1. Su tang trudng kinh t l cua Viet Nam trong giai doan 2001-2010 la mot trong nhung tiln d l quan trong thuc diy PTCN. Tuy nhien, sir tang trudng do vln
cho nguai lao dong. Viec chuyen dich ca cau kinh te va ca cau lao dong van con dien ra cham va chua thuc sir bln vung, dac biet la d nhung vung do thi hoa.
•> >
2. Lire lugng lao dong d nude ta dang phat trien nhung chua thirc sir ben
r <•«. •> \ r
vung. Lao dong chu yeu van la lao dong pho thong vdi tay nghe thap.
3. B6 nang cao nang luc cho ngudi dan nhieu chinh sach trong giao due da dugc ban hanh va thuc hien. Ca sd ha tang cua giao due da dugc dau tu xay dung va nang ckp nh&m md rong cac ca hoi nang cao nang luc cho ngudi dan. Ben canh do, chinh sach mien giam hgc phi va cung cap hoc bong cho hoc sinh cung dugc quan tam. Be hudng d in muc tieu PTCN thi viec diu tu xay dung ca sd ha ting va mi In giam hgc phi se tao su bln vung.
4. V l khia canh van hda, da nhan dugc su quan tam phat trien cua Bang va Nha nude theo ca chieu rong va chilu sau. Bdi sdng van hda cua nhan dan ngay mot phong phu han, ddi tugng hudng thu van hda dugc md rong han va mgi ngudi co ca hoi tilp can lua chon han trong ddi sdng van hda. Ben canh nhung k it qua dat dugc trong ddi sdng van hda thi cung con nhung rao can mang tinh truyen thdng anh hudng den su nghiem minh cua phap luat, hay nan tham nhung, quan lieu lam giam di long tin va sir ddng thuan trong xa hoi. Nhung dieu nay se lam anh hudng khong nho din tinh ben vimg trong PTCN.
5. Trong linh vuc y te d Viet Nam, ngudn luc tai chinh con thieu tinh ben vimg bdi nguon thu do khong du de phat triln he thdng y te d l dap ung nhu ciu CSSK hien tai cung nhu cho tuang lai. So vdi tdng thu nhap qudc noi GDP, NSNN chi cho y t l mdi dat khoang 1.4%. Trong sudt giai do£m 2002 - 2006, ty le chi NSNN cho y te tren tdng chi NSNN chi khoang 5%. Trong khi do, theo WHO, de dam bao cac dich vu y te thiet yeu cho ngudi dan thi ty le nay phai dat it nhat 10%. Tren thuc te, ngudn luc tai chinh ma Nha nude danh cho y t l khong dap ung du nhu ciu thuc tien hien nay. So vdi mot sd linh vuc khac, vi du nhu linh vuc giao dye ty le d&u tu cua Nha nude cho y t l la thip han. Theo Bao cao PTCN 2007/2008, chi tieu cdng cho sire khde d Viet Nam nam 2004 chilm 1.5% GDP trong khi ty le chi tieu cdng cho giao due la 1.8%.
Ben canh NSNN, ngudn thu tir BHYT ddng vai tro quan trgng trong viec cung ckp kinh phi cho hoat dong kham chua benh. Tuy nhien, do tinh trang boi chi nen da din tdi hau qua “va quy Bao hiem”. Trudc nhu cau can cai cach chinh sach v l BHYT, nam 2009 Luat BHYT cua Viet Nam da co nhilu thay ddi. Mac du vay, tinh kha thi va phu hgp cua cac quy dinh mdi nay ddi hdi thdi gian xem xet va danh gia. Ngoai ra, vien trg tir nude ngoai cho y tl cung tang nhieu trong giai doan
2001-2010. Nam 2000, nguon vien trg nuac ngoai cho y td Viet Nam la 600 ty dong thi den 2006, con so nay len tai tren 14.000 ty dong (von ODA). Nguon vien trg nuac ngoai con den tu cac to chuc phi chinh phu quoc te. Viec quan ly va su dung nguon vien trg nuac ngoai cho y td con gap nhilu kho khan v l mat khung chinh sach va th i che, v ln d l lien quan den cac thu tuc hanh chinh, viec dilu phdi, theo doi va danh gia.
\ r r r
Cung nhu nhieu quoc gia tren the giai, Viet Nam dang dirng trudc thuc te la NSNN cho y t l thlp, vi vay nhung chi tieu tu tui tiln ngudi dan cho linh vuc nay rat cao. Cac nghien cuu chi ra rang cd mdi quan he mat thiet giua viec chi tieu tir tien tui ngudi dan vdi ty le ho gia dinh gap chi phi tham hoa CATA21. Cu the, vdi ty le tang la 1% trong chi phi cho sue khoe tir tui ngudi dan se tang 2,2% cac ho gia dinh gap chi phi tham hoa CATA. 0 Viet Nam la noi cd chi phi tir tien tui ngudi dan cao vi vay chi phi tham hoa CATA la 10,5%. D ilu nay din tdi nhung kho khan rlt ldn cho cac gia dinh khi hg phai su dung phan ldn thu nhap cho viec cham soc, va bao ve sue khoe. Nhieu gia dinh khong th i thoat ngheo hoac lai rai vao bay ngheo do phai vay mugn hoac ban tai san trong gia dinh, nhieu ngudi tir bo cac ca hoi dugc chua tri.
X f t
6. Nghien cuu tinh ben vimg nhin tir goc dg mdi trudng cho thay noi len hai van de chinh do la khai thac khoang san va tai nguyen nude. Ddi vdi nganh khai
thac khoang san, trong nhung nam gin day Chinh phu cd chinh sach khuyen khich phat triln nganh cdng nghiep khai khoang nham tang nguon thu ngan sach phuc vu cho cac chuong trinh, muc tieu phat triln kinh te - xa hoi va XDGN. Nganh khai thac khoang san da cd ddng gop quan trong vao NSNN. Theo gia tri thuc te, thu nhap cua nganh khai thac khoang (gom ca than da va dau khi) chiem khoang 8,9%- 10,3% GDP trong giai doan 2000-2008, dung thu tu sau cdng nghiep che biln, nong nghiep va dich vu. Mac du cd ddng gop vao tang trudng kinh te d Viet Nam, song linh vuc nay dang huy hoai mdi trudng va lam can kiet tai nguyen thien nhien tren quy md ldn. Tren thuc te, tai nguyen khoang san cua Viet Nam dang dugc
r
khai thac va su dung thieu hieu qua va ben vimg. Hieu qua quan ly, khai thac va sir dung tai nguyen chua cao, nhieu nai tai nguyen bi khai thac lang phi, su dung khong dung muc dich, khong theo quy luat cung - ciu cua thi trudng, khong tao dugc hieu ung lan toa trong phat triln kinh tl. Cac bien phap bao ve mdi trudng trong khai thac khoang san chua dugc tuan thu, o nhiem va huy hoai mdi trudng
21 Catastrophic health expenditure - thuat ngtt chuyen mon chi tinh trang gia dinh benh nMn rai v&o biin cokinh tS khi thanh todn chfta b?nh vugt qua kha nang chi tra cua ho kinh tS khi thanh todn chfta b?nh vugt qua kha nang chi tra cua ho
r
do cong nghiep khai khoang gay ra co nguy co triet tieu ket qua tang trucmg. Nang luc quan ly, cong nghe khai thac va chi bien khoang san khong dong bo vai quy mo khai thac d§ dan din viec khai tai nguyen khoang san khong ben vung.
Tai nguyen nuac cung dang la mot van d l cin quan tam d nuorc ta. Tinh trang khan hiem nude cua Viet Nam da dugc canh bao va dugc dua vao danh sach cac qudc gia khong con giau co v l nuac. Ti le tdng luu lugng nude tren dau ngudi hang nam cua Viet Nam la khoang 9.000m3/ngudi, chi gin bang ti le trung binh
f > r -y r r
cua the gidi, nhung do ngudn nude phan bo khong deu, nen co su mat can ddi gifta cac vung, miln. Tinh trang ngan hilm va o nhilm ngudn nude cung dang d muc dang quan tam. Mac du Viet Nam da co nhieu chuang trinh, du an nude sach nhung ty le ngudi dan dugc tiep can nude sach van chua cao. Cf nhieu nai ngudi dan phai su dung ngudn nude o nhilm d l an uong va sinh hoat.