* Danh mục thuốc điều trị THA:
Liệt kê các nhóm thuốc điều trị THA có trong khoa.
27
Việt Nam 2008.
* Các liệu pháp điều trị:
Chỉ đánh giá phác đồ điều trị cuối. Phân loại phác đồ điều trị thành hai loại: - Phác đồ đơn trị: chỉ sử dụng 1 nhóm thuốc hạ áp.
- Phác đồ đa trị: sử dụng từ 2 nhóm thuốc hạ áp trở lên.
Đối với phác đồ phối hợp đánh giá kiểu phối hợp sử dụng so với khuyến cáo về kiểu phối hợp đã đƣợc xác định rõ lợi ích (hình 1.3).
Liệu pháp điều trị có phù hợp với bệnh lý đặc biệt: đánh giá xem có phù hợp với chỉ định ƣu tiên hàng đầu trên một số nhóm bệnh theo khuyến cáo, chống chỉ định với một số nhóm thuốc trình bày trong bảng 1.11, 1.6 (theo khuyến cáo 2008 của hội tim mạch học Việt Nam và JNC VII) [3], [39].
* Đánh giá việc dùng thuốc: bao gồm 2 tiêu chí liều dùng, nhịp đƣa thuốc. - Liều thƣờng dùng, nhịp đƣa thuốc đánh giá theo khuyến cáo 2008 của hội tim mạch Việt Nam 2008. Liều trên các đối tƣờng đặc biệt bao gồm ngƣời suy giảm chức năng gan, thận đƣợc đánh giá dựa vào dƣợc thƣ quốc gia, vidal 2009, AHFS 2008 ( theo phụ lục 3).
* Hiệu quả kiểm soát huyết áp:
Hiệu quả kiểm soát huyết áp đánh giá dựa trên chỉ số huyết áp đạt đƣợc so với đích huyết áp cần đạt đƣợc theo khuyến cáo 2008 của hội tim mạch Việt Nam
Bảng 2.1. Đích huyết áp cần đạt
BN THA nói chung ĐTĐ + Nguy cơ cao +
nguy cơ rất cao
Huyết áp mục tiêu 140/90 130/80
* Tƣơng tác thuốc :
Đánh giá theo phần mềm Fact & Comparisons 4.0 đƣa ra các kiểu tƣơng tác có khả năng gặp nhằm cảnh bảo để giám sát chặt chẽ trong quá trình sử dụng. Trong đó tƣơng tác chia làm 5 mức độ, mức độ 1 là nghiêm trọng nhất và mức
28
độ 5 là ít nghiêm trọng nhất.