- Sau một thời gian thực hiện BHYT đến nay vẫn chưa có một văn bản Luật hoàn chỉnh làm cơ sở pháp lý cho việc thực hiện vì vậy trước hết Chính phủ cần sớm ban hành Luật BHYT riêng để tiến tới BHYT toàn dân, đảm bảo tính công bằng xã hội, tính nhân đạo và bản chất tốt đẹp của chế độ XHCN.
- Cải cách thủ tục hành chính cần được chú trọng. Tránh các thủ tục rườm rà, phức tạp, quy trình KCB cho người có thẻ BHYT cần được đổi mới, đảm bảo kiểm soát được chi phí và quyền lợi của người tham gia.
- Cần điều chỉnh mức phí bảo hiểm cho hợp lý. Thực tế cho thấy mức phí hiện nay là thấp, khó chi trả cho các chi phí KCB phát sinh. Nhưng sự điều chỉnh này phải dựa trên nghiên cứu về tình hình khác nhau, có quy định cụ thể giữa các khu vực với nhau như: thành thị với nông thôn; miền núi, vùng cao với miền đồng bằng; giữa các đối tượng cụ thể… để đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT.
- Có sự phân tuyến KCB trong KCB tại các cơ sở y tế từ TW tới địa phương, nâng cao chất lượng KCB, đầu tư vào cơ sở vật chất trang thiết bị cho cơ sở KCB cũng cần được chú trọng.
- Thông tin tuyên truyền về BHYT cho người dân hiểu biết qua đó thu hút được nhiều người tham gia BHYT để quỹ BHYT không bị thâm hụt.
- Nâng cao tinh thần trách nhiệm cũng như thái độ phục vụ trong công tác KCB cho người có thẻ BHYT, tránh tình trạng phân biệt người có thẻ BHYT với người không có thẻ BHYT.
KẾT LUẬN
Bảo hiểm y tế là loại hình bảo hiểm nhân đạo hoạt động không vì mục tiêu lợi nhuận dựa trên nguyên tắc số đông bù số ít nên việc thực hiện BHYT phải gắn liền với lợi ích của nhân dân, phải được toàn dân ủng hộ mới có thể mang lại hiệu quả cao nhất. Nhưng để được nhân dân tin tưởng và ủng hộ ngoài công tác tuyên truyền chúng ta cần không ngừng phát triển hệ thống y tế, nâng cao chất lượng KCB BHYT đáp ứng được nhu cầu KCB và chăm sóc sức khoẻ của nhân dân. Qua đó góp phần thể hiện bản chất tốt đẹp và ý nghĩa nhân đạo của BHYT thúc đẩy BHYT phát triển bền vững tạo đà cho việc thực hiện mục tiêu phát triển BHYT toàn dân.
Tuy nhiên hiện nay thực hiện BHYT vẫn chủ yếu tập trung vào đối tượng BHYT BB. Phần lớn người dân chưa được tuyên truyền vận động nên vẫn chưa ý thức hết được lợi ích khi tham gia BHYT TN. Bên cạnh đó, trong quá trình triển khai BHYT toàn dân chúng ta vẫn gặp nhiều bất cập: như việc KCB BHYT còn chưa tốt, cơ sở hạ tầng máy móc thiết bị còn thiếu và chưa đáp ứng được nhu cầu cho nhân dân; người có thẻ BHYT còn bị phân biệt đối xử, nhất là thái độ phục vụ của một số y bác sỹ làm ảnh hưởng đến tâm lý người bệnh… Đây là thực trạng không chỉ riêng tại BHXH huyện Văn Lâm mà là tình hình chung trên cả nước. Do
đó Đảng và Nhà nước cần nhanh chóng hoàn chỉnh Luật BHYT riêng để BHYT ngày càng phát triển nhanh chóng trở thành BHYT toàn dân.
Trong quá trình hoàn thành chuyên đề mặc dù đã cố gắng trong việc tìm và vận dụng tài liệu phù hợp với đề tài nghiên cứu nhưng do thời gian và năng lực có hạn nên không tránh khỏi những thiếu sót rất mong nhận được sự đóng góp của thầy cô và các bạn.
Em xin chân thành cảm ơn cô TS. Nguyễn Thị Chính đã tận tình giúp đỡ em hoàn thành đề án này.
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Giáo trình Bảo hiềm, Trường Đại học Kinh tế quốc dân Hà Nội 2. BHXH – Những điều cần biết, Nhà xuất bản Thống kê Hà Nội 3. Tạp chí BHXH
4. Một số website: http://www.Chinhphu.vn http://tapchibaohiemxahoi.org.vn
http://google.com.vn
5. Một số văn bản quy phạm pháp luật: Luật BHXH…
6. Báo cáo tổng kết kết quả 15 năm hoạt động từ 1994 đến 2009 tại Bảo hiểm xã hội huyện Văn Lâm