21
4.2.1. Tổng điểm chung về kiến thức liên quan đến chăm sóc và theo dõi bệnh của các
bệnh của các BN tham gia NC.
Giáo dục là rất quan trọng để các BN ĐTĐ quản lý và theo dõi bệnh có hiệu quả. Tuy nhiên, để thực hiện chăm sóc bệnh đạt hiệu quả, hạn chế các biến chứng nhất thiết các BN phải trang bị cho mình một mức độ kiến thức đạt yêu cầu. Và nhiệm vụ đặt ra của ngành y tế đối với căn bệnh không lây nhiễm nhưng lại có tỷ lệ tử vong cao này là phải tiến hành truyền thông giáo dục sức khỏe cho BN và toàn cộng đồng. Chính vì kiến thức là một yếu tố quan trọng
giúp BN thực hành chăm sóc bệnh tốt nên đánh giá KT của BN ĐTĐ phải được tiến hành hàng năm trên tất cả các BN mới mắc và có tiền sử mắc.
Khi nghiên cứu về mức độ KT chung của 200 BN điều trị tại khoa nội tiết – ĐTĐ năm 2012 -2013, tôi đã thu được kết quả tổng điểm chung cho cả bộ câu hỏi ADKnowl là: 54,215± 10,29 điểm, thấp hơn kết quả trong nghiên cứu của PA- Dyson và cộng sự (2010), tiến hành tại bệnh viện Churchil- Oxford là 63,7 điểm [22]. Sở dĩ có sự khác nhau này là do trong nghiên cứu của tác giả có sự can thiệp đến các bệnh nhân thông qua cung cấp video hướng dẫn cách thực hành chăm sóc cho các BN mắc bệnh, vì vậy mà mức độ kiến thức của các bệnh nhân trong NC của PA- Dyson cao hơn trong nghiên cứu của tôi.
Những BN mắc ĐTĐ nếu đã chuyển sang điều trị bằng insulin thường thì họ có thời gian mắc bệnh lâu hơn so với những BN dùng thuốc viên và hoặc họ có những biến chứng đi kèm do không kiểm soát glucose máu tốt. Chính vì mắc bệnh lâu nên các BN này nhận được nhiều tư vấn từ các bác sĩ điều trị cũng như có nhiều thời gian tìm hiểu đến các kiến thức liên quan đến bệnh nhiều hơn những BN mới mắc. Trong số 789 BN mà Speight J & Bradley C nghiên cứu, có 422 BN dùng insulin và 323 BN dùng thuốc viên và hoặc điều chỉnh chế độ ăn thì tác giả đã tìm thấy sự khác biệt về điểm kiến thức giữa 2 nhóm BN này. Điểm của nhóm dùng insulin là 34,875 điểm cao hơn nhóm dùng thuốc viên là 31,245 điểm và sự khác nhau này có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Theo kết quả trong NC của tôi không tìm thấy sự khác biệt về tổng điểm kiến thức giữa 2 nhóm BN này với điểm trung bình kiến thức của nhóm BN dùng insulin là 56,563± 9,072 điểm còn nhóm dùng thuốc viên là 54,057± 9,748 điểm.