Les brûlures en phase aiguë - part 3 ppt
Les brûlures en phase aiguë - part 3 ppt
... Baux ≥ 100 en 1950, actuellement si Baux ≥ 120
Localisations « graves »
• Zones fonctionnelles
– La face et le cou , en particulier les zones périorificielles
(destruction nez, oreilles, rétraction ... Hémorragie associée : attention car les
brûlures ne font pas saigner
Premiers soins locaux(1)
• Enlever les vêtements non adhérent
• Refroidir la brûlure immédiatement
– Eau du robi...
Les brûlures en phase aiguë - part 4 ppt
... sulfadiazine argentique + ion
cerium. En couche épaisse
• Évolution
– Cicatrisation spontanée possible en 15 jours à 3
semaines avec des séquelles
– Si non greffe de peau à 3 semaines
6/Urgences chirurgicales
• ... Objectifs:
– Couvrir les brûlures profondes
– Raccourcir le temps de la détersion
– Prévention des séquelles
• 2 temps
– Préparation du site brûlé pour obtenir un...
Les brûlures en phase aiguë - part 7 pptx
... soleil
Micro phlyctènes (J3)
% 0-1 2 mois 1-4 ans 5-9 ans 1 0-1 4 ans 15 ans Adulte
Tête 19 17 13 11 9 7
Cou 2 2 2 2 2 2
Tronc Ant 131 3 131 3 131 3
Tronc Post 13 13 13 13 13 13
Fesse 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 ... 1
Bras (X2) 444444
Avant-bras (X2) 3 3 3 3 3 3
Main (X2) 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5
Cuisse (X2) 5.5 6.5 8 8.5 9 9.5
Jambe (X2) 5 5 5.5 6 6.5 7
Pied (X2) 3. 5 3. 5 3....
Les brûlures en phase aiguë - part 1 docx
... Les brûlures en phase aiguë
Dr Captier, Dr Lebreton, Dr Griffe
Centre des brûlés, Hôpital Lapeyronie, Montpellier
Navigation :
Menu
Page suivante
Page précédente
Retour texte
Figure/tableau
Lien
Structure ... garçon
– Adultes : 2 5-4 4 ans
•Siège: les mains sont atteintes dans 40 à 50%
des cas
• Circonstances :
– 68% surviennent à domicile
– 3, 3% des accidents domestiques...
Les brûlures en phase aiguë - part 2 docx
... spontanée lente
: à partir
d’îlots épidermique et des annexes pilo-
sebacées (cas le plus fréquent)
–C
onversion en 3
e
degré = approfondissement
secondaire les jours suivants
Les séquelles cicatricielles
6 ... impossible dans le
3
e
degré
4/Conséquence générales
• Phase de choc : 24 à 48H
– Par Hyper-perméabilité capillaire
• Retentissement respiratoire
– Si brûlure respira...
Les brûlures en phase aiguë - part 5 pot
... fibrillation ventriculaire
– Au niveau du système nerveux ⇒ troubles de la
conscience et neurovégétatifs
• Brûlures
Diagnostic : brûlures
électriques vraies
• Brûlures superficiellement peu étendues
• ... Vers la fin de la 3
e
semaine
• Excision greffe précoce : dans la première
semaine pour les brûlures de 3
e
degré
– De sauvetage : principe = diminuer les
conséquences gé...
Les brûlures en phase aiguë - part 6 doc
... Wallace
Retour annexe
3 /Brûlures par produits adhérents
• Ne pas chercher à enlever les produits
adhérents. Ils tomberont spontanément par
desquamation de la peau. Il faut seulement
immédiatement refroidir ... Répartition des brûlures selon l’âge
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30 ,0
35 ,0
0 à 4 5 à 14 15 à 24 25 à 44 45 à 65 65+
Âge en année
%
19,6%
9 ,3%
14,5%
32 ,7%
15,8%
8,1...
Les brûlures en phase aiguë - part 8 docx
...
ulnaire
3
3
e
e
degr
degr
é
é
(3)
(3)
Incisions de décharge
après greffe de peau
brûlure de la face (3)
brûlure de la face (1)
Incisions de décharge de la main
Traitement par Flammacérium (3)
Incisions ... Baignoire pour pansement
Lit à coussins d’air
Traitement par Flammacérium (1)
Incisions de décharge thoraciques
brûlure de la face(2)
Incisions de décharge de la main et doigts
P...
Les brûlures en phase aiguë - part 9 pot
... intéressant les 4 extrémités
Greffe dermo-épidermique pleine en zones fonctionnelles
Expendeur : multiplie la surface par 2,4 ou 6
Greffe dermo-épidermique
en filet X2 (1)
Dermatome électrique de ... Greffe dermo-épidermique en filet x2
Brûlure 3ième dégre Excision précoce + derme artificiel
J0
J3
J18
Ablation du silicone + greffe de peau mince
J21
Brûlure électrique intéressant les...
Les brûlures en phase aiguë - part 10 pdf
... ©
S
S
é
é
quelles : destruction (2)
quelles : destruction (2)
Amputations distales multiples
S
S
é
é
quelles
quelles
dyschromiques
dyschromiques
S
S
é
é
quelles r
quelles r
é
é
tractiles + destruction (3)
tractiles ... par
acide fluorhydrique
àJ3
S
S
é
é
quelles r
quelles r
é
é
tractiles (2)
tractiles (2)
Rétraction péri-orificielle (microstomie)
S
S
é
é
quelles : destruction (1)
quelles...