Giải phẫu cắt lớp vi tính tuyến thượng thận:

Một phần của tài liệu đặc điểm hình ảnh và giá trị của mdct trong chẩn đoán u tuyến thượng thận tại bệnh viện việt đức (Trang 30 - 31)

Hình dạng:

Có rất nhiều thuật ngữ khác nhau để mô tả hình ảnh tuyến thượng thận trên CLVT ( hình vệt thẳng, hình cong, hình sao chổi, hình chùy, hình chữ Y hay chữ V ngược, hình chữ nhân, hình tam giác).

Tuyến thượng thận phải nằm trong khoang mỡ hình tháp, tuyến có hình chữ Y hay chữ V ngược tùy theo phần nào của tuyến được thấy trên mặt cắt, cực trước của tuyến liên quan chặt chẽ với TMCD.

Hình ảnh khoang thượng thận trái trên lớp cắt hình tam giác, 82% trường hợp tuyến có hình chữ Y ngược, trong các trường hợp khác tuyến có hình tam giác. Nhánh sau đôi khi bị uốn cong hay cuộn tròn bởi lớp mỡ sau phúc mạc tạo nên hình ảnh giả nốt.

Đo kích thước tuyến thượng thận là mục tiêu của nhiều nghiên cứu. Chiều cao tuyến thượng thận trung bình khoảng 25-40mm. Chiều dài nhất của tuyến thượng thận trung bình bên phải khoảng 30mm và bên trái khoảng 25mm. Độ dày của tuyến thượng thận được đo vuông góc với trục của tuyến ở vị trí nối giữa thân và 2 cánh; bên phải dày khoảng 5,1±1,1mm và bên trái dày khoảng 6,7±1,7mm, nếu độ dày tuyến thượng thận vượt quá 6mm thì có thể coi là bệnh lý; tuy nhiên phần lớn các tác giả đồng ý với một tiêu chuẩn hình thái quan trọng là: tuyến thượng thận bình thường phải có bờ thẳng hay cong lõm, tất cả các hình lồi khu trú là lời cảnh báo cho bệnh lý.

Tỷ trọng: Tỷ trọng tự nhiên của tổ chức thượng thận vào khoảng 30±5Hu. Tỷ trọng này tăng lên sau tiêm thuốc, khoảng 60 Hu .

Sự thay đổi giải phẫu: Rất hiếm gặp.

Một phần của tài liệu đặc điểm hình ảnh và giá trị của mdct trong chẩn đoán u tuyến thượng thận tại bệnh viện việt đức (Trang 30 - 31)