3. ðẶ Cð IỂM ðỊ A BÀN NGHIấN C ỨU VÀ PHƯƠNG
4.2.5. Một số giải phỏp nhằm hoàn thiện việc tổ chức thực hiện chế
ủau, thai sản tại BHXH tỉnh Hải Dương
4.2.5.1. ðịnh hướng phỏt triển của BHXH tỉnh Hải Dương trong những năm tới
Trong những năm tới, BHXH tỉnh Hải Dương tiếp tục ủổi mới mạnh mẽ, toàn diện và ủồng bộ, phấn ủấu thực hiện hai mục tiờu: “Thực hiện BHXH ủối với mọi người lao ủộng dưới hai hỡnh thức bắt buộc, tự nguyện và thực hiện BHYT toàn dõn của tỉnh Hải Dương vào năm 2014. Phục vụ cỏc
ủơn vị tổ chức, người tham gia và thụ hưởng cỏc chế ủộ BHXH, BHYT tốt hơn” tiếp tục phấn ủấu và giữ vững danh hiệu ủơn vị hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ. ðể thực hiện ủược ủiều ủú, ủịnh hướng phỏt triển của BHXH tỉnh Hải Dương trong những năm tới là:
- Tăng cường và ủổi mới phương phỏp, nội dung, hỡnh thức, cỏch thức tuyờn truyền chế ủộ chớnh sỏch BHXH, BHYT ủể người sử dụng lao ủộng,
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 87
người lao ủộng và mọi người dõn biết, hiểu về quyền, nghĩa vụ, mục tiờu, lợi ớch của BHXH, BHYT, tự giỏc tham gia, thực hiện tốt chế ủộ chớnh sỏch BHXH, BHYT
- ðẩy mạnh cỏc hoạt ủộng tuyờn truyền về chớnh sỏch BHXH, BHYT bằng nhiều hỡnh thức nhằm phỏt huy sức mạnh tổng hợp của cỏc ngành, cỏc cấp, cỏc ủơn vị sử dụng lao ủộng tham gia cụng tỏc tuyờn truyền, nõng cao nhận thức và ý thức tham gia BHXH, BHYT của toàn dõn trong tỉnh
- Chủủộng thực hiện kế hoạch của BHXH Việt Nam giao, xõy dựng kế
hoạch ngắn hạn, dài hạn trỡnh BHXH Việt Nam phờ duyệt, kế thừa, phỏt huy những kết quả ủó ủạt ủược, phỏt ủộng phong trào thi ủua trong toàn ngành, phấn ủấu hoàn thành, hoàn thành vượt mức cỏc chỉ tiờu kế hoạch ủề ra.
- Tăng cường cụng tỏc cải cỏch thủ tục hành chớnh, thực hiện cú hiệu quả cơ chế một cửa liờn thụng từ BHXH tỉnh ủến BHXH huyện, thành phố,
ủẩy mạnh ứng dụng cụng nghệ thụng tin trong tất cả cỏc khõu nghiệp vụ quản lý của ngành, tiếp tục ủầu tư, xõy dựng cơ sở vật chất, cụng sở hiện ủại ủể ủảm bảo phục vụ tốt hơn ủối tượng tham gia BHXH, BHYT.
- Chủ ủộng phối hợp với cỏc cơ quan quản lý Nhà nước, cỏc cấp chớnh quyền ủịa phương, cơ sở khỏm chữa bệnh và cỏc tổ chức chớnh trị-xó hội ủể ủạt hiệu quả tốt trong thực hiện chớnh sỏch BHXH, BHYT nhất là cụng tỏc quản lý ủối tượng thuộc diện tham gia BHXH, BHYT bắt buộc và cụng tỏc thu BHXH, BHYT.
- Tập trung ủào tạo, bồi dưỡng cỏn bộ trong ngành nhằm nõng cao năng lực, phẩm chất ủạo ủực, trỡnh ủộ chuyờn mụn nghiệp vụ và thực hiện chuyển
ủổi lề lối làm việc theo phong cỏch phục vụ, xõy dựng và duy trỡ tốt mối ủoàn kết thống nhất trong nội bộ.
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 88
4.2.5.2. Một số giải phỏp nhằm hoàn thiện cụng tỏc tổ chức thực hiện chếủộ ốm ủau, thai sản tại BHXH tỉnh Hải Dương
Một là, Thực hiện kế hoạch húa cụng tỏc BHXH-chếủộốm ủau thai sản
1.1. Hoàn thiện tổ chức bộ mỏy của BHXH tỉnh Hải Dương
Trước tiờn cần xõy dựng và ban hành cỏc văn bản quy ủịnh chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn của cỏc phũng ban thuộc hệ thống BHXH tỉnh Hải Dương nhằm bảo ủảm phõn ủịnh ủỳng chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn giữa cỏc bộ
phận, phự hợp với thực tế, khắc phục tỡnh trạng chồng chộo, bỏ trống hoặc trựng lặp về chức năng, nhiệm vụ và quyền hạn. Cụ thể, cần thiết lập một cỏch chi tiết quy trỡnh thực hiện chếủộốm ủau thai sản như sau:
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 89
Trỏch nhiệm Quy trỡnh Mụ tả
Ban giỏm ủốc Phũng Thu BHXH
Xỏc ủịnh nhu cầu tham gia BHXH - ðỏnh giỏ nguồn lực của ủơn vị
- Xõy dựng ủề ỏn chương trỡnh Ban giỏm ủốc
Phũng chếủộ BHXH
Xỏc ủịnh mục tiờu tổ chức thực hiện cỏc chếủộ BHXH
- Xõy dựng mục tiờu chung cho chương trỡnh
Phũng chếủộ BHXH Phỏc thảo kế hoạch tổ chức thực hiện chếủộ BHXH - Chuyển kế hoạch xuống cỏc phũng ban Ban giỏm ủốc Phờ duyệt phỏc thảo kế hoạch
tổ chức thực hiện chếủộ BHXH - Xem xột tớnh khả thi của chương trỡnh
Cỏc phũng ban cú liờn quan
Lấy ý kiến ủúng gúp cho bản kế hoạch
- Tổ chức hội thảo
- Thảo luận về thiết kế và phỏt triển chương trỡnh
Phũng chếủộ BHXH
Xõy dựng chương trỡnh tổ chức
thực hiện chếủộ BHXH chi tiết - Nờu lờn mục tiờu, thời gian thực hiện, ủiều kiện thực hiện, nội dung chương trỡnh 2 1 3 4 5 6
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 90 Phũng chếủộ BHXH Thụng qua Ban giỏm ủốc - Thụng qua ban giỏm ủốc nội dung chương trỡnh
Giỏm ủốc BHXH tỉnh Phờ duyệt chương trỡnh tổ chức thực hiện chếủộ BHXH - Phờ duyệt chương trỡnh Phũng chếủộ BHXH Trỡnh BHXH Việt Nam - Gửi tờ trỡnh lờn BHXH Việt Nam - Tổ chức thực hiện chương trỡnh
- Kiểm tra, ủỏnh giỏ tớnh hiệu quả của chương trỡnh (Nguồn: BHXH tỉnh Hải Dương )
Sơủồ 4.2. Quy trỡnh thực hiện chếủộ
7
8
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 91
1. Xỏc ủịnh nhu cầu tham gia BHXH
- Thu BHXH là một mục tiờu ủược BHXH tỉnh Hải Dương hết sức quan tõm vỡ chỉ cú thu và mở rộng ủược ủối tượng tham gia BHXH thỡ nguồn quỹ với vững vàng, số người ủược thụ hưỏng chế ủộ BHXH ủặc biệt là chế ủộ ễðTS mới tăng lờn.
- Phũng Thu BHXH giỳp Ban giỏm ủốc tỡm hiểu nhu cầu tham gia BHXH của người lao ủộng dựa trờn kết quả ủó ủạt ủược của những năm trước và dựa vào tỡnh hỡnh thực tế của ủịa phương và số lượng dõn sốủến tuổi lao ủộng.
- Thực hiện ủỏnh giỏ nguồn lực của ủơn vị (con người, cơ sở vật chất...)
ủểủỏp ứng ủược cụng việc tổ chức thực hiện chếủộ BHXH.
- Sau khi trao ủổi với Ban giỏm ủốc, nếu thấy việc thiết kế chương trỡnh thực hiện là cần thiết và phự hợp, Ban giỏm ủốc ra quyết ủịnh giao nhiệm vụ cho cỏc phũng ban cú liờn quan ủến chương trỡnh tổ chức thực hiện xõy dựng ủề ỏn và triển khai cụng việc.
2. Xỏc ủịnh mục tiờu tổ chức thực hiện chếủộ BHXH
Dựa vào tỡnh hỡnh dõn sốủến tuổi lao ủộng, những thụng tin ủó tổng hợp về nhu cầu tham gia BHXH của người lao ủộng, dựa vào nguồn lực hiện tại và trong tương lai của BHXH tỉnh. Phũng chế ủộ BHXH sẽ xõy dựng những mục tiờu chung cho chương trỡnh.
3. Phỏc thảo kế hoạch tổ chức thực hiện
Phũng chế ủộ BHXH tham mưu giỳp ban Giỏm ủốc phỏc thảo chương trỡnh, kế hoạch giao xuống tất cả cỏc phũng ban chức năng trong ủơn vịủều cú trỏch nhiệm thực hiện chếủộ BHXH.
4. Phờ duyệt phỏc thảo kế hoạch tổ chức thực hiện
Giỏm ủốc BHXH tỉnh sẽ nghiờn cứu, xem xột tớnh khả thi của chương trỡnh trờn toàn bộ cỏc phương diện. Nếu ủược thỡ chuyển nội dung ủú về phũng chếủộ BHXH.
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 92
5. Lấy ý kiến ủúng gúp cho bản kế hoạch
Phũng chế ủộ BHXH cú trỏch nhiệm phối hợp với cỏc phũng ban liờn quan tổ chức hội thảo chuyờn ủềủể trao ủổi ý kiến, thảo luận bàn về việc thiết kế
và phỏt triển chương trỡnh mới ủược ủề xuất. Trờn cơ sở nghiờn cứu kết quả của hội thảo, phũng chế ủộ BHXH cựng cỏc phũng ban cú liờn quan xõy dựng chương trỡnh tổ chức thực hiện chi tiết.
6. Xõy dựng chương trỡnh tổ chức thực hiện chếủộ BHXH chi tiết
Chương trỡnh chi tiết phải nờu ủược: mục tiờu chương trỡnh, thời gian thực hiện, Nội dung cụ thể ủối với cỏc phũng ban, một số yờu cầu và ủiều kiện ủể
thực hiện kế hoạch,... 7. Thụng qua Ban giỏm ủốc
Phũng chếủộ BHXH sẽ thụng qua ban giỏm ủốc về chương trỡnh tổ chức thực hiện chếủộ BHXH chi tiết.
8. Phờ duyệt chương trỡnh
Ban giỏm ủốc phờ duyệt chương trỡnh kốm theo những quy ủịnh chi tiết
ủảm bảo tớnh thành cụng và lợi ớch của chương trỡnh. 9. Trỡnh BHXH Việt Nam
Phũng chếủộ BHXH lập tờ trỡnh lờn BHXH Việt Nam. Sau khi ủược xột duyệt, chương trỡnh chớnh thức cú hiệu lực. Cỏc phũng ban tiến hành tổ chức thực hiện. Trong quỏ trỡnh thực hiện cần kiểm tra, xem xột và ủỏnh giỏ tớnh hiệu quả của chương trỡnh.
1.2 . Xõy dựng kế hoạch thực hiện thu, chi chếủộ ễðTS
Sau khi hệ thống húa cơ cấu tổ chức bộ mỏy một cỏch hợp lý, cần xõy dựng kế hoạch, mục tiờu trong thời gian tiếp theo ủối với cỏc chỉ tiờu như số
người tham gia, số tiền thu ủược, số người ủược hưỏng cỏc chếủộ BHXH... và xỏc ủịnh rừ thời gian hoàn thành kế hoạch, từủú giao nhiệm vụ cụ thể cho cỏc bộ phận cú liờn quan. Cú chế ủộ khen thưởng kịp thời ủối với cỏc bộ phận ủó hoàn thành hoặc hoàn thành vượt mức kế hoạch ủề ra trong thời gian quy ủịnh.
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 93
Bảng 4.18. Kế hoạch dự kiến số thu BHXH ễðTS cỏc năm tới
ðơn vị tớnh: Tỷủồng Năm Tốc ủộ phỏt triển (%) STT Loại hỡnh quản lý 2012 2013 2014 13/12 14/13 BQ 1 DN nhà nước 142,026 144,866 147,76 102 102 102 2 DN ngoài quốc doanh 254,839 270,130 289,04 106 107 106 3 DN cú vốn ðT nước ngoài 608,718 645,241 690,41 106 107 106 4 HCSN- ðảng - ðoàn thể 346,397 356,789 367,49 103 103 103 5 Ngoài cụng lập (Mầm non) 41,110 43,576 46,63 106 107 106 6 Hợp tỏc xó 12,432 13,178 14,10 106 107 106 7 Xó, phường – thị trấn 32,778 33,433 34,10 102 102 102 8 ðối tượng cú mức ủúng 3% 195,726 207,470 221,99 106 107 106 Tổng cộng 1.634,025 1.714,683 1.811,524 105 106 105 (Nguồn: BHXH tỉnh Hải Dương)
Bảng 4.19. Kế hoạch dự kiến số chi chế ủộ ễðTS cỏc năm tới
ðơn vị tớnh: Triệu ủồng Năm Tốc ủộ phỏt triển (%) Loại hỡnh quản lý ðVT 2012 2013 2014 13/12 14/13 BQ 1. Chếủộốm ủau - Số người - Số tiền Người Tr.ủ 70.222 18.709 76.542 20.393 83.430 22.228 109 109 109 109 109 109 2. Chếủộ thai sản - Số người - Số tiền Người Tr.ủ 31.960 148.29 34.830 161.64 37.967 176.18 109 109 109 109 109 109 (Nguồn: BHXH tỉnh Hải Dương)
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 94
2.1. Tăng cường quản lý ủối tượng hưởng chếủộốm ủau thai sản
ðối với cỏc ủối tượng hiện ủang thụ hưởng cỏc chếủộ BHXH, BHYT, BHXH tỉnh Hải Dương cần quản lý chặt chẽ, khoa học biến ủộng tăng, giảm
ủối tượng hưởng BHXH, cụ thể: ủối với biến ủộng tăng thỡ ủược cập nhật hàng thỏng chặt chẽ tại cơ quan BHXH, nhưng ủối với cỏc biến ủộng giảm khi ủơn vị bỏo cỏo lờn cần rà soỏt lại hồ sơ và phõn loại danh sỏch ủối tượng hưởng hàng thỏng theo thời gian hưởng chế ủộ. Trờn cơ sở ủú xõy dựng kế
hoạch cắt giảm và thụng bỏo cho những người sắp hết hạn hưởng.
ðể cho thống nhất trong việc quản lý và chi trả cho cỏc ủối tượng cú trợ cấp ễðTS phải tổng hợp vào danh sỏch chi trả hàng thỏng rồi chuyển ngay cho ủơn vị theo quy ủịnh: ðối với những ủối tượng duyệt phỏt sinh mới, cú trợ cấp lần ủầu vào danh sỏch tổng hợp chuyển ngay cho BHXH huyện chi trả. ðối với những ủối tượng duyệt phỏt sinh mới, cú nhu cầu di chuyển ngay
ủi tỉnh khỏc thỡ BHXH tỉnh nơi ủối tượng chuyển ủi cú trỏch nhiệm chi trả trợ
cấp lần ủầu cho ủối tượng.
ðể gúp phần quản lý ủối tượng tốt hơn, phỏt huy và tăng cường sự
giỏm sỏt lẫn nhau của ủối tượng, ủồng thời ủể những ủối tượng khi bị cắt giảm thấy rừ, trỏnh thắc mắc thỡ nờn quy ủịnh khi cú phỏt sinh tăng, giảm về
số người, số tiền của ủối tượng, BHXH cú trỏch nhiệm in và niờm yết danh sỏch của cỏc ủối tượng tăng, giảm và ủiều chỉnh tại cỏc ủiểm chi trả.
2.2. Phối hợp chặt chẽ với cỏc ban ngành và ủoàn thể, cơ quan cú liờn quan trong việc thực hiện chi trả, quản lý chi trả BHXH
Xõy dựng quy chế phối hợp với cỏc Sở ban ngành như Sở lao ủộng – thương binh & xó hội, Liờn ủoàn lao ủộng tỉnh, Sở cụng an, Sở y tế, Hội chữ
thập ủỏ giao cho cỏc phũng chức năng tham mưu, ủề ra chương trỡnh, kế
hoạch hoạt ủộng cụ thểủể thực hiện tốt chớnh sỏch BHXH ủồng thời mở rộng loại hỡnh tham gia BHXH ủỏp ứng nhu cầu phỏt triển của xó hội
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……… 95
Xõy dựng mối liờn hệ làm việc trong cỏc cơ quan ủơn vị cơ sở tỏc
ủộng chi phối ủể cỏc ủơn vị cú cơ sở nhỡn nhận ủỳng ủắn và nghiờm tỳc cụng tỏc BHXH nhất là việc thu nộp và chi trả cỏc chếủộ BHXH, thực hiện nguyờn tắc cú tham gia BHXH mới ủược hưởng cỏc chế ủộ BHXH. Kết hợp với cỏc ngành chức năng thực hiện theo quy chế phối hợp thường xuyờn kiểm tra và
ủề xuất hỡnh thức xử lý ủối với cỏc ủơn vị cố tỡnh vi phạm luật BHXH.
Phối hợp với cỏc Sở, Ban, Ngành, ðoàn thể Tỉnh, UBND cỏc huyện tựy theo chức năng, nhiệm vụ cú kế hoạch tổ chức tuyờn truyền luật BHXH, BHYT ủến cỏc ủơn vị cơ sở ủể người sử dụng lao ủộng và người lao ủộng thấy rừ nghĩa vụ và quyền lợi khi tham gia BHXH
Hàng năm, BHXH Tỉnh phối hợp với Thủ tướng cỏc ủơn vị, Giỏm ủốc cỏc doanh nghiệp kiểm tra, ủụn ủốc việc trớch nộp, chi trả chế ủộ BHXH của
ủơn vị. ðồng thời ủối chiếu xỏc nhận thời gian cụng tỏc, mức nộp BHXH của người lao ủộng thuộc ủơn vị quản lý ủể làm cơ sở cho việc giải quyết chế ủộ
sau này cho người lao ủộng.
Phối hợp với thường trực Hội ủồng thi ủua - khen thưởng Tỉnh cú kế
hoạch hướng dẫn cỏc Ngành, cỏc doanh nghiệp xột khen thưởng hàng năm phải xột trỏch nhiệm lónh ủạo tham gia BHXH và thực hiện ủầy ủủ chế ủộ
BHXH.
2.3. ðẩy mạnh cụng tỏc thụng tin, tuyờn truyền chớnh sỏch BHXH
- ðể nõng cao nhận thức cũng như ý thức tham gia BHXH, BHYT của người sử dụng lao ủộng, người lao ủộng, người hưởng chếủộ BHXH, BHYT