Su tham gia phan anh vai tro tich cuc cua con ngudi trong phat trien - ndi cach khac con ngudi khong phai chi la ddi tugng hudng lgi nhung tiln bo kinh te xa hoi mot cach thu dgng ma phai chu dong trong nhung thay doi do. Su tham gia d day khong chi bao gdm con ngudi vdi tu cach la ca nhan ma cin xet tdi cac chu th i rong ldn han nhu chu th i nha nude, chu the cong ddng.
1. Chu truang phat triln n ln kinh t l hang hda nhilu thanh phin cua Dang va Nha nude da khai day va cd vu dugc y chi lam giau, tinh than lam viec, tinh th in kinh doanh cua mgi tang lap dan cu va mgi thanh phan kinh t l trong xa hdi. Su tham gia tich eye cua cac thanh phin kinh t l va ngudi dan da giup cho nln kinh t l nude ta tung budc tang trudng.
Ben canh do, viec thuc hien quy che dan chu da tao dilu kien cho ngudi dan cd tilng ndi han trong xay dung chien luge va dinh hudng phat triln kinh te - xa hoi cua d it nude cung nhu cua dia phuang. Thuc hien quy chi dan chu cung khuyln khich su tham gia cua mgi ngudi dan vao cac qua trinh tang trudng va tao ca hoi tiep can viec lam, phat trien kinh te. Chinh nhung dieu kien do da khuyen khich su tham gia tich cuc han cua ngudi dan vao phat trien kinh te. Cl nhieu vung, nhilu dia phuang ngudi dan da tham gia tich cue vao phat trien kinh te de XDGN. Tuy nhien, d mot sd dia phuang sy tham gia cua ngudi dan van chua dugc dam bao va khuyln khich. Hay su tham gia cua ngudi dan vao phat triln kinh t l v ln con mang tinh bi dong.
2. Cd sy khac nhau gifta cac nhom cd van hda vat chat khac nhau khi tham gia vao xa hoi va cd xu hudng han ch i d nhom thu nhap thip hay nhom van hda
ngheo. Trong khi, phan ldn nhom co dieu kien da thuc hien sir tham gia tren rat nhilu phuomg dien va hinh thuc khac nhau nham the hien tinh chu th i cua ban than, chu th i cua cuoc sdng, chu th i cua sang tao van hoa thi nhom ngudi ngheo lai thudng mac cam tu ti, it tu tham gia va cung it cd dieu kien co hoi tham gia.
Ket qua nghien cuu cua d l tai v l van hoa xa hoi cho thay, mac du ve chu truorng va trong tam thuc, nha nude va ngudi dan deu mong mudn dat tdi mot su phat trien hai hoa, cd hieu qua cao nhat, mot xa hoi va gia dinh cd trat tu, on dinh va su phat triln lanh manh cua cac thanh vien song tren thuc te tdng hoa cua nhung mong mudn, quan niem va hanh dong cu the nham thuc hien la van hoa xa hoi nay chua thirc sy khuyln khich su tham gia cua ngudi dan, chua dat dugc hieu qua hoac hieu qua chua cd su bln vumg trong viec thuc d iy su tham gia. Mot trong nhumg bilu hien cu the cua su han che tham gia do cd the nhin thay d sy chua phat triln cua xa hoi dan su d Viet Nam.
3. Trong ddi sdng xa hoi mac du da cd nhumg hinh thuc khuyln khich su tham gia cua ngudi dan vao phat triln xa hoi, tuy nhien van con nhung bat cap lam
r * *
anh hudng den viec phat huy tinh chu the cua ngudi dan. Su tham gia va tieng noi cua ngudi dan ddi khi chua dugc tdn trong va danh gia cao.
Trong lmh vuc lao dong viec lam, tinh chu dong cua ngudi dan dugc the hien thong qua viec tich cuc tham gia dao tao nghe nghiep va tham gia thi trudng lao dong.
4. Ddi vdi giao due, su uu tien dau tu cho nganh giao due cua Viet Nam trong nhilu nam qua da cho th&y su tham gia tich cuc tir phia Nha nude. He thdng
> f %
trudng ldp da dugc dau tu xay dung d khap cac dia phuomg, cac vimg mien trong ca nude nham tao co hoi hoc tap cho moi ngudi. Ben canh do, cac chinh sach ho trg hoc phi va cho vay tiln di hoc cung da md ra nhumg co hoi tilp CEin giao due
ddi vdi nhung tre em ngheo va tre em d nhumg vung kinh te kem phat trien.
V l phia ngudi dan cung da nhan thuc dugc vai tro quan trong cua giao due
\ r
nen da tich cue tham gia vao cdng tac giao due bang cach khuyen khich con em din trudng, tham gia ddng gop kinh phi d l xay dung trudng ldp va dung cu day hgc. Su tham gia tich cuc cua ngudi dan vao giao due con dugc the hien qua mire do d!u tu tai chinh cho con em di hgc. Tuy nhien, mure do tham gia vao giao due cua ngudi dan cung cd su khac biet giua cac nhom muc sdng. Nhom ngheo thudng tham gia it han so vdi nhom giau va nhom kha gia.
5. Trong y t l va CSSK, d l dam bao su phat trien mot cach ben vumg thi can sy tham gia cua nhieu chu th i vdi nhung vai tro khac nhau. O Viet Nam, Dang va
nha nude ta da the hien rat ro vai tro chu th i cua minh trong viec dua ra cac quan dilm chi dao d l phat triln he thong y te Viet Nam nham d£rt dugc 4 muc tieu ca ban nhat ma he thong y te th i giai cung nhu y t l Viet Nam dat ra do la: (1) Nang cao sue khoe ngudi dan; (2) Nang cao tinh dap ung, tire la kha nang he thdng dap ung cac nhu ciu ngoai sue khde cua benh nhan, vi du dap ling cac mong dgi ve thai do ung xu cua nhan vien y tl, cach hg dugc tiep don va dilu tri, ve bao mat thong tin sue khde, ve ve sinh, mdi trudng benh vien... (3) Bao ve ngudi dan trudc cac rui ro v l tai chinh (ngudi dan khong phai tra cac chi phi ldn lam anh hudng din tinh trang kinh te cua h§ gia dinh). (4) Nang cao hieu qua cua toan he thdng (giam cac lang phi ve hanh chinh va chuyen mon, dat cac k it qua sure khde mong
r f
dgi vdi chi phi tai chinh thap nhat).
\ f > r
Vdi vi tri la cau ndi trung gian giua trung uang va cong ddng d cap ca sd, ddng thdi vura la ca quan ban hanh va thuc thi cac chinh sach y tl, cac ca quan ban nganh d dia phuang (sd y tl, cac phong, ban) va mang ludi y te ca sd gift vai tro ldn trong viec cham soc va bao ve sue khde cua ngudi dan. K it qua nghien cuu thuc dia tai cac dia ban (Ha Noi, Vinh Phuc, Kien Giang, Nghe An) cho thay cac dia phuang da chu ddng xay dung md hinh v l dao tao nhan luc nhu trudng hgp tinh VTnh Phuc hay md hinh kham chua benh cho ddi tugng vung xa nhu Phong kham da khoa Bich Hao, dia ban huyen Thanh Chuang, Nghe An. Day la nhimg md hinh tot th i hien tinh chu dgng trong hoEit dong y te dia phuang.
Viec cham soc, nang cao sue khde khong chi phu thuoc vao Nha nude, cac
r "> * ' *
cap quan ly ma ddi hdi vai tro cua cac doan the, to chuc quan chung, the hien qua viec “true tilp CSSK cho mdi thanh vien, ddng gop ngudn lire cho cdng tac CSSK nhan dan tuy theo kha nang, kien nghi vdi cac cap chinh quyen, ca quan chuyen mon v l cac giai phap cin thilt”. Trong cac to chuc quin chung, Hoi chu thap do va Hoi phu nu: ddng vai tro tien phong va thyrc hien hieu qua viec long ghep cac chu truang, chinh sach y te trong cac hoat dong cua hoi, dac biet d cap chi hoi. Cac td chuc thien nguyen cung ddng vai tro tich cuc trong cdng tac CSSK ngudi dan, dac biet tai cac tinh phia Nam vdi trudng hgp Hoi bao trg benh nhan ngheo tinh Kien Giang la vi du diln hinh.
Su tham gia cua ngudi dan trong y te dugc th i hien qua cac phan tich ve su chu dong trong cMm soc, bao ve sue khde cua ca nhan, gia dinh va cong ddng
r r \
cung nhu muc do tham gia vao cac ho£it dong y te. Ket qua nghien curu cua de tai cho thay da sd ngudi dan thieu tinh chu dong trong cham soc, bao ve sure khde ban than, bi dong trudc cac quylt dinh cua chinh quyln dia phuang, ddng thdi thilu
chu dong trong viec tim hilu cac quyen lcri v l y t l dugc hudng. Do se la can trd ldn trong viec dam bao Quyln cd sue khoe cua ngudi dan.
6. Ddi vdi van de mdi trudng, ket qua nghien cuu thuc dia cua de tai cho th&y, hau h it ngudi dan dugc hdi diu cd cam nhan rang, o nhiim mdi trudng d dia
phuong hien nay da trd thanh mot vSn de dang quan tam, dac biet la d nong thon. Tuy nhien, viec ngudi dan dugc tham gia vao danh gia tac dong mdi trudng va tham gia nham lam giam tinh trang d nhiim mdi trudng con nhung bat cap va kho khan.
Trong viec tham gia vao danh gia tac dong mdi trudng ngudi dan gap phai nhung b it cap va kho khan nhu: Thu nhat la viec thieu khuon khd phap ly, ca che cho viec tham gia; Thur hai la nhan thuc cua can bo cac cap v l sir cln thiet tham gia cua ngudi dan chua dung; Thu ba la nhan thuc chua day du cua ngudi dan v l quyen dugc tham gia.
Con trong viec tham gia nham lam giam tinh trang o nhiim mdi trudng ngoai viec gap khd khan nhu ca sd ha ting chua dap umg nhu chu phat triln (he thdng thoat nude thai, thu gom va xtir ly rac thai...), thi y thirc tham gia bao ve mdi trudng cua mot sd bo phan dan cu v ln chua tot. N hilu ngudi dan, dia phuong vSn chua chu dpng tham gia bao ve mdi trudng ma con chd dgi su dau tu cua Nha nude.
PHAN 3
XU HUOfNG VA GIAI PHAP
VE MQT S 6 VAN DE CO BAN PHAT TRIEN CON NGlTCfl
VIET NAM GIAI DOAN 2011-2020• •