Bài giảng cấp cứu nội khoa thường gặp
Bài giảng cấp cứu nội khoa thường gặp
... Xử trí: -Sơ cứu chỗ, tích cực, phương pháp -Kiên trì cấp cứu nhiều -Mục tiêu giải phóng đường hô hấp, đem lại ôxy cho nạn nhân -Xứ trí rối loạn tim mạch, hô hấp, chuyển hoá -Cấp cứu nước: Nắm ... ống nội khí quản -Tiêm kháng sinh chống bội nhiễm Nếu tiến triển nặng hơn, biết chắn bị rắn hổ cắn, chuyển nhanh tốt bệnh viện tiếp tục cấp cứu, đề phòng liệt hô hấp Điều trị y học dân tộc: *Bài ... xá thường khó khăn Tiên lương bệnh dè dặt tổn thương lớn, qua khỏi thường để lại di chứng Xử trí: Phải chuyển bệnh nhân lên tuyến bệnh viện để có điều kiện làm chẩn đoán có phương hướng cấp cứu...
- 24
- 2,455
- 1
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP docx
... bệnh viện chưa sử dụng - Tác dụng tiêu sợi huyết: làm tan huyết khối, nên tiêu sợi huyết xếp loại nong mạch vành (PTCA) tiên phát: nhóm điều trị “tái tưới máu mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối ... chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết * Đang bị chảy máu * Chấn thương nặng bị * Chọc dò < 24 - 48 Các thủ thuật xâm lấn khác < 10 ngày * Xuất huyết tiêu hóa / niệu - ... < tháng * Đột quỵ / thiếu máu cục não thoáng qua (TIA) < - 12 tháng * Tiền sử có u, phình mạch máu hệ TKTW * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC *...
- 12
- 421
- 7
bài giảng cấp cứu bệnh máu không đông do chấn thương
... giá tình trạng bệnh ABI, SÂ DOPPLER CẤP CỨU Chống đông Heparin Chiến lƣợc chẩn đoán Cục máu đông Chi sống: (Không đe dọa lập tức) Không cảm giác Không yếu Vẫn nghe đƣợc tín hiệu Doppler ĐM TM ... Chi cứu vãn đƣợc: Đe dọa (Thiếu máu hồi phục)) Có thể cứu vãn với điều trị tái tƣới máu cấp cứu Mất cảm giác > ngón chân + đau nghỉ Yếu nhẹ/trung bình Tín hiệu Doppler ĐM TM thƣờng không Chi không ... mạch máu cấp Huyết khối ĐÁNH GIÁ NGUYÊN NHÂN Chi cứu vãn đƣợc: ranh giới đe dọa (Thiếu máu phục hồi) Có thể cứu vãn điều trị kịp thời Không cảm giác, đầu ngón Không yếu Vẫn nghe đƣợc tín hiệu Doppler...
- 48
- 530
- 1
Bài giảng Cấp cứu hồi sức chấn thương sọ não (Phần 1) doc
... cương Khái niệm: tổn thương sọ não tác động vật cứng đập vào đầu đầu đập vào vật cứng Danh pháp: Chấn thương sọ não (CTSN) – Traumatic Brain Injury (TBI) Còn gọi chấn thương đầu (CTĐ) – Head ... Hộp sọ người lớn - khoang cứng cố định tích khoảng 1400 đến 1700 mL bảo vệ chứa đựng: Nhu mô não — 80 % Dịch não tủy — 10 % Máu — 10 % Tương quan thể tích với áp lực nội sọ Lưu lượng máu não ... Trauma (HT) CTSN – cấp cứu hàng đầu CTSN - vấn đề lớn sức khỏe cộng đồng Tại Việt Nam: “trong 11 tháng đầu năm 2006, nước xảy 13.253 vụ TNGT, làm chết 11.489 người, bị thương 10.213 người...
- 8
- 669
- 4
Bài giảng Cấp cứu hồi sức chấn thương sọ não (Phần 2) pdf
... Chấn thương sọ não kín Vết thương sọ não dao đâm Vết thương sọ não dao đâm Vết thương sọ não đạn bắn ...
- 5
- 446
- 2
Bài giảng Cấp cứu hồi sức chấn thương sọ não (Phần 3) ppt
... thương não nguyên phát Đụng giập não Dập não tổn thương dội (CoupContraCoup) Tổn thương não nguyên phát Tổn thương sợi trục lan tỏa lực tác động xoắn gây căng rách Axon Máu tụ màng cứng Tổn thương ... thương não nguyên phát/thứ phát Máu tụ não Máu tụ màng cứng Phù não đẩy lệch đường Tổn thương não thứ phát Não thất giãn rộng Đụng giập não Máu tụ màng cứng Thường chảy máu từ đường vỡ xương sọ ... TT mạch máu màng não, gây khối máu tụ xương màng cứng Máu tụ màng cứng Thường TT tĩnh mạch võ não gây Nó kết hợp với đụng dập tổ chức não tạo thành khối máu tụ màng cứng não ...
- 8
- 504
- 3
Bài giảng Cấp cứu hồi sức chấn thương sọ não (Phần 4) ppt
... nhẹ Phần lớn BN vào cấp cứu nhẹ (GCS từ 13-15) Ý thức bình thường (chấn động não) , ngủ gà lẫn lộn (đụng giập não) tiếp xúc, làm theo yêu cầu Có thể có biến đổi cấu trúc não triệu chứng kéo ... oxy máu RL chuyển hóa Thường có tổn thương cấu trúc não mức độ nặng hơn, có nguy TT thứ phát lớn diễn biến xấu sau CTSN mức độ nặng Hôn mê sâu sau chấn thương (GCS 8) Không mở mắt, không ... đau (4) Mở mắt tự nhiên (4) Không mở mắt (1) Gấp tay kích thích đau (3) Duỗi cứng tay chân gây đau (2) Không cựa kích thích đau (1) Lời nói Trả lời nhanh (5) Trả lời chậm (4) ...
- 5
- 411
- 4
Bài giảng Cấp cứu hồi sức chấn thương sọ não (Phần 5) potx
... Sơ cứu CTSN trường Mục đích: Bảo vệ não hạn chế tiến triển thương tổn, Không gây thêm thương tổn (cột sống, chi gãy…) Nguyên tắc: Tai ... nạn hàng loạt: phân loại ưu tiên dựa vào tiên lượng sống “chỉ cứu người cứu Sơ cứu CTSN chỗ cho đúng? Nếu BN có chảy máu nhiều vết thương da đầu, cần băng cầm máu Ghi nhận tình trạng tri giác, ... thẳng cột sống Chuyển đến bệnh viện Cân nhắc, lựa chọn kỹ giữa: Chuyển ngay, vừa hồi sức vừa chuyển Sơ cứu điều trị tích cực chỗ, chờ tăng viện tiến triển bệnh để định Chỉ định chuyển viện...
- 6
- 385
- 2
Bài giảng cấp cứu hồi sức chấn thương sọ não (Phần 1) doc
... sử chấn thương không rõ ràng hay chế chấn thương nguy hiểm Co giật sau chấn thương Dấu bầm tím bất thường kiểu gọng kính sau tai Dấu nghi có tổn thươngsọ: lún, vỡ lủng Dấu hiệu tổn thương ... C.T scan não nghi ngờ TANS Khối choán chỗ lều, đường giữa, hố sau… Các rãnh vỏ não bị xóa, bể dịch não tủy bị đè sập, đường lệch có phù não khối choán chỗ Não thất giãn đường dịch não tủy ... nặng chuyển Hồi Sức Tích Cực BN có định mổ chuyển mổ (chú ý chuẩn bị) Lưu lại theo dõi 6h: BN CTSN vừa chuyển Ngoại TK BN CTSN nhẹ cho (tư vấn, dặn dò) Chuyển Hồi Sức Tích Cực...
- 11
- 371
- 1
Bài giảng cấp cứu hồi sức chấn thương sọ não (Phần 7) pdf
... Điều trị khoa Hồi sức Tích cực Bước 1: đặt BN tư dẫn lưu Mục tiêu: tạo thuận lợi cho lưu thông từ hệ tĩnh mạch não hệ tuần hoàn Biện pháp: Tư Fowler (đầu ... ống NKQ, chống máy, ho sặc Tránh tăng thông khí mức: thở nhanh, sâu nhu cầu tiêu thụ oxy não: Yên tĩnh (không cử động chủ động nào), Thở theo máy (thở…) mà Không làm Huyết áp Bước ... thông khí vừa phải (24h đầu), sau bình thường Giữ Oxy hóa máu tối ưu; Tránh làm tăng áp lực nội sọ; Tránh gây nhiễm trùng bệnh viện Bước 3: tăng thông khí vừa phải, giữ Oxy hóa máu tối ưu ...
- 14
- 385
- 3
Bài giảng cấp cứu hồi sức chấn thương sọ não (Phần 8) ppt
... Corticosteroids: Có thể có hiệu số trường hợp tăng ALNS liên quan đến U não nguyên phát hay di căn, áp xe não, chấn thương đầu Liều lượng: Dexamethasone 4-6 mg tiêm tĩnh mạch Dung dịch muối ... < 320 mOsmol/kg Bước 6: Barbiturat Mục tiêu: giảm tối đa mức độ tiêu thụ oxy não (CMRO2) giảm lưu lượng máu não (CBF) Chỉ định: dùng biện pháp ≠ mà chưa KS ALNS (chọn lựa 2e) huyết động ... Bước 5: Sử dụng lợi tiểu thẩm thấu Mannitol Mục tiêu: Gây lợi tiểu thẩm thấu, kéo nước khỏi mô não qua ALNS (tác dụng sau 45 phút, kéo dài từ – 6giờ), tăng thể tích lưu hành, độ nhớt...
- 7
- 371
- 1
Bài giảng cấp cứu hồi sức chấn thương sọ não (Phần 9) pot
... nặng Biện pháp ý: Đặt catheter vào não thất, mô não hay MC Dẫn lưu dịch não tủy: Khi dùng biện pháp ≠ mà chưa KS ALNS Khi có sẵn HT đo ALNS qua não thất ( ALNS > 20 – 25 mmHg) Tránh ... phòng XH tiêu hóa : Qua TM sau 24 giờ, tránh dùng dd glucose Qua ống thông dày sau 72 giờ, cung cấp đủ nhu cầu lượng sau tuần Tránh tăng hay giảm đường máu (theo dõi hàng ngày) Truyền máu...
- 6
- 346
- 1
Bài giảng cấp cứu hồi sức chấn thương sọ não (Phần 10) pot
... cắt theo y lệnh Nuôi ăn: thỏa đáng theo nhu cầu khả Vật lý trị liệu, hỗ trợ hồi phục Tóm lại Cấp cứu hồi sức BN CTSN: ngăn ngừa TT thứ phát, quan trọng tăng ALNS: Hô hấp: tránh giảm ... giản, GCS>9 Sức hồi phục: nhấc đầu khỏi giường Không có biến chứng gây mê hay phẫu thuật Hô hấp: SpO2>92%, R = 12 – 30l/p Đã rút NKQ, nghẽn hẹp đường thở Phản xạ ho - nuốt phục hồi Tuần ... tăng CO2 Tuần hoàn: tránh tụt HA Chăm sóc với mục đích hỗ trợ BN, cho phép khôi phục tối đa tổn thương nguyên phát dự phòng biến chứng Tóm lại Việc điều trị tích cực quan trọng chống ALNS:...
- 11
- 302
- 1
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP pdf
... ổ nhỏ, sóng Q E- CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT VỚI: - Cơn đau thắt ngực không ổn định: Không có tăng men tim chất đánh dấu khác, động học điện tim - Bóc tách động mạch chủ, viêm màng tim cấp: (2 chứng ... định - Men creatinphosphokinase (CPK), gọi gọn creatinkinase (CK) mà đặc hiệu cho tim men đồng vị CK - MB CK - MB: tăng lên từ thứ - 6, cao điểm 12 - 20 giờ, bình thường sau 36 - 48 (1,5 - ngày) ... CHẨN ĐOÁN A- CHẨN ĐOÁN DƯƠNG TÍNH Được xác định có tiêu chuẩn sau: Lâm sàng: - Cơn đau ngực kiểu mạch vành tức giống ĐTN biết, khác biệt điểm: a- Cường độ lớn b- Kéo dài 15 - 30 phút c- Không giảm...
- 8
- 685
- 6
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - SỐT THẤP CẤP: THẤP TIM VÀ THẤP KHỚP CẤP doc
... viêm họng đỏ lck/b/A, khoảng - tuần sau bắt đầu sốt thấp cấp, biểu bằng: - Sốt + thấp tim (Tt) - Hoặc sốt + thấp khớp cấp (Tkc) - Hoặc + trường hợp trên, nghĩa sốt + Tt + Tkc, thường Tt bắt ... \ - 90% -/ Qua sơ đồ cho thấy vượt 14 tuổi bị sốt thấp cấp lần đầu lại thấp khớp cấp mà không bị kèm thấp tim tương đối xu hướng tái phát phần giảm khả hình thành tật van tim sau thấp ... tim cấp thấp tim có thể: Chỉ viêm màng (hiếm) Không gây tật van tim tim (thường tuổi (có thể tối cấp) , gây suy tim cấp Chỉ viêm tim nhũ nhi) dẫn đến tử vong Không gây tật van tim Nên nhớ có nội...
- 13
- 292
- 2
Từ khóa: bài giảng cấp cứu nhãn khoabài giảng cấp cứu nhi khoabài giảng cấp cứu ban đầu vết thương chiến tranh22 bài giảng chọn lọc nội khoa tim mạch sốt thấp cấp thấp tim và thấp khớp cấp doctổng hơp tình hình bệnh nội khoa thường gặp ở đàn lợn xảy ra ở các tháng từ năm 2008 đến tháng 8 2011 tại trại ông đồng văn dũng xã hợp thịnh huyện hiệp hoà tỉnh bắc giangbài giảng cấp cứu hồi sứcbài giảng cấp cứu ban đầubài giảng điều trị nội khoabài giảng bệnh học nội khoacấp cứu nội khoabài giảng cấp cứu y tếhồi sức cấp cứu nội khoabài giảng điều dưỡng nội khoabệnh cấp cứu nội khoaebook cấp cứu nội khoaBáo cáo thực tập tại nhà thuốc tại Thành phố Hồ Chí Minh năm 2018Nghiên cứu sự biến đổi một số cytokin ở bệnh nhân xơ cứng bì hệ thốngBáo cáo quy trình mua hàng CT CP Công Nghệ NPVchuyên đề điện xoay chiều theo dạngNghiên cứu sự hình thành lớp bảo vệ và khả năng chống ăn mòn của thép bền thời tiết trong điều kiện khí hậu nhiệt đới việt namđề thi thử THPTQG 2019 toán THPT chuyên thái bình lần 2 có lời giảiGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitĐỒ ÁN NGHIÊN CỨU CÔNG NGHỆ KẾT NỐI VÔ TUYẾN CỰ LY XA, CÔNG SUẤT THẤP LPWANPhát triển du lịch bền vững trên cơ sở bảo vệ môi trường tự nhiên vịnh hạ longNghiên cứu về mô hình thống kê học sâu và ứng dụng trong nhận dạng chữ viết tay hạn chếNghiên cứu tổng hợp các oxit hỗn hợp kích thƣớc nanomet ce 0 75 zr0 25o2 , ce 0 5 zr0 5o2 và khảo sát hoạt tính quang xúc tác của chúngĐịnh tội danh từ thực tiễn huyện Cần Giuộc, tỉnh Long An (Luận văn thạc sĩ)Giáo án Sinh học 11 bài 15: Tiêu hóa ở động vậtchuong 1 tong quan quan tri rui roGiáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtGiáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtBÀI HOÀN CHỈNH TỔNG QUAN VỀ MẠNG XÃ HỘIĐổi mới quản lý tài chính trong hoạt động khoa học xã hội trường hợp viện hàn lâm khoa học xã hội việt namHIỆU QUẢ CỦA MÔ HÌNH XỬ LÝ BÙN HOẠT TÍNH BẰNG KIỀM