Thiểu ối liờn quan tới tuổi thai

Một phần của tài liệu Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ và cách xử trí thiểu ối ở tuổi thai từ 38 tuần trở lên tại bệnh viện Phụ sản Trung Ương (Trang 67)

Bảng 3.10 cho thấy rằng tuổi thai 41 – 42 tuần cú nguy cơ thiểu ối cao gấp 2 lần so với tuổi thai 38 - 40 tuần, sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ với khoảng tin cậy 95%CI là 1,24 – 3,41.

So sỏnh với nghiờn cứu của Huỳnh Thị Bớch Ngọc năm 2001, tỷ lệ thai quỏ ngày sinh là 3,2%, trong ủú TQNS cú thiểu ối chiếm tỷ lệ khỏ cao 37,6%, 1/3 trong số ủú cú mức thiểu ối < 28mm và hơn một nửa là CSNO < 40mm [13]. Nghiờn cứu của Huỳnh Thị Bớch Ngọc chỉủề cập tới cỏc thai từ 42 tuần

trở lờn trong tổng số ủẻ vào năm 1999 - 2000 trong khi nghiờn cứu này tiến hành trờn cỏc thai từ 38 tuần trở lờn [13]. Tuy nhiờn, nhỡn chung 2 nghiờn cứu

ủều cho thấy rằng tuổi thai càng quỏ ngày dự kiến sinh càng cú nguy cơ thiểu

ốị Điều này phự hợp với nghiờn cứu của Phelan rằng TTNO giảm dần ủi khi thai từ 37 – 41 tuần mỗi tuần 10ml và giảm 33% khi thai già thỏng [76].

Theo một nghiờn cứu mới ủõy của Oz và cộng sự năm 2002 [68] ủó chỉ

ra rằng Doppler ủộng mạch thận của thai cú giỏ trị tiờn lượng trước tỡnh trạng thiểu ốị ễng nghiờn cứu trờn cỏc thai phụ cú tuổi thai 41,4 ± 0,45 tuần ủến lỳc ủẻ là 41,8 ± 0,47 tuần thỡ kết luận rằng khi Doppler ủộng mạch thận mà RI< 0, 8843 ± 0,11 thỡ nguy cơ thiểu ối tăng lờn 1,5 lần với khoảng tin cậy 95%CI là 1,1 – 2,0 [68]. Tuy nhiờn, ở Việt Nam chưa cú nơi nào làm nghiờn cứu này, nếu cú thể làm ủược thỡ cú thể giỳp chỳng ta tiờn lượng ủược trước cỏc trường hợp cú nguy cơ thiểu ối rất cú giỏ trị.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ và cách xử trí thiểu ối ở tuổi thai từ 38 tuần trở lên tại bệnh viện Phụ sản Trung Ương (Trang 67)