Viêm tuyến vú là quá trình bế tắc, ứ đọng sữa làm mủ cấp tính tại bầu vú. Bệnh phát sinh chủ yếu ở phụ nữ, nhiều vào thời kỳ sau khi cho con bú và thường gặp ở những bà mẹ sinh con đầu lòng.
Căn cứ vào nguyên nhân và thời gian mắc bệnh khác nhau mà có tên gọi khác nhau.
Đặc điểm của bệnh là: bầu vú sưng, nóng đỏ, đau, toàn thân sốt, sợ rét, đau đầu, đau mình.
Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh
* Sữa ứ đọng: Do sau khi sinh đẻ không day đều bầu vú để cho các tia sữa thông, hoặc do trẻ bú không hết, người mẹ không vắt bỏ sữa thừa (sữa ôi) lâu ngày ứ đọng gây tắc tuyến sữa mà thành viêm, hoặc do cảm nhiễm hàn tà hoặc các nguyên nhân làm bế tắc các tia sữa lâu ngày cũng gây ra viêm tuyến vú.
* Can khí uất trệ: Do tinh thần không thư thái làm cho can khí uất kết ảnh hưởng đến chức năng vận hóa của tỳ vị, sữa ứ đọng hóa hỏa sinh viêm tuyến vú.
* Vị nhiệt ủng trệ: Theo học thuyết kinh lạc thì kinh lạc Túc dương minh Vị làm chủ nhũ lạc, sữa nhiều hay ít có liên quan mật thiết đến kinh Vị; đồng thời Tỳ - Vị là gốc của hậu thiên, là cơ sở để sản sinh khí huyết, tân dịch và sữa. Trường hợp ăn uống thất thường gây tổn thương tỳ vị, vị nhiệt ủng trệ, nhiệt tích tại nhũ lạc, nhũ lạc mất tuyên thông, gây ra bầu vú sưng, nóng, đỏ, đau mà thành viêm tuyến vú.
* Nhiễm độc ngoại tà: Do cơ thể sau khi sinh đẻ chính khí suy hoặc do đầu bầu vú lõm, độc tà xâm nhiễm gây bệnh, hoặc sau khi cho trẻ bú không được vệ sinh lau rửa sạch đầu vú, hoặc do ngoại cảm hàn tà gây bế tắc làm cho sữa không lưu thông kết tụ lại mà gây ra viêm tuyến vú.
Điều trị
* Giai đoạn đau vú: Bầu vú sưng đầy đau, sữa ra không đều, không thông, sắc da đỏ nhẹ hoặc không đỏ, có hoặc không có hòn cục, kèm theo người sốt, sợ lạnh, đau đầu, đau mình mẩy, ngực tức. Rêu lưỡi trắng mỏng hoặc hơi vàng. Mạch huyền sác hoặc phù sác.
- Bài thuốc:
Qua lâu 12g Ngưu bàng tử 12g Sài hồ 12g Hoàng cầm 10g Liên kiều 8g Sơn chi tử 10g Thiên hoa phấn 16g Tạo giác thích 8g Kim ngân hoa 12g Trần bì 10g Thanh bì 12g Cam thảo 6g
- Cách dùng: Ngày uống 1 thang chia đều 3 lần uống trong ngày.
* Giai đoạn làm mủ: Bầu vú sưng to, đau đỏ, nóng từng đám hoặc cả bầu vú, đau tăng, sốt cao, người bứt rứt khó chịu, miệng khát muốn uống. Chất lưỡi đỏ, rêu lưỡi vàng. Mạch huyền sác.
- Bài thuốc:
Hoàng liên 10g Hoàng cầm 12g Liên kiều 10g Sơn chi tử 12g Cát cánh 12g Đại hoàng 10g Đương quy 12g Bạch thược 12g Đinh lang 10g Bạc hà 8g Mộc hương 8g Thăng ma 10g Hoàng kỳ 12g Bạch chỉ 12g Xuyên sơn giáp 6g Tạo giác thích 6g Cam thảo 6g
- Cách dùng: Ngày uống 1 thang chia đều 3 lần uống trong ngày.
* Giai đoạn vỡ mủ: Do mủ tự vỡ hoặc chích rạch nặn mủ, sốt giảm, sưng đau giảm. Nếu mủ đã vỡ mà sưng đau không giảm, vẫn sốt cao là nhiệt độ còn thịnh, mủ lan sangcác tuyến vú khác hình thành viêm tuyến vú. Nếu sữa hoặc mủ tiếp tục chảy ra lâu ngày không hết gọi là nhũ lậu.
- Bài thuốc:
Nhân sâm 10g Bạch truật 12g Xuyên sơn giáp 6g Bạch chỉ 12g Thăng ma 10g Đương quy 12g Hoàng kỳ 12g Tạo giác thích 6g Cam thảo 6g Thanh bì 12g
- Cách dùng: Ngày uống 1 thang chia đều 3 lần uống trong ngày.