[32], [35].
Sự thiếu hụt chức năng của bạch cầu hạt và cỏc tế bào khỏc cú liờn quan ủến ủỏp ứng với tỡnh trạng nhiễm khuẩn ủó ủược chứng minh ở cả trẻ ủủ thỏng và trẻ ủẻ non. Trẻ ủẻ non cũn cú nồng ủộ Immunoglobulin thấp. Cả trẻ ủẻ non và trẻ ủủ thỏng ủều cú sự thiếu hụt về mặt số lượng và chất lượng bổ thể.
1.6.1. Cỏc Immunoglobulin.
IgG cú mặt trong bào thai phần lớn cú nguồn gốc từ mẹ, sự di chuyển qua rau thai của cỏc IgG xảy ra từ tuần thứ 8, nhưng chủ yếu là trong 3 thỏng cuối của thời kỳ bào thaị Ở trẻ ủủ thỏng, nồng ủộ IgG tương ủương hoặc cao hơn mẹ. Tớnh ủặc thự của cỏc IgG ở mạch mỏu rốn phụ thuộc vào sự tiếp xỳc với khỏng nguyờn và ủỏp ứng miễn dịch của mẹ trước ủú. Ở trẻ ủẻ non, nồng ủộ IgG liờn quan trực tiếp với tuổi thaị Cỏc nghiờn cứu cho thấy tỷ lệ nồng ủộ khỏng thể IgG ủặc hiệu với Streptococcus nhúm B giữa mỏu con (rốn) và mẹ lần lượt là 1,0; 0,5 và 0,3 ở trẻ ủủ thỏng; 32 tuần và 28 tuần. Hơn nữa, nồng ủộ IgG nhận ủược từ mẹ giảm ngay sau sinh. Trẻ cú cõn nặng < 1500 g bắt
ủầu cú hiện tượng giảm gammaglobulin khi nồng ủộ IgG trung bỡnh từ 200 – 300 mg/dL trong tuần ủầu tiờn. Cỏc Immunoglobulin khỏc khụng qua ủược rau thai và cú nồng ủộ thấp: nồng ủộ IgM và IgA ở trẻ 1 tuổi chỉ ủạt lần lượt là 60% và 20% so với người trưởng thành.
Như vậy, sự cú mặt của cỏc khỏng thể ủặc hiệu IgG ủó giỳp bảo vệ trẻ sơ sinh chống lại cỏc nhiễm khuẩn như uốn vỏn, nhiễm khuẩn do
Streptococcus nhúm B. Trong khi ủú cỏc khỏng thể IgM cú ưu thế hơn trong
việc chống lại cỏc trực khuẩn Gram (-) ủường ruột, vỡ thế trẻ sơ sinh thường thiếu khỏng thể chống lại Ẹ Coli và cỏc Enterobacteriaceae khỏc.