Trong nghiên cứu này, tỷ lệ bệnh nhân được điều trị dự phòng chiếm 42,1%. Nghiên cứu của Trần Thúy Hạnh chỉ ra tỷ lệ bệnh nhân HPQ được điều trị dự phòng là 29,1% [11]. Theo Nguyễn Văn Đoàn và cộng sự thì chỉ có 31,3% bệnh nhân HPQ có sử dụng thuốc điều trị dự phòng [8]. Kết quả của chúng tôi cao hơn các nghiên cứu khác có thể là do đối tượng nghiên cứu của
chúng tôi là trẻ em và thường được gia đình quan tâm hơn. Hơn nữa đối tượng nghiên cứu của chúng tôi là những bệnh nhân đã nhập viện nhiều lần, hen bậc 2 và bậc 3 chiếm tỷ lệ cao 64,2%, còn đối tượng nghiên cứu của Trần Thúy Hạnh là bệnh nhân HPQ ở cộng đòng vì vậy tỷ lệ điều trị dự phòng thấp hơn.
Mặc dù kết quả bệnh nhân được dự phòng HPQ trong nghiên cứu của chúng tôi cao hơn các nghiên cứu khác, nhưng với 64,2% bệnh nhân có chỉ định được điều trị dự phòng, chỉ có 42,1% bệnh nhân có dùng thuốc dự phòng. Vì vậy nhóm không được điều trị dự phòng cũng là nguyên nhân làm cơn hen cấp nặng, khiến bệnh nhân phải nhập viện. Hơn nữa trong nghiên cứu của chúng tôi có 33% bệnh nhân lần đầu tiên được chẩn đoán xác định HPQ, điều này lý giải tỷ lệ trẻ được dự phòng hen thấp và cơn hen cấp thường nặng, đòi hỏi nhập viện vì trẻ không được xử trí ban đầu tại nhà đúng.
Trong tổng số 46 bệnh nhi được điều trị dự phòng HPQ thì 50% bệnh nhi được dự phòng hen dưới 6 tháng. 23,9% bệnh nhi dự phòng hen từ 6 đến 12 tháng, 15,2% dự phòng hen từ 12 đến 24 tháng, chỉ có 10,9% bệnh nhi dự phòng thuốc trên 24 tháng. Nghiên cứu PREVA tiến hành dự phòng hen trong vòng 12 tháng cho trẻ từ 2-5 tuổi chỉ ra rằng dự phòng hen làm giảm tỷ lệ lên cơn hen cấp là 31,9%. Tần suất lên cơn hen trung bình mỗi năm là 1,6 lần so với 2,34 lần ở nhóm không được dự phòng [32].
4.2.9. Tuân thủ điều trị HPQ
Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng trong số những bệnh nhân HPQ được hướng dẫn điều trị dự phòng có 47,8% bệnh nhân tuân thủ điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ. Kết quả của chúng tôi tương tự như nghiên cứu của Nguyễn Văn Thọ và cộng sự, với 42% bệnh nhân tuân thủ điều trị [23].
Theo Horne, sự tuân thủ điều trị của hen chỉ từ 30-70%. Một nghiên cứu khác trên 146 bệnh nhân HPQ tại Hà lan cho thấy tỷ lệ tuân thủ điều trị là 42,5%.