... thoracoscopy surgery for congenital heart disease. J Thorac
Cardiovasc Surg 1995;109:499-505.
2. Connelly MS, Webb GD, Sommerville J, et al. Canadian
Consensus Conference on Adult Congenital Heart Disease ... này có thể chỉ có
trong thì tâm thu, hơi kéo dài ra trong thì tâm tr-
ơng trong các trờng hợp ống lớn và có tăng áp
ĐMP nhiều. Ngoài ra có thể nghe thấy tiếng thổi
nhẹ trong các trờ...
... sinh nhng nếu còn
thấy tồn tại ống động mạch sau 3 tháng tuổi thì gần nh
chắc chắn ống động mạch không thể tự đóng, trừ một số
rất hiếm các trờng hợp tự đóng ống động mạch do phình
ống ở bệnh ...
ống. Siêu âm Doppler mầu xác định chính xác vị trí
đổ vào ĐMP của ống động mạch. Đánh giá chênh áp
qua ống động mạch bằng siêu âm Doppler, từ đó xác
định một c...
... 28
Siêu âm qua thành ngực 28
Siêu âm qua thực quản 24
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA CÒN ỐNG ĐỘNG MẠCH
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Còn ống động mạch (ỐĐM) là dị tật bẩm sinh tim thường gặp. Ở người
lớn ... ỐĐM theo chiều từ động mạch chủ sang động mạch phổi, gây ra shunt trái
– phải.
Một biến thể giải phẫu của ỐĐM là cửa sổ phế chủ, lỗ thông giữa động mạch chủ lên
và thân...
...
Dị tật còn ống động mạch có nguy hiểm?
Còn ống động mạch là dị tật khá phổ biến ở trẻ em (chiếm 18% - 20% tổng số
tim bẩm sinh), bệnh có thể tồn tại dưới dạng còn ống động mạch đơn ... bệnh này ít có cơ may điều trị nhưng với các
phương pháp điều trị tiên tiến hiện nay, dị tật còn ống động mạch đã không còn quá
nguy hiểm.
Đặt ca...
... phổi:
PAPS – (PAPM?)
Còn ống động mạch
a.
Dạng cổ điển, không
kèm tăng áp ĐMP,
không dày thất phải
b.
Còn ống động mạch
(ống lớn0, làm tăng
áp ĐMP và dầy thất
phải
c.
Còn ống động mạch
với luồng thông ... phía động
mạch chủ xuoáng
Cạnh ức trục ngang cao : Hình ảnh Doppler màu dòng máu
xoáy chảy từ động mạch chủ sang ĐMP qua ống động
mạch (A-B-C). Phổ...
... tónh mạch phổi.
D Thân chung động mạch
THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH
5
GIẢI PHẪU HỌC (3)
THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH
3 KIỂU THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH
Tài liệu : Circulation 1973; 47: 393-398
19
SIÊU ÂM TIM
THÂN CHUNG ... - ẹoọng maùch phoồi : Phaõn ra nhiều nhóm thân chung
động mạch
THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH
17
SIÊU ÂM TIM
THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH
23
ĐIỀU TRỊ
THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH
7...
...
di
di
chuye
chuye
å
å
n
n
la
la
ï
ï
c
c
vị
vị
mô
mô
o
o
á
á
ng
ng
Đ
Đ
M
M
H
H
ì
ì
nh
nh
da
da
ï
ï
ng
ng
gia
gia
û
û
i
i
phẫu
phẫu
be
be
ä
ä
nh
nh
ly
ly
ù
ù
*
*
He
He
ï
ï
p
p
ta
ta
ï
ï
i
i
chỗ
chỗ
*
*
Teo
Teo
vu
vu
ø
ø
ng
ng
eo
eo
Phôi
Phôi
thai
thai
ho
ho
ï
ï
c
c
-
-
Gia
Gia
û
û
i
i
phẫu
phẫu
be
be
ä
ä
nh
nh
... 26
26
Siêu
Siêu
âm
âm
trong
trong
he
he
ï
ï
p
p
eo
eo
Đ
Đ
MC
MC
2/...
... Còn ống động mạch
1. Đại cương:
Ống động mạch nối liền nơi phân nhánh động mạch phổi và eo động mạch chủ.
Ống động mạch thông thương trong thời kỳ bào ... Đóng ống động mạch.
- Phòng ngừa và điều trị biến chứng.
3.2. Đóng ống động mạch:
- Trong giai đoạn sơ sinh, ống động mạch đóng chậm, có thể dùng
Indomethacin 0.1 mg/kg/ngày TM hay u...
... bào thai:
PFO + PDA → ch có 10% cung l ng tim qua eo ỉ ượ
ĐMC
–
Sau khi sanh: PFO và PDA đóng → toàn b cung ộ
l ng tim qua eo ĐMCượ
Tùy m c đ h p eo và sang th ng đi kèm ứ ộ ẹ ươ → RL
huy t đ ng: ... ch h p eo b ng búng
ã
Dnh cho h p th t
ã
Nguy c tỏi h p cao (< 50%)
ã
Bi n ch ng nhi u (t n th ng ĐM đùi)ế ứ ề ổ ươ
3. B NH H CỆ Ọ
3. B NH H CỆ Ọ
3.1. H p eo ĐMCẹ
–
V trí h p...
... sinh nhng nếu còn thấy tồn tại
ống động mạch sau 3 tháng tuổi thì gần nh chắc chắn ống động mạch không thể tự
đóng, trừ một số rất hiếm các trờng hợp tự đóng ống động mạch do phình ống ở
bệnh ...
có chiều dài thay đổi và có thể phối hợp với giãn ĐMC khi ĐMC quay phải, ống
CÒN ỐNG ĐỘNG MẠCH
(Kỳ 1)
Còn ống động mạch (COĐM) (TBS) chiếm khoảng 10% cá...
...
1996;77:1084-1097.
CÒN ỐNG ĐỘNG MẠCH
(Kỳ 2)
C. Siêu âm Doppler tim
1. Hình ảnh trực tiếp của ống động mạch trên siêu âm 2D thấy đợc ở mặt
cắt trên ức và qua các gốc động mạch lớn. Đo đờng ... dụng cách đóng ống động mạch tạm thời bằng bóng
và theo dõi áp lực ĐMP trong khi bơm bóng, nếu áp lực hạ xuống tốt thì có thể chỉ
định đóng ống động mạch.
b. Thăm...
... 5
*+, '/
GIẢI PHẪU HỌC HỞ VAN ĐMC
17
*+, '/
SIÊU ÂM TIM (4)
21
/I$#K$#"!#$("#0'%"#
#]4<'%"###%T
5&;;%;LH.JF/I$#K$#"!#$("#
5%"#B$2$$(5A:$(%:'/HJF
A
B
... 21
/I$...
... phổi (pulmonary
vascular resistance = PVR)
Ống ĐM nhỏ, lượng shunt trái-phải
tuỳ thuộc: đường kính ống ĐM
chiều dài ống ĐM
mức độ xoắn của ống ĐM
Ống ĐM lớn, lượng và chiều của
shunt tuỳ ... trái,
tắc nghẽn ĐMC và mạch đùi.
GiẢI PHẪU HỌC
GiẢI PHẪU HỌC
OĐM - cấu trúc bình thường trong phôi thai
- ống nối ĐMC và ĐMP, nằm giữa ĐMP trái và ĐMC xuống
OĐM - thường hình nón, ch...
... ngang:
hình ảnh ống động mạch
Mặt cắt trên hõm ức trục dọc:
−
Hình ảnh ống động mạch 2D, và hình
ảnh Doppler màu dòng máu qua ống
động mạch.
−
Dấu gián tiếp của còn ống động mạch
với phổ dương ...
Còn ống động mạch
Còn ống động mạch
(Patent ductus defect)
(Patent ductus defect)
ĐỊNH NGHĨA
Là m t ống thông n i từ đ ng m ch ộ ố ộ ạ
phổi trái t...