III. Động mạch v3 Động mạch
Case 4.5 Tường trình sau bỏ cắt thận ghép, trang
MÔ TẢ ĐẠI THỂ
MÔ TẢ ĐẠI THỂ
“
“ Thận ghép trái”; Nặng 501g, thận (140x80x65mm) với niệu quả dài Thận ghép trái”; Nặng 501g, thận (140x80x65mm) với niệu quả dài 90mm đường kính 6mm. Mặt cắt thận ghi nhận xuất huyết vùng vỏ và tủy
90mm đường kính 6mm. Mặt cắt thận ghi nhận xuất huyết vùng vỏ và tủy
thận. Kèm theo, cực trên có nang (đường kính 30mm ) có thành mỏng (nhỏ
thận. Kèm theo, cực trên có nang (đường kính 30mm ) có thành mỏng (nhỏ
hơn 1mm) , vỏ thận căng dãn chứa chất dịch vàng trong mỏng . Bể thận có
hơn 1mm) , vỏ thận căng dãn chứa chất dịch vàng trong mỏng . Bể thận có
máu. Niệu quản xuất huyết nhưng không đáng kể . Tĩnh mạch thận và các
máu. Niệu quản xuất huyết nhưng không đáng kể . Tĩnh mạch thận và các
nhánh tĩnh mạch lấp đầy huyết khối
nhánh tĩnh mạch lấp đầy huyết khối
BLOCK DESIGNATION:
BLOCK DESIGNATION:
A
A - Ureteric shave and vascular margin.- Ureteric shave and vascular margin. B
B - Random ureter.- Random ureter. C-D
C-D - Upper and lower poles.- Upper and lower poles. E
E - Pelvis.- Pelvis. F
Tĩnh mạch bị huyết khối tổ chức hóa bí tắc. Một lớp mỏng thrombus làm hẹp
Tĩnh mạch bị huyết khối tổ chức hóa bí tắc. Một lớp mỏng thrombus làm hẹp
lòng động mạch tận và ghi nhận có xơ hóa động mạch nhẹ . Niệu quả họau tử
lòng động mạch tận và ghi nhận có xơ hóa động mạch nhẹ . Niệu quả họau tử
và mỡ quanh thận xuất huyết . Thận bị nhồi máu, kèm họat tử vùng vỏ và
và mỡ quanh thận xuất huyết . Thận bị nhồi máu, kèm họat tử vùng vỏ và
xuất huyết họai tử vùng tủy thận . Tĩnh mạch trong thận chức huyết khối tổ
xuất huyết họai tử vùng tủy thận . Tĩnh mạch trong thận chức huyết khối tổ
chức hóa. Một số động mạch cho thấy có họai tử lớp nội mô kèm thay đổi
chức hóa. Một số động mạch cho thấy có họai tử lớp nội mô kèm thay đổi
dạng fibrin.. ĐM khác có tích tụ bạch cầu .
dạng fibrin.. ĐM khác có tích tụ bạch cầu .
Xơ hóa tòan thể ở một tỷ lệ nhỏ các cầu thận, xung huyết và tích tụ
Xơ hóa tòan thể ở một tỷ lệ nhỏ các cầu thận, xung huyết và tích tụ
neutrophils trong một số búi mao mạch cầu thận xug huyết , teo ống thận
neutrophils trong một số búi mao mạch cầu thận xug huyết , teo ống thận
từng mảng, và xơ hóa mô kẽ, xơ hóa động mạch nhẹ, và xơ hóa động mạch
từng mảng, và xơ hóa mô kẽ, xơ hóa động mạch nhẹ, và xơ hóa động mạch
hyaline nặng. Mao mạch quanh ống có tích tụ ít bạch cầu .
hyaline nặng. Mao mạch quanh ống có tích tụ ít bạch cầu .
Case 4.5 Tường trình sau bỏ cắt thận ghép, trang 2 trang 2
NHUỘM IMMUNOPEROXIDASE
NHUỘM IMMUNOPEROXIDASE
IgA
IgA - negative.- negative. IgG
IgG - negative.- negative. IgM
IgM - bắt màu trug mô trung bình và bắt màu ổ 1 vài quai mao mạch .- bắt màu trug mô trung bình và bắt màu ổ 1 vài quai mao mạch . Fibrin
Fibrin - Bắt màu lòng tĩnh mạch ở mọi lọai tĩnh mạch- Bắt màu lòng tĩnh mạch ở mọi lọai tĩnh mạch C3c
C3c - Bắt màu chỉ biểu mô ống thận - Bắt màu chỉ biểu mô ống thận C1q
C1q - Bắt màu trung bình trung mô , bắt màu hyaline mạnh trong tiểu - Bắt màu trung bình trung mô , bắt màu hyaline mạnh trong tiểu động mạch và bắt màu lớp nội mạc động và tĩnh mạch .
động mạch và bắt màu lớp nội mạc động và tĩnh mạch .
C4d
C4d - Bắt màu trung mô trung bùnh tại một số cầu thận và bắt màu tại - Bắt màu trung mô trung bùnh tại một số cầu thận và bắt màu tại một số động mạch; không bắt màu tại cầu thận và mao mạch quanh ống
một số động mạch; không bắt màu tại cầu thận và mao mạch quanh ống