50 câu hỏi dạng trắc nghiệm, ôn tập kèm với đó là đáp án môn học Dược Lâm Sàn 2 Đại học Hồng Bàng, nhằm giúp cho sinh viên ôn tập, hệ thống lại toàn bộ kiến thức đã học . Chuẩn bị cho đợt thi môn học: lượng giá dược lâm sàn , thuốc trị đau dạ dày, tá tràng, kháng sinh điều trị viêm phổi cộng đồng; thuốc điều trị trong đái tháo đường, thuốc điều trị tăng huyết áp.
DƯỢC LÂM SÀNG Câu 1: Các trường hợp sau cần khởi đầu điều trị huyết áp với thuốc, ngoại trừ: A B C D Điều trị tang huyết áp cho người già (>80 tuổi) Có huyết áp mục tiêu 30 độ c suốt trình sử dụng 2-8 độ C chưa sử dụng 25-30 độ C 4-6 tuần sau mo73but1 sử dụng lần 25-30 độ C trình vận chuyển 2-8 độ C 4-6 tuần sau mở bút sử dụng lần đầu < độ C suốt trình sử dụng Câu 20: Phác đồ cứu vãn gồm nững thuốc sau đây, ngoại trừ: A B C D Levofloxacin Rifabutin Rifampicin Amoxicillin Câu 21: Bệnh nhân D, 40 tuổi, cao 1m65 nặng 45kg, nghề nghiệp: giúp việc nhà Bệnh bị đái tháo đường tuýp 2, xét nghiệm HbA1C 9.1% Lựa chọn thuốc phối hợp cho bệnh nhân ưu tiên hiệu chi phí điều trị A B C D Tất Gliclazid Canagliflozin Liraglutide Câu 22: Tác dụng glucocorticoid chuyển hóa gì? A B C D Kích thích tổng hợp protein Tăng nồng độ K+, Ca++ huyết Tăng tổng hợp glycogen Tang chuyển hóa lipid tạo acid béo Câu 23: Tác dụng phụ thường hay gặp sử dụng sucralfat là: A B Giảm phosphate Giảm tiểu cầu Page C D Táo bón Tiêu chảy Câu 24: Một bệnh nhân nữ 50 tuổi bị tang huyết áp giai đoạn không biến chứng điều trị lisinopril biết nguyên nhân chứng ho A B C D Huyết áp hạ làm tích tụ bradykinin Lisinopril gây tích tụ bradykinin, gây ho khan Ho khan bệnh nhân không lien quan đến thuốc Hydroclorothiazid gây khơ niêm mạc khí quản gây ho khan Câu 25: Bệnh nhân B, nữ, 50 tuổi, bị đái tháo đường tuýp năm, bệnh nhân sử dụng metformin HbA1C 9.2% Theo ADA nên lựa chọn điều trị sau cho bệnh nhân? A B C D Phối hợp them dapagliflozin Phối hợp them Saxagliptin Chuyển sang dung pioglitazone Chuyển sang dung aspart Câu 26: Bệnh nhân A, nữ, 52 tuổi, cao 1.50m nặng 72kg chẩn đoán đái tháo đường tuýp 2, thuốc định 2021 gì? A B C D Pramitide GLP1-RA+metformin Metformin Insulin aspart Câu 27: Hydrocortison corticoid tiết từ đâu? A B C D Lớp cầu – vỏ thượng thận Lớp vỏ - vỏ thượng thận Vùng tủy thượng thận Lớp lưới – vỏ thượng thận Câu 28: Một phụ nữ có tiền sử nhồi máu tim, khí quản đơi co thắt viêm phế quản mạn Hôm huyết áp 150/80 mmHg Vậy nên chọn huyết áp phù hợp A B C D Hydroclorothiazid Metoprolol Propanolol Verapamil Page Câu 29: Insulin sau giúp kiểm soát đường huyết sau ăn bệnh nhân đái tháo đường? A B C D NPH Glargine Regular Detemir Câu 30: ADR gặp metformin gì? A B C D Nhiễm toan acid lactic Tất Giảm hấp thu vitamin B12 Bệnh tim mạch xơ vữa 31 Chọn phát biểu SAI Glucocorticoid: A Dẫn chất tổng hợp có hoạt tính kháng viêm mạnh ức chế miễn dịch yếu B Có tác dụng chống viêm, giảm đau, chống dị ứng, ức chế miễn dịch C Prednison GC có nguồn gốc tổng hợp D Điều hịa chuyển hóa, có liên quan tính chất sinh mạng thể 32 Không nên phối hợp metoprolol với captoril A Metoprolol làm tăng thải trừ captoril B Captoril làm giảm chuyển hóa metoprolol C.Metoprolol đối kháng tác dụng với captoril D Cả chất cạnh tranh receptor angiotensin II 33 Theo hướng dẫn cuar ADA, phân mức khuyến cáo E, nên cân nhắc sử dụng sớm insullin cho bệnh nhân A HbA1C > 8% B HbA1C > 10% mức đường huyết >= 300mg / dL C Tăng cân nhanh D Tất Page 34 Mục tiêu HbA1C nên cá thể hóa duaự vào yếu tố sau đây? A Tuyf theo giá trị SCORE bệnh nhân B Tất C Chỉ áp dụng cho bệnh nhân từ 40-75 tuổi D Thời gian ắc đais tháo đường, bệnh kèm theo tuổi, nguy đường huyết mức ADR 35 Không phối hợp propanolol với thuốc sau A Thuốc ức chế men chuyển B Thuốc chẹn alpha C Thuốc lợi tiểu D Thuốc ức chế kênh calci 36 Yếu tố bảo vệ dày là: A Acid dịch vị B H Pylory C Pepsin D Bicarbonat 37 Thuốc arcabone có đặc điểm sau đây? A.Gây tăng cân B Hiệu hạ HbA1C > 2% C Ưu tiên bệnh nhân bịn đầy hơi, sình bụng, rối loạn tiêu hóa D Giảm nồng độ glucose sau ăn mà không gây hạ đường huyết Làm giảm mức HbA1C 0,5- 0,8% 38 Insullin sau có tác dụng kéo dài A Lispro B Detemir Page C Glulisin D Tất 39 Khi dùng lâu dài thuốc kháng Histamin H2, thuốc gây tác dụng phụ sau đây? A Nhức đầu, buồn nôn, đau bụng B Giảm tiểu cầu C Tăng nguy loãng xương, gãy xương D Giảm phosphat 40 Một bệnh nhân nam 50 tuổi dùng amlodipin để hạ huyết áp tháng qua Hôm ông thấy A Amlodipin có tác dụng trực tiếp thận làm giảm thải trừ nước B Thuốc làm hạ huyết áp nên giảm thải trừ nước qua thận C Chứng phù mắc cá chân không liên quan đến tác dụng thuốc D Amlodipin làm tăng áp suất thủy tinh giảm tiểu động mạch mao mạch mà không làm giãn 41 Loạn dưỡng mơ mỡ phản ứng có hại thuốc sau đây? A.TZD B Inssullin C Metformin D SU 42 Thuốc sau không cần hiệu chỉnh liều cho độ lọc cầu thận? A Vidgaliptin B Sitagliptin C Saxaliptin D Linaliptin Page 43 Lựa chọn sau có lợi bệnh tim mạch xơ vữa, suy thận mạn? A Ức chế SGLT2, đồng vận GLP1, SU B Ức chế SGLT2, đồng vận GLP1 C Đồng vận GLP1 D Ức chế SGLT2 44 Chọn câu đái tháo đường tuýp 2? A Chỉ cần sử dụng insullin ngoại lai để trì chuyển hóa B Tất C Đề kháng insullin tế bào beta dần tiết insullin đày đủ D Là hậu trình hủy hoại tế bào beta 45 Cơ chế gây loãng xương dùng glucocorticoid kéo dài, NGOẠI TRỪ: A.Ức chế tạo xương B Tăng hủy xương C Tăng thải calci niệu D Tăng hấp thu calci ruột 46 Xét nghiệm chuẩn đoán đái tháo đường A HbA1C B Tất C Đường huyết đói D Nghiệm pháp dung nạp glucose 47 Một người đàn ông 70 tuổi bị tăng huyết áp độ nên định valsartan hydroclorothiazid, huyết áp bệnh nhân > 140/90 mmgHg ông tuân thủ tốt chế đọ điều trị Hãy cho biết A Phối hợp valsartan hydroclorothiazid bị hoạt tính thuốc đối kháng tác dụng Page B Có lẽ ông không thay đổi lối sống C Có lẽ ông đo huyết áp không xác D Ibuprofen làm giảm tác dụng thuốc trị huyết áp 48 Chỉ định insullin? A Bệnh đái tháo đường thai kỳ B Tất C.Đái tháo đường tuýp D Đái tháo đường tuýp 49 Cho biết cách khắc phục tác dụng gây phù mắc cá chân amlodipin điều trị cho bệnh nhân tăng HA A Giảm liều amlodipin B Vẫn dùng amlodipin phối hợp thuốc ức chế men chuyển C Dùng lợi tiểu quai furosemid phối hợp amlodipin D Ngưng amlodipin thay thuốc trị tăng huyết áp khác 50 Biến chứng mạch máu nhỏ bệnh nhân đái tháo đường? A Cơn thiếu máu não thoáng qua B Đột quỵ C Bệnh mạch vành D Bệnh thận Page 10 ... dung aspart Câu 26 : Bệnh nhân A, nữ, 52 tuổi, cao 1.50m nặng 72kg chẩn đoán đái tháo đường tuýp 2, thuốc định 20 21 gì? A B C D Pramitide GLP1-RA+metformin Metformin Insulin aspart Câu 27 : Hydrocortison... trình sử dụng 2- 8 độ C chưa sử dụng 25 -30 độ C 4-6 tuần sau mo73but1 sử dụng lần 25 -30 độ C trình vận chuyển 2- 8 độ C 4-6 tuần sau mở bút sử dụng lần đầu < độ C suốt trình sử dụng Câu 20 : Phác đồ... A B C D Ức chế SGLT2 Đồng vận GLP1 TZD SU Câu 16: Xét nghiệm vi khuẩn HP sau thuộc loại không xâm lấn? A B C D UBT Mô bệnh học Ni cấy Xét nghiệm nhanh tìm Urease (Clotest) Câu 17: Trường hợp