Cắt lỏch nội soi cú một số tai biến chung của PTNS như tổn thương cỏc tạng trong lỳc đặt trocar, lỳc thực hiện phẫu thuật nhất là tổn thương đại tràng hay đuụi tụy, chẩy mỏu trong ổ bụng sau mổ cũng được một số tỏc gỉa thụng bỏo [10,25,33]. trong nghiờn cứu chỳng tụi cú gặp 2 lần chọc trocar vào gan được cầm mỏu ngay trong lỳc phẫu thuật. 1 trường hợp thủng cơ hoành trỏi cú khõu lại trong lỳc mổ nhưng sau mổ cú tràn mỏu màng phổi trỏi, bệnh nhõn được chọc hỳt dưới siờu õm và ra viện vào ngày thứ 6 sau mổ
Một trường hợp biến chứng hiếm gặp mà chỳng tụi gặp đú là chảy mỏu dạ dầy sau mổ do hoại tử muộn phần phỡnh vị. Chỳng tụi cho rằng do đốt điện sỏt thành dạ dầy khi phẫu tớch cỏc mạch trờn dõy chằng dạ dầy lỏch. Sau này chỳng thường khụng đốt điện sỏt dạ dầy mà thường cắt trờn cỏc clips.
Cỏc tai biến và biến chứng sau cắt lỏch nội soi như tổn thương cỏc tạng trong lỳc đặt trocar, lỳc thực hiện phẫu thuật nhất là tổn thương đại tràng hay đuụi tụy, chẩy mỏu trong ổ bụng sau mổ cũng được một số tỏc gỉa thụng bỏo. Sau mổ cắt lỏch núi chung nguy cơ nhiễm khuẩn cao đặc biệt viờm phổi ở trẻ nhỏ. chỳng tụi cú gặp số ớt cỏc trường hợp sốt sau mổ (ngày thứ 3 , trờn 39 độ) nhưng được điều trị khỏng sinh liều cao và ổn định .
Trong tất cả cỏc trường hợp phẫu thuật, khụng cú trường hợp nào phải truyền mỏu, khụng cú biến chứng chảy mỏu nhiều khụng kiểm soỏt được bằng nội soi và phải chuyển mổ mở, khụng cú trường hợp nào tử vong. So với nghiờn cứu của Nguyễn Ngọc Hựng và CS tại Bệnh viện Việt Đức 2006 -2007, trong số 20 bệnh nhõn cắt lỏch nội soi (với cỏc nguyờn nhõn khỏc nhau), Cú 2 trường hợp chảy mỏu trong mổ nhưng đều xử lý được qua nội soi [5]. Cũn theo nghiờn cứu của Nguyễn Ngọc Bớch và cộng sự, trong 60 trường hợp phẫu thuật cắt lỏch nội soi cho cỏc bệnh mỏu thường gặp tại bệnh viện
Bạch Mai (5-2005 đến 7-2008), cú 1 tai biến thủng cơ hoành [3]. Theo Gregory Tsiotos (1997), phẫu thuật mất mỏu là 214 ± 52 ml, khụng cần phải truyển mỏu trong mổ (nghiờn cứu trờn 18 bệnh nhõn) [22].