Ở Việt Nam, việc chẩn đoán và điều trị các bệnh lý cột sống cũng như chấn thương cột sống – tủy sống còn khá mới mẻ.
Ở phía Bắc, Hồ Hữu Lương cho biết, trước thập kỷ 90, gãy CSNTL có thương tổn tủy sống chủ yếu là điều trị bảo tồn, phẫu thuật cột sống trong thời kỳ đó cũng chỉ là cắt cung sau giải phóng chèn ép tủy, chưa thực hiện cố định bên trong [12].
Năm 1995, Dương Đức Bính báo cáo kết quả sau mổ 73 trường hợp gãy CSNTL có liệt tủy bằng khung Hartshill và chỉ thép. Việc sử dụng khung Hartshill là phù hợp với điều kiện kinh tế của nước ta lúc đó và tỉ lệ bệnh nhân cải thiện sau phẫu thuật rất đáng kể, nhưng cũng nảy sinh vấn đề là có một số mối chỉ thép bị đứt hoặc trượt trên khung làm cột sống mất vững, gây gù tái phát [2].
Đoàn Lê Dân- Bệnh viện Việt Đức (1996 - 1999) mổ 10 trường hợp gãy CSNTL, cố định bằng nẹp vít cuống cung: 6 trường hợp bị liệt không hoàn toàn có hồi phục, 4 trường hợp bị liết hoàn toàn được phục hồi chức năng sớm không bị loét do tì đè [18], [21].
Nguyễn Đắc Nghĩa – Bệnh viện Xanh Pôn (1998 - 2003)mổ 64 bệnh nhân gãy CSNTL không vững, có liệt tủy, cố định bằng khung Hartshill cải tiến (hai cầu ngang và 4 vít chân cung), cho thấy độ vững của cột sống tăng lên so với phương pháp của Dove [15], [16].
Nguyễn Lê Bảo Tiến (2004) nghiên của 92 bệnh nhân gãy CSNTL liệt tủy hoàn toàn và không hoàn toàn bằng hệ thống vít qua cuống của Moss Miami cho kết quả bước đầu tốt [8].
Ở phía Nam có Hoàng Tiến Bảo (1975), mổ cố định gãy CSNTL có liệt tủy bằng nẹp và vít AO qua đường mổ phía trước [1].
Năm 1996, Võ Văn Thành báo cáo kết quả mổ phối hợp 2 đường mổ trước và sau ( nắn chỉnh phía sau và cố định phía trước bằng nẹp vít) cho 30 trường hợp gãy trật CSNTL có liệt tủy. Ngoài ra ông còn áp dụng phẫu thuật ít xâm hại trong mổ cột sống [23].
Vũ Tam Tỉnh (1996), đã thử chế tạo một hệ thống cố định CSNTL theo nguyên lý của Cotrel – Dobousset, đã đem lại một số kết quả khả quan [24].
CHƯƠNG 2
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU