Giai đoạn HCC theo Barcelona

Một phần của tài liệu Luận văn thạc sĩ y học: Nghiên cứu ứng dụng phân loại Barcelona trong ung thư biểu mô tế bào gan tại khoa Tiêu hóa bệnh viện Bạch Mai (Trang 74 - 75)

Chỳng tụi tiến hành đỏnh giỏ giai đoạn ung thư gan của cỏc bệnh nhõn nghiờn cứu theo phõn loại hệ thống Barcelona sau khi đỏnh giỏ được tỡnh trạng hoạt động cơ thể, kớch thước khối u, tỡnh trạng xơ gan và giai đoạn Okuda.

Theo biểu đồ 3.6 cho thấy nghiờn cứu của chỳng tụi, giai đoạn 0 cú 8 bệnh nhõn (3,8%), giai đoạn A 47 bệnh nhõn (22,%), giai đoạn B 92 bệnh nhõn (44,2%) và giai đoạn C 24 bệnh nhõn (11,5%) và giai đoạn kết thỳc D cú 37 bệnh nhõn chiếm 18,8%. Chủ yếu bệnh nhõn trong nhúm nghiờn cứu của chỳng tụi là ở giai đoan B 44,2%. Nghiờn cứu của Hobyung Chung (2007) trờn 290 bệnh nhõn thỡ tỷ lệ giai đoạn HCC tương ứng là: giai đoạn 0 chiếm 13%, giai đoạn A chiếm 45%, giai đoạn B chiếm 22%, giai đoạn C chiếm 12%, giai đoạn D chiếm 37% [36]. Theo nghiờn cứu của Sung Eun Kim (2011) ở 169 bệnh nhõn thỡ thu được kết quả tương ứng: 1%, 64%, 12,5%, 21,5%, 1% [53], nghiờn cứu của Vũ Văn Vũ (2011), nghiờn cứu trờn 107 bệnh nhõn tại bệnh viện ung bướu thành phố Hồ Chớ Minh cho kết quả là 0,9%, 12,1%, 2,8%, 74,8%, 9,4% [30]. Sự khỏc nhau về giai đoạn trong cỏc nghiờn cứu cũng là hợp lý do từng nhúm bệnh nhõn nghiờn cứu cú mức độ xơ

gan khỏc nhau nờn giai đoạn ung thư gan cũng khỏc nhau.

Theo biểu đồ 3.10, chỳng tụi thấy ở giai đoạn Barcelona và giai đoạn Okuda cú liờn hệ chặt chẽ với nhau. Ở giai đoạn 0, A, B, C theo Barcelona chỉ

gặp bệnh nhõn cú giai đoạn Okuda I, II. Ở giai đoạn Barcelona D chỉ gặp bệnh nhõn cú giai đoạn Okuda II, III.

Dựa vào sự phõn loại này, chỳng ta biết được mức độ bệnh, liờn quan tới chỉ định điều trị nhất là cỏc điều trị can thiệp, phẫu thuật, nú cũn giỳp cho chiến lược điều trị trong phõn tầng bệnh nhõn, giỳp kộo dài thời gian sống cho bệnh nhõn.

Một phần của tài liệu Luận văn thạc sĩ y học: Nghiên cứu ứng dụng phân loại Barcelona trong ung thư biểu mô tế bào gan tại khoa Tiêu hóa bệnh viện Bạch Mai (Trang 74 - 75)