Trẻ em VN nói chung và ở tỉnh Lâm Đồng ( đặc biệt ở các xã vùng cao) nói riêng thuộc những nơi có tỷ lệ suy dinh dưỡng (SDD) cao. Việc nghiên cứu mô tả về kiến thức, thực hành và các yếu tố liên quan tới nuôi dưỡng trẻ của các bà mẹ là hết sức bổ ích, giúp thêm cơ sở khoa học và thực tiễn cho cải thiện chương trình phòng SDD trẻ em giai đoạn 6 đến 24 tháng tuổi có hiệu quả hơn. Nghiên cứu được tiến hành trên 226 bà mẹ ở xã Tân Hội, huyện Đức Trọng, tỉnh Lâm Đồng nhằm mô tả thực trạng kiến thức, thực hành về phòng SDD về cho trẻ ăn bổ sung giai đoạn trẻ từ 6 đến 24 tháng tuổi của bà mẹ tại xã Tân Hội, huyện Đức Trọng, tỉnh Lâm Đồng năm 2015.
KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHÒNG SUY DINH DƯỠNG VỀ ĂN BỔ SUNG CHO TRẺ TỪ ĐẾN 24 THÁNG CỦA BÀ MẸ TẠI XÃ TÂN HỘI, HUYỆN ĐỨC TRỌNG, TỈNH LÂM ĐỒNGNĂM 2015 Mothers’ knowledge and practice in additional feeding to prevent malnutrition among children 6–24 monthsin Tan Hoi Commune, Duc Trong district, Lam Dong province in 2015 TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Trẻ em VN nói chung tỉnh Lâm Đồng ( đặc biệt xã vùng cao) nói riêng thuộc nơi có tỷ lệ suy dinh dưỡng (SDD) cao Việc nghiên cứu mô tả kiến thức, thực hành yếu tố liên quan tới nuôi dưỡng trẻ bà mẹ bổ ích, giúp thêm sở khoa học thực tiễn cho cải thiện chương trình phịng SDD trẻ em giai đoạn đến 24 tháng tuổi có hiệu Nghiên cứu tiến hành 226 bà mẹ xã Tân Hội, huyện Đức Trọng, tỉnh Lâm Đồng nhằm mô tả thực trạng kiến thức, thực hành phòng SDD cho trẻ ăn bổ sung giai đoạn trẻ từ đến 24 tháng tuổi bà mẹ xã Tân Hội, huyện Đức Trọng, tỉnh Lâm Đồng năm 2015 Vietnam generally, Lam Dong province (especially some upland areas) particularlyis one ofthe highest child malnutrition rate of world's regions This researchaims to describe the knowledge, practices and factors related to infant feeding Itwouldhelp us get more scientific basis and practical aspects to enhancethe effectiveness of the Child Malnutrition ControlProgram (for to 24–month–old children) This study was conducted on 226 women in Tan Hoi Commune, Duc Trong district, Lam Dong province to describe the reality of their knowledge and practice inadditional feeding to prevent malnutrition among children 6–24 months ĐẶT VẤN ĐỀ Bước sang ngưỡng cửa kỷ XXI, không riêng nước ta mà nhiều nước giới phải tiếp tục đương đầu với thách thức tình trạng nghèo suy dinh dưỡng (SDD) Bệnh thường gặp nhiều trẻ em tuổi, biểu mức độ khác nhau, gây ảnh hưởng đến phát triển thể chất, tâm thần vận động trẻ, mà ảnh hưởng đến sức lao động xã hội sau Đặc biệt giai đoạn trẻ từ tháng đến 24 tháng tuổi, giai đoạn trẻ bắt đầu cai sữa mẹ ăn bổ sung nên có nguy cao dẫn đến rối loạn dinh dưỡng, ảnh hưởng đến tình trạng sức khoẻ trẻ [1] Một chiến lược quan trọng phòng suy dinh dưỡng cho trẻ giai đoạn đến 24 tháng tuổi công tác truyền thông giáo dục sức khỏe nhằm làm chuyển biến tốt kiến thức, thực hành bà mẹ nuôi dưỡng trẻ [2] [3] Muốn thực chiến lược cần có khảo sát nghiên cứu khoa học thích hợp làm sở tiền đề cho việc xây dựng kế hoạch chương trình phịng suy dinh dưỡng địa phương cách phù hợp có hiệu Từ lý nêu trên, tiến hành nghiên cứu “Kiến thức, thực hành phòng suy dinh dưỡng ăn bổ sung cho trẻ từ đến 24 tháng bà mẹ xã Tân Hội, huyện Đức Trọng, tỉnh Lâm Đồng năm 2015” CƠ SỞ LÝ THUYẾT SDD tình trạng thể thiếu protein, lượng vi chất dinh dưỡng Bệnh hay gặp trẻ em tuổi, đặc biệt giai đoạn trẻ từ đến 24 tháng tuổi Biểu nhiều mức độ khác nhau, nhiều có ảnh hưởng đến phát triển thể chất, tinh thần vận động trẻ [5] Theo WHO,UNICEF: SDD hậu để lại thiếu hụt lượng dinh dưỡng cần cung cấp vào yếu tố bệnh tật tác động đến q trình tiêu hóa thể Các bệnh thiếu vi chất dinh dưỡng vấn đề quan trọng sức khoẻ cộng đồng thập kỷ này, gọi “nạn đói tiềm ẩn” khác với nạn đói thơng thường Thiếu vi chất dinh dưỡng khơng gây nên cảm giác đói khát, hậu vơ lớn lao sức khoẻ Vì vậy, phòng thiếu vi chất dinh dưỡng mang ý nghĩa lớn sản xuất, lực học hành, chiến lược sức khoẻ phát triển Các nghiên cứu gần ảnh hưởng thiếu vi chất dinh dưỡng đến SDD thể thấp còi, đặc biệt ý ảnh hưởng thiếu chất kẽm, sắt, vitamin A I-ốt [4] Nguyên nhân gốc rễ SDD trẻ em nghèo đói bà mẹ thiếu kiến thức dinh dưỡng cho trẻ Đói nghèo chủ yếu rơi vào hộ gia đình có trình độ học vấn thấp, khó có hội tiếp xúc với thông tin dịch vụ chăm sóc sức khoẻ Mặt khác, phần lớn hộ gia đình nghèo, vùng nơng thơn miền núi, người đồng bào dân tộc thiểu số thường sinh nhiều Vì gia đình đơng nên chế độ dinh dưỡng, phần ăn trẻ không đảm bảo đầy đủ, điều lại tạo nên vịng lẩn quẩn đói nghèo khó giải Suy dinh dưỡng trẻ em từ đến 24 tháng tuổi có nguy tử vong cao Theo thống kê tổ chức Y tế giới (WHO), gần 50% trẻ suy dinh dưỡng từ đến 24 tháng tuổi nước phát triển tử vong thiếu dinh dưỡng mức độ vừa nhẹ [5] Trẻ dễ mắc bệnh đặc biệt bệnh nhiễm trùng hô hấp, tiêu chảy…Khi thể trẻ suy nhược không cung cấp đủ dưỡng chất điều kiện thuận lợi để bệnh thường gặp trẻ kéo dài Khi bệnh kéo dài, trẻ lại ăn uống suy dinh dưỡng trở nên nặng nề PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu cắt ngang, có phân tích Số liệu nghiên cứu thu thập dựa câu hỏi vấn thiết kế sẵn kiến thức bà mẹ phòng SDD ăn bổ sung thực hành bà mẹ phòng SDD ăn bổ sung trẻ em giai đoạn từ đến 24 tháng tuổi Bộ câu hỏi gồm 20 câu, vấn bà mẹ, vấn kéo dài khoảng 30 phút • Tiêu chí đánh giá - Bà mẹ có kiến thức phịng SDD ăn bổ sung cho trẻ giai đoạn từ đến 24 tháng tuổi điểm kiến thức ≥14 (đạt 50% điểm kiến thức tối đa) - Bà mẹ thực hành phòng SDD ăn bổ sung cho trẻ từ đến 24 tháng tuổi điểm thực hành đạt ≥11 (đạt 50% điểm thực hành tối đa) KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 4.1 Kiến thức phòng SDD ăn bổ sung cho trẻ giai đoạn đến 24 tháng tuổi Bảng 1: Kiến thức bà mẹ cho ăn bổ sung Ăn bổ sung Kiến thức n % Hiểu biết bất lợi cho trẻ ăn bổ sung sớm 60 26,5 Ăn bổ sung từ loãng đến đặc 149 65,9 Ăn bổ sung từ tháng thứ 10 4,4 Bảng 2: Kiến thức bà mẹ số nhóm thực phẩm cần thiết cho trẻ ăn bổ sung Kiến thức Số nhóm thực phẩm n % nhóm 16 7,1 nhóm 28 12,4 nhóm 66 29,2 nhóm 116 51,3 4.3 Thực hành ăn bổ sung bà mẹ cho trẻ giai đoạn đến 24 tháng tuổi Bảng 3: Thực hành cho trẻ ăn bổ sung bà mẹ Thực hành Ăn bổ sung n % Cho trẻ ăn bổ sung từ tháng thứ 27 11,9 Cho trẻ ăn từ loãng đến đặc 144 63,7 Bảng 4: Thực hành bà mẹ số nhóm thực phẩm cần thiết cho trẻ ABS Số nhóm thực phẩm Thực hành n % nhóm 16 7,1 nhóm 28 12,4 nhóm 76 33,6 nhóm 106 46,9 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 5.1 Kết luận Kiến thức bà mẹ cho trẻ ăn bổ sung: có 4,4% bà mẹ cho trẻ ABS thời gian, bà mẹ hiểu biết bất lợi việc cho trẻ ABS 26,5% bà mẹ biết cách cho trẻ ABS từ loãng tới đặc 65,9% Thời điểm bà mẹ tiến hành cho trẻ ABS từ tháng thứ 11,9%, số nhóm thực phẩm bà mẹ cho trẻ ăn nhiều nhóm với 46,9% 5.2 Khuyến nghị - Đối với ngành y tế địa phương: Tổ chức buổi tư vấn, tuyên truyền phòng SDD ăn bổ sung trạm y tế xã tuần/lần Hỗ trợ tổ chức hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe, nâng cao nhận thức cho người dân, đặc biệt bà mẹ có 60 tháng tuổi nói chung bà mẹ có từ đến 24 tháng tuổi nói riêng Tăng cường nội dung cải thiện chất lượng hoạt động tư vấn hướng dẫn kiến thức cho người dân Đặc biệt ý đến bà mẹ có trình độ học vấn thấp THCS Hướng dẫn thực bữa ăn mẫu cho bà mẹ, ý sử dụng thực phẩm sẵn có địa phương - Đối với bà mẹ Khuyến khích bà mẹ tìm hiểu thơng tin phịng suy dinh dưỡng ăn bổ sung cho trẻ đến 24 tháng tuổi tivi, báo đài, loa phát xã nhân viên y tế Tăng cường học tập, tranh thủ xếp thời gian tham dự buổi tư vấn trạm y tế tổ chức để lắng nghe kiến thức phòng SDD ăn bổ sung cho trẻ TÀI LIỆU THAM KHẢO Lê Thị Hợp ctv (2007), Mười lời khuyên dinh dưỡng hợp lý, Tạp chí Dinh dưỡng thực phẩm 3, tr.106-113 Bộ Y tế (2012), Chiến lược Quốc gia dinh dưỡng giai đoạn 2011 – 2020 tầm nhìn đến năm 2030, Hà Nội Quyết định số21/2001/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ việc Phê duyệt Chiến lược quốc gia dinh dưỡng giai đoạn 2001-2010 Tổng cục Dân số- KHHGĐ(2006), Một số vấn đề sức khỏe Tây Nguyên năm 2006 Tạp chí số7(28) Bộ Y tế, chăm sóc dinh dưỡng cho bà mẹ trẻ em gia đình, Nxb Y học, tr 7-12, 93-119 ... 16 7,1 nhóm 28 12,4 nhóm 66 29,2 nhóm 1 16 51,3 4.3 Thực hành ăn bổ sung bà mẹ cho trẻ giai đoạn đến 24 tháng tuổi Bảng 3: Thực hành cho trẻ ăn bổ sung bà mẹ Thực hành Ăn bổ sung n % Cho trẻ ăn. .. lợi cho trẻ ăn bổ sung sớm 60 26, 5 Ăn bổ sung từ loãng đến đặc 149 65 ,9 Ăn bổ sung từ tháng thứ 10 4,4 Bảng 2: Kiến thức bà mẹ số nhóm thực phẩm cần thiết cho trẻ ăn bổ sung Kiến thức Số nhóm thực. .. - Bà mẹ có kiến thức phịng SDD ăn bổ sung cho trẻ giai đoạn từ đến 24 tháng tuổi điểm kiến thức ≥14 (đạt 50% điểm kiến thức tối đa) - Bà mẹ thực hành phòng SDD ăn bổ sung cho trẻ từ đến 24 tháng