32 Địa điểm và thời gian nghiên cứu
4.1.2.1 Tình hình phát triển kinh tế
Với điều kiện tự nhiên của huyện thuận lợi cho việc phát triển kinh tế,
đặc biệt là trong lĩnh vực sản xuất nông nghiệp đó là những thuận lợi cho việc chuyển đổi cơ cấu cây trồng vật nuôi trong sản xuất nông nghiệp, tạo ra một nền nông nghiệp nhảy vọt, một nền nông nghiệp tiên tiến, một nền nông nghiệp phát triển theo hướng sản xuất hàng hóa. Hưng hà là một huyện có cơ
cấu công-nông-nghiệp-dịch vụ và các ngành phát triển khá đồng đều, tuy nhiên nông nghiệp vẫn là ngành sản xuất chính, chiếm tỉ trọng 35,78% trong nền kinh tế của huyện. Trong năm 2007 giá trị sản xuất nông nghiệp đạt 775,3 tỷđồng (tính theo giá cố định năm 2000), nhịp độ tăng hàng năm khoảng 4%. Tổng diện tích gieo trồng năm 2007 đạt: 27.048,64 ha, trong đó diện tích vụ đông đạt 6.184,79 ha, chiếm 50% diện tích đất canh tác. Hệ số sử dụng ruộng
đất là 2,71 lần. Sản lượng có hạt quy thóc năm 2007 đạt 151.523 tấn, trong đó riêng thóc đạt 131.735 tấn, bằng trên 13,5% sản lương lương thực có hạt quy thóc của tỉnh Thái Bình. Sản lượng lương thực có hạt quy thóc sản xuất trong năm 2007 bình quân trên đầu người là 590 kg. Đến nay toàn huyện đã cứng hóa được 200 km kênh mương, hệ thống tưới tiêu được khép kín, đảm bảo phục vụ đày đủ nhu cầu về nước cho các cây trồng sinh trưởng và phát triển,
làng nghề, xã nghề cũng được huyện đặc biệt quan tâm nên đều phát triển tốt, sản lượng thịt hơi xuất chuồng năm 2007 đạt 135.864 tấn(kể cả thịt gia súc gia cầm). Giá trị sản xuất công nghiệp, tiểu thủ công nghiệp của huyện năm 2007 đạt 837 tỷđồng. Với kết quả đó huyện Hưng Hà trở thành huyện có nền kinh tế phát triển mạnh của tỉnh Thái Bình, là huyện có khối lương thực, thực phẩm góp phần cung cấp một phần khối lượng lương thực, thực phẩm cho tỉnh, cho cả nước, cho cả nước và tham gia vào thị trường quốc tế. Tạo điều kiện cho các ngành nghề khác phát triển đặc biệt là ngành công nghiệp chế
biến. Cơ cấu kinh tế đã có bước chuyển biến đáng kể, các ngành công nghiệp, TTCN, xây dựng cơ bản và dịch vụ đều phát triển mạnh. Đây là những tín hiệu đáng mừng về quá trình phát triển kinh tế của huyện.
Bảng 4.1 : Ước tính tình hình phát triển kinh tế - xã hội năm 2013
Đơn vị : Triệu đồng
Chỉ tiêu Thực hiện 2012 Ước tính 2013 Nông,lâm nghiệp,thủy sản 3.073.156 3.098.165 GTSX công nghiệp, xây dựng 4.553.288 5.181.611 GTSX công nghiệp 3.627.893 4.053.785 GTSX xây dựng 905.395 1.127.826 GTSX ngành- T.mại, dịch vụ 1.694.607 1.838.818.
( Nguồn : Chi cục thống kê huyện Hưng hà) 4.1.2.2. Tình hình phát triển văn hóa và xã hội
Dân số lao động
- Theo số liệu thống kê tại thời điểm 01/04/2010 của huyện Hưng Hà- Tỉnh Thái Bình
Bảng 4.2 : Tình hình dân số và lao động từ năm 2005đến năm 2010 ở huyện Hưng Hà Đơn vị : STT Chỉ tiêu ĐVT Năm 2005 Năm 2006 Năm 2007 Năm 2008 Năm 2009 Năm 2010 1 Dân số Người 252.889 254.297 256.200 258.168 260,422 264,230 2 Lao động Người 137.779 139.208 142.156 143.714 145.579 157.667 3 Số hộ Hộ 66.787 67.493 67.954 69.257 70.191 71.110
( Nguồn : Số liệu tổng hợp phòng thống kê huyện Hưng Hà)
Huyện Hưng Hà có tỷ lệ dân số vào loại thấp so với tỉnh Thái Bình và toàn quốc, nhưng lực lượng lao động thì đang tăng nhanh. Sau 6 năm lao
động tăng gần 20.000 người, nguyên nhân lao động tăng là do các cháu học sinh cấp 2 và 3 không được học tiếp và chưa tìm được việc làm. Hiện nay vấn
đề việc làm cho thanh niên đang là vấn đề bức xúc của huyện Hưng Hà. Nếu tính đến năm 2010 số lao động trong độ tuổi là 157 667 người Trong đó:
- Lao động nông nghiệp: 113 353 người chiếm 71,45% tổng số lao động - Lao động công nghiệp- xây dựng : 24 773 người chiếm 16,10 tổng số lao
động
- Lao động thương mại:
- Dịch vụ : 11 799 người chiếm 5,25 % tổng số lao động
- Lao động khác có : 9 752 người chiếm 5,24 % tổng số lao động
Tình hình văn hóa xã hội của huyện cũng đã có những bước khởi sắc và góp phần nâng cao đời sống văn hóa, tinh thần, nâng cao thể lực và trí tuệ của nhân dân, đáp ứng yêu cầu nâng cao dân trí, đào tạo nhân lực, bồi dưỡng nhân tài. Tất cả các xã, thị trấn trong huyện đều được phủ song phát thanh, truyền hình, hệ thống loa đài truyền thanh đến tận thôn xóm. Huyện đã xây dựng một
đài phát thanh phục vụ nhu cầu thông tin của huyện. Mô hình xây dựng làng văn hóa đã và đang được nhân rộng ra diện rộng, các phong trào gia đình văn hóa mới, ông, bà, cha mẹ mẫu mực, con cháu thảo hiền đã và đang được phát
huy. Tất cả các xã, thị trấn đều có trường tiểu học, trường trung học cơ sở đều
được xây dựng kiên cố, toàn huyện có 5 trường phổ thông trung học, một trung tâm giáo dục thường xuyên đã đáp ứng tốt nhu cầu học tập của con em trong huyện. Đến nay toàn huyện đã hoàn thành chương trình phổ cập tiểu học và trung học cơ sở đúng độ tuổi. Lĩnh vực y tế cũng được huyện đặc biệt quan tâm, toàn huyện có 2 bệnh viện, các xã, thị trấn đều có trạm y tế, trung tâm y tế cử đủ mỗi trạm y tế xã 1 bác sĩ xuống trực tiếp lên công tác này đảm bảo tốt, góp phần cho sự phát triển toàn diện của huyện.
4.1.2.3 Cơ sở hạ tầng
Trong hai năm 2011 - 2012 đã có 5 dự án mở cơ sở sản xuất mới chuyển đổi 17.000 m2 mở xưởng sản xuất, quy hoạch hệ thống đường điện,
đường giao thông với tổng kinh phí là 70 tỷđồng.
Từ những kết quả đạt được trong phát triển nghề và làng nghề với những bước đi vững chắc đã tạo cho địa phương duy trì tốc độ tăng trưởng kinh tế, nâng cao đời sống cho nhân dân, bộ mặt nông thôn ngày một khang trang sạch đẹp, tai nạn giao thông, tệ nạn xã hội giảm, an ninh chính trị, an ninh nông thôn được ổn định. Đảng bộ, chính quyền, các đoàn thể luôn là lá cờ đầu trong phong trào thi đua của huyện, góp phần tích cực thực hiện phong trào thi đua “Cả nước chung sức xây dựng nông thôn mới”.
* Giao thông : Đường bộ: quốc lộ 39 chạy từ thị xã Hưng Yên, qua cầu Triều Dương bắc qua sông Luộc, vào địa bàn huyện rồi chạy xuyên qua giữa huyện sang huyện Đông Hưng. Từ cầu Triều Dương đi khoảng 40 km nữa chúng ta sẽ tới TP Thái Bình.
Đường thủy: sông Hồng, sông Luộc, sông Trà Lý, sông Tiên Hưng. Tổng số xã trên địa bàn là 35 xã :
Trong đó :
- Số xã thuộc diện nghèo đói: 0
- Số xã chưa có đường ô tô đi đến trung tâm: 0 - Số UBND xã chưa có điện thoại : 0
- Số xã được công nhận là xóa mù chữ và phổ cập giáo dục tiểu học đúng
độ tuổi :35 xã
- Số xã chưa có trường tiểu học: 0 xã
- Số xã chưa có trường trung học cơ sở : 0 xã
- Số xã chưa có cán bộ y tế, chưa có trạm y tế : 0 xã - Số xã chưa được phủ sóng truyền thanh : 0 xã - Số xã chưa được phủ sóng truyền hình: 0 xã - Số xã chưa có trạm truyền thanh : 0 xã ( Theo chi cục thống kê huyện Hưng Hà )
4.2. Tổng quan về bệnh viện Đa khoa Huyện Hưng Hà
4.2.1. Quá trình hình thành và phát triển
Bệnh viện Đa khoa Hưng Hà, tiền thân là Trạm xá Hưng Hà được xây dựng từ thập niên 60 của thế kỷ trước. Bệnh viện nằm ở trung tâm của khu vực dân cư 13 xã với gần 11 vạn dân, thuận tiện cho việc khám chữa bệnh của người dân. Phía trước Bệnh viện là quốc lộ 39A cửa ngõ phía Bắc của tỉnh thuận tiện cho việc khám chữa bệnh như việc đưa đón, cấp cứu và vận chuyển bệnh nhân. Bên cạnh đó do có nhiều phương tiện tham gia giao thông nên cũng có nhiều tai nạn nghiêm trọng cần được sơ, cấp cứu kịp thời.
Thời chiến nơi đây là cơ sở hậu cần quân dân y quan trọng của các tỉnh: Hà Nam, Hưng Yên, Thái Bình. Thời bình, bệnh viện làm công tác khám chữa bệnh và chăm sóc sức khoẻ nhân dân trong vùng. Trong quá trình phát triển của đất nước, của tỉnh và của huyện, qua từng giai đoạn lịch sử Bệnh viện đã mang nhiều tên gọi khác nhau: Trạm xá Hưng Hà - Bệnh viện Hưng Hà - Bệnh viện II Hưng Hà - Bệnh viện khu vực Hưng Hà. Ngày 15/3/2007, Uỷ ban nhân dân tỉnh Thái Bình có quyết định 516/2007/QĐ - UBND thành lập Bệnh viện đa khoa Hưng Hà trực thuộc Sở Y tế Thái Bình.
Từ khi là Trạm xá Hưng Hà với vài chục giường bệnh cho đến nay Bệnh viện Đa khoa Hưng Hà đã được giao 140 giường bệnh kế hoạch, giường bệnh thực kê là 230 giường. Trong bất kỳ giai đoạn nào, bệnh viện luôn làm tròn nhiệm vụ của một bệnh viện tuyến huyện và làm một phần kỹ thuật của tuyến tỉnh. Trong những năm 70, bệnh viện luôn là lá cờ đầu ngành y tế tuyến huyện. Đặc biệt, từ năm 1970 đến năm 1975 liên tục là Bệnh viện dẫn đầu của y tế Thái Bình. Khi là bệnh viện khu vực, Bệnh viện luôn hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ. Trong giai đoạn hiện nay, với mục tiêu: "Nâng cao chất lượng
khám chữa bệnh, làm hài lòng người bệnh" bệnh viện đang tập trung sửa chữa, nâng cấp cơ sở vật chất, mua sắm thêm máy móc trang thiết bị kỹ thuật,
đưa cán bộ nhân viên đi học tập các kỹ thuật chuyên sâu để triển khai tại bệnh viện. Đồng thời bệnh viện luôn chú trọng đến giáo dục Y đức, kỹ năng giao tiếp ứng xử, học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh đến tất cả
cán bộ viên chức và người lao động bệnh viện.
4.2.2. Cơ cấu tổ chức và Quy mô của bệnh viện Đa khoa Hưng Hà
1,Địa điểm xây dựng
-Tên bệnh viện : Bệnh viện đa khoa huyện Hưng Hà
-Địa chỉ : Xã Minh Khai- huyện Hưng Hà -Thái Bình - Diện tích : 16 620 m2
- Quy mô: Khu nhà 2 tầng là khoa khám chữa bệnh và khu hành chính Khu 3 tầng là khoa ngoại sản
2,Tổng số cán bộ/ nhân viên của đơn vị: 117 3, Số giường bệnh : - Số giường bệnh theo kế hoạch :140 - Số giường bệnh thực tế là 230 4, Số bệnh nhân khám chữa bệnh năm 2013 : - Số bệnh nhân điều trị nội trú là : 10 300 - Số bệnh nhân đến khám tại khoa, phòng khám chữa bệnh là 87 000 5, Khoa phòng chịu trách nhiệm chính về quản lý chất thải y tế của bệnh viện
- Tên khoa/phòng : Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn
- Số cán bộ nhân viên được giao làm công tác quản lý chất thải y tế : 3 người
Bảng 4.3: Cơ cấu tổ chức và bố trí nhân lực STT Khoa phòng Nhân sự (người) Số phòng I. Các ban phòng 50 15 1 Ban giám đốc 3 3 2 Phòng kế hoạch tổng hợp 4 1 3 Phòng điều dưỡng 2 2 4 Phòng hành chính 22 2 5 Phòng kế toán-tài vụ 4 2 6 Đội y tế dự phòng 3 1 7 Đội SĐ KHHGĐ 5 2 8 Phòng tổ chức cán bộ 1 1 9 Phòng chỉđạo tuyến 6 1
II. Khoa lâm sàng 45 11
1 Khoa nội-nhi- lây 25 5
2 Khoa khám bệnh 9 2
3 Khoa ngoại-sản 11 4
III. khoa cận lâm sàng 22 3
1 Khoa chẩn đoán hình ảnh 6 1
2 Khoa xét nghiệm 9 1
3 Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn 7 1
Hình 4.1: Cơ cấu tổ chức và bố trí nhân lực Ban Giám Đốc Phòng khám đa khoa khu vực Phòng chức năng Tổ chức cán bộ Tài Chính kế Toán Kế hoạch tổng hợp Các khoa lâm sàng và cận lâm sàng Khoa ngoại sản Khoa Khám bệnh Khoa dược Khoa cận lâm sàng Khoa đông y Khoa nhi lây
4.2.3. Chức năng, nhiệm vụ của bệnh viện Đa khoa huyện Hưng Hà
*. Vị trí, chức năng, nhiệm vụ:
Bệnh viện đa khoa Hưng Hà là bệnh viện đa khoa hạng III, là cơ sở
khám bệnh, chữa bệnh của Huyện Hưng Hà, có chức năng, nhiệm vụ sau đây: 1. Cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh
- Tiếp nhận tất cả các trường hợp người bệnh từ ngoài vào hoặc các bệnh viện khác chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội trú và ngoại trú.
- Tổ chức khám sức khỏe và chứng nhận sức khỏe theo quy định của Nhà nước.
- Có trách nhiệm giải quyết hầu hết các bệnh tật trong và ngoài huyện - Tổ chức khám giám định sức khỏe, (giám định pháp y khi Hội đồng giám
định Y khoa tỉnh làm việc) Bệnh viện đa khoa Hưng Hà cử người hỗ trợ.
- Chuyển người bệnh lên tuyến trên khi bệnh viện không đủ khả năng giải quyết.
2.Đào tạo cán bộ y tế
- Bệnh viện là cơ sở thực hành để đào tạo cán bộ Y tế ở bậc trung cấp, cao đẳng do các trường gửi đào tạo
- Tổ chức đào tạo liên tục cho các thành viên trong bệnh viện và tuyến dưới để nâng cao trình độ chuyên môn.
3. Nghiên cứu khoa học:
- Tổ chức nghiên cứu, hợp tác nghiên cứu các đề tài y học ở cấp Bộ
hoặc cấp cơ sở.
- Kết hợp với bệnh viện tuyến trên và các bệnh viện khác để phát triển kỹ thuật của bệnh viện.
4. Chỉ đạo tuyến dưới
Lập kế hoạch chỉđạo tuyến dưới theo đề án 1816 và theo sự phân công của Sở Y tế tỉnh Cao Bằng.
5. Phòng bệnh: Phối hợp với các cơ sở y tế dự phòng, thường xuyên thực hiện nhiệm vụ phòng bệnh, phòng dịch.
6. Hợp tác Quốc tế: Hợp tác với các tổ chức hoặc cá nhân ở ngoài nước theo quy định của Nhà nước.
7. Quản lý kinh tế y tế:
- Có kế hoạch sử dụng hiệu quả ngân sách Nhà nước cấp. Thực hiện nghiêm chỉnh các quy định của Nhà nước về thu, chi tài chính.
- Tạo thêm nguồn kinh phí từ các dịch vụ y tế, viện phí, BHYT điều trị
theo yêu cầu, đầu tư của nước ngoài và các tổ chức kinh tế khác theo quy định của Pháp luật.
4.3. Công tác bảo vệ môi trường tại bệnh viện Đa khoa huyện Hưng Hà- Thái Bình Thái Bình Thái Bình
Chỉđạo công tác kiểm soát ô nhiễm môi trường, công tác chống nhiễm khuẩn tại trung tâm y tế.
Dụng cụ sắc nhọn được xử lý theo quy định, rác thải y tế được vận chuyển,xử lý theo đúng quy chế bệnh viện
Tại các khoa phòng đã thực hiện khá tốt quy định chung từ phân loại, lưu giữ và thu gom chất thải
Thực hiện vệ sinh cảnh quan bệnh viện:
- Đường đi lại sạch, không có rác, không ứ đọng nước. Có hệ thống cống rãnh thoát nước thông thoát.
- Trồng cây xanh, cây thuốc nam, bóng mát, hoặc có vườn hoa cây cảnh
được chăm sóc quét dọn thường xuyên.
- Khu nhà ăn, hành quán được phép của bệnh viện phải tập trung lại tại một nơi quy định. Khu đại thể, nhà xác, khu tập trung chất thải rắn, khu xử lý nước thải tách riêng với khu điều trị.
- Định kỳ có kế hoạch và kinh phí quét vôi, sơn cửa bảo đảm vệ sinh và tạo nên cảnh quan môi trường sạch đẹp.
- Đường đi lại giữa các khối nhà, nơi bệnh nhân ngồi đợi có đặt thùng rác có nắp đậy và được thu gom hằng ngày.
- Nghiêm cấm người nhà bệnh nhân nấu nướng thức ăn tại hành lang, ngoài vườn, trong buồng bệnh.
- Trật tự vệ sinh khoa và buồng bệnh phải theo đúng Quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện.
- Có nội quy trật tự vệ sinh buồng bệnh, hướng dẫn bệnh nhân và người