Trong nghiên cứu này chúng tôi tiến hành trên những bệnh nhân có giai đoạn trầm cảm của các thể bệnh: giai đoạn trầm cảm và trầm cảm tái diễn, trầm cảm trong rối loạn cảm xúc lưỡng cực, trầm cảm thực tổn. Do đó, các bệnh nhân ngoài sử dụng thuốc chống trầm cảm còn sử dụng các thuốc khác (bảng 3.21).
Nghiên cứu của chúng tôi có 10 bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc chỉnh khí sắc (Depakine Chrono) (chiếm tỷ lệ 6,45%) với liều dùng trung bình 538,1 ± 156,4mg. Depakine Chrono là thuốc được chỉ định điều trị động kinh, ngoài ra thuốc còn có tác dụng rất tốt trong điều chỉnh cảm xúc và hành vi. Đối với rối loạn cảm xúc lưỡng cực và trầm cảm tái diễn, trầm cảm thực tổn, Depakine Chrono có ý nghĩa quan trọng trong điều trị cũng như trong dự phòng tái phát.Thuốc được sử dụng với liều trung bình 500mg. Liều điều trị là phù hợp với nhận định của Nguyễn Kim Việt [104][105].
Trong nghiên cứu của chúng tôi có 102 bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc chống loạn thần kết hợp với thuốc chống trầm cảm(chiếm tỷ lệ
65,8%).Olanzapin (chiếm tỷ lệ 29,0%), Risperdal (chiếm tỷ lệ 13,5%), Dogmatil (chiếm tỷ lệ 41,9%). Việc sử dụng thuốc chống loạn thần có chọn lựa ở đây nhằm mục đích giải quyết các triệu chứng loạn thần, các rối loạn hành vi cho người bệnh. Các thuốc an thần kinh mới (an thần kinh không điển hình) không những có hiệu quả tốt trong điều trị các triệu chứng loạn thần mà còn có tác dụng tốt với các triệu chứng trầm cảm. Với liều thấp, thuốc có tác dụng giải lo âu, cải thiện giấc ngủ và các triệu chứng trầm cảm. Các thuốc an thần kinh mới ngoài tác dụng trên triệu chứng cảm xúc còn có tác dụng trên triệu chứng nhận thức (bảng 21).
Trong nhóm nghiên cứu của chúng tôi, tùy theo thể chẩn đoán, có 20 bệnh nhân được điều trị bằng Seroquel (12,9%) một thuốc an thần kinh vừa có tác dụng điều trị các triệu chứng trầm cảm vừa có tác dụng điều hòa khí sắc. Trong nghiên cứu này còn 10,3% các bệnh nhân dùng Haloperidol, đây là một loại an thần kinh cổ điển gây ra nhiều tác dụng ngoại tháp, loạn động muộn đặc biệt với người già. Theo một số tác giả khuyến cáo không nên sử dụng nhiều [8][90]. Nghiên cứu của chúng tôi chỉ dùng Haloperidol khi có các triệu chứng kích động, với các hoang tưởng ảo giác mà bệnh nhân không hợp tác điều trị. Thời gian dùng Haloperidol (ở liều 5mg đến 10mg) kéo dài 7-11 ngày rối chúng tôi chuyển thuốc khác cho người bệnh.