Bảng 10. Tương tác của thuốc khác gây ra với thuốc ARV
(Sắp xếp tên thuốc theo vần ABC)
Thuốc ARV (1)
Thuốc phối hợp (2) Hậu quả Efavirenz,
nevirapine, dexamethasone
Tăng nồng độ và t1/2 của thuốc (1)
Delavirdine Tăng nồng độ và t1/2 của thuốc (1) Clarithromycin,
amprenavir,
Tăng nồng độ và t1/2 của thuốc (1)
saquinavir
Các chất kháng H2 và chẹn bơm
proton
Do thuốc (2) tăng pH dạ dày nên làm giảm hấp thu thuốc (1) →
Không phối hợp
Ganciclovir Giảm bài xuất thuốc (1) qua thận
→ tăng độc tính
Indinavir Tương tác do chất kiềm trong tá dược của didanosin như nêu trên Tenofovir Tăng nồng độ thuốc (1) → tăng
độc tính → giảm liều thuốc (1) và theo dõi điều trị chặt chẽ
Rifampicin Giảm nồng độ thuốc (1)
Indinavir
Delavirdine Tăng nồng độ thuốc (1) → tăng độc tính
Efavirenz, Nevirapine
Giảm nồng độ thuốc (1) → giảm hiệu quả điều trị
Didanosin Tương tác do chất kiềm trong tá dược của didanosin như nêu trên
→ giảm hấp thu thuốc (1)
Lamivudine Zidovudine Tăng độc tính trên hệ tạo máu →
theo dõi công thức máu hàng tháng
Lopinavir +Rtonavir
Efavirenz Giảm nồng độ thuốc (1) → xem xét khả năng phải tăng liều thuốc (1)
Nevirapine Giảm nồng độ lopinavir
Efavirenz Giảm nồng độ thuốc (1) → xem xét khả năng phải tăng liều thuốc (1)
Delavirdin Tăng nồng độ thuốc (1) Rifampicin Giảm nồng độ các thuốc (1) Ritonavir Amiodaron,
quinidin
Tăng nguy cơ kéo dài QT dexamethason Giảm sinh khả dụng thuốc (1) Efavirenz,
nevirapin
Tăng nồng độ thuốc (1) Stavudin Ribavirin Giảm nồng độ thuốc (1)
Ganciclovir Tăng độc tính trên máu của thuốc (1) → giảm liều hoặc ngừng thuốc (1)
Zidovudin
Lamivudin Thường dùng phối hợp mặc dù độc tính trên máu tăng → theo dõi số lượng hồng cầu hàng tháng trong 3 tháng đầu
Lorazepam Oxazepam
Tăng sinh khả dụng thuốc (1) Paracetamol Tăng nguy cơ độc tính trên gan
và giảm bạch cầu trung tính Vancomycin Tăng nguy cơ giảm bạch cầu
trung tính