Quá trình xây dựng Danh mục thuốc BVĐK tỉnh Thanh Hóa tóm tắt nh ư
sau:
Hình 3.1. Qui trình xây dựng danh mục thuốc Bệnh viện Đa Khoa Thanh Hóa
Quá trình cân nhắc và lựa chọn các nhóm thuốc và Danh mục thuốc nháp được thực hiện mỗi năm một lần vào thời điểm cuối năm khi chuẩn bị cho đấu
thầu thuốc. Do đặc thù của một bệnh viện đa khoa nên bệnh viện đã tiến hành phân tích lựa chọn thuốc vào Danh mục thuốc nháp theo thứ tự các nhóm thuốc
có trong bảng. Theo như thành viên của HĐT&ĐT việc thực hiện theo cách lựa Hội Đồng
Thuốc& Điều Trị
Các tài liệu
- DMT chủ yếu - Một số hướng dẫn điều trị chuẩn của Bệnh viện
Thông tin từ các khoa phòng:
-Phòng Kế hoạch tổng hợp
Mô hình bệnh tật
-Phòng Tài chính kế toán
Nguồn kinh phí: ngân sách, bảo hiểm, viện phí
-Khoa lâm sàng, cận lâm sàng
Vấn đề trong điều trị
Nhu cầu thuốc: bổ sung thuốc mới hoặc loại bỏ thuốc -Khoa Dược
Danh mục thuốc bệnh viện Thống kê sử dụng thuốc Lập kế hoạch cung ứng Dự thảo Danh mục thuốc Danh mục thuốc (hoạt chất) Giám đốc Phê duyệt
chọn này phù hợp với thứ tự trong Danh mục thuốc chủ yếu, vì vậy có thể dễ
dàng kiểm soát số lượng các thuốc trong nhóm.
Trong một số trường hợp do tính cần thiết trong điều trị, một số các khoa
lâm sàng có ý kiến về việc cung ứng một nhóm thuốc nào đó thì khoa lâm sàng
đó sẽ lên danh sách các thuốc cần được cung ứng. Danh sách đ ược tổng hợp vào tháng 10 và gửi lên HĐT&ĐT, Hội đồng sẽ tiến hành đánh giá lựa chọn các
thuốc trong danh sách.
HĐT&ĐT dựa trên các thông tin trên tiến hành phân tích lựa chọn các
thuốc vào trong danh mục thuốc của bệnh viện của năm tiếp theo. HĐT&ĐT
còn dựa trên các thông tin từ các nguồn khoa phòng điều trị về các thuốc không đáp ứng được nhu cầu điều trị, thuốc kém chất l ượng, thuốc gây nên tương tác
và các ADR.
Do đặc thù của tỉnh Thanh Hóa tiến h ành đấu thầu tập trung nên
HĐT&ĐT của bệnh viện không can thiệp sâu vào việc lựa chọn thuốc. Danh
mục thuốc hoạt chất được xây dựng, sau đó theo nh ư kết quả đấu thầu tại Sở y tế (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
tỉnh mà mỗi bệnh viện sẽ lựa chọn các biệt dược đã trúng thầu của từng hoạt
chất vào Danh mục thuốc của Bệnh viện. Danh mục thuốc của bệnh viện dựa
trên danh mục thuốc chủ yếu, vì vậy các thuốc này được bảo hiểm y tế chi trả. Khoa Dược của Bệnh viện thường xuyên theo dõi các thông tin thuốc giả
thuốc kém chất lượng do Cục Quản Lý Dược Việt Nam. Thông tin thuốc giả
thuốc kém chất lượng được gửi tới Khoa Dược bệnh viện. Cán bộ của bộ phận
thông tin thuốc sẽ kiểm tra các thuốc trong danh mục thuốc bệnh viện. Nếu có
các thuốc trong danh sách các thuốc đình chỉ lưu hành, thuốc kém chất lượng,
bệnh viện sẽ thu hồi toàn bộ số thuốc và gửi lên Sở Y Tế tỉnh, ngưng hoạt động cung ứng thuốc đình chỉ, kém chất lượng trong toàn bệnh viện. Trong năm
2009 bệnh viện không có thuốc nào thuộc danh mục thuốc đình chỉ và kém chất lượng.
Bệnh viện chưa xây dựng chuyên khảo về các thuốc trong danh mục
trong đó có đầy đủ các thông tin về tên thuốc hàm lượng nồng độ, chỉ định
chống chỉ định, tương tác thuốc, hướng dẫn cách sử dụng thuốc, độ dài của đợt điều trị… Bệnh viện cũng ch ưa tiến hành phân tích nào về vấn đề kinh tế như
phân tích chi phí- hiệu quả của thuốc.
Phân loại nhóm thuốc có ý nghĩa quan trọng đối với công tác d ược tại
bệnh viện, đối với các bệnh viện trong n ước ta thì việc phân loại nhóm thuốc
theo tác dụng điều trị giống danh mục thuốc chủ yếu phổ biến hầu hết các
bệnh viện.