Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 10 docx

... biểu hiện ngoài tiêu hóa Khớp: đau hoặc viêm khớp, ảnh hưởng chủ yếu các khớp lớn của chi, Da: thường gặp nhất là hồng ban nút, có thể có viêm da mủ hoặc loét ap tơ ở miệng. Mắt: viêm thượng ... nguyên: nhiều khả năng có vai trò của các yếu tố di truyền. Sự hoạt hóa hệ thống miễn dịch có vai trò quan trọng. Vai trò của các yếu tố nhiễm khuẩn chưa rõ ràng. 2. Giải phẫu bệnh: Định k...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... tràng tiềm ẩn và ung thư đường tiêu hoa cao mà nguyên nhân chưa biết rõ. Nội soi tiêu hóa và chụp X quang là các tét để sàng lọc. - Mở thông niệu đạo- sigma: Ung thư phát triển sau phẫu thuật ... có 4 giai đoạn: - Giai đoạn A (T1N0M0 ): Tổn thương ở nông, không xâm lấn vào lớp cơ hoặc hạch vùng. - Giai đoạn B: Tổn thương xâm lấn xuống sâu hơn nhưng chưa đến hạch vùng. B 1:...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... nhiễm độc, xuất huyết và thoát dịch. -Máu: có thể gây ra hội chứng đông máu nội mach (CIVD) như trong trường hợp viêm ruột xuất huyết hoại tử. -Tiêu hóa: viêm loét dạ dày tá tràng cấp, như là ... nhiễm độc gây áp xẻ hóa tụy cũng là yếu tố gây viêm tụy cấp nặng. Đây là một bệnh cảnh cấp cứu nội ngoại khoa rất nặng, tỉ lệ tử vong có thể đến 80%. 3.1. Điều tri nội khoa Trư...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... của lymphoma dạ dày theo Ann Arbor. -G/đ1:Chỉ ở dạ dày:Tỷ lệ tương đối gặp 26-28% -G/đ2:Có hạch ổ bụng: 43-49%. -G/đ3:Có hạch trên cơ hoành. -G/đ 4: tổn thương lan toả (giai đoạn 3và 4 là 13-31%). ... kèm nhiễm độc và biến chứng ngoại khoa, do đó cần đặt trong bối cảnh điều trị nội ngoại khoa và hồi sức cấp cứu. 1. Điều trị nội khoa - Biện pháp chung: cung cấp đầy đủ dinh d...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... Tiến triển: thường là nặng, tiên lượng xấu, tử vong 6-12 tháng 2. Các biến chứng: 2.1.Báng ung th : 2.2.Vàng da: chèn ép đường mật trong gan 2.3.Xuất huyết - Xuất huyết tiêu hóa cao: huyết ... 28 /100 .000 dân xuống còn 5 /100 .000 và ở nữ từ 27 /100 .000 xuống còn 2, 3 /100 .000) tỷ lệ nam/ nữ là 1, 7, tuổi trung bình là 63. Tỷ lệ tử vong giảm từ 33 /100 .000 vào năm 1930 xuống...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... toàn thân 1.1. Đau bụng: thường gặp, cảm giác nặng tức hạ sườn phải, lan sau lưng, hiếm khi đau dữ dội. 1.2. Rối loạn tiêu hóa: chán ăn, buồn nôn, nôn, đi chảy. 1.3. Sốt: liên tục, dao động. ... Pugh l : Child A: Điểm 5 hay 6. Child B: điểm từ 7-9. Child C điểm từ 10- 15. 153 Là một Glycoprotein do gan phôi sản xuất, giảm 3 tuần sau sinh, nồng độ ở người trưởng thành khoảng...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... do rượu vang chiếm đa số.(nam: 90%-95%; n : 70%-80%); do bia: 10% , do viêm gan mạn virus là 10% . Số người uống nhiều rượu:30.000/1 triệu dân có nguy cơ xơ gan là 10% . Nếu trung bình uống khoảng ... Interferon. - Adefovir: (Hepsera) viên 10mg/ ngày 1 viên dùng 6 tháng đến 1 năm, cần theo dõi chức năng thận. - Interferon: Loại interferon alpha tác dụng qua 2 cơ ch : một là ức c...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... 126 - Hiệu qu : URSOLVANT làm tan sỏi trong khoảng 49% đối với sỏi dưới 10 mm và chỉ 29% đối với sỏi trên 10 mm. Tác dụng ph : thường gặp với CHENODEX: đi chảy 920-40%), tăng men ... thận cấp, xúat huyết tiêu hóa, viêm tụy cấp + Tán sỏi ngoài cơ thể - Tán sỏi ngoài cơ th : được Sauerbruch thực hiện lầìn đầu tiên trên người vào năm 1985. + Cơ ch : tán sỏi ngoài cơ th...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... nên trầm trọng hơn. 121 Giảm bài tiết muối mật: - Giảm hấp thu ở ruột: bệnh Crohn, cắt đoạn ruột. - Béo ph : bài tiết muối mật có tăng nhưng không tăng bằng bài tiết cholesterol. - Tuổi cao, ... máu: bạch cầu tăng chủ yếu đa nhân trung tính. 1.2. Cấy máu: khi chưa dùng kháng sinh, thường gặp là E. Coli. 1.3. Xét nghiệm dịch mật: hút dịch mật bằng thông tá tràng hoặc bằng nội...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... 4 gi : nếu sau 1/2 giờ >400ml, và sau 4giờ >300ml là thực thể, nếu <200ml là có cơ năng, hoặc làm lại no muối sau 3 ngày chuyền dịch > ;100 ml là thực thể. 5. Loét ung thư hóa: tỉ ... thư hóa: tỉ lệ loét ung thư hóa thấp 5 -10% , và thời gian loét kéo dài > ;10 năm. Hiện nay người ta thấy rằng viêm mạn hang vị nhất là thể teo, thường đưa đến ung thư hóa nhiều hơn (...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20