Về tình hình sử dụng insulin tại khoa lâm sàng

Một phần của tài liệu Khảo sát tình hình sử dụng các thuốc có nguy cơ cao tại bệnh viện e trung ương (Trang 44)

Đơn kê insulin của bác sĩ 100% có đầy đủ các thông tin cần thiết tùy vào từng đƣờng dùng khác nhau. Tuy nhiên, tại 2 khoa nghiên cứu, chúng tôi đều nghi nhận đƣợc việc sử dụng từ viết tắt về đƣờng dùng (tiêm dƣới da-TDD, bơm tiêm điện- BTĐ, truyền tĩnh mạch-truyền TM), tất cả các đơn thuốc tại khoa ICU, đơn vị liều đƣợc viết tắt là UI, còn tại khoa Nội tổng hợp thì từ “đơn vị” đƣợc viết đầy đủ. Các

từ viết tắt đƣợc sử dụng nhƣ thói quen kê đơn của bác sĩ vì vậy xuất hiện trong tất cả các đơn đƣợc kê.

Các trung tâm chăm sóc sức khỏe tại Pennsylvania, trong khoảng thời gian từ tháng 1/2008 đến tháng 8/2009, đã nhận đƣợc 2685 các báo cáo biến cố sai sót thuốc liên quan đến việc sử dụng insulin, trong đó, các báo cáo quá liều gấp 10 do chữ viết tắt “UI” đƣợc dịch thành số “0” trong đơn thuốc của bác sĩ chiếm 1,4% (n=36) [39]. Một nghiên cứu khác đƣợc thực hiện tại Úc vào năm 2011 cũng ghi nhận đƣợc 2 trƣờng hợp sai liều gấp 10 lần do bác sĩ kê đơn sử dụng từ viết tắt “UI” trong số 12 lỗi sai liều xảy ra [48].

Tuy kết quả phỏng vấn điều dƣỡng tại viện E về khả năng dịch nhầm liều trong đơn thuốc của bác sĩ trƣờng hợp dịch nhầm đơn của bác sĩ là không có (0%), do họ quá quen với cách kê đơn của bác sĩ, liều của bệnh nhân thƣờng cố định hoặc dao động không quá nhiều, khả năng dịch đơn “UI” thành số “0” (nguy cơ tăng liều gấp 10 lần) nhƣ các nghiên cứu trên đã nêu hoàn toàn có thể xảy ra. Vì vậy, tại Việt Nam, theo khuyến cáo của chúng tôi, các bác sĩ có thể thay thế “UI” bằng từ “đv” khi kê insulin.

Một phần của tài liệu Khảo sát tình hình sử dụng các thuốc có nguy cơ cao tại bệnh viện e trung ương (Trang 44)