III: PHÂN LOẠI CÁC THIẾT BỊ LASER TRONG Y HỌC
3.3: Cỏc hệ laser cụng suất thấp
Như đó núi ở trờn, cỏc hệ thống laser cụng suất thấp tạo hiệu ứng kớch thớch sinh học trờn cơ thể sống nhờ tớnh đơn sắc cao. Vỡ vậy với hệ thống laser này bước súng và độ đơn sắc cú ý nghĩa quyết định hiệu quả điều trị. Cỏc hệ thống
laser cú hiệu ứng kớch thớch sinh học được tổng hợp ở bảng sau theo thứ tự hiệu quả thấp dần.
Loại laser Bước súng (nm) Độ rộng phổ (A) Cụng suất
Laser He-Ne 632,8 0,01 1-10 mW
Laser diode GaAs 890 0,3-10 4-15 mW (liờn tục)
5-30 W (xung) Laser diode đa
chuyển tiếp
680 1-10 4-10 mW (liờn tục)
1-20 mW (xung)
Laser He-Cd 441,6 0,1 5-20 mW
Laser màu 400-800 0,0001-0,1 1-10 mW
Bảng 2.7 : Cỏc loại laser lý liệu chớnh
Một thiết bị laser lý liệu với cấu hỡnh tối thiểu cú sơ đồ khối được mụ tả như hỡnh sau:
Hỡnh 2.9: Sơ đồ khối của laser lý liệu điển hỡnh
Cỏc hệ thống laser lý liệu phổ biến cú hai dạng:
• Dạng thứ nhất: đầu phỏt laser bố trớ trờn giỏ đỡ cú thể điều chỉnh hướng phỏt laser dễ dàng, bộ nguồn và bộ điều khiển bố trớ trong một hộp riờng
• Dạng thứ hai: cả đầu phỏt và bộ nguồn, bộ điều khiển được sắp xếp trờn cựng một hộp mỏy.
Đầu phát laser Đầu ghép Đầu rải tia
Nguồn nuôi
Bộ chọn thời
Bộ điều chế Sợi quang
Cỏc mỏy dạng đầu cú độ linh hoạt cao, nhưng độ tin cậy khụng thật cao. Cỏc hệ mỏy sau cú độ an toàn cao hơn nhưng cồng kềnh phải nối vớiquang sợi, giỏ thành cao.
Để tăng cường hiệu quả điều trị của thiết bị dựa trờn hiệu ứng hai bước súng, người ta cũn chế tạo cỏc loại mỏy COMBI gồm nhiều loại laser với bước súng khỏc nhau, thụng thường kết hợp một loại laser He- Ne với một hoặc vài laser diode vựng hồng ngoại.
Một dạng đặc biệt cũng thuộc thiết bị laser lý liệu là cỏc thiết bị chuyờn dụng trong chõm cứu. Cần phõn biệt hai dạng thiết bị:
* Thiết bị với mật độ cụng suất thấp khi chiếu lờn huyệt khụng làm tăng nhiệt độ. Cỏc thiết bị này được gọi là laser chõm.
* Dạng thứ hai thường sử dụng mật độ cụng suất cao hơn và khi chiếu lờn huyệt làm tăng nhiệt độ lờn 2- 3°C so với vựng xung quanh. Cỏc thiết bị này được gọi là laser chõm cứu.
Theo thống kờ của cỏc tỏc giả Trung Quốc, cỏc hệ laser chõm cứu cú hiệu quả hơn cỏc hệ laser chõm, và cỏc laser chõm cũng tốt hơn phương phỏp dựng kim thụng thường. Trong hệ laser chõm, tia laser được dẫn bằng quang sợi, đầu quang sợi được lắp vào bút. Với đầu bút nh vậy, chỳng ta cú thể thiết kế một hệ thống dũ huyệt và khi tỡm đỳng huyệt sẽ bật mỏy laser. Thiết bị này cũng cho phộp vừa chõm cứu bằng điện vừa chõm cứu bằng laser.
Cỏc thiết bị chõm cứu hiện đại hơn thường được sử dụng nhiều laser He-Ne hoặc laser bỏn dẫn, mỗi laser đều được phộp nối với quang sợi. Cỏc thiết bị này cho phộp chõm cứu đồng thời nhiều huyệt cựng một lỳc.
Cuối cựng cần núi về độ phổ biến của thiết bị. Cỏc thiết bị laser He-Ne thường được phổ cập rộng rói nhất, đặc biệt với cỏc tổn thương bề mặt và cỏc tổn thương nụng. Với tổn thương sõu hơn, cỏc laser bỏn dẫn vựng hồng ngoại cú hiệu quả hơn. Bức xạ của cỏc loại laser này cú khả năng xuyờn sõu 3- 4 cm, do vậy tỏc dụng chõm cứu cũng tốt hơn ở vựng ỏnh sỏng nhỡn thấy.