Theophyllin: a Theophyllin có khoảng cách trị liệu an toàn hẹp b Các thuốc làm tăng nồng độ Theophyllin máu: Cimetidin, Propranolol, thuốc tránh thai dạng uống c Các thuốc làm giảm nồng độ Theophyllin máu : Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytonin, Rifampicin d Tất Câu 3: Hệ TK đối giao cảm bị kích thích tiết chất sau gây co thắt trơn phế quản: a Acetylcholin b Acetyl cystein c Adrenaline d Epinephrine Câu 4: Thuốc chữa Hen – Suyễn sau có tác dụng giảm co thắt trơn tử cung: a Fluticason b Salbutamol c Solumedrol d Prednosolone Câu 5: Glucocorticoid có tác dụng điều trị Hen – Suyễn: a Giảm tiết dịch b Chống phù nề niêm mạc phế quản c Giúp dễ thở d Tất Câu 6: Thuốc corticoid sau có định sử dụng điều trị hen suyễn a Hydrocortisone b Prednisolon c Triamcinolon d Tất Câu 7: Trong điều trị Hen – Suyễn Sallbutamol đóng vai trị là: a Thuốc cắt b Giảm tình trạng viêm c Chống phù nề niêm mạc phế quản d Giảm tiết nhày Câu 8: Trong điều trị Hen – Suyễn Fluticasone (corticoid) dạng bình xịt định liều đóng vai trị là: a Thuốc ngừa b Thuốc cắt c Giãn trơn d Điều trị Hen – Suyễn cấp (xem lại chưa chắn) Câu 9: Liều dùng ngày Sallbutamol thấp có hiệu điều trị (Tính microgram) trong: a Dạng tiêm da b Dạng viên uống c Dạng bình xịt định liều d Dạng tiêm bắp thịt Câu 10: Bình xịt định liều (pMDI) có ưu điểm sau a Liều dùng thấp dạng uống b Đưa thuốc trực tiếp vào phổi c Độc tính thấp d Tất Câu 11: Thuốc trị hen- suyễn sau có khoảng cách an tồn hẹp: a Salbutamol b Theophylin c Albuterol d Terbutaline Câu 12: Tác dụng trị bệnh sau xuất uống Salbutamol a Giãn phế quản b Hồi hộp c Đánh trống ngực d Run tay Câu 13: N-acetyl Cystein bị chống định trường hợp sau đây: a Loét dày b Phụ nữ mang thai c Người lên hen d Tất Câu 14: Tác dụng phụ sau Salbutamol a Đánh trống ngực b Tăng huyết áp c Giảm kali huyết d Cả câu Câu 15: Thuốc sau bị chống định với bệnh nhân hen suyễn a Salbutamol b Theophylin c N-acetyl Cystein d Aminophylin Câu 16: Các phối hợp sau hiệu hạ HA, ngoại trừ: a ACEI+ ARB b ACEI+ β blocker c β blocker+ TLT d ARB+ β blocker Câu 17: Các đối tượng sau ngừng điều trị thuốc kháng HA, ngoại trừ a Bệnh nhân phịng ngừa ngun phát khơng có thêm yếu tố nguy chủ yếu b Đã kiểm sốt HA tốt năm c Khơng có định bắt buộc khơng có biến chứng tăng HA d Điểm nguy Framingham ≥ 10% Câu 18: Phác đồ trị Pseudomonas aeruginosa là: a Piperacillin- tazo 4,5g/ IV + Tobramycin 7mg/kg/24 IV lần b Cefepime 2g/8 IV + Tobramycin 7mg/kg/24 IV lần c Colistin + Meropenem d Ceftazidim + Gentamicin Câu 19: Phác đồ trị Acinetobacter baumannii kháng thuốc a Ampicillin / Sulbactam 3g/6 IV b Imipenem 500mg/6 IV c Meropenem 1h/8 IV d Colistin + Imipenem Câu 20: Phát biểu vancomycin sau a Chỉ định trị vi khuẩn Gram (+) kháng thuốc MRSA b Gây hội chứng Redman truyền c Chỉ tiêm truyền tĩnh mạch không SC IM d Khi sử dụng theo dõi nồng độ đáy (trough) nồng độ đỉnh (peak) Câu 21: Phát biểu sau linezolid sai a Thời gian điều trị 30 ngày an toàn b Chống hầu hết vi khuẩn gram(+) (kể MRSA) c Sinh khả dụng đường uống 100% d Có tác dụng ức chế MAO nên khơng dùng chung thức ăn có tyramine Câu 22: Một phụ nữ 26 tuổi dị ứng với β-lactam chữa trị lậu với liều spectinomycin (IM) toa thuốc doxycycline ngày bệnh viện địa phương Hai ngày say người phụ nữ trở lại với viêm cổ tử cung có mùi với lời thú nhận khơng uống toa thuốc khơng có tiền Giải pháp tốt cho bệnh nhân này: a Cho bệnh nhân tiền để mua thuốc b Uống cefixime liều c Kê toa erythromycin (PO) ngày d Azithromycin (PO) liều Câu 23: β blocker sau không dùng trị LVD (left ventricular dysfunction) a Metoprolol b Carvediol c Atenolol d Bisoprolol Câu 24: Điều trị LVD β blocker cần lưu ý điều sau đây, ngoại trừ a Bệnh nhân phải tích dịch thể bình thường b Bệnh nhân phải có huyết động ổn định c Bắt đầu liều thấp nâng liều lên vài tuần d Nếu bệnh nhân bị tác dụng phụ β blocker khơng nên dùng lại Câu 25: trường hợp sau dây cần khởi đầu điều trị tăng HA với thuốc , ngoại trừ: a Điều trị tăng HA cho người già (> 80 tuổi) b Có HA xa HA mục tiêu c Tăng HA giai đoạn d Có HA mục tiêu < 130/80mmHg Câu 26: Thuốc trị tăng HA phối hợp với hầu hết thuốc trị tăng HA khác a ACEI b Thuốc lợi tiểu c CCB d β blocker Câu 27: Bệnh nhân 32 tuổi bị tiêu chảy Cloxtridium dificile Đường sử dụng vancomycin phù hợp là: a Tiêm tĩnh mạch b Tiêm bắp c Tiêm da d Uống Câu 28: Bệnh nhân nữ 72 tuổi, độ lọc cầu thận 25ml/ phút chẩn đốn nhiễm trùng tiêu hóa vi khuẩn Gram (-) Kháng sinh điều trị theo kinh nghiệm sau phù hợp cho bệnh nhân? a Clarithromycin b Amikacin c Ceftriaxone d Cefadroxil Câu 29: Kháng sinh sau cần điều chỉnh liều bệnh nhân suy thận? a Linezolid b Levofloxacin c Minocyclin d Ceftriaxone Câu 30: Kháng sinh điều trị theo kinh nghiệm sau phù hợp để điều trị cho bệnh nhân viêm xoang? a Clarithromycin b Gentamicin c Vancomycin d Ciprofloxacin Câu 31: Vi khuẩn sau thuộc nhóm “ ESCAPE” a Helicobacter pylori.( xem lại chưa chắn) b Neisseria Gonorrhoeae c Acinetobacter Baumannii d Proieus …… Câu 32: Kháng sinh sau có hiệu lực phụ thuộc AUC/ MJC a Ceftriaxone b Doripenem c Vancomycin d Amikacin Câu 33: Thời gian điều trị nhiễm khuẩn thông thường là: a 3-6 ngày b 7-14 ngày c 15-20 ngày d 21-25 ngày Câu 34: Vi khuẩn sau thường gây viêm phổi mắc phải từ cộng đồng a Staphylococcus Aureus (MRSA) b Streptococcus thermophilus c Haemophilus influenzae d Enterococcus faecium Câu 35: Bệnh nhân bị tiêu chảy phân nước mạn tính Giardia lamblia Kháng sinh sau phù hợp để điều trị cho bệnh nhân: a Tinidazol b Ciprofloxacin c Cefixim d Ertapenem Câu 36: Chất sau tuyến thượng thận tiết ra: a Renin b Aldosteron c ADH d ACTH Câu 37: Pregnenolon tiền chất tổng hợp chất sau, ngoại trừ: a Mineralocorticoid b Glucocorticoid c Androgen d Levothyroxin Câu 38: Chất sau không hormone tuyến thượng thận a Somatostatin b Glucocorticoid c Androgen d Adrenalin Câu 39: Thiếu hụt 21β- hydroxylase gây bệnh sau đây: a Suy thượng thận nguyên phát b Suy thượng thận thứ phát c Tăng sản vỏ thượng thận bẩm sinh d Suy thượng thận cấp Câu 40: Tăng sản vỏ thượng thận bẩm sinh hội chứng sinh dục – thượng thận vỏ thượng thận vỏ thượng thận tiết độ a Mineralocorticoid b Glucocorticoid c Androgen d Pinephrine Câu 41: Chế độ cần ăn lưu ý sử dụng Glucocorticoid kéo dài là: a Hạn chế muối, đường, chất béo – bổ sung đạm, calci, kali b Hạn chế muối, đường, chất béo – bổ sung chất béo, calci, natri c Hạn chế đạm, đường, chất béo – bổ sung chất magie, calci, kali d Hạn chế muối, đạm, chất béo – bổ sung đường, calci, sắt Câu 42: Phát biểu cách dùng Glucocorticoid chống thải ghép thận: a Dùng ngày lần vào buổi sáng b Uống cách nhật c Ngừng thuốc không theo quy tắc giảm liều bậc d Bắt đầu liều thấp tăng dần liều lên Câu 43: Phát biểu chế tác dụng Glucocorticoid chống thải ghép là: a Kháng viêm b Kháng dị ứng c Ức chế miễn dịch d Điều hịa chuyển hóa muối- nước Câu 44: Hội chứng Cushing tình trạng a Suy vỏ thượng thận nguyên phát b Suy vỏ thượng thận thứ phát c Cường sản hormone vỏ thượng thận d Tăng sản vỏ thượng thận bẩm sinh Câu 45: Nguyên nhân gây hội chứng Cushing là, ngoại trừ: a Sử dụng GC liều cao kéo dài b Chấn thương đầu nặng nhiều lần c U tuyến yên d Khối u lạc chỗ tiết chất giống ACTH Câu 46: Thời điểm nồng độ cortisool thể cao nhất? a sáng b sáng c 12 trưa d chiều Câu 47: Bình thường ngày vỏ thượng thận tiết cortiso? a 15-25mg b 30-50mg c 55-75mg d 80-100mg Câu 48: Cơ chế kháng dị ứng glucocorticoid a Ức chế phospholipase A2 b Ức chế phospholipase C c Ức chế ………………… d Ức chế………………… Câu 49: Tác động glucocorticoid là: a Tăng tổng hợp protein b Tăng phân bố mỡ nửa thân c Kích thích dự trữ ………… gan d Giảm xuất canxi Câu 50: Hoạt chất sau có hiệu lực mạnh nhóm glucocorticoid ? a Triamcinolon b Hydrocortison c Betamethason d Prednisolon Câu 51: Glucocorticoid sau sử dụng trường hợp dự phòng phụ nữ mang thai có nguy sinh non: a Cortisol b Beclomethasone c Methyl prednisolon d Prednisolon Câu 52: Trường hợp sau chống định sử dụng Hydrocortison liều cao? a Bệnh đái tháo đường b Bệnh viêm loét dày – tá tràng c Loãng xương d Tiêm vacxin MMR (sởi, quai bị, Rubella) Câu 53: Glucocorticoid sau thải trừ chủ yếu qua gan: a Cortisol b Prednisolon c Triamcinolon d Dexamethason Câu 54: Chọn phát biểu bệnh đái tháo đường: a Loại bệnh đái tháo đường phổ biến tuýp b Thể trạng người bệnh đái tháo đường tuýp thường mập c Tỷ lệ mắc trẻ sinh đôi bệnh đái tháo đường tuýp cao tuýp d Insulin huyết tương người bệnh đái tháo đường tuýp bình thường, cao thấp Câu 55: Đối với trẻ điều sau ngoại trừ: a Có số tác dụng phụ xuất trẻ nhỏ mà không xuất người lớn b Các quan trẻ chưa phát triển hoàn chỉnh đưa đến thuốc gây độc c Khơng thể xem trẻ người lớn thu nhỏ d Để thuận tiện nên dùng dạng thuốc người lớn chia nhỏ liều cho trẻ dùng Câu 56: Không nên bôi dầu gió, cao xoa có chứa bạc hà (methol), long lão (camphor) lên mũi trẻ sơ sinh vì: a Sẽ gây vã mồ hơi, tím tái trẻ b Làm cho trẻ bỏ bú c Có thể làm ngưng hô hấp trẻ d Làm cho trẻ dị ứng Câu 57: Các phát biểu sau tính chất dược động học thuốc trẻ tuổi đúng, ngoại trừ: a Thận trọng thuốc bơi ngồi da chứa Glucocorticoid hấp thu thuốc qua da trẻ dễ dàng so với người lớn b Thuốc dễ gây độc tính nồng độ thuốc tự máu thấp so với người lớn c Thuốc dễ gây độc tính chuyển hóa thuốc gan so với người lớn d Thời gian bán thải T1/2 thuốc trẻ thường kéo dài so với người lớn Câu 58: Đối với người cao tuổi nên khuyên: a Dùng nhiều thuốc để mau hết bệnh b Dùng thêm thuốc để phịng bệnh c Khi dùng thuốc nên có người thân theo dõi liều lượng, cách dùng d Dùng thuốc theo kinh nghiệm Câu 59: Tỷ lệ tai biến thuốc người cao tuổi thường cao so với đối tượng khác lý sau đây, ngoại trừ: a Người cao tuổi thường hay đau ốm phải dùng thuốc b Người cao tuổi thường lo lắng sức khỏe dùng thêm nhiều thuốc c Do trí tuệ giảm sút người cao tuổi thường nhầm lẫn sử dụng thuốc d Quá trình lớn tuổi ảnh hưởng đến hấp thu thuốc uống vào máu, thuốc hấp thu tốt nên dễ gây tai biến Câu 60: Nguyên nhân dẫn đến tăng thời gian bán thải T1/2 thuốc người cao tuổi kể đúng, ngoại trừ: a Do tăng lượng mỡ làm kho dự trữ thuốc thể b Do giảm lượng protein máu c Do giảm lượng máu qua gan d Do giảm lượng máu qua thận Câu 61: Giai đoạn hấp thu trẻ em: a Độ pH cao nhu động ruột giảm b Độ pH thấp nhu động ruột giảm c Độ pH cao nhu động ruột tăng d Độ pH thấp nhu động ruột tăng Câu 62: Dược động học thuốc giai đoạn hấp thu trẻ em a Nhu động ruột giảm làm giảm hấp thu thuốc có tác động kéo dài b Nhu động ruột tăng làm giảm hấp thu thuốc có tác động kéo dài c Nhu động ruột giảm làm tăng hấp thu thuốc có tác động ngắn d Tất sai Câu 63: Dược động học thuốc giai đoạn hấp thu trẻ em a Độ pH cao co bóp tổng chất mạnh nên ảnh hưởng đến hấp thu thuốc có chất acid yếu, base yếu b Độ pH giảm co bóp tổng chất yếu nên ảnh hưởng đến hấp thu thuốc có chất acid yếu, base yếu c Độ pH cao co bóp tổng chất yếu nên ảnh hưởng đến hấp thu thuốc có chất acid yếu, base yếu d Tất sai Câu 64: Các phản ứng hóa học xảy giai đoạn chuyển hóa trẻ a Phản ứng oxy hóa – khử b Phản ứng thủy phân c Phản ứng liên hợp d Tất Câu 65: Giai đoạn chuyển hóa trẻ em: a Phản ứng oxy hóa – khử, thuỷ phân tạo chất chuyển hố có tác dụng phản ứng trẻ hạn chế b Phản ứng liên hợp (glucoronic,acid acetic )tạo chất chuyển hoá phản ứng trẻ hạn chế c Phản ứng oxi hoá khử thuỷ phân tạo chất tạo chất độc dễ thảy qua mật nước tiểu d Tất Câu 66: Yếu tố ảnh hưởng chuyển hoá thuốc trẻ em a Chức thận chưa hoàn chỉnh b Hệ enzym gan chưa đầy đủ c Lượng albumin , protein huyết tương chất lượng d Câu 67: Đường tiêm bắp trẻ nhỏ a Đường tiêm ưu tiên b Gây đau nên hạn chế sử dụng đường tiêm bắp c Khả thấm thuốc tốt qua đường tiêm bắp d Thay đường tiêm bắp đường tiêm da giúp thuốc thấm tốt Câu 68: Yếu tố khơng liên quan đến cơng thức tính liều lượng cho trẻ em? a Tuổi b Giới tính c Cân nặng d Diện tích bề mặt Câu 69: Dược động học thuốc giai đoạn hấp thu người cao tuổi a Thuốc dễ thấm qua da da mỏng thiếu nước b Thuốc khó thấm qua da da có nhiều chất sừng, thành phần nước lipid giảm c Độ pH dày cao ảnh hưởng hấp thu thuốc có chất acid mạnh d Độ pH dày thấp ảnh hưởng hấp thu thuốc có chất acid mạnh Câu 70: Dược động học thuốc giai đoạn hấp thu người cao tuổi a Nhu động ruột tăng làm giảm hấp thu thuốc có tác động kéo dài b Nhu động ruột giảm làm giảm hấp thu thuốc có tác động kéo dài c Nhu động ruột giảm làm tăng hấp thu thuốc có tác động kéo dài d Tất sai Câu 71: Những yếu tố ảnh hưởng đến trình sử dụng thuốc người cao tuổi a Lạm dụng thuốc b Rối loạn tiêu hóa c Hạn chế vận động d Tất Câu 72: Nhóm thuốc sử dụng người cao tuổi cần hoạt động lại, hạn chế nằm chỗ tác dụng phụ kích ứng mạnh gây loét dày – thực quản a Thuốc kháng viêm giảm đau b Thuốc tim mạch c Thuốc loãng xương d Thuốc hen suyễn Câu 73: Thuốc tích phân bố tăng sử dụng cho người cao tuổi a Digoxin b Barbiturat c Vitamin C d Tất Câu 74: Hội chứng sau nguyên nhân bệnh đái tháo đường a COPD b Tumor Lysis Syndrome c Angelman sydrome d Tumor Syndrome Câu 75: Biến chứng sau xem biến chứng cấp bệnh đái tháo đường a Bệnh mạch vành b Bệnh thận c Hôn mê nhiễm ceton acid d Tai biến mạch máu não Câu 76: Yếu tố sau ảnh hưởng đến kết HbA1c? a Mất máu cấp b Tăng huyết áp c Đau thắt ngực d Sử dụng nhiều acid folic ( xem lại chưa chắn) Câu 77: Mục tiêu HbA1c cho bệnh nhân thay đổi theo tình huống, mục tiêu HbA1c cao khi: a Thời gian mắc bệnh ngắn b Trong trình điều trị khơng/ hạ đường huyết c Khơng có bệnh lý tim mạch kèm theo đáng kể d Triển vọng sống hạn chế Câu 78: Tỉ lệ thành phần dinh dưỡng phù hợp cho người đái tháo đường là: a 50-55% lipid, 10-20% protein, < 30% carbohydrate chất xơ b 50-55% protein, 10-20% lipid, < 30% carbohydrate chất xơ c 50-55% carbohydrate chất xơ, 10-20% protein, < 30% lipid d 50-55% carbohydrate chất xơ, 10-20% lipid, < 30% protein Câu 79: Theo hướng dẫn ADA 2017 thì:  > 9% a Thuốc khởi trị cho bệnh nhân đái tháo đường tuýp sulfonylurea b Khi HbA1c ban đầu > 50% xem xét phối hợp hợp đói c Sau tháng bệnh nhân khơng kiểm sốt đường huyết cân nhắc phối hợp thuốc d Khi đường huyết từ 200mg/dl, xem xét sử dụng phối hợp với insulin Câu 80: Nhóm thuốc sau có đặc tính hiệu hạ đường huyết trung bình, nguy hạ đường huyết thấp , giảm cân chi phí cao a Thiazolidinedione b SGLT-2 inhibitor c DPP-4 inhibitor d Sulfonylurea Câu 81: Bệnh nnhân địa dị ứng với Sulfamide có nguy dị ứng cheo với thuốc a Pioglitazon b Vildagliptin c Dapagliflozin d Glipizid Câu 82:Thuốc sau có tác dụng phụ nhiễm trùng tiểu, nhiễm nấm âm đạo? a Canagliflozin b Glibenclamide c Linagliptin d Nateglinide Câu 83: Thuốc sau khuyến cáo dùng trước ăn 30 phút a Metformin b Glipizid c Saxagliptin d Empagliflozin Câu 84: Insulin sau trì tác dụng kiểm soát đường huyết 12 a Insulin Determir b Insulin Lispro c Insulin Apart d Insulin regular Câu 85: Dự đốn năm 2025, Việt Nam có người mắc bệnh đái tháo đường? a triệu b 12 triệu c 16 triệu d 22 triệu Câu 86: Yếu tố gây bào xương tác động Growth Hormon là: a Somatomedin C b Surfactant C c Phospholopid d Lipocortin Câu 87: Trên xương Glucocorticoid có tác dụng: a Tăng hủy xương b Chậm hủy xương c Điều hịa khống cho xương d Tăng thành lập xương Câu 88: Sau biện pháp xử trí hội chứng Cushing, ngoại trừ: a Ngừng GC theo quy tắc giảm liều bậc b Sau ngừng thuốc, bệnh tái phát dùng thuốc đặc hiệu khác điều trị triệu chứng dùng lại GC c Phẫu thuật/ xạ trị khối u liên quan tiết GC d Dùng GC lần vào buổi sáng cách nhật Câu 89: Các biện pháp khắc phục tác dụng suy vỏ thượng thận GC, ngoại trừ: a Khi ngừng thuốc tuân thủ nguyên tắc giảm liều bậc b Dùng cách nhật c Chọn GC có T1/2 ngắn d Chế độ ăn cần giàu đạm calci Câu 90: Do tác dụng giảm tạo collagen, glucocorticoid gây hậu sau, ngoại trừ: a Phù, ban đỏ b Ngăn phát triển tổ chức sừng c Teo da, mỏng da d Chậm lành vết thương Câu 91: Cơ chế loãng xương glucocorticoid, ngoại trừ: a Tăng hủy xương b Tăng niệu calci c Giảm hấp thu calci ruột d Chậm hủy xương Câu 92: Hormon tham gia điều hòa tiết cortisol là: a CRH – ACTH b GnRH – ACTH c CRH- TSH d ACTH – FSH Câu 93: Sự điều hòa tiết cortisol theo trục HPA, a Vùng hải mã – tuyến yên – tuyến thượng thận b Vùng hải mã – tuyến yên – tuyến giáp c Vùng đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận d Vùng đồi – tuyến yên – tuyến sinh dục Câu 94: Glucocorticoid có tác dụng gây ức chế chất sau đây: a Somatomedin C b Somatostatin c Somatostatic d Somatosan Câu 95: Hydrocortison tăng tiết trường hợp sau, ngoại trừ: a Stress b U tuyến thượng thận c Cường sản vỏ thượng thận bẩm sinh d U tuyến yên Câu 96: Thuốc ức chế HPA nhiều là: a Cortisol b Metylprednisolon c Dexamethason d Prednisolon Câu 97: Thuốc ức chế HPA thấp a Cortisol b Metylprednisolon c Dexamethason d Prednisolon Câu 98: Thuốc có T1/2 dài là: a Betamethason b Hydrocortison c Prednison d Prednisolon Câu 99: Thuốc gây giữ muối nước là: a Dexamethason b Hydrocortison c Prednison d Prednisolon Câu 100: Glucocorticoid sau hiệu lực kháng viêm nhất: a Betamethason b Hydrocortison c Prednison d Prednisolon Câu 101: Điều sau tác dụng Glucocorticoid a Ức chế phospholipase A b Ức chế phospholipase C c Ức chế tăng sinh T -cell d Ức chế lipocortin Câu 102: Cơ chế chống viêm Glucocorticoid là: a Ức chế phospholipase A b Ức chế phospholipase C ( chế chống dị ứng) c Ức chế tăng sinh T -cell d Ức chế lipocortin Câu 103: Glucocorticoid có tác dụng ức chế chất sau ngoại trừ: a Somatomedin C b Lipocortin c PGF-1 d Phospholipase C Câu 104: Glucocorticoid diều hòa phát triển phổi bào thai tạo chất a Histamin b Surfactant c Phospholipip d Leucotrien ... 63/xét nghiệm Rut cịn có tên: a Xét nghiệm UBT b Xét nghiệm phân tìm kháng nguyên c Xét nghiệm máu tìm kháng thể d Xét nghiệm CLOTEST 64/Bệnh nhân D, nam, 55 tuổi, cao 1.75m nặng 78kg, xét nghiệm. .. Lispro c Insulin Apart d Insulin regular Câu 85: Dự đoán năm 20 25, Việt Nam có người mắc bệnh đái tháo đường? a triệu b 12 triệu c 16 triệu d 22 triệu Câu 86: Yếu tố gây bào xương tác động Growth... cortisool thể cao nhất? a sáng b sáng c 12 trưa d chiều Câu 47: Bình thường ngày vỏ thượng thận tiết cortiso? a 15 -25 mg b 30-50mg c 55-75mg d 80-100mg Câu 48: Cơ chế kháng dị ứng glucocorticoid