Các BN trong nghiên cứu sau khi điều trị Lipo-dox đ−ợc điều trị triệu chứng, theo dõi bệnh qua khám định kỳ. Nếu BN có di căn x−ơng đ−ợc điều trị thuốc x−ơng (biphosphonat hoặc pamidronat hoặc zoledronic). BN có thụ thể nội tiết d−ơng tính tiếp tục điều trị nội tiết lần 2 đến khi bệnh tiến triển (nếu có chỉ định). Không có BN nào có chỉ định tia xạ, phẫu thuật sau điều trị Lipo-dox.
Biểu đồ 3.3 cho thấy thời gian sống thêm không tiến triển trung bình là 9,8 tháng. Tỷ lệ sống thêm không triển triển 18 tháng là 25,5%.
Biểu đồ 3.4 cho thấy thời gian sống thêm trung bình là 13,7 tháng. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ 18 tháng là 43,2%.
Nghiên cứu của Wigler N và CS (2002), bệnh nhân ung th− vú di căn có chức năng tim mạch bình th−ờng, đ−ợc điều trị PLD 50mg/m2da (chu kỳ 4 tuần) hoặc doxorubicin thông th−ờng 60mg/m2da (chu kỳ 3 tuần) kết quả cho thấy thời gian sống thêm không tiến triển của hai nhóm là t−ơng đ−ơng (PLD 6,9 tháng; doxorubicin 7,8 tháng); thời gian sống thêm toàn bộ của hai nhóm t−ơng đ−ơng (PLD 20 tháng; doxorubicin 22 tháng) [62].
Thử nghiệm phase III trên 301 BN UTV di căn đ điều trị phác đồ có taxan của Keller và CS (2003), so sánh PLD, 50mg/ m²da, chu kỳ 4 tuần với các phác đồ chuẩn của châu Âu: vinorelbine 30mg/ m²da/tuần, mitomycine C 10 mg/ m²da, ngày1, ngày 28 kết hợp vinblastine, 5 mg/m²da ngày 1,14,28,42, chu kỳ 6-8 tuần, thời gian sống thêm là 11 tháng và 9 tháng [47]. Thử nghiệm phase III của Brian Hoyle (2010), nghiên cứu trên 210 BN UTV di căn điều trị b−ớc 1 capecitabine và PLD cho kết quả : thời gian sống thêm không tiến triển của PLD (6,7 tháng), của capecitabine là 7,1 tháng, tuy nhiên sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Tỷ lệ sống thêm 1 năm là 82% ở nhóm điều trị PLD và 75% ở nhóm điều trị capecitabine [33].
Mục đích điều trị UTV giai đoạn tái phát di căn là kéo dài thời gian sống, nâng cao hoặc duy trì chất l−ợng cuộc sống và làm chậm lại sự tiến triển của bệnh [63]. Phác đồ điều trị đa hóa chất cho tỷ lệ đáp ứng cao hơn đơn hóa chất, tuy nhiên nhiều độc tính hơn. Vì vậy, xu h−ớng điều trị UTV ở giai đoạn tái phát căn hiện nay là đơn hóa trị. Đối với bệnh nhân ở giai đoạn tái phát di căn thì thời gian sống thêm không tiến triển có ý nghĩa hơn cả, nó đánh giá đ−ợc chính xác nhất hiệu quả của một ph−ơng pháp điều trị và chất l−ợng cuộc sống của ng−ời bệnh. Thời gian sống thêm không tiến triển trong nghiên cứu này cũng t−ơng đ−ơng với các nghiên cứu n−ớc ngoàị
