...
Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát
(1)
Ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát (ITP) là các trường hợp xuất huyết giảm tiểu
cầu tiên phát, không rõ nguyên nhân, loại trừ các trường hợp giảm tiểu ... tính : Giảm tiểu cầu dai dẳng trên 6 tháng
- Số lượng tiểu cầu < 50 x 109/l
+ Xuất huyết nặng :
Dùng lại một đợt như xuất huyết...
... + Xuất huyết nặng :
Dùng lại một đợt như xuất huyết giảm tiểu cầu cấp hoặc
Imumunoglobulin tiêm tĩnh mạch 1g/kg/ngày truyền chậm 8 – 12 giờ trong 2
ngày.
Sau đó kết hợp dùng các thuốc giảm ... 6 tháng.
+ Xuất huyết nhẹ :
Prednisolon 0,1mg/kg/ngày.
Kết hợp với các thuốc miễn dịch khác (azathioprin, Sandimum Neoral).
- Số lượng tiểu cầu > 50 x 10
9
/l, khô...
... - Tụ máu kết giác mạc.
- Ban xuất huyết.
+ Kết quả XN
- Đặc trưng là giảm tiểu cầu, có thể < 10.000/uL
- Thường có thiếu máu nhẹ do tan huyết.
- Hinh thái các dọ̀ng tế bào máu ... hướng nghiên
cứu hiện nay.
+ Truyền tiểu cầu hiếm khi áp dụng vì TC ngoại sinh thường chỉ sống sót
trong vai giờ
Hướng dẫn liều truyền:
6-8 U tiểu cầu, hay 1 U/10 Kg.
... trị
+ Tự...
... dải xuất huyết. Rất ít khi bệnh biểu hiện chảy máu nặng
ngay từ đầu như chảy máu mũi, chân răng, xuất huyết tiêu hoá hay tiểu ra máu.
Xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ em
Hình ảnh xuất huyết ... chứng do xuất huyết. Mặt khác
cần hạn chế sử dụng corticosteroid liều cao, kéo dài làm ảnh hưởng tới sự phát
tiên phát mà ngày nay nhiều tác giả gọi đó là xuất hu...
...
Bệnh gây ra tình trạng phá hủy tiểu cầu trong máu làm giảm số lượng tiểu
cầu. Số lượng tiểu cầu dưới 150.000/mm3 (bình thường từ 150.000 -
300.000/mm3) mà tiểu cầu là yếu tố quan trọng trong ... lách; các bệnh tự miễn, các bệnh về máu.
Xuất huyết giảm tiểu cầu là một trong những bệnh lý thường gặp ở trẻ
em, nhất là ở lứa tuổi từ 2 - 9 tuổi.
Biểu hiện bằng...
... mạch
Thành lập nút chặn tiểu cầu
Thành lập nút chặn tiểu cầu
Đông máu huyết tương
Đông máu huyết tương
Co cục máu
Co cục máu
XUẤT HUYẾT
XUẤT HUYẾT
GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH
GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH
...
máu
máu
XUẤT HUYẾT
XUẤT HUYẾT
GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH
GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH
1. Giai đoạn cầm máu ban đầu
* Co thắt mạch máu
* Thành lập nút chặn tiểu cầu
2. Đông máu huyết tương
3. Tiêu sợi huyết
PHÒNG ... thận
-
Xuất huyết tiêu hóa: dạ dày, tá tràng, ruột
-
Rong kinh, rong huyết
-
Xuất huyết ổ bụng
-
Xuất huyết não – màng não
TRIỆU CHỨNG
TRIỆU CHỨNG
Lâm sàn...
... số lượng tiểu cầu thấp kéo dài hoặc tái diễn, mặc dù đã áp
Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu hay gặp ở trẻ em
Biểu hiện của bệnh
Tiêu bản tế bào máu của bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu.
Bệnh ... những dải xuất huyết. Rất ít khi bệnh biểu hiện chảy máu nặng ngay
từ đầu như chảy máu mũi, chân răng, xuất huyết tiêu hóa hay tiểu ra máu.
Nguyên nhân làm tiểu...
... Heparin: APTT kéo dài.
XUẤT HUYẾT GIẢM
XUẤT HUYẾT GIẢM
TIỂU CẦU MIỄN DỊCH
TIỂU CẦU MIỄN DỊCH
CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH
CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH
Lâm sàng:
Lâm sàng:
–
Hoàn cảnh xuất hiện: Tự nhiên, mọi lứa ... là bệnh gây ra do tiểu cầu ngoại vi bị giảm, biểu
XHGTC là bệnh gây ra do tiểu cầu ngoại vi bị giảm, biểu
hiện xuất huyết: thường gặp XHĐ đa hình thái, XH niêm
hiện xuất hu...
... dùng 1 trong 3 loại thuốc sau đây:
+ Cyclosporin A
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU
A. CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH XUẤT HUYẾT GIẢM
TIỂU CẦU VÔ CĂN
1. Đại cương: XH giảm TC là tr/c XH có liên quan đến
TC ở máu ngoại ... hoặc tái phát:
+ Điều trị lại bằng corticoid -> lúc này thường có kết
quả.
+ Dùng các thuốc giảm MD
2.3 Dùng các thuốc can thiệp MD:
- Cơ chế TD: làm giảm sự tổng hợp tự KT.
- Chỉ...